2025年職業(yè)暴露與防護(hù)試卷(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露的生物性危害因素？A.新型冠狀病毒B.甲醛C.結(jié)核分枝桿菌D.乙肝病毒2.某實(shí)驗(yàn)室工作人員操作時(shí)被污染的移液管劃傷手指，屬于哪種類(lèi)型的職業(yè)暴露？A.經(jīng)皮膚暴露B.經(jīng)黏膜暴露C.經(jīng)呼吸道暴露D.經(jīng)消化道暴露3.根據(jù)《職業(yè)暴露防護(hù)技術(shù)規(guī)范（2024修訂）》，接觸可能含HIV的血液時(shí)，推薦的手套類(lèi)型是？A.普通乳膠手套B.雙層丁腈手套C.聚乙烯薄膜手套D.防切割金屬手套4.針對(duì)化學(xué)性職業(yè)暴露，以下哪種情況無(wú)需立即啟動(dòng)應(yīng)急洗消？A.濃硫酸濺至手臂B.甲醇蒸汽吸入超過(guò)10分鐘C.丙酮少量潑灑于實(shí)驗(yàn)服D.氫氧化鈉溶液濺入眼睛5.某電子廠焊接工人出現(xiàn)聽(tīng)力下降，最可能的暴露因素是？A.高頻電磁場(chǎng)B.噪聲（85dB以上）C.紫外線輻射D.高溫?zé)彷椛?.關(guān)于銳器傷的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？A.使用后立即將針頭回套B.采用安全型注射器C.銳器盒滿3/4時(shí)及時(shí)更換D.操作時(shí)避免徒手傳遞銳器7.以下哪項(xiàng)是職業(yè)暴露一級(jí)預(yù)防的核心？A.定期健康監(jiān)測(cè)B.工程控制（如通風(fēng)系統(tǒng)）C.暴露后阻斷治療D.個(gè)人防護(hù)裝備使用8.某護(hù)士為HIV陽(yáng)性患者輸液時(shí)被針頭刺傷，暴露源病毒載量高且未接受抗病毒治療，其暴露級(jí)別屬于？A.一級(jí)暴露（輕度）B.二級(jí)暴露（中度）C.三級(jí)暴露（重度）D.未構(gòu)成暴露9.針對(duì)呼吸道暴露的防護(hù)，N95口罩的正確佩戴要求是？A.鼻夾無(wú)需按壓，確保覆蓋口鼻即可B.佩戴后做氣密性測(cè)試（快速呼氣/吸氣無(wú)漏氣）C.連續(xù)使用8小時(shí)后更換D.可與外科口罩疊加使用增強(qiáng)防護(hù)10.以下哪種物理性危害因素的防護(hù)需重點(diǎn)關(guān)注時(shí)間-劑量效應(yīng)？A.電離輻射（X射線）B.激光C.低溫凍傷D.振動(dòng)（手-臂振動(dòng)）11.根據(jù)《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》，P2實(shí)驗(yàn)室的核心操作區(qū)域應(yīng)維持？A.正壓（高于外界）B.常壓（與外界相同）C.負(fù)壓（低于外界）D.交替正負(fù)壓12.某化工廠工人長(zhǎng)期接觸苯，最需警惕的職業(yè)性疾病是？A.塵肺病B.再生障礙性貧血C.慢性支氣管炎D.接觸性皮炎13.職業(yè)暴露后心理干預(yù)的關(guān)鍵時(shí)間窗是？A.暴露后1小時(shí)內(nèi)B.暴露后24-72小時(shí)C.暴露后1周-1個(gè)月D.暴露后3個(gè)月以上14.以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容？A.暴露源的溯源與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.暴露者的心理狀態(tài)記錄C.應(yīng)急物資（洗消劑、阻斷藥物）的儲(chǔ)備D.暴露事件的上報(bào)流程15.針對(duì)視屏終端（VDT）作業(yè)的職業(yè)暴露防護(hù)，錯(cuò)誤的措施是？A.每連續(xù)操作1小時(shí)休息5-10分鐘B.調(diào)整屏幕高度至眼睛水平線以下15-20度C.使用防藍(lán)光眼鏡替代眼保健操D.保持環(huán)境光照強(qiáng)度300-500勒克斯二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.職業(yè)暴露的生物性危害因素包括？A.朊病毒B.真菌孢子C.被污染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物D.患者的體液2.化學(xué)性職業(yè)暴露的防護(hù)原則包括？A.替代（用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)）B.密閉（減少毒物擴(kuò)散）C.通風(fēng)（局部或全面排風(fēng)）D.個(gè)人防護(hù)（防毒面具、防化服）3.以下哪些情況需進(jìn)行職業(yè)暴露后預(yù)防（PEP）？A.護(hù)士被乙肝表面抗原陽(yáng)性患者的針頭刺傷B.實(shí)驗(yàn)室人員皮膚無(wú)破損接觸HIV陽(yáng)性血清C.醫(yī)生黏膜接觸丙肝病毒陽(yáng)性血液D.環(huán)衛(wèi)工人被帶血的玻璃劃傷（暴露源HIV未知）4.物理性職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括？A.電離輻射作業(yè)時(shí)穿戴鉛衣B.噪聲環(huán)境中使用耳塞/耳罩C.高溫作業(yè)設(shè)置局部降溫裝置D.激光操作時(shí)佩戴特定波長(zhǎng)防護(hù)眼鏡5.關(guān)于銳器傷的處理流程，正確的是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘C.碘伏或酒精消毒后覆蓋無(wú)菌敷料D.24小時(shí)內(nèi)完成暴露源病毒檢測(cè)6.職業(yè)暴露的三級(jí)預(yù)防體系包括？A.一級(jí)預(yù)防（消除/控制危害源）B.二級(jí)預(yù)防（早期檢測(cè)與干預(yù)）C.三級(jí)預(yù)防（治療與康復(fù)）D.四級(jí)預(yù)防（法律追責(zé)）7.以下哪些屬于職業(yè)暴露的心理危害表現(xiàn)？A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）B.工作倦怠感C.注意力不集中D.慢性頭痛8.生物安全柜的使用規(guī)范包括？A.操作前需運(yùn)行10分鐘凈化空氣B.物品放置需避免阻擋回風(fēng)口C.操作時(shí)手臂頻繁進(jìn)出柜門(mén)D.操作后用75%酒精擦拭內(nèi)部表面9.職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.工作環(huán)境中危害因素濃度/強(qiáng)度B.個(gè)人防護(hù)裝備的使用依從性C.勞動(dòng)者健康指標(biāo)（如血常規(guī)、肝腎功能）D.暴露事件的發(fā)生率與嚴(yán)重程度10.針對(duì)新能源電池廠的職業(yè)暴露防護(hù)，需重點(diǎn)關(guān)注的危害因素有？A.鋰金屬粉塵（遇水易燃）B.電解液（含氟化物等有毒物質(zhì)）C.高頻焊接產(chǎn)生的電磁場(chǎng)D.電池拆解時(shí)的噪聲三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.職業(yè)暴露僅指工作中因接觸有害因素導(dǎo)致的健康損害，不包括潛在風(fēng)險(xiǎn)。（）2.醫(yī)用外科口罩可有效防護(hù)直徑0.3μm以下的顆粒（如結(jié)核桿菌）。（）3.接觸性皮炎屬于化學(xué)性職業(yè)暴露的急性損害。（）4.電離輻射的劑量與危害呈“線性無(wú)閾”關(guān)系，即任何劑量都可能增加風(fēng)險(xiǎn)。（）5.職業(yè)暴露后，無(wú)論暴露源風(fēng)險(xiǎn)高低，均需立即進(jìn)行暴露后預(yù)防（PEP）。（）6.振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是“白指”（遇冷時(shí)手指發(fā)白）。（）7.生物安全實(shí)驗(yàn)室的廢棄物可與普通垃圾混放，統(tǒng)一焚燒處理。（）8.心理性職業(yè)暴露（如職業(yè)倦怠）不會(huì)導(dǎo)致生理健康損害。（）9.高溫作業(yè)時(shí)，補(bǔ)充水分應(yīng)選擇含電解質(zhì)的飲料（如淡鹽水）。（）10.職業(yè)暴露事件報(bào)告僅需記錄暴露經(jīng)過(guò)，無(wú)需分析暴露原因。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露的定義及主要類(lèi)型。2.列舉3種常見(jiàn)的生物性職業(yè)暴露場(chǎng)景，并說(shuō)明其防護(hù)要點(diǎn)。3.化學(xué)性職業(yè)暴露后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的關(guān)鍵步驟有哪些？4.物理性職業(yè)暴露中，噪聲的危害及防護(hù)措施是什么？5.結(jié)合《職業(yè)健康安全管理體系（OHSAS18001）》，說(shuō)明用人單位在職業(yè)暴露防護(hù)中的責(zé)任。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)醫(yī)院護(hù)士小王為HIV陽(yáng)性患者（病毒載量高）靜脈采血時(shí)，因患者突然掙扎，針頭刺傷小王左手食指（傷口較深，有明顯出血）。問(wèn)題：（1）判斷小王的暴露類(lèi)型及級(jí)別；（2）寫(xiě)出暴露后的緊急處理流程；（3）列出后續(xù)需采取的醫(yī)學(xué)觀察與預(yù)防措施。案例2：某半導(dǎo)體廠光刻車(chē)間技術(shù)員小張，長(zhǎng)期接觸顯影液（主要成分為四甲基氫氧化銨，強(qiáng)堿性）。近期出現(xiàn)手部皮膚干燥、脫屑，偶有刺痛，工作后加重，休息后緩解。問(wèn)題：（1）分析小張的職業(yè)暴露類(lèi)型及可能的損害；（2）提出針對(duì)性的防護(hù)改進(jìn)措施；（3）說(shuō)明用人單位需履行的健康監(jiān)護(hù)義務(wù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.C5.B6.A7.B8.C9.B10.A11.C12.B13.B14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×（職業(yè)暴露包括實(shí)際損害和潛在風(fēng)險(xiǎn)）2.×（N95口罩可防護(hù)，外科口罩主要防飛沫）3.√4.√5.×（需評(píng)估暴露源風(fēng)險(xiǎn)后決定是否PEP）6.√7.×（需分類(lèi)處理，生物廢棄物需高壓滅菌）8.×（長(zhǎng)期心理壓力可導(dǎo)致高血壓、免疫下降等生理問(wèn)題）9.√10.×（需分析原因并改進(jìn)防護(hù)措施）四、簡(jiǎn)答題1.定義：勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸生物、化學(xué)、物理、心理等有害因素，導(dǎo)致健康損害或潛在風(fēng)險(xiǎn)的狀態(tài)。主要類(lèi)型：生物性（病原微生物）、化學(xué)性（毒物、粉塵）、物理性（噪聲、輻射）、心理性（工作壓力、暴力）。2.場(chǎng)景及防護(hù)要點(diǎn)：（1）臨床護(hù)理（接觸患者血液）：使用安全型銳器，戴雙層手套，操作后立即處理銳器；（2）實(shí)驗(yàn)室操作（培養(yǎng)病原微生物）：在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡，嚴(yán)格遵守消毒流程；（3）獸醫(yī)診療（接觸動(dòng)物體液）：接種相關(guān)疫苗（如狂犬病疫苗），操作時(shí)戴防護(hù)面罩，動(dòng)物籠具定期消毒。3.關(guān)鍵步驟：（1）立即脫離暴露環(huán)境，轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域；（2）皮膚暴露：用大量流動(dòng)清水沖洗（強(qiáng)酸/堿需延長(zhǎng)至20分鐘），避免揉搓；（3）黏膜暴露（眼、口）：用生理鹽水或清水沖洗至少15分鐘；（4）吸入暴露：轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧；（5）記錄暴露物質(zhì)、時(shí)間、接觸量，立即報(bào)告并就醫(yī)。4.危害：長(zhǎng)期接觸85dB以上噪聲可導(dǎo)致聽(tīng)力損傷（如噪聲性耳聾）、神經(jīng)衰弱（頭痛、失眠）、心血管系統(tǒng)異常（血壓升高）。防護(hù)措施：（1）工程控制：設(shè)備降噪（安裝消音器）、設(shè)置隔音屏障；（2）管理控制：縮短接觸時(shí)間，實(shí)行輪班制；（3）個(gè)人防護(hù)：佩戴耳塞（降噪20-30dB）或耳罩（降噪30-40dB）；（4）健康監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試（純音測(cè)聽(tīng)）。5.責(zé)任：（1）危害識(shí)別與評(píng)估：定期檢測(cè)工作環(huán)境中的有害因素，制定風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)清單；（2）防護(hù)措施實(shí)施：提供符合標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)裝備（PPE），安裝通風(fēng)、屏蔽等工程控制設(shè)施；（3）培訓(xùn)與教育：對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)、應(yīng)急技能培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；（4）健康監(jiān)護(hù)：組織上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，建立健康檔案；（5）事件管理：建立暴露應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)報(bào)告并處理暴露事件，分析原因并改進(jìn)防護(hù)措施。五、案例分析題案例1：（1）暴露類(lèi)型：生物性（血源性病原體），暴露級(jí)別：三級(jí)（深度刺傷、暴露源病毒載量高）。（2）緊急處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，排出部分血液；②用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無(wú)菌敷料；④立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和院感部門(mén)。（3）后續(xù)措施：①2小時(shí)內(nèi)（最遲24小時(shí)）啟動(dòng)HIV暴露后預(yù)防（PEP），服用抗病毒藥物（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋），療程28天；②暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)；③心理評(píng)估與干預(yù)，預(yù)防PTSD；④追蹤暴露源患者的治療情況（如是否規(guī)律服用抗病毒藥物）。案例2：（1）暴露類(lèi)型：化學(xué)性（強(qiáng)堿腐蝕），可能損害：接觸性皮炎（慢性刺激導(dǎo)致皮膚屏障破壞），嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為化學(xué)性灼傷。（2）防護(hù)改進(jìn)措施：①工程控制：將顯影液操作區(qū)域改為密閉式工作臺(tái)，安裝局部排風(fēng)裝置；②管理控制：限制單次操作時(shí)間（≤1小時(shí)），設(shè)置15分鐘休息間隔；