(2025年)靜配中心理論考試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.靜配中心潔凈區(qū)對塵埃粒子的監(jiān)測頻次應為：A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次2.配置腸外營養(yǎng)液（PN）時，脂肪乳劑與氨基酸、葡萄糖混合的適宜pH范圍是：A.4.0-5.0B.5.5-6.5C.6.5-7.5D.7.5-8.53.以下哪種藥品需在生物安全柜（BSC）中配置？A.普通抗生素B.胰島素C.甲氨蝶呤（化療藥）D.維生素C注射液4.靜配中心一更室的潔凈級別應為：A.十萬級B.萬級C.百級D.三十萬級5.配置過程中發(fā)現(xiàn)藥品標簽模糊，正確的處理措施是：A.憑經(jīng)驗確認后使用B.聯(lián)系藥師復核標簽信息C.直接丟棄D.繼續(xù)配置并標注“待確認”6.靜配中心溫濕度控制標準為：A.溫度18-26℃，濕度30-50%B.溫度20-28℃，濕度40-60%C.溫度18-26℃，濕度40-65%D.溫度22-28℃，濕度50-70%7.以下哪種藥物與頭孢曲松鈉存在配伍禁忌？A.0.9%氯化鈉注射液B.葡萄糖酸鈣注射液C.利巴韋林注射液D.地塞米松磷酸鈉注射液8.配置化療藥物時，手套的更換頻率應為：A.每30分鐘B.每1小時C.每2小時D.每操作完一個患者的藥物后9.靜配中心電子審方系統(tǒng)需重點預警的內(nèi)容不包括：A.患者年齡與藥物劑量匹配性B.藥品儲存條件C.溶媒選擇合理性D.藥物相互作用10.配置結(jié)束后，潔凈工作臺的清潔消毒順序應為：A.從內(nèi)到外，從上到下B.從外到內(nèi)，從下到上C.從左到右，從下到上D.無固定順序，快速完成即可11.以下屬于高警示藥品（高危藥品）的是：A.0.9%氯化鈉注射液（100ml）B.10%氯化鉀注射液C.注射用頭孢呋辛鈉D.維生素B6注射液12.配置全營養(yǎng)混合液（TNA）時，正確的混合順序是：A.氨基酸→葡萄糖→脂肪乳→電解質(zhì)、微量元素B.電解質(zhì)、微量元素→氨基酸→葡萄糖→脂肪乳C.葡萄糖→氨基酸→脂肪乳→電解質(zhì)、微量元素D.脂肪乳→氨基酸→葡萄糖→電解質(zhì)、微量元素13.靜配中心工作人員手衛(wèi)生應遵循的標準是：A.衛(wèi)生手消毒，細菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2B.外科手消毒，細菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2C.衛(wèi)生手消毒，細菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2D.外科手消毒，細菌菌落數(shù)≤5cfu/cm214.配置過程中若發(fā)生液體外濺至生物安全柜內(nèi)，應立即：A.用75%乙醇擦拭，繼續(xù)操作B.停止操作，用含氯消毒液（≥500mg/L）覆蓋15分鐘后清理C.用清水沖洗，更換手套后繼續(xù)D.用紗布擦干，記錄后繼續(xù)15.以下關于靜配中心藥品儲存的說法，錯誤的是：A.冷藏藥品需儲存在2-8℃環(huán)境B.生物制品應專庫存放C.拆零藥品需在原包裝上標注開啟日期和有效期D.高危藥品可與普通藥品同柜存放，但需標識區(qū)分16.配置兒童靜脈用藥時，重點核對的內(nèi)容是：A.藥品名稱、規(guī)格B.患者年齡、體重與劑量換算C.溶媒體積D.以上均是17.靜配中心空氣凈化系統(tǒng)的運行要求是：A.配置前30分鐘開啟，配置結(jié)束后立即關閉B.24小時持續(xù)運行C.配置前1小時開啟，配置結(jié)束后30分鐘關閉D.配置前30分鐘開啟，配置結(jié)束后30分鐘關閉18.以下哪種情況需重新進行無菌操作培訓并考核？A.每月常規(guī)培訓B.更換工作崗位（非靜配）后返崗C.配置量增加時D.新設備安裝后19.配置胰島素注射液時，需避免使用的溶媒是：A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.乳酸鈉林格注射液20.靜配中心成品輸液的有效期，常溫下（25℃以下）一般不超過：A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.靜配中心潔凈區(qū)環(huán)境監(jiān)測的項目包括：A.溫度、濕度B.沉降菌數(shù)C.浮游菌數(shù)D.塵埃粒子數(shù)2.配置化療藥物時，工作人員需穿戴的防護裝備有：A.一次性隔離衣B.N95口罩C.雙層手套（內(nèi)層PVC，外層丁腈）D.護目鏡3.腸外營養(yǎng)液配置時需避免的配伍禁忌包括：A.鈣與磷酸鹽混合B.維生素C與維生素K1混合C.脂肪乳與電解質(zhì)直接混合D.氨基酸與葡萄糖混合4.靜配中心審方環(huán)節(jié)需重點審核的內(nèi)容有：A.診斷與用藥的合理性B.溶媒選擇（種類、體積）C.給藥時間（如q8h、qd）D.特殊人群（孕婦、肝腎功能不全）的劑量調(diào)整5.以下屬于靜配中心質(zhì)量控制關鍵點的是：A.藥品驗收與儲存管理B.配置人員手衛(wèi)生依從性C.成品輸液外觀檢查（澄明度、顏色）D.電子記錄的可追溯性6.配置高危藥品時，需執(zhí)行的“雙人核對”內(nèi)容包括：A.藥品名稱、規(guī)格、劑量B.患者姓名、床號、住院號C.配置時間、有效期D.溶媒名稱、體積7.靜配中心發(fā)生職業(yè)暴露（如化療藥濺入眼睛）的處理措施包括：A.立即用大量生理鹽水沖洗15分鐘B.報告科室負責人C.填寫職業(yè)暴露登記表D.自行購買眼藥處理8.以下關于靜配中心清潔消毒的說法，正確的是：A.一更、二更室每日用500mg/L含氯消毒液擦拭B.潔凈工作臺表面用75%乙醇擦拭，需待干后使用C.地面清潔遵循“由潔到污”原則D.生物安全柜需每月進行一次甲醛熏蒸消毒9.影響靜脈用藥配伍穩(wěn)定性的因素包括：A.溫度、pH值B.光線C.藥物濃度D.配置時間與儲存時間10.靜配中心工作人員培訓的內(nèi)容應包括：A.無菌操作技術B.藥品配伍禁忌知識C.職業(yè)暴露防護D.設備操作與維護（如生物安全柜、層流罩）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.靜配中心配置區(qū)（潔凈區(qū)）的潔凈級別為萬級，局部百級。（）2.配置普通輸液時，可在層流潔凈工作臺（水平流）中進行，無需生物安全柜。（）3.拆零的西林瓶藥品可在配置間打開，無需在百級環(huán)境下操作。（）4.配置結(jié)束后，需將剩余藥品退回藥庫，無需記錄。（）5.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）需單獨存放，標識為“高危藥品”。（）6.配置胰島素時，需使用胰島素專用注射器，避免劑量誤差。（）7.靜配中心可以配置中藥注射劑，只需審核配伍禁忌即可。（）8.潔凈區(qū)的清潔工具（如拖把、抹布）需分區(qū)使用，不得交叉。（）9.配置化療藥時，手套應覆蓋隔離衣袖口，避免皮膚暴露。（）10.成品輸液發(fā)放時，只需核對患者姓名，無需核對床號和住院號。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述靜配中心“六查十對”的具體內(nèi)容。2.配置腸外營養(yǎng)液（PN）時，如何避免脂肪乳分層？需注意哪些關鍵點？3.靜配中心發(fā)生藥品配置錯誤（如錯用患者藥品），應采取哪些處理措施？4.簡述生物安全柜（BSC）的使用注意事項（至少5項）。5.列舉5種常見的靜脈用藥配伍禁忌（需具體藥物或類別）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某靜配中心配置護士在配置患者張某（診斷：肺癌）的化療藥物（注射用培美曲塞二鈉）時，發(fā)現(xiàn)藥品外包裝標注的有效期為2025年3月10日，當前日期為2025年3月12日。問題：（1）該藥品是否可以使用？為什么？（2）應如何處理該藥品及后續(xù)流程？案例2：配置護士在生物安全柜內(nèi)配置注射用環(huán)磷酰胺（化療藥）時，不慎將藥液濺到防護手套表面，未及時發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)操作30分鐘后，發(fā)現(xiàn)手套有破損，手背皮膚接觸到藥液。問題：（1）該情況是否屬于職業(yè)暴露？為什么？（2）應立即采取哪些應急處理措施？答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.D9.B10.A11.B12.B13.A14.B15.D16.D17.D18.B19.D20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.BC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.六查十對：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷（注：需結(jié)合靜配實際流程細化，如“查配置環(huán)節(jié)，對時間、有效期”等）。2.避免脂肪乳分層的關鍵點：①控制混合順序（先加電解質(zhì)、微量元素，后加磷酸鹽，最后加脂肪乳）；②控制pH值在5.5-6.5；③避免高濃度電解質(zhì)直接與脂肪乳混合；④配置后輕輕搖勻，避免劇烈震蕩；⑤儲存溫度2-8℃，避免冷凍或高溫。3.處理措施：①立即停止配置，隔離錯誤藥品；②上報組長或藥師，核對患者信息與藥品；③聯(lián)系臨床科室，告知錯誤情況，暫停該患者輸液；④追溯錯誤環(huán)節(jié)（審方、排藥、配置），記錄原因；⑤重新配置正確藥品，雙人復核后發(fā)放；⑥填寫不良事件報告，分析改進。4.生物安全柜使用注意事項：①配置前開機運行30分鐘，確保氣流穩(wěn)定；②操作時手臂緩慢移動，避免影響氣流；③物品放置于工作臺中后部，避免遮擋回風口；④配置結(jié)束后，用75%乙醇擦拭表面，運行15分鐘后關閉；⑤每月進行氣流平衡檢測，每年第三方認證；⑥禁止在柜內(nèi)使用酒精燈等產(chǎn)熱設備。5.常見配伍禁忌舉例：①頭孢曲松鈉與葡萄糖酸鈣（提供沉淀）；②兩性霉素B與氯化鈉注射液（鹽析沉淀）；③維生素C與維生素K1（氧化還原反應，顏色變深）；④多巴胺與碳酸氫鈉（分解失效）；⑤地西泮與0.9%氯化鈉注射液（溶解度降低，析出沉淀）。五、案例分析題案例1：（1）不可使用。藥品有效期至2025年3月10日，3月12日已超過有效期，可能存在藥效降低或毒性增加風險。（2）處理措施：①立即停止配置，將過期藥品單獨存放并標注“過期待處理”；②報告藥師，核對藥品入庫記錄與有效期標識；③聯(lián)系藥庫，說明過期情況，按規(guī)定流程銷毀（需雙人簽字）；④追溯該藥品的儲存環(huán)節(jié)（如是否按要求存放），排查是否有其他過期藥品；⑤通知臨床科室，說明原配置計劃取消，