中職第二學(xué)年（護(hù)理基礎(chǔ)）臨床護(hù)理操作2026年綜合測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，手可觸及無(wú)菌物品邊緣2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中C.取下直接放在患者枕邊D.讓患者自行佩戴保持清潔4.下列哪種情況不宜進(jìn)行大量不保留灌腸（）A.便秘B.為腹部手術(shù)做準(zhǔn)備C.中暑D.急腹癥5.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢伴蕁麻疹，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)6.鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突7.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.患者的性別8.為患者進(jìn)行背部按摩的主要目的不包括（）A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.增強(qiáng)皮膚抵抗力D.緩解肌肉緊張9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前向患者解釋取得配合C.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入尿道4-6cmD.導(dǎo)尿過(guò)程中若誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入10.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.使用約束帶時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，維護(hù)患者自尊B(yǎng).短期使用，定時(shí)松解C.觀察局部皮膚顏色及溫度D.肢體處于功能位E.記錄使用時(shí)間2.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底E.陰囊3.為患者吸痰時(shí)，正確的操作是（）A.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒B.吸痰前應(yīng)加大氧流量C.吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔D.吸痰管應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，上下提拉E.痰液黏稠時(shí)可配合叩背并適當(dāng)提高氧流量4.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，正確的是（）A.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合B.無(wú)菌持物鉗可用于夾取無(wú)菌物品和油紗布C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一起搬移D.無(wú)菌持物鉗及容器每周更換1-2次E.干式保存的無(wú)菌持物鉗4-8小時(shí)更換一次5.以下哪些是輸血前的準(zhǔn)備工作（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.輸血前需兩人核對(duì)C.血液從血庫(kù)取出后應(yīng)加溫D.檢查血液質(zhì)量E.輸血前先輸入少量生理鹽水三、判斷題（總共10題，每題2分，判斷下列說(shuō)法是否正確，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.無(wú)菌包打開后，未用完的無(wú)菌物品可在24小時(shí)內(nèi)使用。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，以免拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與患者脈搏相混淆。（）3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在40-45℃。（）4.灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為10-15cm。（）5.輸血時(shí)，開始速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整滴速。（）6.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）7.靜脈輸液時(shí)，選擇靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)心端開始，逐漸向近心端移動(dòng)。（）8.為患者翻身時(shí)，若患者身上有多種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止脫落、扭曲等。（）9.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者尿管插入尿道20-22cm。（）10.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬碎體溫計(jì)，應(yīng)立即給予洗胃。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)。2.請(qǐng)說(shuō)明洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及洗胃方法選擇的依據(jù)。3.如何為患者進(jìn)行背部護(hù)理以預(yù)防壓瘡？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述操作要點(diǎn)。五、病例分析題（總共1題，20分，請(qǐng)根據(jù)以下病例資料回答問(wèn)題）患者，男性，75歲，因“腦梗死”入院。意識(shí)不清，長(zhǎng)期臥床，生活不能自理。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，有硬結(jié)。1.請(qǐng)分析患者出現(xiàn)這種情況的原因。2.針對(duì)該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.A4.D5.B6.A7.D8.C9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ACDE5.ABDE三、判斷題1.√2.√3.×（水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50-52℃）4.×（肛管插入直腸的深度為7-1cm）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，并口服蛋清液或牛奶）四、簡(jiǎn)答題1.操作步驟：判斷意識(shí)、呼救、檢查呼吸、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。注意事項(xiàng)：按壓部位準(zhǔn)確，力度適中，頻率合適；開放氣道要清除異物；人工呼吸要注意吹氣頻率和量等。2.適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒等。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒等。洗胃方法選擇依據(jù)：毒物性質(zhì)、患者情況等，如口服強(qiáng)酸強(qiáng)堿不能洗胃，可根據(jù)毒物選擇合適洗胃液及洗胃方式。3.操作要點(diǎn)：協(xié)助患者側(cè)臥，暴露背部；先用溫水濕潤(rùn)皮膚，再用50%乙醇或紅花乙醇按摩，從骶尾部開始，沿脊柱旁向上按摩至肩部，再向下按摩至臀部，環(huán)形按摩；力