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護士查對制度試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.執(zhí)行給藥、注射、輸液等護理操作時,護士需進行“三查八對”,其中“八對”不包括以下哪項?A.姓名、床號B.藥名、劑量C.用法、時間D.患者既往史2.醫(yī)囑執(zhí)行過程中,若發(fā)現醫(yī)囑內容模糊或有疑問,正確的處理流程是:A.直接聯(lián)系值班醫(yī)生確認B.與同組護士討論后執(zhí)行C.先執(zhí)行再反饋D.查閱病歷后自行調整3.輸血前雙人核對時,需核對的內容不包括:A.患者姓名、血型B.血袋編號、有效期C.血液外觀(如有無凝塊)D.獻血者聯(lián)系方式4.手術患者進入手術室前,責任護士需與手術室護士共同核對的“六查十二對”中,“六查”不包括:A.查患者腕帶信息B.查手術知情同意書C.查患者飲食情況D.查手術部位標識5.關于口服藥發(fā)放的查對要求,錯誤的是:A.發(fā)藥前核對患者姓名、床號、藥名、劑量、時間B.患者不在病房時,將藥物放置于床頭柜后離開C.需患者或家屬確認服藥后再離開D.特殊藥物(如降糖藥)需核對用餐時間6.急救藥品管理中,“五定”原則是指:A.定數量、定點放置、定人管理、定期檢查、定時更換B.定數量、定科室、定人管理、定期消毒、定時補充C.定種類、定點放置、定人管理、定期檢查、定時登記D.定數量、定點放置、定人管理、定期檢查、定期消毒7.采集血標本時,需雙人核對的場景是:A.門急診患者單人采集B.病房患者單人采集C.新生兒血標本采集D.輸血前交叉配血標本采集8.患者身份識別的“雙重核對”是指:A.核對姓名+年齡B.核對姓名+床號C.核對姓名+住院號(或身份證號)D.核對姓名+診斷9.靜脈輸液時,除“三查八對”外,還需額外核對的內容是:A.輸液器有效期B.患者過敏史C.病房溫度D.輸液速度計算公式10.手術患者轉運至手術室前,護士需再次核對的關鍵信息是:A.患者早餐進食情況B.手術名稱及部位標識C.患者家屬聯(lián)系方式D.患者既往手術史11.關于醫(yī)囑查對頻次,錯誤的是:A.長期醫(yī)囑每日總查對1次B.臨時醫(yī)囑執(zhí)行后需即刻核對C.夜班需核對當日所有新開立醫(yī)囑D.搶救患者時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行后無需補記12.輸血過程中,發(fā)現血袋標簽與患者信息不符,應立即:A.減慢輸血速度B.停止輸血,保留血袋并報告醫(yī)生C.更換輸血器繼續(xù)輸注D.聯(lián)系血庫重新配血13.新生兒護理中,身份核對的特殊要求是:A.僅核對母親姓名B.核對新生兒腕帶+母親腕帶+床頭卡C.由家屬確認即可D.僅核對新生兒性別14.藥房發(fā)放的靜脈用藥,護士接收時需核對的內容不包括:A.藥品配伍禁忌B.藥品外觀(如有無渾濁)C.患者診斷D.輸液袋標簽信息15.護理操作中“雙人核對”的適用范圍不包括:A.高警示藥品使用B.中心靜脈置管維護C.普通胰島素皮下注射D.輸血治療二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.護士執(zhí)行“三查八對”時,“三查”指:A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉錄前查2.輸血前需完成的核對步驟包括:A.核對患者姓名、住院號、血型B.核對血袋編號、血型、有效期C.檢查血液外觀(如有無溶血、凝塊)D.雙人簽字確認核對結果3.手術患者“六查十二對”中的“十二對”包括:A.姓名、性別、年齡B.手術名稱、部位、時間C.麻醉方式、術前用藥D.過敏史、禁食禁飲時間4.關于醫(yī)囑執(zhí)行的查對要求,正確的是:A.轉抄醫(yī)囑需雙人核對B.口頭醫(yī)囑僅在搶救時使用,執(zhí)行前需復述確認C.電子醫(yī)囑需雙人確認無誤后執(zhí)行D.更改醫(yī)囑時,原醫(yī)囑無需標記“取消”5.急救藥品管理的“五定”原則包括:A.定數量品種B.定點放置C.定人管理D.定期消毒E.定期檢查維修6.患者身份識別的規(guī)范方法包括:A.核對患者姓名+住院號B.核對患者腕帶信息(如姓名、住院號、血型)C.對意識不清患者,通過家屬或陪人確認身份D.僅核對床頭卡信息7.靜脈輸液時需核對的內容包括:A.藥物名稱、劑量、濃度B.輸液器有效期、包裝完整性C.患者過敏史(如青霉素)D.輸液速度(如20滴/分)8.標本采集時的查對要求包括:A.核對患者姓名、床號、標本類型B.核對標本容器(如抗凝管、普通管)C.核對采集時間(如空腹血、餐后2小時血)D.由實習護士單獨完成采集后無需核對9.關于口服藥發(fā)放的注意事項,正確的是:A.患者不在病房時,將藥物交同室患者轉交B.發(fā)藥時需說明藥物名稱、作用及注意事項C.鼻飼患者需將藥物研碎溶解后注入D.特殊藥物(如鐵劑)需指導患者餐后服用10.護理操作中需“雙人核對”的場景包括:A.給患者使用化療藥物B.為患者進行輸血治療C.為患者執(zhí)行中心靜脈置管D.為患者測量體溫三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.執(zhí)行護理操作時,只需核對患者姓名和床號即可確認身份。()2.搶救患者時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士需復述一遍確認后執(zhí)行,搶救結束后6小時內補記醫(yī)囑。()3.輸血時,若血袋內有少量凝塊,可輕輕搖晃后繼續(xù)輸注。()4.手術患者的手術部位標識只需醫(yī)生標注,護士無需核對。()5.藥房發(fā)放的藥品若外包裝模糊,護士可自行更換標簽后使用。()6.采集血標本時,若患者正在輸液,可直接從輸液側肢體采血。()7.長期醫(yī)囑需每日總查對1次,由辦公班護士單獨完成即可。()8.新生兒需佩戴雙腕帶(一只系于手腕,一只系于腳踝),并與母親腕帶信息核對。()9.靜脈輸液時,若發(fā)現藥物有沉淀,需立即停止輸注并更換藥物。()10.患者使用高警示藥品(如氯化鉀)時,需雙人核對劑量和濃度。()四、填空題(每空1分,共20分)1.護士執(zhí)行“三查八對”時,“八對”指對姓名、床號、________、劑量、________、時間、________、有效期。2.輸血前需雙人核對“三查”,即查血液的有效期、________、________。3.手術患者“六查十二對”中,“六查”包括查患者腕帶信息、查手術知情同意書、查________、查________、查________、查麻醉同意書。4.急救藥品管理的“五定”原則是定數量品種、________、________、________、定期檢查維修。5.患者身份識別的“雙重核對”是指同時使用________和________(如住院號、身份證號)進行核對。6.采集血標本時,需核對患者姓名、________、________、標本類型及采集時間。7.醫(yī)囑執(zhí)行過程中,轉抄和處理醫(yī)囑需________核對,確保無誤。8.靜脈輸液時,除核對藥物信息外,還需檢查輸液器的________和________。五、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述“三查八對”的具體內容及臨床意義。2.輸血前需完成哪些雙人核對步驟?請詳細說明。3.手術患者轉運至手術室前,護士需重點核對哪些信息?4.簡述急救藥品“五定”管理的具體要求及目的。六、案例分析題(共30分)案例1(10分):患者張某,女,56歲,因“2型糖尿病”入住內分泌科3床,醫(yī)囑:“胰島素8U皮下注射餐前30分鐘”。責任護士小王于午餐前25分鐘準備執(zhí)行注射,發(fā)現治療單上患者姓名為“張某某”(多了一個“某”字),而患者腕帶姓名為“張某”。此時小王應如何處理?請結合查對制度說明具體步驟。案例2(10分):患者李某,男,72歲,因“急性上消化道出血”急診入院,需緊急輸血。護士小劉從血庫取回血袋后,發(fā)現血袋標簽模糊,僅能看清“O型”“有效期20240815”,但患者血型報告顯示為“B型”。此時小劉應采取哪些措施?請結合輸血查對制度分析。案例3(10分):手術室護士小吳接收一位“右腎結石”手術患者,患者腕帶信息顯示姓名“王強”,床頭卡為“王強”,但患者自述“我是來做左腎手術的”。小吳發(fā)現手術部位標識在右側。此時小吳應如何處理?請說明正確的核對流程及預防措施。參考答案一、單項選擇題1.D2.A3.D4.C5.B6.A7.D8.C9.B10.B11.D12.B13.B14.C15.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCE6.ABC7.ABCD8.ABC9.BCD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、填空題1.藥名;濃度;用法2.血液質量;輸血裝置3.手術部位標識;術前準備(如備皮、禁食);患者過敏史4.定點放置;定人管理;定期消毒5.姓名;唯一標識6.床號;住院號7.雙人8.有效期;包裝完整性五、簡答題1.“三查八對”內容:三查指操作前查、操作中查、操作后查;八對指對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。臨床意義:通過動態(tài)核對確保護理操作與患者實際需求一致,避免因信息錯誤導致用藥錯誤、操作對象錯誤等不良事件,保障患者安全。2.輸血前雙人核對步驟:①核對患者信息:姓名、住院號、血型(包括Rh血型)、診斷;②核對血袋信息:血袋編號、血型(與患者血型是否一致)、有效期、血液種類(全血/成分血);③檢查血液質量:有無溶血、凝塊、氣泡,血袋有無破損;④核對輸血記錄單:患者信息與血袋信息是否匹配;⑤雙人簽字確認核對結果,確保責任可追溯。3.手術患者重點核對信息:①患者身份:姓名、性別、年齡、住院號(與腕帶、病歷一致);②手術信息:手術名稱、部位(需核對標識)、手術時間、麻醉方式;③術前準備:禁食禁飲時間、備皮情況、術前用藥(如抗生素);④特殊情況:過敏史(如麻醉藥物)、影像學資料(如X光片、CT)是否攜帶;⑤知情同意:手術同意書、麻醉同意書是否簽署。4.急救藥品“五定”要求:定數量品種(按科室需求固定種類和數量)、定點放置(專柜/專盒,標識清晰)、定人管理(專人負責清點、補充)、定期消毒(容器、專柜清潔消毒)、定期檢查維修(檢查有效期、藥品質量,及時更換過期或變質藥品)。目的:確保急救時藥品可快速取用,避免因藥品缺失、過期或質量問題延誤搶救,提高急救效率。六、案例分析題案例1處理步驟:①立即停止執(zhí)行操作,避免錯誤發(fā)生;②核對患者腕帶(姓名“張某”)、病歷(姓名“張某”)、治療單(姓名“張某某”),確認治療單存在筆誤;③聯(lián)系主管醫(yī)生核實醫(yī)囑,確認正確患者姓名為“張某”;④請醫(yī)生修正治療單姓名錯誤并簽字;⑤雙人(責任護士+辦公班護士)重新核對治療單、腕帶、病歷信息,確認一致后執(zhí)行胰島素注射;⑥執(zhí)行后在護理記錄中記錄核對過程及處理結果。案例2處理措施:①立即停止輸血操作,將血袋暫存于安全位置;②核對患者血型報告(B型)與血袋標簽(O型),確認血型不符;③聯(lián)系血庫,說明血袋標簽模糊及血型不符問題,要求重新核對血袋信息并提供正確血型的血液;④監(jiān)測患者生命體征(如血壓、心率),觀察有無輸血前不良反應;⑤在輸血記錄中詳細記錄血袋問題及處理過程,與血庫共同登記不良事件;⑥待血庫重新提供正確血型的血液后,再次雙人核對患者信息、血袋信息及血型匹配性,確認無誤后執(zhí)行輸血。案例3處理流程:①立即暫停手術轉運,啟動“三方核對”(患者、護士、醫(yī)生);②核對患者腕帶(姓名“王強”)、病歷(姓名“王強”)、床頭卡(

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