PAGE撞到別人醫(yī)院簽協(xié)議書甲方：姓名：[甲方姓名]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在[具體時(shí)間]、[具體地點(diǎn)]因[具體情形]撞到乙方，導(dǎo)致乙方身體受到傷害，雙方就此次事故的相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及受傷情況1.事故經(jīng)過：[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況，例如甲方駕駛[車輛品牌及型號(hào)]在[道路名稱]由[行駛方向]往[另一行駛方向]行駛，在經(jīng)過[具體路段]時(shí)，因[具體原因，如未注意觀察路況、操作失誤等]撞到正在[乙方當(dāng)時(shí)的行為，如正常行走、騎自行車等]的乙方。]2.受傷情況：乙方受傷后當(dāng)即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷，乙方[具體受傷部位及傷情，如頭部外傷、腿部骨折等]。目前乙方仍在醫(yī)院接受治療，具體傷情及恢復(fù)情況需根據(jù)后續(xù)治療進(jìn)展確定。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)：甲方承擔(dān)乙方在[醫(yī)院名稱]因本次事故受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)積極配合醫(yī)院進(jìn)行治療，遵循醫(yī)生的診療建議。2.護(hù)理服務(wù)：根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議，如需護(hù)理，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理方式可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，包括聘請(qǐng)專業(yè)護(hù)工或由甲方家屬進(jìn)行護(hù)理等。護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)盡到合理的護(hù)理職責(zé)，確保乙方的生活起居得到妥善照顧。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的治療進(jìn)展情況，要求乙方提供相關(guān)病歷資料及診斷證明等。在乙方治療過程中，有權(quán)對(duì)不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出提出異議，并要求乙方或醫(yī)院作出合理解釋。2.義務(wù)及時(shí)支付乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，不得拖延或拒絕支付。按照本協(xié)議約定，為乙方提供必要的護(hù)理服務(wù)或承擔(dān)護(hù)理費(fèi)用。積極協(xié)助乙方處理與事故相關(guān)的事宜，如配合醫(yī)院的治療安排、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。對(duì)乙方因本次事故造成的身體傷害表示歉意，并承諾采取措施避免類似事故再次發(fā)生。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用、提供護(hù)理服務(wù)等。在治療過程中，有權(quán)自主選擇符合醫(yī)療規(guī)范的治療方案，但應(yīng)及時(shí)告知甲方。有權(quán)要求甲方賠償因本次事故造成的其他合理損失，如誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等（具體賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)將在后續(xù)條款中約定）。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故經(jīng)過及受傷情況，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合醫(yī)院進(jìn)行治療，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的治療建議。在收到甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用及護(hù)理費(fèi)用后，應(yīng)出具相應(yīng)的收款憑證。不得故意擴(kuò)大損失或制造不必要的費(fèi)用支出，否則甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)超出合理范圍的費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)支付乙方醫(yī)療費(fèi)用或提供護(hù)理服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額或未履行服務(wù)金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失。若甲方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致乙方的權(quán)益受到損害，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于乙方因事故造成的直接損失、間接損失以及預(yù)期利益損失等。2.乙方違約責(zé)任若乙方故意隱瞞或虛報(bào)事故經(jīng)過及受傷情況，導(dǎo)致甲方支付不必要的費(fèi)用或遭受其他損失，乙方應(yīng)退還甲方已支付的相關(guān)費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度或不聽從醫(yī)生治療建議，導(dǎo)致傷情加重或產(chǎn)生其他不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方有權(quán)不再承擔(dān)因乙方自身過錯(cuò)導(dǎo)致的額外費(fèi)用。若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方處理相關(guān)事宜，如拒絕提供病歷資料、不協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等，每逾期一日，應(yīng)按照本協(xié)議總金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的費(fèi)用，同時(shí)承擔(dān)甲方因此遭受的其他損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國民法典的相關(guān)規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如遇國家法律法規(guī)、政策發(fā)生變化，本協(xié)議相關(guān)條款應(yīng)按照法律法規(guī)、政策的要求進(jìn)行調(diào)整，但雙方應(yīng)盡量保持協(xié)議的公平合理及可操作性。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：__