2026年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題含答案一、最佳選擇題（單選題）（共10題，每題1分）1.中醫(yī)診斷“陽(yáng)盛則熱”的主要依據(jù)是（）。A.面紅目赤，口干咽燥，舌紅苔黃B.形寒肢冷，精神萎靡，舌淡苔白C.心悸氣短，自汗盜汗，舌紅少苔D.胸悶氣喘，咳痰稀白，舌淡苔滑E.腹脹便溏，神疲乏力，舌淡胖苔膩2.下列哪項(xiàng)不是“腎不納氣”證的臨床表現(xiàn)？（）A.呼吸短促，氣喘無(wú)力B.動(dòng)則氣喘，語(yǔ)聲低微C.腰膝酸軟，畏寒肢冷D.倦怠乏力，面色?白E.舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力3.治療風(fēng)熱感冒，首選的方劑是（）。A.桑菊飲B.麻黃湯C.九味羌活湯D.小柴胡湯E.瀉白散4.下列哪項(xiàng)屬于“肝郁化火”證的治療原則？（）A.疏肝解郁，養(yǎng)血安神B.清肝瀉火，利濕退黃C.滋陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)D.疏肝理氣，健脾和胃E.活血化瘀，行氣止痛5.中醫(yī)認(rèn)為“心開(kāi)竅于舌”，舌體的主要生理功能不包括（）。A.感知味覺(jué)B.輔助發(fā)音C.反映臟腑功能D.感知疼痛E.傳導(dǎo)神經(jīng)信號(hào)6.下列哪項(xiàng)屬于“脾胃虛弱”證的治法？（）A.滋陰降火B(yǎng).益氣健脾C.清熱利濕D.理氣和中E.活血化瘀7.中醫(yī)“五行”中，與“木”對(duì)應(yīng)的臟腑是（）。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎8.治療寒濕困脾證，首選的方劑是（）。A.四君子湯B.平胃散C.瀉心湯D.芍藥湯E.逍遙散9.中醫(yī)“六淫”中，導(dǎo)致“暑邪”的主要原因是（）。A.環(huán)境潮濕B.風(fēng)寒侵襲C.暑熱之氣D.濕熱郁結(jié)E.氣血瘀滯10.下列哪項(xiàng)屬于“腎陽(yáng)虛”證的臨床表現(xiàn)？（）A.形寒肢冷，腰膝酸軟B.口干咽燥，舌紅少苔C.腹脹便溏，神疲乏力D.心悸氣短，自汗盜汗E.舌淡苔白，脈細(xì)弱二、多項(xiàng)選擇題（多選題）（共5題，每題2分）1.下列哪些屬于“肝氣郁結(jié)”證的臨床表現(xiàn)？（）A.情緒抑郁，胸脅脹痛B.善太息，噯氣頻作C.舌淡苔白，脈弦D.女性月經(jīng)不調(diào)E.頭暈?zāi)垦?，耳鳴心悸2.治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證，常用的治法包括（）。A.清熱利濕B.行氣活血C.理氣解郁D.滋陰降火E.化濕和中3.下列哪些屬于“腎陰不足”證的臨床表現(xiàn)？（）A.頭暈耳鳴，腰膝酸軟B.五心煩熱，盜汗失眠C.口干咽燥，舌紅少苔D.舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力E.形寒肢冷，小便清長(zhǎng)4.中醫(yī)“五臟”中，與“火”對(duì)應(yīng)的臟腑是（）。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎5.下列哪些屬于“氣血兩虛”證的治療原則？（）A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.益氣健脾C.養(yǎng)血安神D.活血化瘀E.固表止汗三、案例分析題（共3題，每題10分）1.患者，女，35歲，已婚。主訴：反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)后期，量少，色暗有塊，經(jīng)行腹痛，伴胸脅脹滿，善太息，舌淡苔白，脈弦。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：（1）該病例的主要病機(jī)是什么？（2）應(yīng)如何辨證治療？2.患者，男，60歲，農(nóng)民。主訴：咳嗽氣喘3年，加重1月，伴畏寒肢冷，腰膝酸軟，乏力氣短，舌淡苔白，脈微弱。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：（1）該病例的主要病機(jī)是什么？（2）應(yīng)如何辨證治療？3.患者，女，28歲，教師。主訴：口干咽燥，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：（1）該病例的主要病機(jī)是什么？（2）應(yīng)如何辨證治療？四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）1.簡(jiǎn)述“脾主運(yùn)化”的生理功能及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述“腎主水”的生理功能及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述“心主神明”的生理功能及其臨床意義。五、論述題（共2題，每題10分）1.試述“肝主疏泄”的生理功能及其臨床意義。2.試述“脾胃為后天之本”的生理功能及其臨床意義。答案與解析一、最佳選擇題（單選題）（共10題，每題1分）1.A解析：陽(yáng)盛則熱的主要臨床表現(xiàn)為熱象，如面紅目赤、口干咽燥、舌紅苔黃等，屬于“實(shí)熱證”的表現(xiàn)。2.C解析：腎不納氣證的主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，如氣喘無(wú)力、動(dòng)則氣促，伴隨腎虛癥狀，如腰膝酸軟、畏寒肢冷等。腰膝酸軟是腎虛的表現(xiàn)，而非“腎不納氣”的典型癥狀。3.A解析：風(fēng)熱感冒以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、咽喉腫痛、口渴、咳嗽痰黃等為主要癥狀，桑菊飲為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的代表方劑。4.B解析：肝郁化火證以情緒抑郁、胸脅脹痛、煩躁易怒、口苦咽干、頭暈?zāi)垦５葹橹饕Y狀，治療應(yīng)清肝瀉火、利濕退黃。5.E解析：舌體的主要生理功能包括感知味覺(jué)、輔助發(fā)音、反映臟腑功能、感知疼痛等，但舌體不直接傳導(dǎo)神經(jīng)信號(hào)。6.B解析：脾胃虛弱證以面色萎黃、神疲乏力、食欲不振、腹脹便溏等為主要癥狀，治療應(yīng)益氣健脾。7.B解析：中醫(yī)“五行”中，木對(duì)應(yīng)肝，火對(duì)應(yīng)心，土對(duì)應(yīng)脾，金對(duì)應(yīng)肺，水對(duì)應(yīng)腎。8.B解析：寒濕困脾證以腹脹便溏、食欲不振、口淡不渴、舌苔白膩等為主要癥狀，平胃散為溫中散寒、燥濕健脾的代表方劑。9.C解析：暑邪是夏季特有的致病因素，主要由暑熱之氣引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、心煩、面赤等。10.A解析：腎陽(yáng)虛證以畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、神疲乏力等為主要癥狀，形寒肢冷是腎陽(yáng)虛的典型表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（多選題）（共5題，每題2分）1.A、B、C、D解析：肝氣郁結(jié)證以情緒抑郁、胸脅脹痛、善太息、噯氣頻作、女性月經(jīng)不調(diào)等為主要癥狀，舌淡苔白、脈弦是典型體征。頭暈?zāi)垦?、耳鳴心悸多見(jiàn)于腎虛或心虛證。2.A、B、E解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證以發(fā)熱、身重脘痞、口苦口黏、小便黃赤、舌苔黃膩等為主要癥狀，治療應(yīng)清熱利濕、行氣活血、化濕和中。滋陰降火多用于陰虛火旺證。3.A、B、C解析：腎陰不足證以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、盜汗失眠、口干咽燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等為主要癥狀。形寒肢冷、小便清長(zhǎng)多見(jiàn)于腎陽(yáng)虛證。4.A、B解析：中醫(yī)“五行”中，火對(duì)應(yīng)心（屬火），肝（屬木）對(duì)應(yīng)木，脾（屬土），肺（屬金），腎（屬水）。5.A、B、C解析：氣血兩虛證以面色蒼白或萎黃、神疲乏力、心悸氣短、頭暈?zāi)垦！⒆院贡I汗等為主要癥狀，治療應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血、益氣健脾、養(yǎng)血安神?；钛龆嘤糜谘鲎C。三、案例分析題（共3題，每題10分）1.（1）主要病機(jī)：肝氣郁結(jié)。（2）辨證治療：疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛。方用逍遙散加減。解析：患者胸脅脹滿、善太息、經(jīng)行腹痛等表現(xiàn)符合肝氣郁結(jié)證的典型癥狀，舌淡苔白、脈弦進(jìn)一步印證。逍遙散疏肝解郁、健脾養(yǎng)血，適用于肝郁脾虛證。2.（1）主要病機(jī)：腎陽(yáng)虛衰，肺失宣降。（2）辨證治療：溫腎納氣，補(bǔ)肺平喘。方用金匱腎氣丸合補(bǔ)肺湯加減。解析：患者畏寒肢冷、腰膝酸軟、氣喘無(wú)力等表現(xiàn)符合腎陽(yáng)虛證，舌淡苔白、脈微弱進(jìn)一步印證。金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)肺湯補(bǔ)肺納氣，合用可溫腎補(bǔ)肺。3.（1）主要病機(jī)：腎陰虧虛，心神失養(yǎng)。（2）辨證治療：滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)心安神。方用六味地黃丸合酸棗仁湯加減。解析：患者口干咽燥、頭暈耳鳴、五心煩熱、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn)符合腎陰虧虛證，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)進(jìn)一步印證。六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，酸棗仁湯養(yǎng)心安神，合用可標(biāo)本兼治。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）1.“脾主運(yùn)化”的生理功能及其臨床意義-生理功能：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕兩方面。運(yùn)化水谷精微，指脾將飲食轉(zhuǎn)化為氣血津液，輸布全身；運(yùn)化水濕，指脾主水液代謝，調(diào)節(jié)體內(nèi)水液平衡。-臨床意義：脾主運(yùn)化功能失常，可導(dǎo)致食欲不振、腹脹便溏、水腫、痰飲等病癥。如脾虛失運(yùn)，水濕內(nèi)停，可致痰飲、水腫。2.“腎主水”的生理功能及其臨床意義-生理功能：腎主水指腎參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝，通過(guò)氣化作用將水液轉(zhuǎn)化為尿液，并調(diào)節(jié)水液在體內(nèi)的分布。-臨床意義：腎主水功能失常，可導(dǎo)致水腫、小便不利、尿頻等病癥。如腎陽(yáng)虛衰，氣化無(wú)力，水濕內(nèi)停，可致水腫。3.“心主神明”的生理功能及其臨床意義-生理功能：心主神明指心藏神，主宰人體精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。心藏血，血養(yǎng)神，故心主神明與血液運(yùn)行密切相關(guān)。-臨床意義：心主神明功能失常，可導(dǎo)致失眠、多夢(mèng)、健忘、精神萎靡等病癥。如心血不足，神失所養(yǎng)，可致心悸失眠。五、論述題（共2題，每題10分）1.“肝主疏泄”的生理功能及其臨床意義-生理功能：肝主疏泄指肝調(diào)暢全身氣機(jī)、情志活動(dòng)、消化功能等。具體包括：①調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)氣血運(yùn)行；②調(diào)暢情志，維持情緒穩(wěn)定；③促進(jìn)消化，調(diào)節(jié)脾胃功能；④調(diào)節(jié)水液代謝，疏利三焦水道。-臨床意義：肝主疏泄功能失常，可導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、情志失調(diào)、消化障礙、水液代謝紊亂等病癥。如肝氣郁結(jié)，可致胸脅脹痛、情緒抑郁；肝氣橫逆，可致胃脘脹痛、噯氣頻作。2.“脾胃為后天之本”的生理功能及其臨床意