2026年兒科護(hù)理專科試題及深度解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.某3歲患兒因急性上呼吸道感染入院，體溫39℃，煩躁不安。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.立即物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.口服退熱藥D.密切觀察生命體征2.新生兒黃疸的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.按醫(yī)囑光療B.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)C.按時(shí)足量喂養(yǎng)D.使用激素促進(jìn)退黃3.小兒肺炎合并心衰時(shí)，最早出現(xiàn)的體征是A.呼吸急促B.心率增快C.奔馬律D.下肢水腫4.小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是多少？A.1/2張B.2/3張C.1張D.3/4張5.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即喂藥B.控制體溫C.保持呼吸道通暢D.抽搐部位固定6.小兒生長發(fā)育的哪一項(xiàng)指標(biāo)最能反映營養(yǎng)狀況？A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍7.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.免疫物質(zhì)豐富B.易引起過敏C.營養(yǎng)全面均衡D.促進(jìn)母嬰情感交流8.小兒單純性肥胖的治療中，最重要的是A.藥物治療B.控制飲食C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D.心理疏導(dǎo)9.小兒結(jié)核病的首選抗結(jié)核藥物是A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.青霉素10.小兒腦癱的主要治療方法是A.手術(shù)治療B.功能訓(xùn)練C.藥物治療D.放射治療11.小兒手足口病的隔離期是多久？A.3天B.5天C.7天D.10天12.小兒腎病綜合征的主要特征是A.高血壓B.大量蛋白尿C.血尿D.貧血13.小兒急性淋巴細(xì)胞白血病化療的首選藥物是A.長春新堿B.阿霉素C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺14.小兒糖尿病的典型癥狀不包括A.多飲B.多尿C.多食D.生長發(fā)育遲緩15.小兒腸套疊多見于A.1歲以內(nèi)嬰兒B.1-3歲幼兒C.3-5歲學(xué)齡前兒童D.5歲以上學(xué)齡兒童16.小兒先天性心臟病的常見類型是A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.以上都是17.小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)是A.方顱B.手鐲征C.易驚夜啼D.患病史18.小兒燒傷面積計(jì)算中，頭頸部占全身的A.9%B.18%C.27%D.36%19.小兒腦膜炎的常見病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲20.小兒外科圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)不包括A.預(yù)防感染B.維持水電解質(zhì)平衡C.加強(qiáng)疼痛管理D.延長術(shù)后臥床時(shí)間二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括A.心力衰竭B.肺膿腫C.膿胸D.肺間質(zhì)纖維化2.小兒腹瀉病的護(hù)理措施包括A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.控制室溫C.早期使用抗生素D.預(yù)防臀紅3.小兒驚厥的誘發(fā)因素可能包括A.高熱B.腦膜炎C.低血糖D.電解質(zhì)紊亂4.小兒營養(yǎng)性貧血的類型包括A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血5.小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)可能包括A.低熱B.盜汗C.消瘦D.痰中帶血6.小兒腦癱的分類包括A.運(yùn)動(dòng)障礙型B.感覺障礙型C.智力障礙型D.言語障礙型7.小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫8.小兒糖尿病的并發(fā)癥包括A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變9.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)包括A.嘔吐B.腹痛C.果醬樣血便D.腹部腫塊10.小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括A.母乳喂養(yǎng)B.多曬太陽C.補(bǔ)充維生素DD.增加鈣攝入三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.小兒腹瀉脫水時(shí)，等滲性脫水應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充1/2張含鈉液。（）2.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即用筷子塞入口中防止咬傷舌頭。（）3.小兒單純性肥胖的體重指數(shù)（BMI）應(yīng)高于同年齡、同性別正常兒童的第85百分位數(shù)。（）4.小兒結(jié)核病的治療周期通常為6-9個(gè)月。（）5.小兒腦癱患兒的治療應(yīng)以康復(fù)訓(xùn)練為主。（）6.小兒手足口病的傳播途徑主要是空氣傳播。（）7.小兒腎病綜合征患兒應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（）8.小兒糖尿病患兒應(yīng)避免食用含糖食物。（）9.小兒腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一。（）10.小兒維生素D缺乏性佝僂病主要見于3歲以下的嬰幼兒。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述小兒腹瀉脫水的原因及分類。3.簡述小兒驚厥的急救措施。4.簡述小兒結(jié)核病的預(yù)防措施。5.簡述小兒糖尿病的日常護(hù)理。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.試述小兒急性上呼吸道感染的治療與護(hù)理要點(diǎn)。2.試述小兒先天性心臟病的護(hù)理要點(diǎn)。答案及深度解析一、單選題1.A解析：3歲患兒體溫39℃屬于高熱，應(yīng)優(yōu)先采取物理降溫（如溫水擦浴），以避免藥物降溫可能帶來的副作用。靜脈補(bǔ)液和口服退熱藥應(yīng)在病情評估后輔助使用。2.D解析：新生兒黃疸的治療中，激素（如地塞米松）并非常規(guī)用藥，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。光療、增加母乳喂養(yǎng)和按時(shí)足量喂養(yǎng)是主要措施。3.B解析：小兒肺炎合并心衰時(shí)，最早出現(xiàn)的體征是心率增快（通常>160次/分），隨后可能出現(xiàn)呼吸急促、奔馬律和水腫。4.B解析：口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力通常為2/3張，以補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)和水分。5.C解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。其他措施應(yīng)在確保呼吸道通暢后進(jìn)行。6.A解析：體重是反映小兒營養(yǎng)狀況最直觀的指標(biāo)，能反映近期營養(yǎng)攝入情況。身高反映長期營養(yǎng)和生長發(fā)育。7.B解析：母乳喂養(yǎng)不易引起過敏，且富含抗體，有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力。8.B解析：小兒單純性肥胖的治療應(yīng)以控制飲食為主，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和熱量攝入，配合運(yùn)動(dòng)和生活方式干預(yù)。9.B解析：異煙肼是小兒結(jié)核病的一線抗結(jié)核藥物，具有高效、低毒的特點(diǎn)。10.B解析：小兒腦癱的治療以功能訓(xùn)練為主，包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療等。11.C解析：小兒手足口病的隔離期通常為7天，以防止病毒傳播。12.B解析：大量蛋白尿是小兒腎病綜合征的主要特征，表現(xiàn)為尿蛋白定量>0.5g/24h。13.C解析：潑尼松是小兒急性淋巴細(xì)胞白血病化療的首選藥物之一，屬于糖皮質(zhì)激素。14.D解析：小兒糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕，生長發(fā)育遲緩多見于營養(yǎng)不良或內(nèi)分泌疾病。15.B解析：小兒腸套疊多見于1-3歲幼兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐和果醬樣血便。16.D解析：小兒先天性心臟病類型多樣，包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。17.C解析：維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)包括易驚、夜啼、多汗等神經(jīng)精神癥狀，隨后出現(xiàn)骨骼改變。18.A解析：小兒燒傷面積計(jì)算中，頭頸部占全身的9%（面部3%，頸部3%）。19.B解析：小兒腦膜炎的常見病原體是細(xì)菌，如腦膜炎奈瑟菌、鏈球菌等。20.D解析：小兒外科圍手術(shù)期應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)，避免長時(shí)間臥床，以預(yù)防并發(fā)癥。二、多選題1.A、B、C解析：小兒肺炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、肺膿腫和膿胸，肺間質(zhì)纖維化多見于慢性肺部疾病。2.A、B、D解析：小兒腹瀉病的護(hù)理措施包括補(bǔ)充電解質(zhì)、控制室溫（24-26℃）和預(yù)防臀紅，早期使用抗生素并非常規(guī)。3.A、B、C、D解析：小兒驚厥的誘發(fā)因素包括高熱、腦膜炎、低血糖和電解質(zhì)紊亂等。4.A、B解析：小兒營養(yǎng)性貧血主要為缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血，溶血性貧血和再生障礙性貧血屬于其他類型。5.A、B、C、D解析：小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)包括低熱、盜汗、消瘦和痰中帶血等。6.A、C解析：小兒腦癱主要分為運(yùn)動(dòng)障礙型和智力障礙型，感覺障礙型和言語障礙型不屬于典型分類。7.A、B、C、D解析：小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。8.A、B、C、D解析：小兒糖尿病的并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變。9.A、B、C解析：小兒腸套疊的典型表現(xiàn)包括嘔吐、腹痛和果醬樣血便，腹部腫塊在部分病例中可見。10.B、C、D解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽、補(bǔ)充維生素D和增加鈣攝入，母乳喂養(yǎng)本身不能預(yù)防佝僂病。三、判斷題1.√解析：小兒腹瀉脫水時(shí)，等滲性脫水應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充1/2張含鈉液，以避免滲透壓過高導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外液失衡。2.×解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免用筷子塞入口中，以免造成舌咬傷或窒息。3.√解析：小兒單純性肥胖的體重指數(shù)（BMI）應(yīng)高于同年齡、同性別正常兒童的第85百分位數(shù)。4.√解析：小兒結(jié)核病的治療周期通常為6-9個(gè)月，以徹底清除病灶。5.√解析：小兒腦癱的治療應(yīng)以康復(fù)訓(xùn)練為主，包括物理治療、作業(yè)治療等。6.×解析：小兒手足口病的傳播途徑主要是糞-口傳播，而非空氣傳播。7.×解析：小兒腎病綜合征患兒應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)腎臟修復(fù)。8.√解析：小兒糖尿病患兒應(yīng)避免食用含糖食物，以控制血糖。9.√解析：小兒腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一，多見于1-3歲兒童。10.√解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病主要見于3歲以下的嬰幼兒，因戶外活動(dòng)少、母乳中維生素D含量不足等原因。四、簡答題1.小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)-密切觀察生命體征（體溫、呼吸、心率）和病情變化。-保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物。-遵醫(yī)囑給予藥物（如抗生素、退熱藥）并觀察療效和副作用。-鼓勵(lì)患兒多飲水，補(bǔ)充電解質(zhì)。-做好心理護(hù)理，減輕患兒恐懼。2.小兒腹瀉脫水的原因及分類-原因：感染性（細(xì)菌、病毒）、非感染性（飲食不當(dāng)、過敏）等。-分類：-輕度脫水：口渴、尿少，精神稍差。-中度脫水：明顯口渴、尿少、眼窩凹陷，精神萎靡。-重度脫水：極度口渴、無尿、眼窩深陷、皮膚彈性差，可能伴休克。3.小兒驚厥的急救措施-立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。-解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。-用軟墊保護(hù)頭部，避免碰傷。-記錄驚厥持續(xù)時(shí)間。-按醫(yī)囑給予藥物（如地西泮）。4.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施-接種卡介苗。-避免與結(jié)核病患者密切接觸。-合理營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。-定期篩查高危人群。5.小兒糖尿病的日常護(hù)理-監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)。-遵醫(yī)囑注射胰島素或口服降糖藥。-教會家長胰島素注射技巧。-預(yù)防低血糖和高血糖并發(fā)癥。五、論述題1.小兒急性上呼吸道感染的治療與護(hù)理要點(diǎn)-治療：-病毒感染以對癥治療為主（如退熱、止咳）。-細(xì)菌感染按醫(yī)囑使用抗生素。-預(yù)防并發(fā)癥（如中耳炎、鼻竇炎）。-護(hù)理：-保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜。-鼓