2026年護士執(zhí)業(yè)資格技能考核及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護士執(zhí)業(yè)資格技能考核試卷考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）請判斷下列說法的正誤。1.護理評估時，采集患者病史應優(yōu)先詢問患者主觀感受，忽略客觀體征。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給予患者鼻飼時，每次喂食量不宜超過200ml，以免引起惡心嘔吐。4.患者術后疼痛評分達8分（VAS評分），應立即給予強效鎮(zhèn)痛藥物。5.氧氣吸入時，氧氣流量越大，患者呼吸困難癥狀越緩解。6.護理記錄應客觀、準確，允許記錄與醫(yī)囑不一致的病情變化。7.患者發(fā)生過敏性休克時，首選腎上腺素皮下注射。8.口腔護理時，為長期臥床患者擦洗口腔應從內向外清潔。9.靜脈輸注氯化鉀時，應稀釋后緩慢滴注，嚴禁直接推注。10.患者跌倒風險評估中，年齡≥65歲為高危因素之一。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）每題只有一個正確答案。1.以下哪種臥位適用于腹部手術術后患者？A.仰臥位B.半臥位C.側臥位D.俯臥位2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是？A.加快輸液速度B.患者左側臥位并頭低腳高位C.熱敷輸液部位D.給予高流量氧氣吸入3.患者長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是？A.定時更換體位B.持續(xù)使用氣墊床C.每日按摩受壓部位D.保持皮膚干燥4.鼻飼管插入深度約多少厘米時，確認已進入胃部？A.10cmB.15cmC.25cmD.35cm5.患者術后疼痛管理中，"按需給藥"原則適用于？A.輕度疼痛患者B.中度疼痛患者C.重度疼痛患者D.所有疼痛患者6.患者發(fā)生心力衰竭時，應采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭高腳低位7.口腔護理時，用于清潔牙齦的漱口液是？A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液8.靜脈輸注抗生素時，為避免藥物外滲，應選擇？A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈9.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.苯腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氫化可的松10.護理記錄中，記錄患者生命體征的時間應？A.每日記錄一次B.每班記錄一次C.每小時記錄一次D.僅記錄異常值三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）每題有多個正確答案。1.護理評估時，需重點觀察患者的哪些體征？A.體溫B.脈搏C.呼吸音D.皮膚顏色2.靜脈輸液時發(fā)生藥物外滲，應采取的措施包括？A.立即停止輸液B.用利多卡因局部環(huán)形封閉C.冷敷患處D.按摩患處3.患者長期臥床預防壓瘡的護理措施包括？A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位4.鼻飼時可能導致吸入性肺炎的風險因素包括？A.患者意識不清B.鼻飼管插入過深C.喂食速度過快D.鼻飼液溫度過高5.患者術后疼痛管理中，非藥物止痛方法包括？A.按摩B.放松訓練C.藥物鎮(zhèn)痛D.物理降溫6.患者發(fā)生心力衰竭時，應避免的措施包括？A.限制液體入量B.使用利尿劑C.增加活動量D.采取半臥位7.口腔護理時，用于清潔舌苔的漱口液是？A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液8.靜脈輸注氯化鉀時，錯誤的操作包括？A.直接推注氯化鉀溶液B.稀釋后緩慢滴注C.避免與酸性藥物配伍D.輸液速度越快越好9.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即采取的措施包括？A.皮下注射腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.立即平臥抬高下肢D.給予吸氧10.護理記錄中，需記錄的內容包括？A.患者主訴B.生命體征C.醫(yī)囑執(zhí)行情況D.患者情緒變化四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例一：患者，女性，68歲，因"急性心肌梗死"入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，血壓90/60mmHg，自訴胸悶、氣短。問題：1.該患者可能發(fā)生了什么情況？2.應立即采取哪些急救措施？案例二：患者，男性，45歲，因"胃潰瘍"入院，醫(yī)囑：每日鼻飼流質飲食2000ml。護士在鼻飼時發(fā)現(xiàn)患者突然咳嗽、呼吸困難，面色發(fā)紺。問題：1.可能發(fā)生了什么情況？2.應如何處理？案例三：患者，女性，72歲，長期臥床，護士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，面積約3cm×4cm。問題：1.該患者可能發(fā)生了什么情況？2.應采取哪些預防措施？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施及預防方法。2.結合臨床實際，論述護士在患者疼痛管理中應如何實施"三階梯鎮(zhèn)痛方案"。---標準答案及解析一、判斷題1.×（護理評估需結合主觀和客觀信息）2.√（靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線）3.√（鼻飼量過多易引起反流）4.×（應評估疼痛原因，必要時遵醫(yī)囑給藥）5.×（高流量氧氣可能加重低氧血癥）6.×（護理記錄需與醫(yī)囑一致）7.√（腎上腺素是過敏性休克的首選藥物）8.×（應從外向內清潔）9.√（氯化鉀嚴禁直接推注）10.√（年齡≥65歲為跌倒高風險因素）二、單選題1.B（半臥位利于腹腔引流）2.B（左側臥位頭低腳高位利于氣體浮向右心室）3.A（定時翻身是預防壓瘡的關鍵）4.C（胃管插入深度約25cm時進入胃部）5.B（中度疼痛適用"按需給藥"）6.B（半臥位減輕心臟負擔）7.B（朵貝爾溶液清潔牙齦）8.A（肘正中靜脈較粗直）9.A（腎上腺素是首選急救藥物）10.B（每班記錄生命體征）三、多選題1.ABCD（需全面評估生命體征和皮膚情況）2.ABC（按摩會加重外滲）3.ABC（預防壓瘡需定時翻身、減壓、保持清潔）4.ABCD（意識不清、插入過深、喂食過快、溫度過高均增加吸入風險）5.AB（非藥物止痛包括按摩、放松訓練）6.CD（應限制活動量、避免增加心臟負擔）7.BD（朵貝爾溶液清潔舌苔，0.1%氯己定用于牙齦）8.AD（嚴禁直接推注，輸液速度需控制）9.ABD（腎上腺素、吸氧、保持呼吸道通暢是關鍵）10.ABCD（護理記錄需全面反映患者情況）四、案例分析案例一：1.可能發(fā)生了心源性休克的早期表現(xiàn)（血壓下降、心率增快、面色蒼白等）。2.急救措施：-立即通知醫(yī)生；-給予吸氧；-快速建立靜脈通路；-遵醫(yī)囑給予藥物（如多巴胺、硝酸甘油等）；-密切監(jiān)測生命體征。案例二：1.可能發(fā)生了誤吸（鼻飼液進入氣管）。2.處理：-立即停止鼻飼；-抬高患者頭部和上半身；-清理口鼻分泌物；-必要時行氣管插管吸痰；-監(jiān)測呼吸和血氧飽和度。案例三：1.可能發(fā)生了壓瘡（骶尾部紅腫破潰）。2.預防措施：-定時翻身（每2小時一次）；-使用減壓床墊；-保持皮膚清潔干燥；-按摩骨突處皮膚（避免摩擦）；-患者飲食中增加蛋白質攝入。五、論述題1.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施及預防方法急救措施：-立即通知醫(yī)生；-讓患者采取左側臥位并頭低腳高位（利于氣體浮向右心室）；-給予高流量氧氣吸入；-遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；-必要時行右心室穿刺抽氣。預防方法：-輸液前檢查輸液裝置有無漏氣；-輸液時避免空氣進入血管；-使用帶過濾器的輸液器；-輸液結束時排盡管內空氣。2.護士在患者疼痛管理中實施"三階梯鎮(zhèn)痛方案"三階梯鎮(zhèn)痛方案：-第一階梯（輕度疼痛）：-使用非阿片類鎮(zhèn)痛藥（如對乙酰氨基酚）；-鼓勵