2026年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力測(cè)試及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力測(cè)試考核對(duì)象：護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生及備考護(hù)士題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估時(shí)，采集患者病史應(yīng)遵循由主到次、由一般到特殊的順序。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.患者術(shù)后需絕對(duì)臥床休息，不可下床活動(dòng)，以減少傷口出血風(fēng)險(xiǎn)。4.鼻飼管插入過程中，若患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止插入并抽吸口腔分泌物。5.患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過39℃應(yīng)立即物理降溫，無需遵醫(yī)囑。6.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間，可經(jīng)鼻胃管注入腸內(nèi)營養(yǎng)液。7.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，不得涂改或銷毀。8.患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平。9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)。10.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓，而非人工呼吸。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況屬于護(hù)理評(píng)估中的主觀資料？（）A.患者面色蒼白B.患者自述“頭暈”C.心率120次/分D.體溫38.5℃2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.腕部靜脈D.小腿靜脈3.患者術(shù)后疼痛評(píng)分3分，應(yīng)優(yōu)先采取哪種鎮(zhèn)痛措施？（）A.口服止痛藥B.肌肉注射止痛藥C.靜脈自控鎮(zhèn)痛泵D.冷敷4.鼻飼管插入長(zhǎng)度一般為？（）A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm5.患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是？（）A.蒸汽吸入B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.口服退熱藥6.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種營養(yǎng)方式？（）A.靜脈輸注葡萄糖B.鼻飼高蛋白流質(zhì)C.口服易消化食物D.腸道營養(yǎng)管注入7.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于客觀資料？（）A.患者自述“傷口疼痛”B.患者血壓150/95mmHgC.患者情緒低落D.患者希望早日出院8.患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？（）A.血壓B.血糖C.電解質(zhì)D.以上都是9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，正確的處理方式是？（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與同事討論后執(zhí)行C.立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑10.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，按壓頻率應(yīng)為？（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估中，以下哪些屬于客觀資料？（）A.患者自述“惡心”B.體溫38.5℃C.呼吸困難D.皮膚黃染2.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？（）A.靜脈炎B.藥物外滲C.空氣栓塞D.靜脈血栓3.患者術(shù)后疼痛管理，以下哪些措施有效？（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.放松訓(xùn)練D.分散注意力4.鼻飼管護(hù)理，以下哪些操作正確？（）A.插入前檢查管路通暢性B.每日更換鼻飼管C.鼻飼后用溫水沖管D.定期評(píng)估鼻腔黏膜5.患者發(fā)熱時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥？（）A.脫水B.熱驚厥C.肺炎D.心力衰竭6.胰頭癌患者術(shù)后護(hù)理，以下哪些措施正確？（）A.禁食期間靜脈補(bǔ)液B.定期監(jiān)測(cè)血糖C.預(yù)防壓瘡D.營養(yǎng)支持7.護(hù)理記錄中，以下哪些屬于主觀資料？（）A.患者自述“疼痛”B.生命體征數(shù)據(jù)C.患者情緒變化D.護(hù)理措施執(zhí)行情況8.患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，以下哪些屬于常見副作用？（）A.代謝紊亂B.免疫抑制C.血壓升高D.骨質(zhì)疏松9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，以下哪些處理方式正確？（）A.立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)B.與同事討論后執(zhí)行C.記錄錯(cuò)誤內(nèi)容及處理過程D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑10.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，以下哪些屬于關(guān)鍵措施？（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.藥物應(yīng)用四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽搐”入院。查體：體溫36.8℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓180/100mmHg。護(hù)士接到醫(yī)囑：“地西泮10mg肌注，生理鹽水100ml靜脈滴注”。問題：（1）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前，應(yīng)進(jìn)行哪些核對(duì)？（3分）（2）若患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)采取哪些急救措施？（3分）（3）該患者入院后，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些護(hù)理措施？（3分）案例2：患者，男性，45歲，因“胰頭癌”行Whipple手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑：“禁食，靜脈營養(yǎng)，預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)血糖”。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血，患者自述“腹脹”。問題：（1）患者切口敷料滲血，可能的原因有哪些？（3分）（2）患者腹脹的可能原因及處理措施？（3分）（3）術(shù)后護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？（3分）案例3：患者，女性，70歲，因“腦出血”入院。醫(yī)囑：“吸氧，心電監(jiān)護(hù)，頭部抬高15°，預(yù)防壓瘡”。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，家屬情緒緊張。問題：（1）患者躁動(dòng)不安的可能原因有哪些？（3分）（2）護(hù)士應(yīng)如何安撫家屬情緒？（3分）（3）預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些？（3分）五、論述題（每題11分，共22分）1.試述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？（11分）2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如何確?；颊甙踩?？（11分）---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)）4.√5.×（需遵醫(yī)囑選擇降溫方式）6.√7.√8.√9.√10.√解析：3.術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥。5.發(fā)熱時(shí)需遵醫(yī)囑選擇降溫方式，不可盲目物理降溫。9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。二、單選題1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.D9.C10.C解析：3.術(shù)后疼痛評(píng)分3分屬于中度疼痛，應(yīng)優(yōu)先采取肌肉注射止痛藥。6.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充靜脈輸注葡萄糖。8.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)及代謝指標(biāo)。三、多選題1.BD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AC8.ABCD9.AC10.ABCD解析：1.客觀資料包括生命體征、體征等，主觀資料包括患者自述。7.主觀資料包括患者自述及情緒變化，客觀資料包括生命體征。9.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)并記錄，不可擅自處理。四、案例分析案例1：（1）核對(duì)患者信息、藥物名稱、劑量、用法及過敏史。（3分）（2）立即停止用藥，高流量吸氧，準(zhǔn)備呼吸興奮劑及人工呼吸設(shè)備。（3分）（3）優(yōu)先進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧、保持呼吸道通暢、記錄病情變化。（3分）解析：（1）執(zhí)行醫(yī)囑前需嚴(yán)格核對(duì)，確保患者安全。（2）呼吸抑制需立即搶救，防止缺氧加重。（3）優(yōu)先監(jiān)測(cè)生命體征，確?；颊叻€(wěn)定。案例2：（1）可能原因：切口感染、止血不徹底、活動(dòng)過度。（3分）（2）腹脹可能原因：腸麻痹、術(shù)后腸梗阻，處理：胃腸減壓、促進(jìn)排氣。（3分）（3）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖、生命體征、切口情況、感染指標(biāo)。（3分）解析：（1）切口滲血需警惕感染或止血問題。（2）腹脹需警惕腸梗阻，及時(shí)處理。（3）術(shù)后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖及感染情況。案例3：（1）可能原因：疼痛、缺氧、體位不適、意識(shí)障礙。（3分）（2）護(hù)士應(yīng)耐心溝通，解釋病情及治療方案，提供心理支持。（3分）（3）預(yù)防壓瘡措施：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊。（3分）解析：（1）躁動(dòng)不安需排查疼痛、缺氧等誘因。（2）家屬情緒緊張需心理支持。（3）預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身及皮膚護(hù)理。五、論述題1.靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？（11分）靜脈炎的發(fā)生與輸液藥物刺激、輸液時(shí)間過長(zhǎng)、導(dǎo)管留置時(shí)間過長(zhǎng)、無菌操作不規(guī)范等因素有關(guān)。預(yù)防措施包括：（1）選擇合適的穿刺部位，避免反復(fù)穿刺同一靜脈。（2分）（2）使用無菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺點(diǎn)，防止感染。（2分）（3）選擇合適的輸液工具，避免使用過硬的針頭。（2分）（4）控制輸液速度，避免藥物濃度過高刺激血管。（2分）（5）定期更換輸液管路，減少導(dǎo)管留置時(shí)間。（2分）（6）加強(qiáng)患者教育，避免自行熱敷或按摩穿刺部位。（1分）解析：預(yù)防靜脈炎需從穿刺技術(shù)、無菌操作、輸液管理及患者教育等多方面入手，確?；颊甙踩?.結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如何確?；颊甙踩浚?1分）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循“三查七對(duì)”原則，確?；颊甙踩?。具體措施包括：（1）查對(duì)醫(yī)