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內(nèi)科護理學11323(本)試卷答案一、單項選擇題1.A(吸氣時負壓,呼氣時正壓)2.D(禁用普萘洛爾)3.A(出生后開始定期接種卡介苗)4.B(右心后負荷加重)5.C(消化道出血)6.B(持續(xù)低流量吸氧的時間)7.A(竇性心動過緩)8.C(地高辛)9.B(室性陣發(fā)性心動過速)10.C(電極板均勻涂抹導電糊)11.B(壓迫、發(fā)悶或緊縮感)12.C(心率)13.D(反復發(fā)作上腹痛)14.A(肝臟滅活雌激素的功能降低)15.B(以淺昏迷為主)16.A(開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),以碳水化合物為主要飲食)17.A(嘔血和黑便)18.B(β-溶血性鏈球菌感染所致)19.D(導尿留取尿培養(yǎng)標本)20.B(嗜睡、定向力障礙)21.A(需鐵量增加而攝入不足)22.A(劇烈頭痛)23.B(甲狀腺自身抗體測定)24.A(無論病情輕重都需飲食治療)25.B(空腹和餐后2小時血糖)26.A(晨僵)27.C(肺部啰音減少或消失)28.A(在高溫環(huán)境下大量出汗仍不足以散熱,或體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙致汗閉)29.C(降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫)30.D(含氯消毒劑)二、名詞解釋31.慢性肺源性心臟?。河煞谓M織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴張和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。32.心律失常:指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常。33.肝硬化:是一種由不同病因引起的慢性進行性彌漫性肝病,病理特點為廣泛的肝細胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、纖維組織增生,正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,導致肝內(nèi)血液循環(huán)紊亂和肝實質(zhì)細胞功能衰竭。34.腹膜透析:是利用腹膜作為半透膜,向腹腔內(nèi)注入透析液,通過腹膜兩側(cè)毛細血管內(nèi)的血漿及腹腔內(nèi)透析液中的溶質(zhì)濃度差和滲透壓差,使體內(nèi)潴留的代謝廢物和過多的水分隨廢舊透析液排出體外,同時由新鮮透析液補充必需物質(zhì)的透析方法。35.腦栓塞:是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進入腦動脈而阻塞血管,當側(cè)支循環(huán)不能代償時,引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。三、簡答題36.簡述胸部叩擊的注意事項-叩擊前評估:評估患者病情、耐受度,有無肋骨骨折、咯血、氣胸等禁忌證。-叩擊時間:宜在餐前進行,避免餐后叩擊導致嘔吐;每次叩擊時間以10~15分鐘為宜。-叩擊部位:避開乳房、心臟、骨突部位(如脊柱、肩胛骨、胸骨)及衣服拉鏈、紐扣等。-叩擊手法:手指掌側(cè)并攏,呈杯狀,以手腕力量,從肺底自下而上、由外向內(nèi)迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁,每一部位叩擊1~2分鐘,頻率為120~180次/分。-觀察反應:叩擊過程中注意觀察患者的生命體征、面色、呼吸及痰液排出情況,詢問患者感受,若出現(xiàn)呼吸困難、咯血、發(fā)紺等不適,立即停止并處理。-叩擊后護理:協(xié)助患者咳嗽排痰,清潔口腔;記錄痰液的量、顏色、性狀。37.一位心力衰竭患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后即將出院,簡述護士在患者出院前進行健康教育的內(nèi)容-疾病知識指導:向患者及家屬講解心力衰竭的病因、誘因(如感染、勞累、情緒激動、鈉鹽攝入過多等)、臨床表現(xiàn)及預后,提高其對疾病的認知。-用藥指導:強調(diào)遵醫(yī)囑按時、按量服藥的重要性,不可擅自增減藥量或停藥;講解常用藥物(如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等)的作用、用法、不良反應及自我監(jiān)測方法(如服用洋地黃時觀察有無惡心、嘔吐、黃綠視等中毒表現(xiàn),服用利尿劑時觀察尿量及有無電解質(zhì)紊亂癥狀)。-生活方式指導-休息與活動:指導患者合理安排休息與活動,避免勞累,保證充足睡眠;根據(jù)心功能情況制定活動計劃,心功能Ⅰ級可適當參加輕體力工作和家務勞動,心功能Ⅱ級以臥床休息為主,可下床進行輕微活動,心功能Ⅲ級嚴格臥床休息,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量。-飲食指導:給予低鹽、低脂、易消化飲食,限制鈉鹽攝入(一般每日食鹽攝入量<5g),避免腌制食品、罐頭、味精等含鈉高的食物;少食多餐,避免過飽,減輕心臟負擔;適當增加膳食纖維攝入,預防便秘。-戒煙限酒:告知患者吸煙、飲酒對心臟的危害,勸其戒煙戒酒。-自我監(jiān)測指導:教會患者及家屬自我監(jiān)測脈搏、血壓、體重的方法,若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫、體重突然增加(24小時內(nèi)增

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