最新護(hù)理三基考試試題及答案循環(huán)系統(tǒng)疾病部分一、單項選擇題1.慢性心力衰竭最常見的誘因是：A.情緒激動B.呼吸道感染C.妊娠與分娩D.輸液過多過快答案：B2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.劇烈胸痛D.心力衰竭答案：C3.高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在：A.3g以下B.6g以下C.8g以下D.10g以下答案：B4.洋地黃中毒最常見的心律失常類型是：A.室性期前收縮二聯(lián)律B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩答案：A5.心房顫動患者最易并發(fā)的并發(fā)癥是：A.心力衰竭B.心源性休克C.動脈栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎答案：C二、多項選擇題1.急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)包括：A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢凹陷性水腫D.兩肺滿布濕啰音及哮鳴音答案：ABD2.高血壓危象的處理原則包括：A.快速降低血壓B.首選硝普鈉靜脈滴注（需避光）C.監(jiān)測血壓每510分鐘1次D.立即口服大劑量利尿劑答案：ABC3.心肌梗死患者急性期的護(hù)理措施正確的是：A.絕對臥床休息13天B.給予高流量吸氧（46L/min）C.保持大便通暢（避免用力）D.24小時內(nèi)鼓勵患者床上活動肢體答案：ABC三、簡答題1.簡述急性左心衰竭的急救護(hù)理措施。答案：①立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（68L/min），濕化瓶內(nèi)加20%30%乙醇；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用嗎啡（鎮(zhèn)靜、減少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普鈉（擴(kuò)張血管）、毛花苷丙（增強(qiáng)心肌收縮力）；④密切監(jiān)測生命體征、意識、尿量及血氧飽和度；⑤準(zhǔn)備搶救物品（除顫儀、氣管插管包等）；⑥心理護(hù)理，緩解患者焦慮。2.列出高血壓患者健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容。答案：①飲食指導(dǎo)：低鹽（＜6g/d）、低脂、低膽固醇，多吃蔬菜水果；②運動指導(dǎo)：選擇有氧運動（如步行、慢跑），每周35次，每次30分鐘，避免劇烈運動；③用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減或停藥，注意觀察藥物副作用（如ACEI類干咳、鈣通道阻滯劑下肢水腫）；④血壓監(jiān)測：每日固定時間測量并記錄，定期復(fù)診；⑤生活方式：戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜；⑥識別并發(fā)癥：如出現(xiàn)頭痛、胸悶、視力模糊等及時就醫(yī)。四、案例分析題患者男性，65歲，有“高血壓病史10年，糖尿病病史5年”，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院。查體：T36.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷（至少3個）。3.簡述急性期的護(hù)理措施。答案：1.醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.主要護(hù)理診斷：①疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)；②活動無耐力：與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭。3.急性期護(hù)理措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)吸氧（46L/min），監(jiān)測血氧飽和度；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛、硝酸甘油擴(kuò)張冠脈、阿司匹林及氯吡格雷抗血小板、低分子肝素抗凝；④持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律及ST段變化，警惕室顫等惡性心律失常；⑤飲食護(hù)理：發(fā)病24小時內(nèi)流質(zhì)飲食，逐漸過渡到半流質(zhì)，避免過飽；⑥保持大便通