2026年傳染病、食源性疾病、艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.關(guān)于新型冠狀病毒感染（COVID19）的流行病學(xué)特征，以下表述錯(cuò)誤的是：A.主要傳染源為感染者，包括無癥狀感染者B.奧密克戎變異株的潛伏期多為24天C.氣溶膠傳播僅在密閉、通風(fēng)不良環(huán)境中可能發(fā)生D.所有人群對(duì)新冠病毒普遍易感，接種疫苗后不再感染2.細(xì)菌性痢疾的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.黏液膿血便B.里急后重感C.高熱伴寒戰(zhàn)D.米泔水樣便3.下列哪種病原體是食源性疾病中最常見的病毒？A.甲型肝炎病毒B.諾如病毒C.輪狀病毒D.戊型肝炎病毒4.艾滋病病毒（HIV）主要攻擊人體的：A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）D.中性粒細(xì)胞5.霍亂的確診依據(jù)是：A.典型臨床表現(xiàn)+糞便懸滴鏡檢見穿梭樣運(yùn)動(dòng)細(xì)菌B.糞便培養(yǎng)分離出霍亂弧菌C.血清特異性抗體IgM陽性D.發(fā)病前5天有霍亂疫源地暴露史6.關(guān)于食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的核心步驟，正確的順序是：①核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)②現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查③實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)④采取控制措施⑤撰寫報(bào)告A.①→②→③→④→⑤B.①→③→②→④→⑤C.②→①→③→④→⑤D.③→①→②→④→⑤7.結(jié)核分枝桿菌的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播8.艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）的最佳啟動(dòng)時(shí)間是：A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后72小時(shí)內(nèi)D.暴露后1周內(nèi)9.下列哪項(xiàng)不符合食源性疾病的定義？A.因食用被諾如病毒污染的貝類引起的嘔吐B.因食用未煮熟的四季豆引起的植物性中毒C.因長(zhǎng)期攝入亞硝酸鹽超標(biāo)的腌制食品導(dǎo)致的胃癌D.因食用被金黃色葡萄球菌腸毒素污染的蛋糕引起的腹瀉10.流行性感冒（流感）與普通感冒的主要區(qū)別是：A.流感有發(fā)熱癥狀，普通感冒無B.流感全身癥狀（如肌肉酸痛、乏力）更重C.流感由細(xì)菌引起，普通感冒由病毒引起D.流感不會(huì)引起并發(fā)癥，普通感冒可能引發(fā)肺炎11.關(guān)于艾滋病病毒（HIV）的特性，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)熱敏感，56℃30分鐘可滅活B.對(duì)75%乙醇、含氯消毒劑敏感C.可在體外存活數(shù)天至數(shù)周D.不能通過蚊蟲叮咬傳播12.下列哪種措施是預(yù)防食源性疾病最根本的手段？A.食品加工人員健康管理B.生熟食品分開存放C.徹底加熱食品（中心溫度≥70℃）D.定期對(duì)廚房環(huán)境進(jìn)行消毒13.麻疹的隔離期應(yīng)持續(xù)至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天14.關(guān)于手足口病的防控，錯(cuò)誤的是：A.主要病原體為腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.5歲以下兒童為高發(fā)人群C.患者皰疹液具有傳染性，需避免接觸D.接種疫苗可完全阻斷所有型別腸道病毒感染15.以下哪項(xiàng)是艾滋病“四免一關(guān)懷”政策的內(nèi)容？A.免費(fèi)為艾滋病患者提供所有抗病毒藥物B.免費(fèi)為艾滋病致孤兒童提供義務(wù)教育C.免費(fèi)為高危人群進(jìn)行HIV檢測(cè)D.對(duì)艾滋病病毒感染者家庭免征所有稅費(fèi)二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題3分，共15分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是：A.霍亂B.新型冠狀病毒感染（乙類乙管調(diào)整前）C.肺炭疽D.傳染性非典型肺炎（SARS）2.食源性疾病的常見致病因素包括：A.生物性因素（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲）B.化學(xué)性因素（如農(nóng)藥殘留、重金屬）C.物理性因素（如玻璃碎片、石子）D.放射性因素（如放射性物質(zhì)污染）3.艾滋病的傳播途徑包括：A.性接觸傳播（包括同性、異性和雙性接觸）B.母嬰傳播（包括宮內(nèi)感染、分娩和哺乳）C.血液及血制品傳播（如共用針具、輸血）D.日常生活接觸（如共餐、握手、擁抱）4.關(guān)于結(jié)核病的防控措施，正確的是：A.對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)行“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”B.密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）或γ干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）篩查C.卡介苗接種可完全預(yù)防肺結(jié)核發(fā)病D.患者居住環(huán)境需保持通風(fēng)，痰液需用含氯消毒劑處理5.下列關(guān)于流感疫苗接種的說法，正確的是：A.推薦6月齡以上所有愿意接種且無禁忌證的人接種B.每年需重新接種，因流感病毒易變異C.接種后2周左右產(chǎn)生抗體，保護(hù)期約68個(gè)月D.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種所有類型的流感疫苗三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.無癥狀感染者因無臨床表現(xiàn)，故不具有傳染性。（）2.食源性疾病暴發(fā)中，共同暴露餐次的確定需通過病例的就餐時(shí)間與潛伏期推算。（）3.艾滋病病毒感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中均含有病毒，唾液、淚液中病毒載量極低，一般不傳播。（）4.傷寒的典型熱型為稽留熱，確診需血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)分離出傷寒沙門菌。（）5.諾如病毒感染后可獲得終身免疫，無需重復(fù)預(yù)防。（）6.結(jié)核分枝桿菌耐多藥（MDRTB）是指至少對(duì)異煙肼和利福平耐藥。（）7.手足口病患者的皰疹破潰后，液體中含大量病毒，需用無菌紗布覆蓋并及時(shí)消毒。（）8.食用生魚片可能感染的寄生蟲包括華支睪吸蟲（肝吸蟲）、異尖線蟲等。（）9.流感大流行是指流感病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)換，人群普遍缺乏免疫力，導(dǎo)致全球范圍暴發(fā)。（）10.艾滋病抗病毒治療（ART）的目標(biāo)是將病毒載量持續(xù)抑制至檢測(cè)不到水平，恢復(fù)免疫功能。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述霍亂的“五早”防控措施。2.列舉5種常見的食源性致病菌及其污染的主要食品。3.艾滋病病毒暴露后的預(yù)防（PEP）包括哪些關(guān)鍵步驟？4.試述人感染高致病性禽流感（H5N1、H7N9等）的主要防控措施。5.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的鑒別要點(diǎn)（至少4項(xiàng)）。五、案例分析題（共2題，每題7.5分，共15分）案例1：某公司2026年3月組織員工聚餐，餐后第2天（間隔約12小時(shí)），15名員工出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛癥狀，部分伴有低熱（37.538℃），無腹瀉或僅有稀便。所有患者均食用了聚餐中的冷盤鹵牛肉和海鮮沙拉，未食用者無發(fā)病。問題：（1）推測(cè)最可能的致病因素及依據(jù)。（2）需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（3）應(yīng)采取哪些控制措施防止疫情擴(kuò)散？案例2：患者男性，32歲，有男男性行為史（未使用安全套），因“發(fā)熱、咽痛、皮疹1周”就診。查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見散在紅色斑丘疹，頸部淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：HIV抗體初篩陽性，確證試驗(yàn)陽性，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)350個(gè)/μL。問題：（1）該患者處于艾滋病的哪個(gè)階段？依據(jù)是什么？（2）需對(duì)患者進(jìn)行哪些健康指導(dǎo)？（3）簡(jiǎn)述艾滋病抗病毒治療的啟動(dòng)原則及常用一線方案。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D（接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免感染）2.D（米泔水樣便為霍亂典型表現(xiàn)）3.B（諾如病毒占食源性病毒感染的80%以上）4.A（HIV通過gp120蛋白結(jié)合CD4分子入侵）5.B（病原學(xué)檢測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn)）6.A（核實(shí)診斷→調(diào)查→檢測(cè)→控制→報(bào)告）7.A（結(jié)核分枝桿菌通過飛沫傳播）8.C（PEP需在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，越早越好）9.C（食源性疾病需為“感染或中毒”，長(zhǎng)期致癌不屬于急性范疇）10.B（流感全身癥狀更重，普通感冒以局部癥狀為主）11.C（HIV在體外存活時(shí)間短，干燥環(huán)境下數(shù)小時(shí)滅活）12.C（徹底加熱可殺滅絕大多數(shù)病原體）13.B（麻疹隔離至出疹后5天，合并肺炎延長(zhǎng)至10天）14.D（疫苗僅針對(duì)EV71，不能預(yù)防其他型別）15.B（“四免一關(guān)懷”包括免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)阻斷母嬰傳播、免費(fèi)孤兒教育、免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)；關(guān)懷包括生活救助）二、多項(xiàng)選擇題1.CD（霍亂為甲類傳染?。恍鹿诂F(xiàn)為乙類乙管）2.ABC（放射性污染屬特殊情況，非常見食源性因素）3.ABC（日常接觸不傳播）4.ABD（卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核，不能完全預(yù)防）5.ABC（部分流感疫苗為無雞蛋成分，嚴(yán)重過敏者可接種）三、判斷題1.×（無癥狀感染者具有傳染性）2.√（通過潛伏期推算暴露時(shí)間）3.√（唾液中病毒載量極低，需大量體液交換才可能傳播）4.√（傷寒確診依賴病原學(xué)檢測(cè)）5.×（諾如病毒型別多，感染后免疫保護(hù)期短）6.√（MDRTB定義為對(duì)異煙肼和利福平耐藥）7.√（皰疹液含病毒，需隔離處理）8.√（生魚片是寄生蟲常見傳播媒介）9.√（抗原轉(zhuǎn)換導(dǎo)致大流行，抗原漂移導(dǎo)致季節(jié)性流行）10.√（ART目標(biāo)是持續(xù)抑制病毒，重建免疫）四、簡(jiǎn)答題1.霍亂“五早”防控措施：早發(fā)現(xiàn)（加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告）、早診斷（快速檢測(cè)霍亂弧菌）、早隔離（患者及帶菌者隔離至癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性）、早治療（補(bǔ)液糾正脫水，抗菌治療）、早處理疫點(diǎn)（消毒環(huán)境，滅蠅，加強(qiáng)飲水衛(wèi)生）。2.常見食源性致病菌及污染食品：①沙門氏菌（禽肉、蛋類、乳制品）；②副溶血性弧菌（海產(chǎn)品、鹽漬食品）；③金黃色葡萄球菌（乳制品、熟肉制品、糕點(diǎn)）；④大腸桿菌O157:H7（生牛肉、未消毒牛奶）；⑤單增李斯特菌（即食食品、冷藏乳制品）。3.艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）關(guān)鍵步驟：①暴露評(píng)估（明確暴露源HIV感染狀態(tài)、暴露類型及風(fēng)險(xiǎn)）；②立即沖洗（皮膚黏膜暴露用肥皂水沖洗，眼暴露用生理鹽水沖洗）；③啟動(dòng)藥物（72小時(shí)內(nèi)開始，首選替諾福韋/恩曲他濱+拉替拉韋，療程28天）；④監(jiān)測(cè)隨訪（暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月檢測(cè)HIV抗體）；⑤不良反應(yīng)管理（定期評(píng)估藥物副作用）。4.人感染高致病性禽流感防控措施：①控制傳染源：加強(qiáng)禽類養(yǎng)殖監(jiān)測(cè)，及時(shí)撲殺病禽，規(guī)范處理尸體；②切斷傳播途徑：避免接觸活禽及分泌物，加工生熟分開，徹底煮熟禽肉；③保護(hù)易感人群：高危人群（養(yǎng)殖、屠宰人員）戴口罩手套，接種流感疫苗（無專用疫苗時(shí)）；④病例管理：早發(fā)現(xiàn)、早隔離（隔離至癥狀消失后7天）、早治療（奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑）；⑤疫情發(fā)現(xiàn)病例2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。5.細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾鑒別要點(diǎn)：①病原體：志賀菌（細(xì)菌）vs溶組織內(nèi)阿米巴（原蟲）；②潛伏期：13天（短）vs數(shù)周至數(shù)月（長(zhǎng)）；③臨床表現(xiàn)：里急后重明顯、黏液膿血便（菌痢）vs腹痛輕、果醬樣便（阿米巴）；④糞便鏡檢：大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞（菌?。﹙s滋養(yǎng)體、夏科雷登結(jié)晶（阿米巴）；⑤乙狀結(jié)腸鏡：腸黏膜彌漫性充血潰瘍（菌?。﹙s散在燒瓶樣潰瘍（阿米巴）。五、案例分析題案例1：（1）最可能致病因素：金黃色葡萄球菌腸毒素或蠟樣芽胞桿菌毒素。依據(jù)：潛伏期短（12小時(shí)內(nèi)），以嘔吐為主，無明顯腹瀉，共同暴露于冷盤（易被細(xì)菌污染且室溫存放時(shí)間長(zhǎng)，產(chǎn)生毒素）。（2）需采集樣本：患者嘔吐物、剩余鹵牛肉和海鮮沙拉、食品加工人員肛拭子（檢測(cè)金黃色葡萄球菌或蠟樣芽胞桿菌）；患者血清（檢測(cè)毒素抗體）。（3）控制措施：①對(duì)患者對(duì)癥治療（補(bǔ)液、止吐）；②封存剩余可疑食品并銷毀；③對(duì)廚房環(huán)境、加工工具徹底消毒（含氯消毒劑）；④對(duì)食品加工人員進(jìn)行健康檢查（排除帶菌者）；⑤開展健康教育（避免冷盤長(zhǎng)時(shí)間室溫存放，食物需充分加熱）。案例2：（1）艾滋病急性期（原發(fā)性HIV感染期）。依據(jù)：有高危行為史，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀，HI