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2026年保險核保心理評估模擬題含答案一、單選題(每題2分,共20題)1.在核保心理評估中,評估被保險人的風(fēng)險承受能力時,以下哪項因素最為關(guān)鍵?()A.家庭經(jīng)濟狀況B.個人職業(yè)穩(wěn)定性C.心理健康狀況D.投保歷史記錄2.對于抑郁癥患者進行核保評估時,核保師應(yīng)重點關(guān)注其癥狀的持續(xù)時間,以下哪個時間段最可能被保險公司拒保?()A.癥狀持續(xù)1個月B.癥狀持續(xù)3個月C.癥狀持續(xù)6個月D.癥狀持續(xù)1年3.在評估焦慮癥患者的核保風(fēng)險時,以下哪項指標(biāo)最能反映其病情嚴(yán)重程度?()A.焦慮發(fā)作頻率B.焦慮自評量表(SAS)得分C.社會支持系統(tǒng)D.個人教育程度4.雙相情感障礙患者的核保評估中,以下哪項內(nèi)容需特別核查?()A.病情發(fā)作頻率B.既往治療記錄C.家庭遺傳史D.個人財務(wù)狀況5.對于精神分裂癥患者的核保評估,以下哪項是核保師必須排除的高風(fēng)險因素?()A.已穩(wěn)定控制病情B.無暴力行為史C.正接受藥物治療D.社會功能部分恢復(fù)6.在評估創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)患者的核保風(fēng)險時,以下哪項信息最為重要?()A.創(chuàng)傷類型B.癥狀出現(xiàn)時間C.既往治療次數(shù)D.社會支持強度7.物質(zhì)依賴患者的核保評估中,以下哪項是保險公司通常不予承保的?()A.已戒斷3個月B.正接受康復(fù)治療C.有復(fù)吸史D.無嚴(yán)重依賴癥狀8.在核保睡眠障礙患者時,以下哪項指標(biāo)最能反映其病情嚴(yán)重性?()A.睡眠時長B.睡眠質(zhì)量評分C.個人睡眠習(xí)慣D.醫(yī)生診斷記錄9.進食障礙患者的核保評估中,以下哪項需特別關(guān)注?()A.體重變化B.飲食結(jié)構(gòu)C.個人社交能力D.家庭經(jīng)濟支持10.對于人格障礙患者的核保評估,以下哪項是核保師需重點關(guān)注的風(fēng)險因素?()A.人際關(guān)系穩(wěn)定性B.情緒波動程度C.是否有暴力傾向D.個人職業(yè)發(fā)展二、多選題(每題3分,共10題)11.在核保心理疾病患者時,以下哪些信息需重點收集?()A.病史診斷記錄B.現(xiàn)治療情況C.社會功能影響D.個人財務(wù)狀況E.家庭支持系統(tǒng)12.抑郁癥患者的核保評估中,以下哪些指標(biāo)可能增加拒保風(fēng)險?()A.癥狀持續(xù)超過6個月B.伴隨焦慮癥狀C.無有效治療記錄D.社會功能嚴(yán)重受損E.個人職業(yè)為高風(fēng)險行業(yè)13.對于焦慮癥患者的核保評估,以下哪些因素需特別關(guān)注?()A.焦慮發(fā)作頻率B.既往治療史C.個人應(yīng)對機制D.社會支持強度E.醫(yī)生建議的休養(yǎng)時間14.雙相情感障礙患者的核保評估中,以下哪些因素可能降低拒保風(fēng)險?()A.病情穩(wěn)定且已控制B.無自殺傾向C.正接受規(guī)范治療D.社會功能部分恢復(fù)E.無家族遺傳史15.精神分裂癥患者的核保評估中,以下哪些指標(biāo)需特別核查?()A.癥狀控制情況B.是否有暴力行為C.既往住院次數(shù)D.社會功能恢復(fù)程度E.是否有藥物依賴16.在評估PTSD患者的核保風(fēng)險時,以下哪些信息可能降低拒保風(fēng)險?()A.已接受心理治療B.無復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷C.社會功能穩(wěn)定D.個人有強支持系統(tǒng)E.無自殺行為17.物質(zhì)依賴患者的核保評估中,以下哪些因素可能增加承保可能性?()A.已戒斷超過6個月B.正接受專業(yè)治療C.無復(fù)吸史D.個人職業(yè)穩(wěn)定E.無其他嚴(yán)重健康問題18.睡眠障礙患者的核保評估中,以下哪些指標(biāo)需特別關(guān)注?()A.睡眠時長B.睡眠質(zhì)量評分C.伴隨心理癥狀D.醫(yī)生診斷記錄E.個人生活習(xí)慣19.進食障礙患者的核保評估中,以下哪些因素可能增加拒保風(fēng)險?()A.體重嚴(yán)重偏離正常B.伴隨其他心理問題C.無有效治療記錄D.社會功能嚴(yán)重受損E.個人有暴力傾向20.對于人格障礙患者的核保評估,以下哪些因素需特別關(guān)注?()A.人際關(guān)系穩(wěn)定性B.情緒波動程度C.是否有暴力傾向D.個人職業(yè)發(fā)展E.社會功能恢復(fù)程度三、判斷題(每題2分,共10題)21.抑郁癥患者若癥狀持續(xù)超過6個月,保險公司通常不予承保終身壽險。()22.焦慮癥患者的核保評估中,若其癥狀已完全控制,則無拒保風(fēng)險。()23.雙相情感障礙患者的核保評估中,若病情穩(wěn)定且無復(fù)發(fā),可降低拒保風(fēng)險。()24.精神分裂癥患者的核保評估中,若無暴力行為史,則可降低拒保風(fēng)險。()25.PTSD患者的核保評估中,若其社會功能穩(wěn)定,則可降低拒保風(fēng)險。()26.物質(zhì)依賴患者的核保評估中,若其已戒斷超過6個月,則無拒保風(fēng)險。()27.睡眠障礙患者的核保評估中,若其睡眠質(zhì)量評分正常,則無拒保風(fēng)險。()28.進食障礙患者的核保評估中,若其體重已恢復(fù)正常,則可降低拒保風(fēng)險。()29.人格障礙患者的核保評估中,若其無暴力傾向,則可降低拒保風(fēng)險。()30.心理疾病患者的核保評估中,若其有強社會支持系統(tǒng),則可降低拒保風(fēng)險。()四、簡答題(每題5分,共5題)31.簡述核保心理評估中,抑郁癥患者的風(fēng)險評估要點。32.在評估焦慮癥患者的核保風(fēng)險時,需重點關(guān)注哪些指標(biāo)?33.雙相情感障礙患者的核保評估中,哪些因素可能降低拒保風(fēng)險?34.精神分裂癥患者的核保評估中,哪些高風(fēng)險因素需特別關(guān)注?35.物質(zhì)依賴患者的核保評估中,如何判斷其承保風(fēng)險?五、論述題(每題10分,共2題)36.結(jié)合實際案例,分析PTSD患者的核保評估要點及風(fēng)險控制措施。37.探討進食障礙患者的核保評估難點及行業(yè)應(yīng)對策略。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析:心理疾病患者的風(fēng)險承受能力主要取決于其病情控制情況,因此心理狀態(tài)最為關(guān)鍵。其他選項雖有一定影響,但不如心理健康直接相關(guān)。2.D解析:癥狀持續(xù)1年以上的抑郁癥患者通常被認(rèn)為病情較嚴(yán)重,保險公司拒保風(fēng)險較高。3.B解析:焦慮自評量表(SAS)得分是量化焦慮嚴(yán)重程度的常用指標(biāo),最能反映病情。4.B解析:既往治療記錄能反映病情控制情況,是核保評估的核心內(nèi)容。5.D解析:社會功能部分恢復(fù)若伴隨暴力傾向,仍可能被拒保。6.A解析:創(chuàng)傷類型直接決定PTSD的嚴(yán)重程度,如嚴(yán)重創(chuàng)傷(如戰(zhàn)爭、性侵)風(fēng)險更高。7.C解析:有復(fù)吸史的患者風(fēng)險較高,保險公司通常不予承保。8.B解析:睡眠質(zhì)量評分(如PSQI)是量化睡眠障礙嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)。9.A解析:體重嚴(yán)重偏離正常(如極度消瘦或肥胖)是進食障礙的核心風(fēng)險指標(biāo)。10.C解析:人格障礙患者若有暴力傾向,風(fēng)險較高,是核保師需重點關(guān)注的內(nèi)容。二、多選題答案及解析11.A、B、C、E解析:病史、治療情況、社會功能及家庭支持系統(tǒng)是評估心理疾病的核心信息,財務(wù)狀況相關(guān)性較低。12.A、B、C、D解析:癥狀持續(xù)時間長、伴隨焦慮、無治療記錄、社會功能受損均增加拒保風(fēng)險。13.A、B、D、E解析:焦慮發(fā)作頻率、治療史、社會支持及應(yīng)對機制是關(guān)鍵指標(biāo)。14.A、B、C、D解析:病情穩(wěn)定、無自殺傾向、規(guī)范治療、社會功能恢復(fù)均降低拒保風(fēng)險。15.A、B、C、D解析:癥狀控制、暴力行為史、既往住院次數(shù)、社會功能恢復(fù)是核心指標(biāo)。16.A、B、C、D解析:接受心理治療、無復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷、社會功能穩(wěn)定、強支持系統(tǒng)均降低拒保風(fēng)險。17.A、B、C、D解析:戒斷時間長、接受治療、無復(fù)吸史、職業(yè)穩(wěn)定均降低拒保風(fēng)險。18.A、B、C、D解析:睡眠時長、質(zhì)量評分、伴隨心理癥狀、醫(yī)生診斷均需關(guān)注。19.A、B、C、D解析:體重嚴(yán)重偏離、伴隨心理問題、無治療記錄、社會功能受損均增加拒保風(fēng)險。20.A、C、D、E解析:人際關(guān)系穩(wěn)定性、暴力傾向、職業(yè)發(fā)展、社會功能恢復(fù)是關(guān)鍵指標(biāo)。三、判斷題答案及解析21.正確解析:癥狀持續(xù)1年以上的抑郁癥患者風(fēng)險較高,保險公司通常拒保終身壽險。22.錯誤解析:即使癥狀控制,若存在其他風(fēng)險因素(如職業(yè)、家族史),仍可能拒保。23.正確解析:病情穩(wěn)定且無復(fù)發(fā)可降低拒保風(fēng)險,但需持續(xù)觀察。24.正確解析:無暴力行為史是降低拒保風(fēng)險的重要因素。25.正確解析:社會功能穩(wěn)定表明病情可控,降低拒保風(fēng)險。26.錯誤解析:即使戒斷6個月,若存在復(fù)吸史或職業(yè)風(fēng)險,仍可能拒保。27.錯誤解析:睡眠質(zhì)量評分正常僅表明部分情況,若伴隨其他癥狀仍需評估。28.錯誤解析:體重恢復(fù)后仍需關(guān)注其他風(fēng)險因素(如治療情況、社會功能)。29.正確解析:無暴力傾向可降低拒保風(fēng)險,但需持續(xù)觀察病情。30.正確解析:強社會支持系統(tǒng)有助于病情控制,降低拒保風(fēng)險。四、簡答題答案及解析31.抑郁癥患者的風(fēng)險評估要點-癥狀持續(xù)時間(超過6個月風(fēng)險高)-嚴(yán)重程度(如伴隨焦慮、自殺傾向)-治療情況(有無有效治療、藥物依賴)-社會功能影響(工作、學(xué)習(xí)、生活能力)-職業(yè)風(fēng)險(高風(fēng)險職業(yè)需特別關(guān)注)32.焦慮癥患者的核保風(fēng)險評估要點-焦慮發(fā)作頻率及嚴(yán)重程度-既往治療史(藥物、心理治療效果)-社會支持系統(tǒng)(家庭、朋友支持情況)-個人應(yīng)對機制(是否有效應(yīng)對焦慮)-職業(yè)風(fēng)險(如高空作業(yè)、高壓職業(yè))33.雙相情感障礙患者的核保風(fēng)險評估要點-病情穩(wěn)定性(是否長期控制、復(fù)發(fā)頻率)-無自殺傾向(需醫(yī)生評估)-規(guī)范治療(是否持續(xù)服藥、心理治療)-社會功能恢復(fù)程度(工作、學(xué)習(xí)能力)-家族史(遺傳風(fēng)險)34.精神分裂癥患者的核保風(fēng)險評估要點-癥狀控制情況(是否持續(xù)緩解)-是否有暴力行為史(高風(fēng)險因素)-既往住院次數(shù)(頻繁住院風(fēng)險高)-社會功能恢復(fù)程度(生活自理能力)-藥物依賴(是否需長期服藥)35.物質(zhì)依賴患者的核保風(fēng)險評估要點-戒斷時間(超過6個月風(fēng)險降低)-是否有復(fù)吸史(復(fù)吸次數(shù)影響拒保風(fēng)險)-治療情況(是否接受專業(yè)治療)-職業(yè)風(fēng)險(高風(fēng)險職業(yè)需特別關(guān)注)-是否有其他健康問題(合并癥增加風(fēng)險)五、論述題答案及解析36.PTSD患者的核保評估要點及風(fēng)險控制措施-評估要點:-創(chuàng)傷類型(嚴(yán)重性影響病情)-癥狀持續(xù)時間(超過6個月風(fēng)險高)-社會功能影響(工作、生活能力)-治療情況(心理治療、藥物效果)-是否有復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷-風(fēng)險控制措施:-分級承保(輕癥可標(biāo)準(zhǔn)體承保,重癥可附加除外)-要求提供詳細(xì)治療記錄(需醫(yī)生蓋章)-定期復(fù)查(每年一次)-控制保額(避免
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