PAGE急救醫(yī)生制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)急救醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范急救醫(yī)療行為，提高急救服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者生命安全，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于在本公司/組織從事急救醫(yī)療工作的所有醫(yī)生。（三）基本原則1.生命至上原則：始終將患者生命安全放在首位，盡最大努力挽救生命。2.快速反應(yīng)原則：確保在接到急救任務(wù)后能夠迅速、及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場開展救治工作。3.科學(xué)規(guī)范原則：依據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的急救操作。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則：與急救團(tuán)隊(duì)其他成員密切配合，形成高效協(xié)作機(jī)制。二、急救醫(yī)生職責(zé)（一）出診職責(zé)1.接到出診指令后，應(yīng)立即攜帶必要的急救設(shè)備和藥品，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕赴現(xiàn)場。2.到達(dá)現(xiàn)場后，迅速對患者進(jìn)行病情評估，確定初步診斷和急救措施。（二）現(xiàn)場救治職責(zé)1.按照急救操作規(guī)程，對患者實(shí)施有效的現(xiàn)場救治，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等。2.密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整救治方案。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)職責(zé)1.負(fù)責(zé)將患者安全、平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，持續(xù)對患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和救治，確?；颊呱w征穩(wěn)定。（四）病歷書寫職責(zé)1.詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄患者的病情、救治過程和用藥情況等。2.及時(shí)完成急救病歷的書寫，并按照規(guī)定進(jìn)行保存和歸檔。三、急救醫(yī)生資質(zhì)與培訓(xùn)（一）資質(zhì)要求1.具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并注冊在急救醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。2.經(jīng)過急救醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的急救技能證書。（二）培訓(xùn)計(jì)劃1.新入職急救醫(yī)生應(yīng)接受崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識(shí)、技能操作、職業(yè)道德等。2.定期組織在職急救醫(yī)生參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，更新知識(shí)和技能，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋最新急救指南、新技術(shù)應(yīng)用等。3.鼓勵(lì)急救醫(yī)生參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的急救經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。四、急救設(shè)備與藥品管理（一）設(shè)備管理1.配備齊全、適用的急救設(shè)備，如救護(hù)車、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等。2.建立急救設(shè)備臺(tái)賬，記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、購置時(shí)間、維修保養(yǎng)情況等。3.定期對急救設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好，隨時(shí)可用。4.急救設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)修，并做好記錄。在設(shè)備維修期間，應(yīng)采取相應(yīng)的替代措施，確保急救工作不受影響。（二）藥品管理1.儲(chǔ)備充足、有效的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺等。2.按照藥品儲(chǔ)存要求，妥善保管急救藥品，確保藥品質(zhì)量。3.建立急救藥品清點(diǎn)制度，定期對藥品進(jìn)行清點(diǎn)和補(bǔ)充，保證藥品數(shù)量準(zhǔn)確。4.嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用登記制度，記錄藥品名稱、劑量、使用時(shí)間、患者信息等。五、急救流程與規(guī)范（一）出診流程1.接到出診指令后，急救醫(yī)生應(yīng)立即確認(rèn)任務(wù)信息，包括出診地點(diǎn)、患者病情等。2.迅速準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品，與急救團(tuán)隊(duì)其他成員一同登車出發(fā)。3.在途中，通過電話等方式與現(xiàn)場聯(lián)系人保持溝通，進(jìn)一步了解患者情況。（二）現(xiàn)場救治流程1.到達(dá)現(xiàn)場后，急救醫(yī)生應(yīng)迅速評估現(xiàn)場環(huán)境安全，確保自身和患者安全。2.對患者進(jìn)行初步檢查，判斷病情嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的急救措施。3.如患者心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并盡快使用除顫儀進(jìn)行除顫。4.對有外傷的患者，進(jìn)行止血、包扎、固定等處理。5.建立靜脈通道，根據(jù)患者病情給予相應(yīng)的藥物治療。6.持續(xù)觀察患者生命體征變化，及時(shí)調(diào)整救治方案。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)流程1.在現(xiàn)場救治病情穩(wěn)定后，決定轉(zhuǎn)運(yùn)患者。2.與接收醫(yī)院溝通，告知患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃。3.將患者妥善安置在救護(hù)車上，連接好監(jiān)護(hù)設(shè)備，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者生命體征穩(wěn)定。4.在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，密切觀察患者病情變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。5.到達(dá)接收醫(yī)院后，與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員交接患者病情和救治情況。六、急救質(zhì)量控制與考核（一）質(zhì)量控制措施1.建立急救質(zhì)量監(jiān)控小組，定期對急救工作進(jìn)行檢查和評估。2.對急救病歷、救治過程、設(shè)備使用等進(jìn)行質(zhì)量抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.收集患者及家屬對急救服務(wù)的意見和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。（二）考核指標(biāo)1.出診及時(shí)率：考核急救醫(yī)生接到出診指令后按時(shí)到達(dá)現(xiàn)場的比例。2.現(xiàn)場救治成功率：評估急救醫(yī)生在現(xiàn)場對患者實(shí)施救治后患者存活或病情明顯改善的比例。3.病歷書寫合格率：檢查急救病歷書寫的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性。4.患者滿意度：通過患者及家屬的反饋評價(jià)急救服務(wù)質(zhì)量。（三）考核方法1.定期考核：每月或每季度對急救醫(yī)生進(jìn)行全面考核。2.不定期抽查：對急救工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行不定期抽查考核。3.考核結(jié)果與績效掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的急救醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)，對不達(dá)標(biāo)者進(jìn)行相應(yīng)的處罰。七、急救醫(yī)生職業(yè)安全與防護(hù)（一）職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別1.出診途中可能面臨交通事故等意外風(fēng)險(xiǎn)。2.現(xiàn)場救治過程中可能接觸患者血液、體液等，存在感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。3.搬運(yùn)患者時(shí)可能導(dǎo)致自身肌肉骨骼損傷。（二）防護(hù)措施1.配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等。2.在出診和現(xiàn)場救治過程中，嚴(yán)格按照操作規(guī)程穿戴防護(hù)用品。3.定期對急救醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和自我防護(hù)能力。4.對急救車輛進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，確保行車安全。八、溝通與協(xié)作（一）與急救團(tuán)隊(duì)成員溝通1.急救醫(yī)生應(yīng)與急救護(hù)士、司機(jī)等密切配合，及時(shí)交流患者信息和救治情況。2.在現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，明確各自職責(zé)，協(xié)同完成急救任務(wù)。（二）與患者及家屬溝通1.尊重患者及家屬的知情權(quán)，及時(shí)向他們告知患者病情、救治措施和預(yù)后情況。2.耐心解答患者及家屬的疑問，做好心理安撫工作。（三）與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通1.在出診和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，及時(shí)通報(bào)患者病情。2.接收醫(yī)院應(yīng)積極配合