PAGE中醫(yī)館診室制度規(guī)范一、總則1.目的為規(guī)范中醫(yī)館診室的工作秩序，提高醫(yī)療服務質量，保障患者的就醫(yī)安全，特制定本制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于中醫(yī)館內所有診室及其工作人員。3.基本原則遵循國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，以患者為中心，提供優(yōu)質、高效、安全的中醫(yī)醫(yī)療服務。二、人員管理1.醫(yī)師資質坐診醫(yī)師必須具備合法有效的醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書，并按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動。定期對醫(yī)師的資質進行審核，確保其始終符合要求。2.職業(yè)道德醫(yī)師應遵守職業(yè)道德規(guī)范，愛崗敬業(yè)，誠實守信，服務患者，奉獻社會。尊重患者的人格尊嚴、隱私和知情權，不得歧視、侮辱、虐待患者。嚴禁收受患者及其家屬的紅包、禮品等不正當利益。3.繼續(xù)教育鼓勵醫(yī)師參加各類中醫(yī)繼續(xù)教育活動，不斷更新知識，提高業(yè)務水平。制定醫(yī)師繼續(xù)教育計劃，要求醫(yī)師每年參加一定學時的培訓和學術交流活動。4.考勤管理醫(yī)師應嚴格遵守工作時間，不得遲到、早退、曠工。如有特殊情況需要請假，應提前按照規(guī)定辦理請假手續(xù)。三、診療規(guī)范1.診前準備醫(yī)師在接診前應整理好診室，準備好診療所需的器械、藥品、病歷等物品。認真查閱患者的既往病歷，了解患者的病史、過敏史等信息。2.診斷流程醫(yī)師應詳細詢問患者的癥狀、病史、飲食、睡眠、二便等情況，進行全面的體格檢查。根據(jù)需要，合理安排相關的輔助檢查，如中醫(yī)診斷儀器檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。綜合分析檢查結果，做出準確的中醫(yī)診斷，制定個性化的治療方案。3.治療方案治療方案應根據(jù)患者的病情、體質、年齡等因素綜合考慮，遵循中醫(yī)理論和治療原則。明確治療方法，如中藥治療、針灸、推拿、拔罐等，并向患者詳細說明治療的目的、方法、療程、注意事項等。對于復雜病情或疑難病癥，應組織多學科會診，共同制定治療方案。4.病歷書寫醫(yī)師應按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》認真書寫病歷，內容應真實、準確、完整、及時。病歷應包括患者的基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、醫(yī)囑等內容。書寫病歷應使用規(guī)范的中醫(yī)術語，字跡清晰，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。四、藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家藥品采購相關規(guī)定，選擇合法的藥品供應商，確保藥品質量。建立藥品采購計劃，根據(jù)臨床需求合理采購藥品，避免積壓和浪費。采購藥品應索取合法有效的票據(jù)，并做好藥品驗收記錄。2.藥品儲存設立專門的中藥房和西藥庫，按照藥品儲存要求分類存放藥品。中藥應按照其特性儲存，防止霉變、蟲蛀等。西藥應按照劑型、有效期等分類存放。保持藥品儲存環(huán)境的清潔、干燥、通風，溫度、濕度應符合規(guī)定要求。3.藥品調劑中藥調劑人員應嚴格按照調劑規(guī)范進行操作，準確稱量、調配中藥飲片。西藥調劑人員應認真核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等，確保調劑準確無誤。調劑完成后，應進行雙人核對，無誤后簽字發(fā)放給患者。4.藥品使用醫(yī)師應根據(jù)患者的病情合理用藥，嚴格掌握藥物的適應證、禁忌證、用法、用量等。嚴禁超劑量、超療程用藥，避免濫用藥物。密切觀察患者用藥后的反應，及時處理藥物不良反應。五、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風險評估定期對診室的醫(yī)療風險進行評估，識別潛在的風險因素，如醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛、藥品不良反應等。針對評估出的風險，制定相應的防范措施和應急預案。2.醫(yī)療差錯防范加強醫(yī)師、護士等工作人員的培訓，提高其業(yè)務水平和責任心，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范診療行為，避免因操作不當導致醫(yī)療事故。加強病歷書寫、藥品管理、醫(yī)療器械使用等環(huán)節(jié)的質量控制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.醫(yī)療糾紛處理建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理患者的投訴和糾紛。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應立即組織相關人員進行調查，了解情況，分析原因，采取有效的措施進行處理。積極與患者溝通協(xié)商，爭取妥善解決糾紛，避免矛盾激化。4.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定，對診室產生的醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處理。醫(yī)療廢物應使用專用的包裝袋、容器，并做好標識。定期交由有資質的醫(yī)療廢物處理單位進行集中處理，做好交接記錄。六服務規(guī)范1.服務態(tài)度工作人員應熱情接待患者，使用文明禮貌用語，耐心解答患者的問題。尊重患者的意見和建議，不斷改進服務質量。2.服務流程優(yōu)化診室的服務流程，減少患者排隊等候時間。設立導醫(yī)崗位，引導患者就診，提供必要的幫助。及時為患者辦理掛號、繳費、檢查、取藥等手續(xù)，提高服務效率。3.患者隱私保護嚴格保護患者的隱私，不得泄露患者的個人信息、病情等隱私內容。在診療過程中，應采取必要的措施保護患者的隱私，如使用屏風、拉簾等。4.醫(yī)患溝通加強與患者的溝通，主動向患者介紹病情、治療方案、注意事項等。耐心傾聽患者的訴求，解答患者的疑問，增強患者對治療的信心。定期開展醫(yī)患溝通培訓，提高工作人員的溝通能力。七、消毒隔離制度1.消毒管理建立消毒管理制度，定期對診室、治療室、檢查室、藥房等區(qū)域進行消毒。根據(jù)不同的區(qū)域和物品，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。做好消毒記錄，包括消毒時間、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱等。2.隔離措施對于傳染病患者或疑似傳染病患者，應采取隔離措施，防止交叉感染。設立專門的隔離診室，配備必要的隔離設備和防護用品。醫(yī)護人員在接觸傳染病患者時，應嚴格遵守防護規(guī)范，做好個人防護。3.醫(yī)療器械消毒對重復使用的醫(yī)療器械，如針灸針、火罐、注射器等，應按照規(guī)定進行消毒滅菌處理。消毒滅菌后的醫(yī)療器械應妥善保存，防止再次污染。4.環(huán)境衛(wèi)生管理保持診室的環(huán)境衛(wèi)生整潔，定期清掃地面、桌面、門窗等。加強通風換氣，保持室內空氣清新。對診室的垃圾應及時清理，按照醫(yī)療廢物進行處理。八、設備管理1.設備采購根據(jù)中醫(yī)館的業(yè)務需求和發(fā)展規(guī)劃，合理采購診療設備，并進行可行性論證。選擇質量可靠、性能優(yōu)良、符合國家相關標準的設備。采購設備應簽訂合同，明確設備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、售后服務等條款。2.設備驗收設備到貨后，應及時組織相關人員進行驗收，檢查設備的外觀、數(shù)量、規(guī)格、型號等是否符合合同要求。按照設備的安裝調試要求，進行安裝調試，確保設備正常運行。對驗收合格的設備，辦理入庫手續(xù)，并建立設備檔案。3.設備使用制定設備操作規(guī)程，操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用設備。定期對設備進行維護保養(yǎng)，確保設備的性能和精度。做好設備使用記錄，包括使用時間、使用人員、設備運行情況等。4.設備維修設備出現(xiàn)故障時，應及時通知維修人員進行維修。維修人員應及時對設備進行檢查，分析故障原因，采取有效的維修措施。對維修后的設備進行試運行驗收，確保設備恢復正常運行。5.設備報廢對于已損壞無法修復、技術性能落后、無使用價值的設備，應按照規(guī)定進行報廢處理。設備報廢應填寫報廢申請表，經相關部門審核批準后，辦理報廢手續(xù)。報廢設備應妥善處理，防止環(huán)境污染。九、投訴處理制度1.投訴渠道設立專門的投訴電話、郵箱或意見箱，方便患者投訴。在中醫(yī)館顯著位置公布投訴渠道信息。2.投訴受理接到患者投訴后，應及時受理，記錄投訴的內容、時間、投訴人等信息。對投訴進行初步調查，了解情況，分析原因。3.投訴處理根據(jù)投訴情況組織相關人員進行調查處理，制定處理方案。及時與投訴人溝通，反饋處理情況，爭取投訴