PAGE醫(yī)美醫(yī)廢制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強醫(yī)美機構(gòu)醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)美行業(yè)特點，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)美機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。（三）定義1.醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2.醫(yī)美醫(yī)廢：在醫(yī)美診療活動中產(chǎn)生的各類醫(yī)療廢物，包括但不限于廢棄的美容手術(shù)器械、敷料、組織標(biāo)本、注射器、輸液器、藥品包裝等。（四）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準和規(guī)范，依法履行職責(zé)。2.分類管理原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類別、特性，實施分類收集、運送、貯存和處置，防止不同類別醫(yī)療廢物混合。3.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全過程進行嚴格監(jiān)督管理，確保各個環(huán)節(jié)符合要求。4.環(huán)保安全原則：采取有效措施，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境造成污染，保障操作人員和公眾的健康與安全。二、管理職責(zé)（一）機構(gòu)負責(zé)人職責(zé)1.全面負責(zé)醫(yī)美機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作，是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人。2.組織制定并實施醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和應(yīng)急預(yù)案。3.保障醫(yī)療廢物管理工作所需的人員、經(jīng)費、設(shè)備等資源。4.定期對醫(yī)療廢物管理工作進行檢查、評估，及時解決存在的問題。（二）醫(yī)療廢物管理部門職責(zé)1.負責(zé)制定和完善醫(yī)療廢物管理的具體規(guī)章制度、工作流程和操作規(guī)范。2.組織開展醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，提高全體員工的認識和技能。3.對醫(yī)療廢物的分類收集、運送、貯存、處置等環(huán)節(jié)進行日常監(jiān)督檢查，確保各項措施落實到位。4.負責(zé)與醫(yī)療廢物處置單位的聯(lián)系與協(xié)調(diào)，簽訂處置協(xié)議，確保醫(yī)療廢物得到及時、安全處置。5.負責(zé)建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運送、貯存、處置等情況。6.對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為進行調(diào)查處理，提出整改意見，并及時向上級報告。（三）各科室職責(zé)1.各科室負責(zé)人為本科室醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負責(zé)組織本科室人員做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存等工作。2.組織本科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識，提高安全意識和操作技能。3.監(jiān)督本科室人員按照規(guī)定的程序和要求對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝，確保醫(yī)療廢物不混放、不漏裝。4.配合醫(yī)療廢物管理部門做好醫(yī)療廢物的運送、處置等工作。（四）醫(yī)務(wù)人員職責(zé)1.嚴格遵守醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)范，正確分類收集醫(yī)療廢物。2.做好自身防護，防止因接觸醫(yī)療廢物而感染疾病。3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理中的問題及時報告科室負責(zé)人或醫(yī)療廢物管理部門。4.積極參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物管理意識和水平。三、分類收集（一）分類標(biāo)準1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。（二）收集要求1.各科室應(yīng)配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，并有明顯的警示標(biāo)識。2.醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點進行分類收集，不得混放。嚴禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。3.盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。4.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。5.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準執(zhí)行。6.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。四、運送與暫存（一）運送要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)由專人負責(zé)運送，運送人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物運送的相關(guān)知識和技能。2.運送時間應(yīng)嚴格按照與醫(yī)療廢物處置單位約定的時間進行，確保醫(yī)療廢物及時得到處置。3.運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)穿戴符合要求的防護用品，防止感染。4.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的運送工具，不得將醫(yī)療廢物與其他物品混裝。運送工具應(yīng)定期進行清潔、消毒，防止污染。5.醫(yī)療廢物運送過程中，應(yīng)確保包裝完好，不得丟棄、遺撒。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、擴散等情況，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時報告醫(yī)療廢物管理部門。（二）暫存要求1.醫(yī)美機構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，暫存處應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。2.暫存處應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放于專用的容器內(nèi)，不得露天存放。暫存時間不得超過2天，因特殊原因需要延長暫存時間的，應(yīng)報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準。4.每天對暫存處進行清潔、消毒，對醫(yī)療廢物的暫存情況進行記錄。5.定期對暫存處的設(shè)施設(shè)備進行檢查、維護，確保其正常運行。五、處置（一）處置方式選擇醫(yī)美機構(gòu)應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，簽訂處置協(xié)議，將醫(yī)療廢物交由其進行集中處置。嚴禁將醫(yī)療廢物自行處置或轉(zhuǎn)讓、買賣給其他單位或個人。（二）處置要求1.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準，對醫(yī)美機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行無害化處置。2.醫(yī)美機構(gòu)應(yīng)與醫(yī)療廢物處置單位密切配合，提供準確的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、類別等信息，確保醫(yī)療廢物得到及時、有效的處置。3.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期向醫(yī)美機構(gòu)提供醫(yī)療廢物處置情況的報告，包括處置時間、處置量、處置方式等。4.醫(yī)美機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置臺賬，詳細記錄醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移時間、種類、數(shù)量、去向等信息，以備查閱。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)計劃1.醫(yī)療廢物管理部門應(yīng)制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度、分類標(biāo)準、收集方法、運送要求、暫存規(guī)定以及職業(yè)安全防護等知識。3.培訓(xùn)對象應(yīng)包括機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)療廢物管理部門人員、各科室負責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員、后勤人員等全體員工。（二）培訓(xùn)實施1.根據(jù)培訓(xùn)計劃，定期組織開展培訓(xùn)活動。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。2.對新入職員工應(yīng)進行崗前培訓(xùn)，使其熟悉醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能。3.對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員，應(yīng)進行專門的崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。4.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)效果進行評估，可通過考試、實際操作等方式檢驗員工對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，對不合格者應(yīng)進行補考或再次培訓(xùn)。（三）宣傳教育1.利用多種形式，如宣傳欄、宣傳手冊、內(nèi)部刊物、網(wǎng)絡(luò)平臺等，開展醫(yī)療廢物管理知識的宣傳教育活動，提高全體員工的環(huán)保意識和責(zé)任意識。2.向就醫(yī)患者及家屬宣傳醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識，告知其醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害，取得患者及家屬的理解和支持。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)療廢物管理部門應(yīng)定期對各科室醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、暫存、運送等環(huán)節(jié)是否符合要求。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室限期整改。整改完成后，應(yīng)進行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。3.建立內(nèi)部監(jiān)督考核機制，將醫(yī)療廢物管理工作納入科室績效考核內(nèi)容，對工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵，對違反規(guī)定的科室和個人進行嚴肅處理。（二）外部監(jiān)督1.積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實提供醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料和情況。2.對相關(guān)部門提出的意見和建議，應(yīng)認真研究，及時整改，不斷完善醫(yī)療廢物管理制度和措施。八、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)1.成立醫(yī)療廢物管理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由機構(gòu)負責(zé)人擔(dān)任組長，醫(yī)療廢物管理部門負責(zé)人及相關(guān)科室負責(zé)人為成員。2.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)制定和修訂醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，組織實施應(yīng)急處置工作，協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置過程中出現(xiàn)的問題。（二）應(yīng)急處置程序1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散等突發(fā)事件時，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如用消毒粉覆蓋、收集泄漏物等，并及時報告科室負責(zé)人和醫(yī)療廢物管理部門。2.科室負責(zé)人接到報告后，應(yīng)立即組織人員對現(xiàn)場進行初步清理和消毒，防止污染進一步擴散。3.醫(yī)療廢物管理部門接到報告后，應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，組織專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場進行處置。同時，及時向上級主管部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、環(huán)境保護部門報告事件情況。4.應(yīng)急處置人員應(yīng)穿戴防護用品，按照規(guī)定的程序和方法對泄漏的醫(yī)療廢物進行清理、消毒和收集，確保處置工作安全、有效。5.對受污染的區(qū)域、物品、設(shè)備等應(yīng)進行徹底消毒，對收集的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進行妥善處置。6.應(yīng)急處置結(jié)束后，應(yīng)對事件進行調(diào)查、評估，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施，