(2025)心血管內(nèi)科病房護士心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控專項總結(jié)(3篇)_第1頁
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(2025)心血管內(nèi)科病房護士心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控專項總結(jié)(3篇)第一篇2025年的工作已漸近尾聲,在這一年里,心血管內(nèi)科病房圍繞心梗患者術后監(jiān)護與病情管控開展了大量細致且卓有成效的工作。作為科室護士,我們肩負著守護患者生命健康的重任,始終以高度的責任心和專業(yè)的護理技能投入到工作中。以下是對本年度工作的詳細總結(jié)。一、術后監(jiān)護工作的執(zhí)行情況(一)生命體征監(jiān)測生命體征是反映患者病情變化的重要指標,對于心?;颊咝g后尤為關鍵。在患者返回病房后,我們立即為其連接心電監(jiān)護儀,持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、呼吸和血氧飽和度。每15-30分鐘記錄一次各項指標,密切觀察其變化趨勢。在心率監(jiān)測方面,我們特別關注心律失常的發(fā)生。部分患者術后可能出現(xiàn)室性早搏、房顫等心律失常,通過心電監(jiān)護的實時監(jiān)測,我們能夠及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生。例如,有一位患者術后心率突然增快至130次/分,且出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,我們迅速通知醫(yī)生,醫(yī)生及時給予抗心律失常藥物治療,使患者心率逐漸恢復正常。血壓監(jiān)測也是重點工作之一。術后患者的血壓波動可能與手術應激、血容量變化等因素有關。我們嚴格按照醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物的劑量,維持血壓在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。對于血壓過低的患者,我們及時采取補液、使用升壓藥物等措施;對于血壓過高的患者,則增加降壓藥物的使用或調(diào)整藥物種類。呼吸監(jiān)測主要觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度。一些患者術后可能因疼痛、肺部并發(fā)癥等原因出現(xiàn)呼吸急促或困難,我們會協(xié)助患者采取舒適的體位,給予吸氧等處理,并及時通知醫(yī)生進行進一步檢查。血氧飽和度監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)患者的缺氧情況。對于血氧飽和度低于90%的患者,我們會立即提高吸氧濃度,并查找缺氧原因,如是否存在痰液阻塞、肺部感染等,及時進行相應的處理。(二)傷口與引流管護理術后傷口的護理直接關系到患者的康復。我們嚴格遵循無菌操作原則,每天對傷口進行換藥,觀察傷口有無滲血、紅腫、滲液等情況。對于有引流管的患者,保持引流管通暢是關鍵。我們定時擠壓引流管,防止血塊堵塞,準確記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)。如果引流液量突然增多或顏色異常,如出現(xiàn)鮮紅色血性液體,我們會警惕傷口出血的可能,并及時通知醫(yī)生進行處理。同時,我們還會向患者及家屬做好引流管的相關宣教,告知他們避免引流管扭曲、受壓,保持引流管周圍皮膚的清潔干燥。(三)心理狀態(tài)監(jiān)護心?;颊咝g后往往會存在焦慮、恐懼等不良情緒,這些情緒可能會影響患者的康復。我們注重對患者心理狀態(tài)的監(jiān)護,通過與患者溝通交流,了解他們的心理需求,給予心理支持和安慰。對于一些情緒波動較大的患者,我們會邀請心理醫(yī)生進行會診,共同為患者制定心理干預方案。同時,我們還會鼓勵患者家屬多陪伴患者,給予他們情感上的支持,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。二、病情管控措施的落實情況(一)用藥管理術后患者需要使用多種藥物進行治療,如抗凝藥、抗血小板藥、血管活性藥等。我們嚴格按照醫(yī)囑準確給藥,確保藥物的劑量、用法和時間正確。在用藥過程中,密切觀察患者的藥物不良反應。例如,使用抗凝藥物的患者可能會出現(xiàn)出血傾向,我們會密切觀察患者的皮膚黏膜有無瘀斑、瘀點,有無牙齦出血、鼻出血等情況,定期檢查凝血功能指標。對于使用血管活性藥物的患者,我們會根據(jù)血壓、心率等指標調(diào)整藥物的滴速,確保藥物發(fā)揮最佳療效。同時,我們還會向患者及家屬做好用藥宣教,告知他們藥物的名稱、作用、用法、不良反應及注意事項,提高患者的用藥依從性。(二)飲食與活動指導合理的飲食和適量的活動對于心?;颊咝g后的康復至關重要。我們根據(jù)患者的病情和身體狀況,為他們制定個性化的飲食方案。一般來說,術后早期給予低脂、低鹽、易消化的飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。隨著患者病情的好轉(zhuǎn),逐漸增加飲食的種類和量。在活動指導方面,我們遵循循序漸進的原則。術后早期,鼓勵患者在床上進行翻身、四肢活動等,以促進血液循環(huán),防止血栓形成。隨著患者體力的恢復,逐漸指導患者坐起、床邊站立、行走等。在患者活動過程中,我們密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征,確?;顒影踩?。(三)并發(fā)癥的預防與處理心梗患者術后可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如心力衰竭、心律失常、肺部感染等。我們采取了一系列預防措施,如嚴格控制輸液速度和量,避免加重心臟負擔;加強呼吸道管理,鼓勵患者咳嗽、咳痰,定期為患者翻身、拍背,預防肺部感染。同時,我們還加強了對并發(fā)癥的觀察和監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的跡象,及時報告醫(yī)生并配合進行處理。例如,對于出現(xiàn)心力衰竭癥狀的患者,我們會立即協(xié)助醫(yī)生給予吸氧、強心、利尿等治療;對于心律失?;颊撸凑蔗t(yī)囑給予抗心律失常藥物或進行電復律等治療。三、工作中的問題與不足(一)護理人員專業(yè)知識和技能有待提高隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,心血管內(nèi)科的護理知識和技能也在不斷更新。部分護理人員對一些新的監(jiān)測技術和治療方法掌握不夠熟練,在面對復雜病情時,應急處理能力還有待提高。(二)護患溝通有待加強在日常護理工作中,由于工作繁忙,部分護理人員與患者及家屬的溝通不夠深入,導致患者對疾病的認知不足,對護理工作的配合度不高。(三)團隊協(xié)作效率有待提升在處理一些緊急情況時,有時會出現(xiàn)團隊協(xié)作不夠默契的情況,導致工作效率低下,影響患者的治療效果。四、改進措施與未來展望(一)加強護理人員培訓定期組織護理人員參加專業(yè)知識和技能培訓,邀請專家進行授課,開展護理操作技能競賽等活動,提高護理人員的專業(yè)水平和應急處理能力。(二)強化護患溝通制定詳細的護患溝通流程和規(guī)范,要求護理人員在工作中加強與患者及家屬的溝通,耐心解答他們的疑問,提高患者對疾病的認知和對護理工作的配合度。(三)優(yōu)化團隊協(xié)作機制建立健全團隊協(xié)作制度,明確各崗位的職責和分工,加強團隊成員之間的溝通和協(xié)作。定期組織應急演練,提高團隊在緊急情況下的協(xié)作效率。在未來的工作中,我們將繼續(xù)努力,不斷改進工作方法,提高護理質(zhì)量,為心?;颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)、高效的護理服務,幫助他們早日康復。第二篇2025年,心血管內(nèi)科病房在醫(yī)院領導的大力支持和全體醫(yī)護人員的共同努力下,在心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控方面取得了顯著的成績。作為科室的護士,我們在工作中積累了豐富的經(jīng)驗,同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足?,F(xiàn)將本年度的工作情況總結(jié)如下。一、術后監(jiān)護的全面開展(一)心電監(jiān)護的精準把控心電監(jiān)護是心?;颊咝g后監(jiān)測的重要手段之一。我們?yōu)槊课恍g后患者配備了先進的心電監(jiān)護儀,持續(xù)監(jiān)測心電圖變化。在監(jiān)護過程中,我們不僅要關注心率、心律的基本情況,還要仔細分析心電圖的各項參數(shù),如ST段、T波等的變化。對于ST段抬高或壓低的患者,我們會及時報告醫(yī)生,警惕心肌再次梗死或心肌缺血的發(fā)生。例如,有一位患者術后心電監(jiān)護顯示ST段逐漸抬高,我們立即通知醫(yī)生,醫(yī)生迅速采取了相應的治療措施,避免了病情的進一步惡化。同時,我們還會對心律失常進行準確的判斷和記錄。對于室性心動過速、心室顫動等嚴重心律失常,我們會立即啟動急救預案,配合醫(yī)生進行電除顫等搶救操作。在日常工作中,我們加強了對心電監(jiān)護知識的學習和培訓,提高了護士對心電圖的分析能力。(二)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測的細致入微除了心電監(jiān)護,我們還注重對患者循環(huán)系統(tǒng)的全面監(jiān)測。通過定期測量血壓、觀察外周血管灌注情況、監(jiān)測中心靜脈壓等,及時了解患者的循環(huán)功能狀態(tài)。在血壓監(jiān)測方面,我們采用多種測量方法相結(jié)合,確保測量結(jié)果的準確性。對于血壓波動較大的患者,我們會增加測量次數(shù),分析血壓變化的原因,如是否與藥物使用、情緒波動等因素有關,并及時調(diào)整治療方案。中心靜脈壓監(jiān)測對于判斷患者的血容量和心臟功能具有重要意義。我們嚴格按照操作規(guī)程進行中心靜脈導管的穿刺和維護,確保中心靜脈壓測量的準確性。同時,我們根據(jù)中心靜脈壓的數(shù)值,調(diào)整輸液速度和量,維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。(三)呼吸系統(tǒng)監(jiān)測的密切關注呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥是心梗患者術后常見的問題之一。我們密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度,定期進行血氣分析,了解患者的氧合情況和酸堿平衡狀態(tài)。對于出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難的患者,我們會及時給予吸氧、調(diào)整體位等處理,并協(xié)助醫(yī)生進行進一步的檢查,如胸部X線、CT等,以明確病因。同時,我們還加強了呼吸道管理,鼓勵患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通暢。對于痰液黏稠不易咳出的患者,我們會給予霧化吸入等治療。二、病情管控的有效實施(一)康復計劃的個性化制定根據(jù)患者的病情、身體狀況和康復需求,我們?yōu)槊课恍墓;颊咧贫藗€性化的康復計劃。康復計劃包括運動康復、心理康復和飲食康復等方面。在運動康復方面,我們根據(jù)患者的心臟功能和體力情況,制定了循序漸進的運動方案。術后早期,患者以床上活動為主,如翻身、肢體屈伸等;隨著病情的好轉(zhuǎn),逐漸增加活動量,如床邊坐起、站立、行走等。在運動過程中,我們會密切監(jiān)測患者的生命體征,確保運動安全。心理康復對于患者的康復也至關重要。我們通過與患者溝通交流,了解他們的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。對于存在焦慮、抑郁等心理問題的患者,我們會邀請心理醫(yī)生進行會診,制定心理干預方案。飲食康復方面,我們指導患者遵循低脂、低鹽、低糖、高纖維的飲食原則,控制總熱量的攝入。根據(jù)患者的口味和飲食習慣,為他們制定合理的飲食計劃,鼓勵患者多吃蔬菜水果、全谷類食物等。(二)并發(fā)癥的提前預警與應對為了降低心梗患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率,我們采取了一系列提前預警和應對措施。建立了并發(fā)癥預警指標體系,定期對患者進行評估。對于心力衰竭的患者,我們密切監(jiān)測患者的心率、呼吸、尿量等指標,觀察患者有無呼吸困難、水腫等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)心力衰竭的跡象,我們會及時通知醫(yī)生,給予強心、利尿、擴血管等治療。心律失常的預防也是我們工作的重點。我們嚴格按照醫(yī)囑給予患者抗心律失常藥物,定期進行心電圖檢查。對于有高危心律失常風險的患者,我們會加強監(jiān)護,準備好急救設備和藥物,隨時應對可能發(fā)生的心律失常。肺部感染是心?;颊咝g后常見的并發(fā)癥之一。我們加強了呼吸道護理,嚴格執(zhí)行無菌操作原則,定期為患者翻身、拍背,鼓勵患者咳嗽、咳痰。對于長期臥床的患者,我們會指導他們進行呼吸功能鍛煉,提高肺部的抵抗力。三、工作中的經(jīng)驗與教訓(一)團隊協(xié)作的重要性在心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控工作中,團隊協(xié)作發(fā)揮了至關重要的作用。醫(yī)生、護士、康復治療師等各專業(yè)人員之間密切配合,相互協(xié)作,為患者提供了全方位的治療和護理服務。例如,在搶救心律失常患者時,護士迅速通知醫(yī)生,醫(yī)生及時趕到現(xiàn)場進行診斷和治療,護士則配合醫(yī)生進行電除顫、給藥等操作,康復治療師在患者病情穩(wěn)定后及時介入,為患者制定康復計劃。通過團隊的共同努力,患者的搶救成功率得到了顯著提高。(二)細節(jié)決定成敗在心梗患者術后護理工作中,細節(jié)往往決定著成敗。無論是生命體征的監(jiān)測、藥物的使用,還是患者的心理護理,都需要我們注重細節(jié)。例如,在給患者使用抗凝藥物時,我們不僅要準確掌握藥物的劑量和用法,還要密切觀察患者的出血傾向,如皮膚黏膜的瘀斑、瘀點,牙齦出血、鼻出血等情況。一個細微的出血跡象可能就是藥物不良反應的早期表現(xiàn),如果我們能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理,就可以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。(三)持續(xù)學習的必要性醫(yī)學知識和技術在不斷發(fā)展,心血管內(nèi)科的護理工作也面臨著新的挑戰(zhàn)和機遇。作為護士,我們必須不斷學習,更新知識,提高技能水平,才能更好地為患者服務。在過去的一年里,我們參加了多次專業(yè)培訓和學術交流活動,學習了新的監(jiān)測技術、治療方法和護理理念。通過學習,我們拓寬了視野,提高了業(yè)務能力,為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。四、未來工作的規(guī)劃與目標(一)進一步提高護理質(zhì)量加強護理質(zhì)量管理,建立健全護理質(zhì)量控制體系,定期對護理工作進行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。提高護士的專業(yè)素質(zhì)和服務意識,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護理服務。(二)加強信息化建設利用信息化技術,建立心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控的電子檔案,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時共享和動態(tài)管理。通過信息化手段,提高工作效率,為醫(yī)生的診斷和治療提供更加準確、及時的信息。(三)拓展康復服務領域在現(xiàn)有的康復服務基礎上,進一步拓展康復服務領域。開展心臟康復門診,為心?;颊咛峁╅L期的康復指導和隨訪服務。加強與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的合作,將康復服務延伸到社區(qū),提高患者的康復效果和生活質(zhì)量。第三篇2025年,在心血管內(nèi)科病房的日常工作中,我們將心?;颊咝g后監(jiān)護與病情管控作為核心任務,全力以赴保障患者的生命健康。通過全體醫(yī)護人員的共同努力,我們在這方面取得了一定的成績,同時也積累了寶貴的經(jīng)驗。以下是對本年度工作的詳細總結(jié)。一、術后監(jiān)護工作的具體內(nèi)容與成效(一)全方位的生命體征監(jiān)測對心?;颊咝g后的生命體征監(jiān)測是一項持續(xù)且細致的工作。我們采用先進的監(jiān)測設備,包括多參數(shù)心電監(jiān)護儀、無創(chuàng)血壓監(jiān)測儀等,對患者的心率、血壓、呼吸、體溫等進行實時動態(tài)監(jiān)測。在心率監(jiān)測方面,我們不僅關注心率的數(shù)值,還注重心率的變化趨勢和節(jié)律。對于出現(xiàn)心率異常增快或減慢、心律不齊等情況,我們會及時分析原因,并采取相應的措施。例如,有一位患者術后心率突然降至40次/分,我們立即通知醫(yī)生,醫(yī)生經(jīng)過檢查后考慮為房室傳導阻滯,及時安裝了臨時起搏器,使患者的心率恢復正常。血壓監(jiān)測是術后監(jiān)護的重點之一。我們根據(jù)患者的病情和個體差異,制定個性化的血壓監(jiān)測方案。對于血壓波動較大的患者,增加監(jiān)測頻率,并及時調(diào)整降壓藥物的劑量和種類。同時,我們還關注患者的血壓變化與體位、情緒等因素的關系,為醫(yī)生的治療提供準確的依據(jù)。呼吸監(jiān)測主要觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度。對于呼吸急促、呼吸困難的患者,我們會及時給予吸氧、調(diào)整體位等處理,并進行血氣分析,了解患者的氧合情況和酸堿平衡狀態(tài)。體溫監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)患者是否存在感染等并發(fā)癥。對于發(fā)熱患者,我們會進一步檢查病因,采取相應的降溫措施。(二)細致的??瓢Y狀觀察除了生命體征監(jiān)測,我們還密切觀察患者的心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸等??瓢Y狀。對于心前區(qū)疼痛的患者,我們詳細詢問疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等,評估疼痛的誘因和緩解因素。同時,我們會及時報告醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果進行診斷和治療。例如,有一位患者術后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,我們立即通知醫(yī)生,醫(yī)生進行心電圖、心肌酶等檢查后,診斷為心肌再梗死,及時采取了溶栓等治療措施,挽救了患者的生命。我們還關注患者的尿量、水腫等情況,了解患者的腎功能和體液平衡狀態(tài)。對于尿量減少、水腫加重的患者,我們會及時通知醫(yī)生,調(diào)整治療方案。(三)嚴格的管道護理心?;颊咝g后往往會留置各種管道,如中心靜脈導管、導尿管、胸腔閉式引流管等。我們嚴格按照護理操作規(guī)范進行管道護理,確保管道通暢、固定良好,防止管道扭曲、受壓、堵塞等情況的發(fā)生。對于中心靜脈導管,我們定期更換敷料,保持穿刺部位的清潔干燥,防止感染。在使用中心靜脈導管輸液時,嚴格遵守無菌操作原則,避免空氣栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。導尿管護理方面,我們定時夾閉和開放導尿管,訓練患者的膀胱功能。定期更換尿袋,觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)。對于出現(xiàn)血尿、尿液渾濁等異常情況,及時通知醫(yī)生進行處理。胸腔閉式引流管護理時,我們密切觀察引流液的量、顏色和性質(zhì),保持引流管的通暢。定期擠壓引流管,防止血塊堵塞。同時,我們還指導患者進行有效的咳嗽和深呼吸,促進胸腔內(nèi)氣體和液體的排出。二、病情管控的具體措施與成果(一)規(guī)范的用藥管理術后患者需要使用多種藥物進行治療,用藥管理的規(guī)范與否直接關系到患者的治療效果和安全。我們嚴格按照醫(yī)囑準確給藥,確保藥物的劑量、用法和時間正確。在給藥前,我們會仔細核對患者的姓名、床號、藥物名稱、劑量等信息,避免用藥錯誤。同時,我們還會向患者及家屬做好用藥宣教,告知他們藥物的名稱、作用、用法、不良反應及注意事項,提高患者的用藥依從性。對于一些特殊藥物,如抗凝藥、抗心律失常藥等,我們會密切觀察患者的藥物不良反應。例如,使用華法林抗凝治療的患者,我們定期監(jiān)測患者的凝血功能指標,根據(jù)指標調(diào)整藥物劑量,防止出血等并發(fā)癥的發(fā)生。(二)科學的康復指導康復指導對于心?;颊叩男g后恢復至關重要。我們根據(jù)患者的病情和身體狀況,為他們制定科學的康復計劃。運動康復方面,我們遵循循序漸進的原則。術后早期,患者以床上活動為主,如翻身、四肢活動等;隨著病情的好轉(zhuǎn),逐漸增加活動量,如床邊坐起、站立、行走等。在運動過程中,我們會密切監(jiān)測患者的生命體征,確保運動安全。同時,我們還會指導患者進行呼吸功能鍛煉,如深呼吸、縮唇呼吸等,提高肺部的功能。心理康復也是康復指導的重要內(nèi)容。心?;颊咝g后往往會存在焦慮、恐懼等不良情緒,我們通過與患者溝通交流,了解他們的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和康復。飲食康復方面,我們指導患者遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則,控制總熱量的攝入。多吃蔬菜水果、全谷類食物等富含維生素和膳食纖維的食物,少吃油膩、辛辣、刺激性食物。同時,我們還會根據(jù)患者的個體情況,調(diào)整飲食方案。(三)嚴密的并發(fā)癥防控心?;颊咝g后可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如心力衰竭、心律失常、肺部感染等。我們采取了一系列嚴密的防控措施,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在心力衰竭防控方面,我們密切監(jiān)測患者的心率、呼吸、尿量等指標,觀察患者有無呼吸困難、水腫等癥狀。對于存在心力衰竭高危因素的患者,我們提前采取預防措施,如控制輸液速度和量、給予強心藥物等。一旦發(fā)現(xiàn)心力衰竭的跡象,及時通知醫(yī)生進行處理。心律失常的防控是重點工作之一。我們嚴格按照醫(yī)囑給予患者抗心律失常藥物,定期進行心電圖檢查。對于有高危心律失常風險的患者,加強監(jiān)護,準備好急救設備和藥物。同時,我們還會

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