農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度影響因素實(shí)證分析第1章農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度影響因素分析1.1人口學(xué)因素對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人總體生活滿(mǎn)意度的影響1.1.1多元線性回歸分析方法步驟當(dāng)因變量與其多種影響因素（X1,X2……Xn）間存在基本線性關(guān)系式，可進(jìn)行多元線性回歸分析。多元回歸分析的經(jīng)驗(yàn)回歸模型為：Y=B0+B1X1+B2X2+……BnXn在多元回歸分析中，為了判斷相關(guān)數(shù)據(jù)是否適合做回歸分析，以及效果好壞，必須先通過(guò)下列五個(gè)檢驗(yàn)。上海城市老年人養(yǎng)老生活滿(mǎn)意度及其影響因素研究孫曉芹（1）獨(dú)立性檢驗(yàn)：給定Xj的基礎(chǔ)下，εi的條件期待值E（εi）=0，即零均值假設(shè)；（2）等方差性檢驗(yàn)：對(duì)于所有的εi，εi的條件方差應(yīng)該都為常數(shù)σ2，也就是Var（εi/Xj）=σ2（3）正態(tài)性檢驗(yàn)：隨機(jī)誤差項(xiàng)必須εi服從于均值μ=0，而且方差為σ2的正態(tài)分布（4）不相關(guān)性檢驗(yàn)：εi與Xj對(duì)Y的影響相互獨(dú)立（5）無(wú)自相關(guān)性檢驗(yàn)：εi的逐次觀察值互不相關(guān)。本文選用SPSS19.0來(lái)進(jìn)行分析。在通過(guò)以上檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上，本研究將生活滿(mǎn)意度設(shè)為因變量Y，把農(nóng)村純老家庭老年人人口學(xué)特征為定義為自變量X，進(jìn)行回歸分析，試圖找到它們之間的線性關(guān)系，并以此來(lái)分析人口學(xué)特征對(duì)其生活滿(mǎn)意度是否有影響以及影響的大小。1.1.2多元線性回歸結(jié)果分析在經(jīng)過(guò)一系列的回歸之后，結(jié)果如下：決定系數(shù)為0.514，表明該回歸方程解釋程度達(dá)到51.4%。一般要求DW在1.5至2.5之間即通過(guò)獨(dú)立性檢驗(yàn)，在表4-1中，該輸出結(jié)果顯示DW為2.183，所設(shè)模型通過(guò)獨(dú)立性檢驗(yàn)。表4-1：模型匯總Table4-1:ModelSummary模型RR方調(diào)整R方標(biāo)準(zhǔn)估計(jì)的誤差Durbin-Watson10.717a0.5140.5000.727032.183在表4-2中，F(xiàn)值=39.583，P=0.000，回歸模型達(dá)到了0.000的顯著性水平，表明回歸方程高度顯著，因此，該回歸模型有意義。表4-2：方差分析Table4-2:Analysisofvariance模型平方和df均方FSig.回歸122.635620.93939.5830.000a殘差118.9282250.529總計(jì)241.563231圖4-1：回歸標(biāo)準(zhǔn)化殘差圖Figure4-1:RegressionStandardizedResidualDiagram從圖4-1中，發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化殘差的正態(tài)曲線均值是1.93E-16，標(biāo)準(zhǔn)差為0.987，接近正態(tài)分布，模型的擬合效果較好[34]。表4-3：多元線性回歸模型Table4-3:MultipleLinearRegressionModel模型系數(shù)Sig.常量1.6240.000性別-0.1620.048年齡0.2930.016文化程度-0.1750.045慢性病狀況-0.6380.037婚姻狀況0.7150.041月均收入0.2350.033該多元線性回歸的模型即為：Y=1.624-0.162X1+0.293X2-0.175X3-0.638X4+0.715X5+0.235X6性別（X1）、年齡（X2）、文化程度（X3）、慢性病狀況（X4）、婚姻狀況（X5）、月平均收入（X6）這六個(gè)自變量都對(duì)生活滿(mǎn)意度模型起到顯著相關(guān)性[34]，相關(guān)系數(shù)分別為-0.162、0.293、-0.175、-0.638、0.715、0.235。在這六個(gè)因素中，婚姻狀況與慢性病狀況對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度影響較大，性別與文化程度對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度的影響較小，而年齡與月均收入對(duì)于農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度影響居中。對(duì)生活滿(mǎn)意度產(chǎn)生負(fù)向影響的因素主要有：性別、文化程度和慢性病狀況，年齡、婚姻狀況、月平均收入為正向影響[34]。從性別來(lái)看，女性的生活滿(mǎn)意度要高于男性，這是因?yàn)榕阅贻p的時(shí)候，要干農(nóng)活、照顧孩子、做家務(wù)，置身于勞累之中，等到了老年，從瑣碎的雜事中抽身出來(lái)，因此滿(mǎn)意度比男性更高。因此，假設(shè)H1a得到驗(yàn)證。從文化程度來(lái)看，接受的教育程度越高，懂得也越多，但是往往懂得越多，就越容易想得多，自尋煩惱，生活滿(mǎn)意度就會(huì)下降。因此，假設(shè)H1c得到驗(yàn)證。從慢性病狀況來(lái)看，患慢性病的種類(lèi)越多，生活滿(mǎn)意度就越低。這是因?yàn)榛悸圆〉姆N類(lèi)越多，身心上受的折磨也越多，平時(shí)的醫(yī)藥費(fèi)費(fèi)支出也越大，生活滿(mǎn)意度自然更低。因此，假設(shè)H1e得到驗(yàn)證。從年齡來(lái)看，年齡越高的老年人生活滿(mǎn)意度越高。這是因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增大，欲望逐漸消減，更容易滿(mǎn)足，看事情也更容易想得開(kāi)，精神狀態(tài)更好，因此老年人一般會(huì)隨著年齡的上升，生活滿(mǎn)意度會(huì)上升。因此，假設(shè)H1b得到驗(yàn)證。從婚姻狀況來(lái)看，婚姻狀態(tài)對(duì)于老年人也呈現(xiàn)正向影響。這是因?yàn)榛橐鰻顟B(tài)良好，那么夫妻間可以互相照顧，能提高生活滿(mǎn)意度。因此，假設(shè)H1d得到驗(yàn)證。從月均收入來(lái)看，收入越高的生活滿(mǎn)意度越高。這是因?yàn)?，收入是維持生活的根本，俗話說(shuō)“手中有糧，心中不慌”。因此，假設(shè)H1f得到驗(yàn)證。由此可知，農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度水平主要受到他們的性別、年齡、文化程度、慢性病狀況、婚姻狀況以及月均收入的影響。因此，假設(shè)H1得到驗(yàn)證。1.2主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人總體生活滿(mǎn)意度的影響前面的研究已經(jīng)證實(shí)了老年人的人口學(xué)特征對(duì)于老年人生活滿(mǎn)意度的重要影響。在控制住人口學(xué)變量的情況下，老年人生活滿(mǎn)意度還受到收入情況、支出情況、生活便利程度、與他人關(guān)系狀況、居住狀況、精神慰藉、閑暇生活狀況等因素的影響。本文在此應(yīng)用主成分分析法，主要是為了將影響老年人生活的各方面因素進(jìn)行簡(jiǎn)化，然后分析這些因子對(duì)于老年人生活滿(mǎn)意度的影響。1.2.1主成分分析法步驟及應(yīng)用主成分分析的計(jì)算主要分為五個(gè)步驟：計(jì)算協(xié)方差矩陣；求特征方程根及正交單位特征向量；選擇主成分；計(jì)算主成分的因子載荷；計(jì)算個(gè)主成分的得分情況。1.2.2相關(guān)因素的選取在控制因變量的前提下，選取了17項(xiàng)主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)，并讓每個(gè)農(nóng)村純老家庭老年人對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，共分為五個(gè)等級(jí)。表4-4：KMO和Bartlett的檢驗(yàn)Table4-4:InspectionofKMOandBartlett取樣足夠度的Kaiser-Meyer-Olkin度量0.756Bartlett的球形度檢驗(yàn)近似卡方822.632df72Sig.0.000從上述KMO和Bartlett檢驗(yàn)結(jié)果可知，該數(shù)據(jù)適合做主成分分析。表4-4：解釋的總方差Table4-4:Totalvarianceofinterpretation成份初始特征值提取平方和載入旋轉(zhuǎn)平方和載入合計(jì)方差的%累積%合計(jì)方差的%累積%合計(jì)方差的%累積%13.90322.95922.9593.90322.95922.9592.00411.78611.78622.07712.21832.1782.07712.21832.1781.99911.75723.54331.88511.09043.2681.88511.09043.2681.99311.72232.26441.5519.12252.3901.5519.12252.3901.99211.71543.97951.4268.38763.7771.4268.38763.7771.92411.31858.29761.3277.80671.5831.3277.80671.5831.81410.67068.96671.2227.18778.7701.2227.18778.7701.6679.80378.77080.9302.47381.24390.8812.18089.423100.7621.48493.907110.3512.06392.970120.2151.26497.233130.1891.11298.345140.1280.75599.100150.1100.64599.746160.0350.20699.952170.0080.048100.000提取方法：主成分分析。表4-5：成份矩陣aTable4-5:CompositionMatrixA成份1234567X10.2450.0040.0310.1360.0300.1680.761X20.2690.3540.0580.142-0.1490.1220.200X3-0.243-0.2150.1940.1470.0820.2070.245X40.449-0.039-0.0990.018-0.2750.021-0.097X50.618-0.5160.1960.0440.5090.069-0.080X60.639-0.205-0.138-0.055-0.3800.485-0.125X70.5670.1360.145-0.585-0.108-0.3820.075X80.1760.454-0.606-0.1330.3410.1800.118X90.6440.065-0.3160.486-0.074-0.401-0.017X100.4000.5890.5600.1430.0850.188-0.177X110.304-0.1160.2660.088-0.121-0.0140.562X120.591-0.5220.1850.0250.5360.064-0.114X130.604-0.235-0.236-0.110-0.4210.431-0.128X140.5620.0540.159-0.642-0.031-0.2990.114X150.2140.376-0.573-0.2100.4550.2380.062X160.6270.038-0.3010.493-0.037-0.413-0.041X170.3910.6010.5440.1810.0950.163-0.171提取方法:主成分。a.已提取了7個(gè)成份。表4-6：旋轉(zhuǎn)成份矩陣aTable4-6:RotatingComponentMatrixA成份1234567X10.0400.0420.0240.039-0.0150.1470.812X20.147-0.1780.3610.1490.0330.1160.279X3-0.1090.099-0.066-0.251-0.296-0.1560.271X40.4390.0270.0650.2700.165-0.0300.008X50.1570.9470.0440.1260.100-0.0170.097X60.9050.1620.0850.0700.0600.0400.081X70.1170.0650.1110.1090.9060.0150.061X80.022-0.0850.0250.1100.0320.8740.011X90.1640.1050.0710.9270.0690.0790.089X100.0330.0730.9470.0240.103-0.0040.013X110.0710.0950.0700.0780.150-0.1890.658X120.1370.9580.0280.1080.098-0.0050.054X130.9120.109-0.0300.0860.0970.0610.043X140.1300.1620.0690.0060.8940.0460.103X150.0370.0660.0200.0260.0570.903-0.036X160.1350.1430.0620.9210.0550.0660.063X170.0070.0640.9450.0600.0810.0020.015提取方法:主成分。旋轉(zhuǎn)法:具有Kaiser標(biāo)準(zhǔn)化的正交旋轉(zhuǎn)法。a.旋轉(zhuǎn)在6次迭代后收斂。1.2.3基于主成分分析法的農(nóng)村純老家庭老年人生活各要素分析結(jié)果經(jīng)過(guò)方差分解，結(jié)果顯示提取了特征值大于1的7個(gè)主成分，這七個(gè)主成分的累積貢獻(xiàn)率為78.770%，表明這7個(gè)主成分綜合了原來(lái)17個(gè)生活評(píng)價(jià)指標(biāo)的78.770%的信息。提取的七個(gè)主成分的旋轉(zhuǎn)后的因子載荷分別為2.004%、1.999%、1.993%、1.992%、1.924%、1.814%、1.667%。各主成分的方差情況為11.786%、11.757%、11.722%、11.715%、11.318%、10.670%、9.803%。通過(guò)主成分分析可以讓我們發(fā)現(xiàn)主成分對(duì)于農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的影響大小，要提高這一群體的生活滿(mǎn)意度必須從以下七個(gè)方面下手。第一主成分：對(duì)養(yǎng)老金水平X4、高齡津貼水平X6、子女接濟(jì)X13有絕對(duì)大的因子載荷系數(shù)以及解釋能力，它主要反映老年人的收入情況，因此將其命名為收入因子。該主成分的方差貢獻(xiàn)率最大，為11.786%，因此，老年人的收入狀況對(duì)他們生活滿(mǎn)意度狀況影響最大，提高老年人的收入水平，將能顯著提高老年人的生活滿(mǎn)意度。因此，假設(shè)H2d、H2e、H2m得到驗(yàn)證。第二主成分：對(duì)藥價(jià)水平X5、生活用品價(jià)格水平X12有絕對(duì)值較大的解釋能力，它主要反應(yīng)的是老年人的支出情況，因此將其命名為支出因子。該主成分的方差貢獻(xiàn)率第二，為11.757%，老年人大多患有慢性病，需要日常服藥，很多老年人患了不止一種慢性病，平時(shí)的藥品費(fèi)用支出也較大，這時(shí)候藥價(jià)水平就能直接影響老年人的生活滿(mǎn)意度。日常生活用品的價(jià)格也會(huì)影響老年人的生活滿(mǎn)意度，因?yàn)樗麄冸y以自給。因此從價(jià)格水平上降低他們的支出能有效提高他們的生活滿(mǎn)意度。因此，假設(shè)H2f、H2l得到驗(yàn)證。第三主成分：對(duì)就醫(yī)方便程度X2、購(gòu)物方便程度X10、交通便利程度X17有絕對(duì)較大的載荷與解釋能力，它反映的主要是老年人日常生活的便利程度，因此將其定為生活便利因子，該主成分的方差貢獻(xiàn)率為11.722%，因此生活便利程度對(duì)于老年人生活滿(mǎn)意度影響也較大。年老以后，老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，老年人的活動(dòng)范圍基本上都在農(nóng)村社區(qū)。老年人出行基本上是靠步行，這時(shí)候他們能不能便利的購(gòu)物、出行，會(huì)顯著影響他們的生活滿(mǎn)意度，因此必須提高老年人的日常生活便利程度。因此，假設(shè)H2b、H2j、H2q得到驗(yàn)證。第四主成分：對(duì)家庭成員關(guān)系X9、與鄰居關(guān)系X16具有絕對(duì)較大的解釋能力，該主成分的方差貢獻(xiàn)率為11.715%，主要反映的是老年人與家庭成員和街坊鄰里的關(guān)系狀況，定義其為關(guān)系狀況因子。家庭是社會(huì)中最小的單位，老年人生活在家庭中，他們與配偶、子女或者其他親戚的關(guān)系能夠顯著影響他們的生活滿(mǎn)意度。俗話說(shuō)：遠(yuǎn)親不如近鄰，與鄰居關(guān)系的好壞也會(huì)直接影響他們的生活滿(mǎn)意度。因此，要著力改善他們與家庭成員間的關(guān)系狀況，及時(shí)化解矛盾糾紛，構(gòu)建和諧農(nóng)村社區(qū)，做到友鄰和睦。因此，假設(shè)H2i、H2p得到驗(yàn)證。第五主成分：對(duì)居住房屋狀況X7、農(nóng)村社區(qū)環(huán)境X14具有較強(qiáng)的解釋能力，該主成分方差貢獻(xiàn)率為11.318%，主要反映的老年人的居住狀況，將其定義居住因子。居住狀況對(duì)老年人生活生活滿(mǎn)意度有較大影響，居住狀況越好，生活滿(mǎn)意度越高，因此要著力改善他們的居住狀況。因此，假設(shè)H2g、H2n得到驗(yàn)證。第六主成分：對(duì)社會(huì)交往狀況X8、子女親朋探訪頻率X15的解釋能力較強(qiáng)，該主成分方差貢獻(xiàn)率為10.670%，主要反應(yīng)的是老年人的精神慰藉狀況，因此將其命名為精神慰藉因子。當(dāng)老年人的社會(huì)交往狀況越好時(shí)，而往往能化解他們心中的愁?lèi)灒划?dāng)他們的子女經(jīng)常來(lái)探訪時(shí)，老年人會(huì)增強(qiáng)自身的精神慰藉感，這時(shí)老年人生活滿(mǎn)意度會(huì)顯著提高。因此，假設(shè)H2h、H2o得到驗(yàn)證。第七主成分：對(duì)自身精神狀態(tài)X1、娛樂(lè)活動(dòng)X3、鍛煉設(shè)施X11的解釋能力較強(qiáng)，該主成分方差貢獻(xiàn)率為9.803%，主要反應(yīng)的是老年人的閑暇生活質(zhì)量狀況，因此將其命名為閑暇生活因子。在目前，對(duì)與大多數(shù)的老年人來(lái)說(shuō)解決日常飲食基本上不成問(wèn)題了，他們開(kāi)始萌生出其他各種訴求，更渴望閑暇生活變得充實(shí)。研究表明，自身精神狀態(tài)越好的老年人生活滿(mǎn)意度越高；參加越有趣的娛樂(lè)活動(dòng)的老年人生活滿(mǎn)意度也越高；鍛煉設(shè)施越完備的老年人生活滿(mǎn)意度越高。因此必須提高老年人閑暇生活質(zhì)量，以提高生活滿(mǎn)意度。因此，假設(shè)H2a、H2c、H2k得到驗(yàn)證。至此，假設(shè)H2得到驗(yàn)證。第2章提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理模式在人口老齡化日益加深的背景下，純老家庭尤其是農(nóng)村純老家庭的比例逐漸上升。農(nóng)村純老家庭老年人受生理、安全、社交情感、尊重、自我實(shí)現(xiàn)方面因素的影響，生活滿(mǎn)意度不高。農(nóng)村純老家庭老年人與普通的農(nóng)村老年人在生存狀況等方面存在著較大的差別，但就當(dāng)前我國(guó)的養(yǎng)老保障體系而言，農(nóng)村純老家庭老年人的諸多養(yǎng)老保障需求難以實(shí)現(xiàn)。隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的不斷推進(jìn)，秀美鄉(xiāng)村建設(shè)也如火如荼，農(nóng)村純老家庭老年人的居住環(huán)境與出行條件得到了顯著改善；逐漸推廣老年幸福食堂，讓農(nóng)村純老家庭老年人告別灶臺(tái)；但是囿于經(jīng)濟(jì)、專(zhuān)業(yè)人才等方面的不足，農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度整體不高。因此，為了提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度，亟需建構(gòu)針對(duì)性、高效率的提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理模式，以便進(jìn)一步提高其生活滿(mǎn)意度，以不斷發(fā)展和優(yōu)化農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。2.1協(xié)同治理的主體及各主體間關(guān)系提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度是一個(gè)系統(tǒng)性的工程，涉及的主體較多，需要調(diào)動(dòng)多個(gè)主體參與到治理中去。構(gòu)建協(xié)同治理模式的首要任務(wù)就是要確定相應(yīng)的治理主體，并對(duì)各治理主體間的關(guān)系展開(kāi)分析，為協(xié)同治理模式的構(gòu)建奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2.1.1協(xié)同治理理論的產(chǎn)生與發(fā)展聯(lián)合國(guó)全球治理委員會(huì)就“協(xié)同治理”概念所下的定義：協(xié)同治理是個(gè)人、各種公共或私人機(jī)構(gòu)管理其共同事務(wù)的諸多方式的總和，它是使相互沖突的不同利益主體得以調(diào)和并且采取聯(lián)合行動(dòng)的持續(xù)的過(guò)程[35]。協(xié)同治理之所以在我國(guó)得到迅猛發(fā)展，是因?yàn)槔碚撆c現(xiàn)實(shí)的需要，同時(shí)還離不開(kāi)我國(guó)傳統(tǒng)的協(xié)同合作理念。隨著新公共管理運(yùn)動(dòng)的不斷發(fā)展，協(xié)同治理理論研究便開(kāi)始在我國(guó)蓬勃發(fā)展了。協(xié)同治理就是強(qiáng)調(diào)多元主體在治理中的協(xié)同合作，為應(yīng)對(duì)公共問(wèn)題，統(tǒng)籌各項(xiàng)資源，多主體參與公共事務(wù)治理：在制度上，由政府加強(qiáng)設(shè)計(jì)與安排；同時(shí)，發(fā)揮好社會(huì)組織、市場(chǎng)主體以及個(gè)人在公共服務(wù)提供與公共產(chǎn)品供給中的作用。2.1.2協(xié)同治理的主體確定在我國(guó)，協(xié)同治理的主體一般有這幾類(lèi)：一是各級(jí)黨委，中國(guó)共產(chǎn)黨是我國(guó)各項(xiàng)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心；二是政府部門(mén)，廣義的政府部門(mén)包括各級(jí)行政、事業(yè)單位；三是社會(huì)組織，包括基層自治組織、社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位等；四是市場(chǎng)中的各類(lèi)企業(yè)；五是公民個(gè)人[36]。黨政軍民學(xué)，東南西北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的，黨是一切事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。在日常生活中，農(nóng)村純老家庭老年人的養(yǎng)老事業(yè)離不開(kāi)民政、社保等相關(guān)政府部門(mén)和醫(yī)院等事業(yè)單位。在農(nóng)村社區(qū)，同樣脫離不了村民委員會(huì)和志愿組織等社會(huì)組織。在發(fā)展老年食堂的過(guò)程中，可以鼓勵(lì)市場(chǎng)中的企業(yè)廣泛參與。離不開(kāi)老年人自身與和他們打交道的各種各樣的人。在提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理過(guò)程中，應(yīng)該將各級(jí)黨委、各級(jí)政府部門(mén)、社會(huì)組織、市場(chǎng)部門(mén)、公民個(gè)人納入到其中來(lái)。2.1.3協(xié)同治理各主體間的關(guān)系黨委處于協(xié)同治理的核心地位，政府處于主導(dǎo)地位，在此基礎(chǔ)上，來(lái)探討黨委、政府和其他治理主體間的關(guān)系。在提升農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中：黨委是協(xié)同治理的領(lǐng)導(dǎo)者，政府是協(xié)同治理的主導(dǎo)者，社會(huì)組織是協(xié)同治理的主要主體；市場(chǎng)部門(mén)是協(xié)同治理的重要主體；個(gè)體是協(xié)同治理的基礎(chǔ)主體[37]。2.2協(xié)同治理目標(biāo)構(gòu)建協(xié)同治理模式，是為了實(shí)現(xiàn)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度和農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老治理水平的提高。2.2.1保證協(xié)同治理模式的運(yùn)行農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的供給能夠滿(mǎn)足農(nóng)村純老家庭老年人的諸多需求。通過(guò)吸納多個(gè)不同主體參與到治理中來(lái)，構(gòu)建一個(gè)以黨委為領(lǐng)導(dǎo)核心、政府主導(dǎo)、社會(huì)組織協(xié)同、市場(chǎng)廣泛參與、個(gè)人積極響應(yīng)的提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理模式[38]。瞄準(zhǔn)治理目標(biāo)，不斷修正，推進(jìn)農(nóng)村純老家庭老年人協(xié)同治理模式的有效運(yùn)行。在該模式不斷運(yùn)行的過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)制度、政策制定過(guò)程中的多主體參與、確保政府支持資金和政策落實(shí)、社會(huì)組織參與相關(guān)產(chǎn)品供給和服務(wù)提供，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理。2.2.2提高協(xié)同治理的效率和質(zhì)量在協(xié)同治理的秩序之中溝通和協(xié)商過(guò)程相對(duì)費(fèi)時(shí)和費(fèi)力。政府等管理部門(mén)對(duì)于監(jiān)督和反饋的反應(yīng)相對(duì)較慢。通過(guò)提高各主體的參與積極性和反應(yīng)速度、建設(shè)和完善溝通協(xié)同機(jī)制，以提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的效率和質(zhì)量，這是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的又一個(gè)重要的目標(biāo)[39]。2.2.3提高多方參與的能力和積極性在滿(mǎn)足農(nóng)村純老家庭老年人的諸多需求和協(xié)同治理過(guò)程中，其中會(huì)涉及到黨委、政府部門(mén)、社會(huì)組織、市場(chǎng)部門(mén)、個(gè)人。在產(chǎn)品供給、服務(wù)提供過(guò)程中，部分主體參與協(xié)同治理的積極性不高，缺乏參與協(xié)調(diào)議事的素質(zhì)與能力。提高各方的參與積極性和協(xié)調(diào)能力，才能夠有效的提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理水平，改善產(chǎn)品供給、服務(wù)提供的質(zhì)量，因此亟需提高多主體參與的素質(zhì)、能力和積極性。2.3協(xié)同治理模式的構(gòu)建原則2.3.1分類(lèi)治理原則通過(guò)對(duì)不同類(lèi)型的農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的分析可以得出以下結(jié)論：老年人受年齡、患慢性病種類(lèi)、收入水平等因素的影響。因此，在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵循分類(lèi)治理的原則。厘清老年人存在哪些方面的困難和具體的需求，即有針對(duì)性地提出提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的治理策略。2.3.2綜合治理原則通過(guò)對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的分析可以得出以下結(jié)論：農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度不僅受著自身因素的影響，還受著外界諸多因素的影響。提高農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度是一個(gè)系統(tǒng)性、綜合性的工程，涉及單老年人自身、農(nóng)村社區(qū)、政府部門(mén)等等；有著收入、醫(yī)療、居住等方方面面的需求。因此，在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵循綜合治理原則。2.3.3參與治理原則通過(guò)對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的分析可以得出以下結(jié)論：提高老年人的生活滿(mǎn)意度不僅需要正式支持，還需要非正式支持。政府部門(mén)可以從提高老齡津貼水平、改善老年人就醫(yī)方便程度等方面著手；農(nóng)村社區(qū)基層組織可以通過(guò)常態(tài)化關(guān)心、幫扶基于老年人更多的心理慰藉。但同時(shí)也還是離不開(kāi)鄰里間的、親朋好友、子女間的關(guān)心、慰藉。因此，在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵循參與治理原則。2.3.4堅(jiān)持適老化原則農(nóng)村社區(qū)相比城市中的社區(qū)，老齡化程度更深。但是由于長(zhǎng)期的城鄉(xiāng)二元發(fā)展，農(nóng)村社區(qū)各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施不完善，硬件水平不達(dá)標(biāo)，就比如說(shuō)村莊道路的建設(shè)不完善，只有最基礎(chǔ)的環(huán)村公路，小巷間的道路還是沒(méi)有硬化，這對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是不小的挑戰(zhàn)；幾處簡(jiǎn)陋的體育設(shè)施也完全不能適應(yīng)老年人的鍛煉需求。因此，在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中，要堅(jiān)持適老化原則。在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的過(guò)程中，先從硬件設(shè)施做起，以減少老年人受傷的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)培訓(xùn)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才，在養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老產(chǎn)品供給上做到適老化，以做到軟硬件結(jié)合的適老化。2.4協(xié)同治理模式的構(gòu)建各主體為什么會(huì)參與到協(xié)同治理中來(lái)呢？這是源于協(xié)同治理的應(yīng)用價(jià)值及各主體的直接動(dòng)機(jī)。在多主體參與到協(xié)同治理中來(lái)以后，為確保協(xié)同治理過(guò)程中的效率、秩序與溝通，應(yīng)著手構(gòu)建一個(gè)提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理模式。2.1.1協(xié)同治理的應(yīng)用價(jià)值協(xié)同治理的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價(jià)值在于：首先，使各參與方的資源得到充分整合，實(shí)現(xiàn)利用的最大化。在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理的過(guò)程中，多主體的加入，可以減輕政府的壓力：第一，由于社會(huì)組織、公民將其資源、人力投入到提升這一群體生活滿(mǎn)意度的過(guò)程中，政府可以擴(kuò)大產(chǎn)品的供給與服務(wù)的提供。第二，基層自治組織的服務(wù)更貼近這一群體的現(xiàn)實(shí)需要，更好地滿(mǎn)足這一群體的需求。第三，通過(guò)與基層自治組織的對(duì)接，政府能夠更直接的掌握這一群體的訴求以及對(duì)相關(guān)政策的反饋與評(píng)價(jià)，從而提高政府的反應(yīng)速度。其次，協(xié)同治理可以使相關(guān)解決方案、政策、制度充分滿(mǎn)足農(nóng)村純老家庭老年人的現(xiàn)實(shí)需求。在協(xié)同治理過(guò)程，通過(guò)充分協(xié)商與溝通，使參與治理的各主體充分認(rèn)識(shí)客觀存在的以及亟需解決的問(wèn)題。這樣能夠避免各治理主體之間由于缺乏溝通從而導(dǎo)致的信息閉塞。在相關(guān)政策、制度制定過(guò)程中，通過(guò)溝通協(xié)商，能夠博采眾家之長(zhǎng)，充分保障各參與治理主體間的權(quán)益，同時(shí)，各參與主體也能更切身的領(lǐng)會(huì)政策、制度的相關(guān)要領(lǐng)，以提高政策執(zhí)行效率和質(zhì)量。最后，協(xié)同治理可以促進(jìn)不同治理主體間互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，更好的為提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度而共同努力。各治理主體都有其他主體所不具備的優(yōu)勢(shì)和經(jīng)驗(yàn)，如政府部門(mén)掌握政策制定，雄厚的資金供給等優(yōu)勢(shì)；而社區(qū)自治組織則是農(nóng)村純老家庭老年人在日常生活中所能接觸到的“準(zhǔn)行政組織了”，能夠又好又快的開(kāi)展工作；而市場(chǎng)部門(mén)天生就是逐利的，在成本——收益核算、專(zhuān)業(yè)化人才等方面具有其他主體無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)；而公民個(gè)人則是最基礎(chǔ)的行動(dòng)者，老年人通過(guò)資助以及其他個(gè)人的幫助，能夠很好地滿(mǎn)足他們自身的精神慰藉?；谏鲜鰬?yīng)用價(jià)值，政府、社會(huì)組織、市場(chǎng)部門(mén)、公民個(gè)人才愿意加入到提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理過(guò)程中來(lái)。2.1.2各方的直接動(dòng)機(jī)各主體參與協(xié)同治理的關(guān)鍵因素源于他們的協(xié)同動(dòng)機(jī)：從政府看，由于財(cái)政難以負(fù)擔(dān)、人手不夠因素的影響，政府很難獨(dú)自去處理所有的公共事務(wù)，因此很多時(shí)候不得不授權(quán)基層自治組織等“準(zhǔn)行政組織”，好從繁雜的事務(wù)中抽身出來(lái)；或者通過(guò)項(xiàng)目外包等方式，聘請(qǐng)第三方組織具體執(zhí)行。從社會(huì)組織來(lái)看，在農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理過(guò)程中，主要涉及的是村委會(huì)等基層自治組織。在政策的執(zhí)行過(guò)程中，村委會(huì)為同樣能獲得一定的資金補(bǔ)助，同時(shí)，也能充分發(fā)揮它作為“準(zhǔn)行政組織”的作用。從市場(chǎng)部門(mén)來(lái)看，它們參與協(xié)同的動(dòng)機(jī)大多來(lái)源于謀求自身的發(fā)展壯大以及謀取相應(yīng)的資源。這其中，最重要的就是取得政府的資金支持，在服務(wù)好農(nóng)村純老家庭老年人的同時(shí)，也能促進(jìn)自身的發(fā)展壯大。從公民個(gè)人來(lái)看，老年人自身參與到治理中來(lái)，能顯著改善他們的生活質(zhì)量，提高生活滿(mǎn)意度，自然樂(lè)于參與到治理中去。對(duì)于其他個(gè)體來(lái)說(shuō)，“老吾老以及人之老”，自身通過(guò)幫扶農(nóng)村純老家庭老年人，有利于營(yíng)造良好的社區(qū)氛圍，為后輩提供模范帶頭作用。2.1.3構(gòu)建協(xié)同治理模式基于協(xié)同治理的應(yīng)用價(jià)值及各主體的直接參與動(dòng)機(jī)，在堅(jiān)持黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，政府、社會(huì)組織、市場(chǎng)部門(mén)、公民個(gè)人都愿意參與到提升農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理中來(lái)，此時(shí)，構(gòu)建一個(gè)秩序良好、溝通順暢的協(xié)同治理模式就顯得尤為重要了。我國(guó)已進(jìn)入中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代，黨政軍民學(xué)，東南西北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的，在改善農(nóng)村純老家庭老年人生活質(zhì)量的事業(yè)中，必須將黨委置于核心地位；政府作為公共產(chǎn)品與公共服務(wù)最主要的供給主體，在協(xié)同治理中應(yīng)將政府置于主導(dǎo)地位；在農(nóng)村社區(qū)，都是由包括基層自治組織在內(nèi)的社會(huì)組織在末端執(zhí)行政策、提供服務(wù)，因此在協(xié)同治理中應(yīng)將社會(huì)組織置于協(xié)同地位，有時(shí)也充當(dāng)政府與公民個(gè)人之間的橋梁；市場(chǎng)部門(mén)作為最有活力的主體，在協(xié)同治理的過(guò)程中要廣泛參與進(jìn)來(lái)，充分發(fā)揮其在資源配置中的作用；公民個(gè)人作為協(xié)同治理的基礎(chǔ)主體，是最直接參與進(jìn)來(lái)的，因此需要積極響應(yīng)。多元主體多元主體協(xié)同引擎主體互動(dòng)協(xié)同機(jī)制獨(dú)立平等協(xié)同能力思想共識(shí)有效參與黨委領(lǐng)導(dǎo)市場(chǎng)部門(mén)參與政府主導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)社會(huì)組織協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人積極響應(yīng)達(dá)成協(xié)同目標(biāo)增強(qiáng)保障動(dòng)因優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)協(xié)同治理圖5-1：協(xié)同治理模式Figure5-1:Collaborativegovernancemodel在提升農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理模式中，首先是確定要達(dá)成的治理目標(biāo)，再是多元治理主體的獨(dú)立、平等；在協(xié)同引擎中，主要有三個(gè)關(guān)鍵部分：協(xié)同能力、思想共識(shí)和有效參與。在各主體互動(dòng)時(shí)，秉持著黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)組織協(xié)同、市場(chǎng)廣泛參與、個(gè)人積極響應(yīng)的互動(dòng)原則。由此，構(gòu)建一個(gè)黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)組織協(xié)同、市場(chǎng)廣泛參與、個(gè)人積極響應(yīng)的提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的協(xié)同治理模式。第3章提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的對(duì)策建議3.1提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的基本原則3.1.1公平與效率相結(jié)合的原則在提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的過(guò)程中，既要注重公平，又要兼顧效率。這是因?yàn)椋恨r(nóng)村純老家庭老年人由于所處的地域是農(nóng)村，缺乏相應(yīng)的政策，組織運(yùn)行缺乏效率。要解決這一問(wèn)題，首先就需要針對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人這一群體，出臺(tái)相應(yīng)的政策、制度。因此，政府部門(mén)應(yīng)不斷加強(qiáng)頂層制度設(shè)計(jì)以確保公平。同時(shí)，注重提高政策的運(yùn)行效率。不同人口學(xué)特征的農(nóng)村純老家庭老年人的需求都各不相同，還受其它外部因素的影響，因此，政府必須精準(zhǔn)施策，以不斷提高農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度。3.1.2以人為本原則在提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的過(guò)程中，必須以人為本。要將相關(guān)政策措施與這一群體的真實(shí)需求相契合。只有牢牢掌握他們的需求，才能徹底的改善他們的生活狀況、提高其生活滿(mǎn)意度。要切實(shí)維護(hù)農(nóng)村純老家庭老年人的利益，充分滿(mǎn)足其需求。因此，在相關(guān)政策、措施實(shí)施過(guò)程中，要切實(shí)保障他們的利益和充分滿(mǎn)足他們的需求。其次，要充分與他們溝通，注重傾聽(tīng)他們的訴求，在資源分配時(shí)向他們傾斜。3.1.3可持續(xù)性原則在提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度過(guò)程中要注重可持續(xù)性?！袄衔崂弦约叭酥稀?，因此，政府要履行好農(nóng)村純老家庭老年人的社會(huì)保障義務(wù)。同時(shí)，要注重可持續(xù)性。但是，要想從長(zhǎng)遠(yuǎn)上改善農(nóng)村純老家庭老年人的生活狀況，切實(shí)提高其生活滿(mǎn)意度，政府部門(mén)也是獨(dú)木難支，因此，還需要社會(huì)組織、市場(chǎng)部門(mén)、公民個(gè)人納入進(jìn)來(lái)。只有這樣，才能真正長(zhǎng)遠(yuǎn)性的改善農(nóng)村純老家庭老年人的生活狀況，提高農(nóng)村純老家庭老年人的生活滿(mǎn)意度。3.2提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度的具體路徑研究證明，只能通過(guò)改善農(nóng)村純老家庭老年人對(duì)其主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)變量的評(píng)價(jià)來(lái)提高他們的生活滿(mǎn)意度。因此，構(gòu)建了一個(gè)黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)組織協(xié)同、市場(chǎng)部門(mén)廣泛參與、個(gè)人積極響應(yīng)的協(xié)同治理模式[40]。針對(duì)這一群體所面臨的困境、影響其生活滿(mǎn)意度的諸多因素，提出切實(shí)可行的實(shí)施路徑，以幫助他們提高生活滿(mǎn)意度。3.2.1堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)我國(guó)已進(jìn)入中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代，在此階段，我國(guó)的內(nèi)外發(fā)展環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了深刻變化。養(yǎng)老問(wèn)題一直是關(guān)系著社會(huì)發(fā)展的大問(wèn)題，隨著老齡化程度不斷加深，老年人的晚年生活狀況越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注，需要黨委統(tǒng)籌全局，精心謀劃。中國(guó)共產(chǎn)黨始終堅(jiān)持人民至上，以人民為中心，黨的初心就是為人民謀幸福，因此，著眼于提升農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度，是對(duì)這一理念的深刻踐行。黨政軍民學(xué)，東南西北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的。因此，在謀劃改善農(nóng)村純老家庭老年人生活質(zhì)量，提升這一群體的生活滿(mǎn)意度時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)的核心地位不動(dòng)搖，只有黨委才能總攬全局、協(xié)調(diào)各方。因此，在提高農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度協(xié)同治理模式中，要堅(jiān)持黨委的領(lǐng)導(dǎo)。3.2.2政府強(qiáng)化主導(dǎo)切實(shí)保障收入養(yǎng)老金水平和高齡津貼水平并沒(méi)有達(dá)到農(nóng)村純老家庭老年人的預(yù)期。政府可以在財(cái)政可以負(fù)擔(dān)的情況下，適當(dāng)提高農(nóng)村純老家庭老年人的養(yǎng)老金與高齡津貼水平，以提高這一群體的收入保障水平。研究表明，農(nóng)村純老家庭老年人的收入較少，基本以養(yǎng)老金、老齡津貼和子女孫輩補(bǔ)貼為主，其他的財(cái)產(chǎn)性收入幾乎沒(méi)有。在農(nóng)村，大部分的老年人基本上已難以承受勞作之苦，也難以通過(guò)勞動(dòng)報(bào)酬等方式獲得收入。拓寬農(nóng)村純老家庭老年人的收入渠道的著手點(diǎn)應(yīng)該是將土地作為資本要素，通過(guò)土地流轉(zhuǎn)獲取一定的收入。因此，要適度促進(jìn)土地流轉(zhuǎn)，保障其合法收入，這樣能在一定程度上緩解經(jīng)濟(jì)困難。（2）提升生活便利程度農(nóng)村純老家庭老年人醫(yī)療服務(wù)機(jī)制不完善。首先需要提升的就是他們的就醫(yī)方便程度。由于每個(gè)行政村只在村部設(shè)有一個(gè)衛(wèi)生室，而許多自然村距村部較遠(yuǎn)，再加上許多老年人腿腳不便，在就醫(yī)便利上上，村醫(yī)可以探索日常坐診與定期巡診相結(jié)合的出診模式，切實(shí)提高老年人的就醫(yī)便利程度，讓他們不出村，不出戶(hù)便能享受到良好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，由于許多村醫(yī)都是之前的赤腳醫(yī)生，屬于半路出家，治療憑的是經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)術(shù)水平不高，很多時(shí)候，只會(huì)打葡萄糖和生理鹽水，很多病都是這樣拖著自愈的，因此他們有更高的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量追求，這樣的話，他們就得輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，導(dǎo)致他們的就醫(yī)極不方便。因此，地方政府醫(yī)療保障部門(mén)可以從提高村醫(yī)的醫(yī)術(shù)水平著手，以提高農(nóng)村純老家庭老年人的就醫(yī)方便程度?？梢圆扇?duì)村醫(yī)開(kāi)展定期輪訓(xùn)、強(qiáng)化村醫(yī)理論學(xué)習(xí)、加強(qiáng)定期考核、與相關(guān)院校加強(qiáng)訂單式醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，不斷提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。隨著年齡的增加，農(nóng)村純老家庭老年人身體素質(zhì)越來(lái)越差，患疾病的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與老年人的晚年生活息息相關(guān)。但是許多老年人除非重病，否則輕易不會(huì)進(jìn)醫(yī)院，這樣的話，很多時(shí)候老年人的疾病不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，身體也容易被拖垮了。如今在農(nóng)村進(jìn)行的老年人每年一次定期體檢，一般由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一是項(xiàng)目數(shù)量少，只是常規(guī)項(xiàng)目；二是流于形式，只為了完成任務(wù)，這些都導(dǎo)致難以起到相應(yīng)的效果。醫(yī)療監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)這一項(xiàng)目的績(jī)效考核，同時(shí)要不斷探索如何提高老年人的疾病預(yù)防水平。對(duì)于遠(yuǎn)離國(guó)道、省道，交通不便的村莊，政府部門(mén)要提高站位、合理規(guī)劃，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，試點(diǎn)并持續(xù)推進(jìn)“村村通公交”，盡量做到滿(mǎn)足群眾出行需求，堅(jiān)決貫徹落實(shí)交通強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略，真正做到人民至上，以人民為中心，以提高農(nóng)村純老家庭老年人交通便利程度，從而提高整體生活滿(mǎn)意度。（3）減輕支出負(fù)擔(dān)醫(yī)藥支出是農(nóng)村純老家庭老年人的一項(xiàng)重要支出。藥價(jià)水平對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人生活滿(mǎn)意度具有直接的影響。本次調(diào)研的所有農(nóng)村純老家庭老年人基本上都患有慢性病，其農(nóng)村純老家庭老年人雖基本都有參加醫(yī)保，但許多慢性病藥并不能在門(mén)診就醫(yī)時(shí)報(bào)銷(xiāo)，這無(wú)疑增加了這一群體的負(fù)擔(dān)。隨著老人年齡的増大，患上各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)増加。在農(nóng)村純老家庭老年人中有許多人因病致貧、因病返貧，因此，要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人的醫(yī)療保障。就目前而言，要將老年人常見(jiàn)慢性病治療藥物納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)試點(diǎn)并逐步推行，同時(shí)，為農(nóng)村純老家庭老年人提供醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼，這樣可以為他們省下更多的錢(qián)，也避免這一群體因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用較高而放棄參保，這樣反而得不償失。因?yàn)樵谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)，許多老年人甚至舍不得買(mǎi)幾塊錢(qián)的藥，而常常導(dǎo)致重病。因此給予藥品價(jià)格補(bǔ)貼能一定程度上改善這一局面。生活用品支出也是農(nóng)村純老家庭老年人的一項(xiàng)重要支出，同樣對(duì)這一群體的生活滿(mǎn)意度具有直接影響。在農(nóng)村地區(qū)，這一群體由于收入較低，文化水平低，信息閉塞，經(jīng)常對(duì)價(jià)格稍貴的正規(guī)產(chǎn)品不加理睬，反而對(duì)價(jià)格便宜的山寨產(chǎn)品青睞有加。政府部門(mén)可以加強(qiáng)執(zhí)法力度，強(qiáng)化日常監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣產(chǎn)品；同時(shí)，給予老年人一定的購(gòu)物補(bǔ)貼，從根本上減輕老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3.2.3社會(huì)組織協(xié)同不斷改善農(nóng)村社區(qū)居住環(huán)境如今仍有許多農(nóng)村純老家庭老年人居住房屋狀況較差，而居住房屋狀況的好壞會(huì)影響他們的生活滿(mǎn)意度，在秀美鄉(xiāng)村建設(shè)如火如荼的時(shí)候，農(nóng)村基層自治組織要切實(shí)做好危房改造工作，積極向上級(jí)申請(qǐng)資金，著力改善這一群體的居住房屋狀況。同時(shí)，大力整治農(nóng)村社區(qū)綜合環(huán)境，通過(guò)廣泛宣傳，營(yíng)造一個(gè)干凈衛(wèi)生的社區(qū)環(huán)境；強(qiáng)化農(nóng)村社區(qū)綜治安全環(huán)境建設(shè)，積極向上級(jí)爭(zhēng)取資金，在出村、入村的主要道路加裝攝像頭，極大震懾犯罪分子，營(yíng)造一個(gè)良好的治安環(huán)境，給老年人以安全感。（2）加強(qiáng)社區(qū)幫扶農(nóng)村社區(qū)對(duì)行動(dòng)不便的老人可以提供送餐服務(wù)。農(nóng)村社區(qū)自治組織以及農(nóng)村特有的社會(huì)組織如村民理事會(huì)等組織的成員應(yīng)充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用，在力所能及的情況下盡力幫助農(nóng)村純老這一群體?？梢园才呸r(nóng)村社區(qū)理事會(huì)成員定時(shí)定期的上門(mén)慰問(wèn)農(nóng)村純老家庭老年人；針對(duì)農(nóng)村純老家庭老年人的具體困難，為他們?cè)谏钇鹁拥确矫嫣峁┍憷?wù)。（3）改善閑暇生活狀況要不斷改善農(nóng)村純老家庭老年人閑暇生活狀況。研究表明，閑暇生活狀況會(huì)