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文檔簡介

兒童水痘防治知識(shí)宣傳手冊(cè)水痘是兒童群體中較為常見的急性傳染性疾病,由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染引發(fā),在幼兒園、小學(xué)等兒童密集場(chǎng)所易出現(xiàn)小范圍傳播。掌握科學(xué)的防治知識(shí),既能降低孩子的感染幾率,也能在患病后通過合理護(hù)理減輕不適,助力孩子平穩(wěn)度過病程。一、認(rèn)識(shí)水痘:病毒與高發(fā)群體水痘的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒,該病毒具有“雙重潛伏”特性——初次感染引發(fā)水痘,痊愈后病毒會(huì)潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),成年后若免疫力下降,可能再次激活引發(fā)帶狀皰疹。6月齡至6歲的學(xué)齡前兒童是水痘高發(fā)人群(此階段孩子從母體獲得的抗體逐漸消失,自身免疫功能尚在發(fā)育),但任何未感染過水痘、未接種疫苗的人群(包括成人)都可能被傳染。二、傳播途徑:“隱形”的病毒傳播鏈水痘的傳染性極強(qiáng),主要通過以下途徑擴(kuò)散:飛沫傳播:患者咳嗽、打噴嚏時(shí),含病毒的飛沫懸浮在空氣中,健康兒童吸入后可能感染。接觸傳播:直接接觸水痘皰疹液(如孩子抓撓皰疹后觸摸玩具、餐具),或接觸被皰疹液污染的衣物、被褥、文具等,都可能被病毒侵襲。母嬰傳播:孕期母親感染水痘,病毒可通過胎盤傳給胎兒,可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征(表現(xiàn)為皮膚瘢痕、眼部異常等)。三、癥狀表現(xiàn):從“潛伏”到“出疹”的過程水痘的病程可分為潛伏期和出疹期:潛伏期:約10~24天(多數(shù)為14~16天),孩子無明顯癥狀,但體內(nèi)病毒已開始復(fù)制,且此階段末期(出疹前1~2天)就具有傳染性。出疹期:皮疹是核心表現(xiàn),遵循“斑疹→丘疹→皰疹→結(jié)痂”的發(fā)展規(guī)律,同一部位可見不同階段的皮疹(俗稱“四世同堂”)。初期皮疹多分布在頭面部、軀干,隨后向四肢蔓延,瘙癢感明顯。同時(shí)伴隨低熱(38℃左右)、咽痛、食欲減退等全身癥狀,部分孩子可能先出疹、后發(fā)熱。四、治療要點(diǎn):對(duì)癥護(hù)理,警惕并發(fā)癥目前針對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒尚無特效抗病毒藥,治療以對(duì)癥緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主:發(fā)熱管理:低熱(<38.5℃)時(shí)優(yōu)先物理降溫(如溫水擦浴、減少衣物);高熱(≥38.5℃)可服用對(duì)乙酰氨基酚(避免用阿司匹林,可能誘發(fā)Reye綜合征)。皮膚護(hù)理:瘙癢時(shí)外用爐甘石洗劑(皰疹未破潰時(shí));若皰疹破損,可涂抹碘伏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)禁用手抓撓,否則易留疤或引發(fā)皮膚感染。特殊情況就醫(yī):若孩子為免疫缺陷人群(如白血病患兒)、出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、頭痛、皮疹化膿擴(kuò)散等癥狀,需立即就醫(yī)——醫(yī)生可能根據(jù)病情使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,或針對(duì)并發(fā)癥治療。五、預(yù)防措施:阻斷病毒,守護(hù)健康預(yù)防水痘的核心是切斷傳播鏈、保護(hù)易感人群,具體措施包括:疫苗接種:水痘疫苗是最有效的預(yù)防手段。12月齡以上兒童可接種第1劑,4~6歲接種第2劑(部分地區(qū)為免費(fèi)接種,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))。即使接種后仍有極少數(shù)人可能感染,但癥狀會(huì)更輕、病程更短。隔離患者:確診水痘的孩子需隔離至全部皰疹結(jié)痂(通常出疹后10~14天),出疹前1~2天至結(jié)痂期都具有傳染性,期間避免去幼兒園、學(xué)校等公共場(chǎng)所。環(huán)境與衛(wèi)生:勤洗手(尤其是接觸公共物品后),定期對(duì)孩子的玩具、餐具、衣物進(jìn)行消毒(煮沸、陽光暴曬或含氯消毒劑均可);家庭、教室保持通風(fēng),降低病毒在空氣中的濃度。保護(hù)易感者:體弱、未接種疫苗的兒童,應(yīng)避免與水痘患者接觸;若已密切接觸,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。六、家庭護(hù)理:細(xì)節(jié)決定恢復(fù)速度孩子確診水痘后,家庭護(hù)理的重點(diǎn)是緩解不適、預(yù)防感染:皮膚管理:給孩子剪短指甲(或戴薄手套),避免抓撓;穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,減少摩擦;每日用溫水清潔皮膚(避免肥皂、沐浴露刺激)。飲食調(diào)理:選擇清淡、易消化的食物(如粥、面條、蒸蛋),多吃蔬菜水果(補(bǔ)充維生素,促進(jìn)皮膚修復(fù)),多喝水(加速代謝)。避免辛辣、油膩、發(fā)物(如魚蝦、羊肉),以防加重瘙癢。環(huán)境舒適:房間保持適宜溫濕度(溫度22~24℃,濕度50%~60%),避免強(qiáng)光、噪音刺激;定期通風(fēng),但避免孩子直接吹風(fēng)受涼。病情觀察:每日監(jiān)測(cè)體溫、皮疹變化,若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、嘔吐、頭痛、皮疹大面積化膿等,及時(shí)聯(lián)系

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