PAGE醫(yī)養(yǎng)結合制度規(guī)范一、總則（一）目的為積極應對人口老齡化，提高老年人健康養(yǎng)老服務水平，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合服務行為，保障老年人合法權益，促進醫(yī)養(yǎng)結合事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度規(guī)范適用于本公司/組織內所有開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的機構、部門及相關工作人員。（三）基本原則1.以人為本原則以老年人需求為導向，提供優(yōu)質、便捷、個性化的醫(yī)養(yǎng)結合服務，尊重老年人的人格尊嚴和個人意愿，保障老年人的合法權益。2.整合資源原則充分整合醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，提高服務效率和質量。3.安全規(guī)范原則嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，建立健全安全管理制度，確保醫(yī)養(yǎng)結合服務安全、規(guī)范、有序開展。4.持續(xù)發(fā)展原則不斷探索創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合服務模式和機制，加強人才隊伍建設，提高服務能力和水平，推動醫(yī)養(yǎng)結合事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。二、服務機構設置與管理（一）機構設立1.設立醫(yī)養(yǎng)結合服務機構，應符合國家和地方有關規(guī)劃、標準和規(guī)范要求，經相關部門審批登記。2.機構應具備獨立的法人資格，有明確的服務宗旨、業(yè)務范圍和服務對象。（二）場所設施1.服務場所應選擇交通便利、環(huán)境安全、安靜整潔、通風良好的區(qū)域，遠離污染源和噪聲源。2.養(yǎng)老服務設施應符合《老年人照料設施建筑設計標準》等相關標準要求，配備生活起居、文化娛樂、康復護理等設施設備。3.醫(yī)療衛(wèi)生設施應按照醫(yī)療機構基本標準設置，配備相應的醫(yī)療設備和藥品，滿足老年人基本醫(yī)療服務需求。（三）人員配備1.醫(yī)養(yǎng)結合服務機構應根據(jù)服務需求，配備相應數(shù)量的醫(yī)護人員、養(yǎng)老護理員、管理人員等專業(yè)技術人員。2.醫(yī)護人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，養(yǎng)老護理員應經過專業(yè)培訓并取得職業(yè)資格證書。3.加強人員培訓，提高人員業(yè)務素質和服務水平，定期組織業(yè)務考核，確保人員勝任本職工作。（四）機構管理1.建立健全內部管理制度，包括行政管理、財務管理、醫(yī)療護理管理、養(yǎng)老服務管理、安全管理等制度，確保機構規(guī)范運行。2.加強質量管理，建立質量控制體系，定期對服務質量進行檢查評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提高服務質量。3.做好機構的環(huán)境衛(wèi)生管理，保持室內外環(huán)境整潔，定期進行消毒殺菌，預防疾病傳播。三、醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范（一）醫(yī)療服務資質1.醫(yī)養(yǎng)結合服務機構應按照國家有關規(guī)定，取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.醫(yī)療機構應嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，確保醫(yī)療安全。（二）醫(yī)療服務內容1.提供基本醫(yī)療服務，包括常見病、多發(fā)病的診治，慢性病管理，康復護理，中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務。2.根據(jù)老年人健康狀況，建立健康檔案，開展定期健康體檢，提供個性化的健康指導和干預措施。3.做好突發(fā)疾病的應急處置工作，確保老年人在突發(fā)疾病時能夠得到及時有效的救治。（三）醫(yī)療服務流程1.建立規(guī)范的醫(yī)療服務流程，包括掛號、就診、檢查、治療、取藥等環(huán)節(jié)，方便老年人就醫(yī)。2.加強醫(yī)患溝通，尊重老年人知情權和選擇權，充分告知醫(yī)療風險和治療方案，取得老年人及家屬的理解和配合。（四）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療質量控制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。2.加強藥品管理，嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用等管理制度，確保藥品質量安全。3.做好醫(yī)療廢物管理，按照國家有關規(guī)定進行分類收集、存放和處理，防止環(huán)境污染。四、養(yǎng)老服務規(guī)范（一）生活照料服務1.按照老年人生活自理能力評估結果，提供相應的生活照料服務，包括飲食照料、起居照料、清潔衛(wèi)生照料、排泄照料等。2.合理安排老年人的飲食，根據(jù)老年人的身體狀況和飲食習慣，提供營養(yǎng)均衡、可口的飯菜，滿足老年人的飲食需求。3.協(xié)助老年人做好個人衛(wèi)生，定期為老年人洗澡、理發(fā)、修剪指甲等，保持老年人身體清潔舒適。（二）康復護理服務1.根據(jù)老年人康復需求，制定個性化的康復護理計劃，提供康復訓練、心理疏導、臨終關懷等服務。2.康復護理人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，按照康復護理計劃為老年人提供規(guī)范的康復護理服務，促進老年人身體功能恢復。3.關注老年人心理健康，定期與老年人溝通交流，了解老年人心理需求，及時給予心理支持和疏導，緩解老年人心理壓力。（三）文化娛樂服務1.組織開展豐富多彩的文化娛樂活動，豐富老年人精神文化生活，促進老年人身心健康。2.文化娛樂活動應根據(jù)老年人興趣愛好和身體狀況合理安排，包括文藝演出、書法繪畫、棋牌游戲、健身活動等。3.鼓勵老年人積極參與文化娛樂活動，為老年人提供展示才藝的平臺，增強老年人的自信心和歸屬感。（四）安全管理服務1.建立健全安全管理制度，加強安全防范措施，確保老年人生活環(huán)境安全。2.加強設施設備安全管理，定期對養(yǎng)老服務設施設備進行檢查維護，確保設施設備正常運行，防止發(fā)生意外事故。3.做好老年人的安全宣傳教育工作，提高老年人安全意識，防止老年人發(fā)生跌倒、走失、火災等安全事故。五、醫(yī)養(yǎng)結合服務銜接（一）信息共享1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構之間的信息共享機制,實現(xiàn)老年人健康檔案、醫(yī)療信息、護理需求等信息的互通互聯(lián)。2.養(yǎng)老服務機構應及時將老年人健康狀況變化信息反饋給醫(yī)療衛(wèi)生機構，醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)老年人健康狀況調整醫(yī)療服務方案。（二）雙向轉診1.建立雙向轉診制度，明確轉診標準、流程和責任。老年人在醫(yī)養(yǎng)結合服務機構內需要住院治療的，應及時轉送至合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構；病情穩(wěn)定后，轉回醫(yī)養(yǎng)結合服務機構進行康復護理。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構應做好轉診交接工作，確保老年人在轉診過程中的安全和醫(yī)療服務的連續(xù)性。（三）聯(lián)合查房1.醫(yī)療衛(wèi)生機構定期安排醫(yī)護人員到養(yǎng)老服務機構進行聯(lián)合查房，了解老年人健康狀況，指導養(yǎng)老服務機構開展醫(yī)療護理工作。2.養(yǎng)老服務機構護理人員應積極配合聯(lián)合查房工作，及時向醫(yī)護人員反饋老年人護理情況和健康問題。六、監(jiān)督管理（一）內部監(jiān)督1.建立內部監(jiān)督機制，定期對醫(yī)養(yǎng)結合服務質量、安全管理、人員資質等進行檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.設立投訴舉報渠道，接受老年人、家屬及社會各界的監(jiān)督，對投訴舉報事項及時進行調查處理，并將處理結果反饋給投訴舉報人。（二）外部監(jiān)管1.接受衛(wèi)生健康、民政等相關部門的監(jiān)督管理，積極配合部門開展的檢查、評估等工作。2.按照要求及時報送醫(yī)養(yǎng)結合服務相關信息，自覺接受社會監(jiān)督。（三）考核評估1.制定考核評估標準，定期對醫(yī)養(yǎng)結合服務機構進行考核評估，考核結果與機構運營、資金補助等掛鉤。2.鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合服務機構積極參與等級評定，不斷提高服務質量和管理水平。七、培訓與教育（一）培訓計劃1.根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合服務需求和人員崗位要求，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間和培訓對象。2.培訓計劃應涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生知識、養(yǎng)老服務技能、職業(yè)道德等方面，不斷提高人員綜合素質。（二）培訓實施1.按照培訓計劃組織開展培訓工作，培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、在線學習等多種形式。2.加強培訓師資隊伍建設，選拔優(yōu)秀的專業(yè)技術人員擔任培訓講師，確保培訓質量。（三）教育活動1.定期組織開展職業(yè)道德教