2025年母嬰保健技術(shù)服務(wù)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，母嬰保健技術(shù)服務(wù)不包括以下哪項(xiàng)？A.婚前醫(yī)學(xué)檢查B.助產(chǎn)技術(shù)C.新生兒疾病篩查D.計(jì)劃生育手術(shù)答案：D（解析：母嬰保健技術(shù)服務(wù)包括婚前保健、孕產(chǎn)期保健、助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查等，計(jì)劃生育手術(shù)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范疇。）2.婚前醫(yī)學(xué)檢查中，“指定傳染病”不包括？A.艾滋病B.淋病C.梅毒D.肺結(jié)核答案：D（解析：《母嬰保健法》規(guī)定指定傳染病為《傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。肺結(jié)核未明確列為指定傳染病。）3.孕產(chǎn)期保健服務(wù)中，不屬于“孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)”內(nèi)容的是？A.心理衛(wèi)生指導(dǎo)B.孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)C.避孕方法指導(dǎo)D.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)答案：C（解析：孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)包括生理、心理、營(yíng)養(yǎng)和胎兒健康等指導(dǎo)，避孕方法指導(dǎo)屬于產(chǎn)后保健內(nèi)容。）4.產(chǎn)前診斷的最佳時(shí)間通常為？A.孕1012周B.孕1624周C.孕2832周D.孕36周后答案：B（解析：羊膜腔穿刺術(shù)等主要產(chǎn)前診斷技術(shù)的最佳時(shí)間為孕1624周，此時(shí)羊水量適中，胎兒風(fēng)險(xiǎn)較低。）5.新生兒Apgar評(píng)分中，“肌張力”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：四肢屈曲活動(dòng)正常時(shí)得幾分？A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C（解析：Apgar評(píng)分中，肌張力松弛為0分，四肢稍屈曲為1分，四肢活動(dòng)好為2分。）6.關(guān)于新生兒黃疸的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，足月兒血清總膽紅素超過(guò)多少需光療？A.10mg/dl（171μmol/L）B.12mg/dl（205μmol/L）C.15mg/dl（257μmol/L）D.20mg/dl（342μmol/L）答案：C（解析：《新生兒高膽紅素血癥診療指南》規(guī)定，足月兒血清總膽紅素≥15mg/dl（257μmol/L）需進(jìn)行光療。）7.妊娠期糖尿?。℅DM）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的空腹血糖臨界值是？A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.0mmol/L答案：A（解析：根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，GDM診斷為空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小時(shí)≥10.0mmol/L，或2小時(shí)≥8.5mmol/L，滿足任意一項(xiàng)即可診斷。）8.下列哪項(xiàng)不屬于嚴(yán)重遺傳性疾病？A.21三體綜合征B.血友病C.先天性心臟?。ǚ沁z傳型）D.脊髓性肌萎縮癥（SMA）答案：C（解析：嚴(yán)重遺傳性疾病指由于遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。非遺傳型先天性心臟病不屬于此類。）9.產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在產(chǎn)婦出院后多久內(nèi)進(jìn)行？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：A（解析：《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)定，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行。）10.新生兒疾病篩查的主要病種不包括？A.苯丙酮尿癥（PKU）B.先天性甲狀腺功能減低癥（CH）C.葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PD）D.唐氏綜合征（21三體）答案：D（解析：新生兒疾病篩查常規(guī)項(xiàng)目為PKU、CH，部分地區(qū)擴(kuò)展G6PD、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等，唐氏綜合征主要通過(guò)產(chǎn)前篩查診斷。）11.關(guān)于母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批，正確的是？A.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審批助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審批產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)C.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審批婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)D.所有母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)均由省級(jí)審批答案：C（解析：《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)由縣級(jí)審批，助產(chǎn)技術(shù)由縣級(jí)或設(shè)區(qū)的市級(jí)審批，產(chǎn)前診斷由省級(jí)審批。）12.孕婦進(jìn)行唐氏綜合征篩查時(shí)，血清學(xué)指標(biāo)不包括？A.甲胎蛋白（AFP）B.人絨毛膜促性腺激素（βHCG）C.游離雌三醇（uE3）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：D（解析：唐氏篩查的血清學(xué)指標(biāo)為AFP、βHCG、uE3（三聯(lián)篩查）或加上抑制素A（四聯(lián)篩查），TSH用于甲狀腺功能檢測(cè)。）13.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為？A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D（解析：《新生兒復(fù)蘇指南》規(guī)定，胸外按壓頻率為100120次/分，與正壓通氣比例為3:1。）14.關(guān)于母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.早接觸、早開(kāi)奶應(yīng)在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)進(jìn)行B.純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至嬰兒6月齡C.母乳不足時(shí)可添加配方奶作為補(bǔ)充D.哺乳期母親應(yīng)避免攝入任何藥物答案：D（解析：哺乳期母親并非完全禁用藥物，需根據(jù)藥物安全性選擇L1、L2級(jí)藥物（美國(guó)兒科學(xué)會(huì)分類），避免L4、L5級(jí)藥物。）15.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是？A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤(pán)血流灌注不足C.水鈉潴留D.凝血功能障礙答案：A（解析：妊娠期高血壓的核心病理是全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致各器官灌注不足。）16.下列哪項(xiàng)屬于兒童保健中的“高危兒”？A.出生體重3000g的足月兒B.出生時(shí)Apgar評(píng)分8分的新生兒C.孕34周出生的早產(chǎn)兒D.無(wú)窒息史的剖宮產(chǎn)兒答案：C（解析：高危兒指在胎兒期、分娩期或新生兒期存在可能影響生長(zhǎng)發(fā)育高危因素的嬰兒，包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒、窒息兒等。）17.產(chǎn)后出血的定義是陰道分娩后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)？A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D（解析：產(chǎn)后出血定義為陰道分娩出血量≥500ml，剖宮產(chǎn)≥1000ml（2014年FIGO更新標(biāo)準(zhǔn)）。）18.關(guān)于新生兒聽(tīng)力篩查，錯(cuò)誤的是？A.初篩應(yīng)在出生后48小時(shí)至出院前完成B.初篩未通過(guò)者需在42天內(nèi)復(fù)篩C.復(fù)篩未通過(guò)者需在3月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽(tīng)力診斷機(jī)構(gòu)D.篩查方法僅包括耳聲發(fā)射（OAE）答案：D（解析：新生兒聽(tīng)力篩查常用方法包括OAE和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)（AABR），初篩多采用OAE，復(fù)篩可聯(lián)合AABR。）19.婚前醫(yī)學(xué)檢查中，“醫(yī)學(xué)意見(jiàn)”不包括？A.建議不宜結(jié)婚B.建議暫緩結(jié)婚C.建議不宜生育D.建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢者意愿答案：A（解析：《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)學(xué)意見(jiàn)包括暫緩結(jié)婚、不宜生育、采取醫(yī)學(xué)措施并尊重意愿，無(wú)“不宜結(jié)婚”的結(jié)論（僅禁止直系血親或三代以內(nèi)旁系血親結(jié)婚）。）20.關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，WHO推薦的核心指標(biāo)是？A.體重/年齡、身高/年齡、體重/身高B.頭圍/年齡、胸圍/年齡、坐高/年齡C.上臂圍/年齡、皮褶厚度/年齡D.骨齡、牙齒萌出數(shù)答案：A（解析：WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的核心指標(biāo)為體重/年齡（反映慢性營(yíng)養(yǎng)不良）、身高/年齡（反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況）、體重/身高（反映急性營(yíng)養(yǎng)不良）。）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病包括？A.嚴(yán)重遺傳性疾病B.指定傳染病C.有關(guān)精神病D.生殖系統(tǒng)發(fā)育異常答案：ABCD（解析：《母嬰保健法》規(guī)定婚前醫(yī)學(xué)檢查包括上述四類疾病。）2.孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括？A.母嬰健康檢查B.孕婦、產(chǎn)婦保健C.胎兒保健D.新生兒保健答案：ABCD（解析：《母嬰保健法》規(guī)定孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括母嬰健康檢查、孕婦產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健。）3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括？A.快速評(píng)估與初步復(fù)蘇B.正壓通氣C.胸外按壓D.藥物治療答案：ABCD（解析：新生兒復(fù)蘇流程為“評(píng)估初步復(fù)蘇正壓通氣胸外按壓藥物”五步。）4.產(chǎn)前診斷的對(duì)象包括？A.年齡≥35歲的高齡孕婦B.產(chǎn)前篩查提示高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦C.有遺傳病家族史或分娩過(guò)遺傳病患兒的孕婦D.孕早期接觸過(guò)明確致畸物質(zhì)的孕婦答案：ABCD（解析：《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定上述均為產(chǎn)前診斷對(duì)象。）5.關(guān)于新生兒黃疸的光療，正確的是？A.光療時(shí)需保護(hù)新生兒眼睛和會(huì)陰部B.血清結(jié)合膽紅素＞68μmol/L（4mg/dl）時(shí)慎用光療C.光療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血清膽紅素變化D.光療停止后膽紅素可能反跳答案：ABCD（解析：光療的注意事項(xiàng)包括保護(hù)眼睛會(huì)陰部、結(jié)合膽紅素升高時(shí)可能增加青銅癥風(fēng)險(xiǎn)、需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素、反跳現(xiàn)象常見(jiàn)。）6.兒童保健中，1歲內(nèi)嬰兒需進(jìn)行的健康檢查次數(shù)為？A.出生后1周內(nèi)B.1月齡、3月齡C.6月齡、8月齡D.12月齡答案：ABCD（解析：《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)定1歲內(nèi)嬰兒需在出院后1周、1、3、6、8、12月齡進(jìn)行健康檢查，共6次。）7.妊娠期糖尿病的管理措施包括？A.飲食控制B.適量運(yùn)動(dòng)C.自我血糖監(jiān)測(cè)D.胰島素治療（必要時(shí)）答案：ABCD（解析：GDM管理包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)及藥物（胰島素）治療。）8.母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員的資格要求包括？A.取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》B.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格C.從事相關(guān)技術(shù)服務(wù)滿2年D.通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織的考核答案：AB（解析：《母嬰保健法》規(guī)定，技術(shù)服務(wù)人員需取得執(zhí)業(yè)資格并通過(guò)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門考核，無(wú)年限要求。）9.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括？A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素（殘留、粘連等）C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（解析：產(chǎn)后出血四大原因：宮縮乏力（最常見(jiàn)）、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。）10.關(guān)于兒童預(yù)防接種，正確的是？A.乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種B.卡介苗應(yīng)在出生后3個(gè)月內(nèi)接種C.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需接種3劑（3、4、5月齡）D.麻疹疫苗應(yīng)在8月齡接種首劑答案：ACD（解析：卡介苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，若未及時(shí)接種，3月齡內(nèi)可直接補(bǔ)種，3月齡3歲需做PPD試驗(yàn)陰性后補(bǔ)種。）三、填空題（共10題，每空1分，共10分）1.母嬰保健工作以______為中心，以保障______為目的。（保健、生殖健康）2.婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)當(dāng)列明是否發(fā)現(xiàn)______、______、______等疾病。（影響結(jié)婚和生育的疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病）3.產(chǎn)前診斷常用技術(shù)包括______、______、______。（絨毛穿刺取樣、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶血穿刺術(shù)）4.新生兒疾病篩查血樣采集應(yīng)在嬰兒出生______小時(shí)后、______天內(nèi)，并充分哺乳后進(jìn)行。（72、7）5.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀包括______、______、______。（情緒低落、興趣減退、精力下降）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述婚前保健服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：婚前保健服務(wù)包括：①婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)的教育；②婚前衛(wèi)生咨詢：對(duì)有關(guān)婚配、生育保健等問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)；③婚前醫(yī)學(xué)檢查：對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病和生殖系統(tǒng)疾病。2.列舉孕產(chǎn)期保健中“高危妊娠”的常見(jiàn)因素。答案：高危妊娠因素包括：①孕婦年齡＜18歲或≥35歲；②有異常孕產(chǎn)史（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）；③妊娠合并癥（如妊娠期高血壓、糖尿病、心臟病等）；④妊娠并發(fā)癥（如胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、胎兒生長(zhǎng)受限等）；⑤胎兒異常（如畸形、多胎妊娠）；⑥接觸致畸物質(zhì)或感染病原體（如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒）。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇的“黃金四步”。答案：新生兒窒息復(fù)蘇的核心步驟為：①快速評(píng)估（足月嗎？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好嗎？）；②初步復(fù)蘇（保暖、擺體位、清理呼吸道、擦干、刺激）；③正壓通氣（4060次/分，壓力2025cmH?O）；④胸外按壓（雙拇指法，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，頻率120次/分，與正壓通氣比例3:1）。若心率＜60次/分，需進(jìn)行藥物治療（腎上腺素）。4.簡(jiǎn)述兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中“生長(zhǎng)曲線”的應(yīng)用意義。答案：生長(zhǎng)曲線是評(píng)估兒童營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)趨勢(shì)的工具，意義包括：①動(dòng)態(tài)觀察體重、身高/身長(zhǎng)等指標(biāo)的增長(zhǎng)速度；②早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離（如體重不增、增長(zhǎng)過(guò)慢或過(guò)快）；③結(jié)合年齡判斷是否存在營(yíng)養(yǎng)不良（如低體重、生長(zhǎng)遲緩、消瘦）或超重/肥胖；④指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理方式，及時(shí)干預(yù)異常情況。5.列舉《母嬰保健法》中規(guī)定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的母嬰保健職責(zé)。答案：職責(zé)包括：①為公民提供婚前保健服務(wù)；②為孕婦、產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)（包括母嬰健康檢查、孕婦產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保?。?；③為嬰幼兒提供保健服務(wù)（包括定期健康檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)病防治等）；④開(kāi)展母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定；⑤普及母嬰保健科學(xué)知識(shí)，進(jìn)行母嬰保健指導(dǎo)。五、應(yīng)用題（共3題，每題10分，共30分）1.案例分析：孕婦王某，36歲，孕18周，既往生育過(guò)1例21三體綜合征患兒?，F(xiàn)產(chǎn)檢血清學(xué)唐氏篩查提示21三體高風(fēng)險(xiǎn)（風(fēng)險(xiǎn)值1:50）。問(wèn)題：（1）該孕婦是否需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷？依據(jù)是什么？（2）建議的產(chǎn)前診斷方法及最佳時(shí)間？答案：（1）需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。依據(jù)：①孕婦年齡≥35歲（高齡孕婦）；②既往生育過(guò)染色體異?；純海虎垩鍖W(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，上述情況均屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象。（2）建議采用羊膜腔穿刺術(shù)獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析，最佳時(shí)間為孕1624周（此階段羊水量適中，胎兒較小，穿刺風(fēng)險(xiǎn)低）。2.操作分析：某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分：心率90次/分（1分），呼吸淺慢不規(guī)則（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無(wú)（0分），皮膚顏色軀干紅