傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為在傳染病疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱“突發(fā)疫情”）發(fā)生后，確保信息流轉(zhuǎn)“零延誤”、決策指揮“零折扣”、處置救援“零缺位”，特制定本報告制度。制度以《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《信息安全等級保護(hù)管理辦法》等上位法為剛性依據(jù)，結(jié)合本市近三年實戰(zhàn)漏洞復(fù)盤，細(xì)化成可量化、可溯源、可問責(zé)的閉環(huán)流程。1.2適用主體本制度覆蓋市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級政府及其衛(wèi)生健康行政部門；各級疾控機(jī)構(gòu)、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；機(jī)場、鐵路、港口、海關(guān)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場所、大型企事業(yè)單位等“哨點單位”；以及承擔(dān)檢測、流調(diào)、轉(zhuǎn)運、消殺、物資儲備等任務(wù)的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)。1.3報告原則“屬地為主、行業(yè)為輔；邊核實、邊報告；先快報、后補(bǔ)全；誰主管、誰簽字；誰遲報、誰擔(dān)責(zé)”。任何個人、機(jī)構(gòu)不得因行政級別、隸屬關(guān)系、商業(yè)利益、輿情顧慮等理由遲報、漏報、瞞報、謊報。第二章組織體系與職責(zé)清單2.1市級突發(fā)疫情報告指揮中心（以下簡稱“市指”）市指設(shè)在市衛(wèi)生健康委應(yīng)急辦，主任由市政府分管副市長擔(dān)任，實行“7×24小時”實體化運行。職責(zé)：a)接收、研判、分派、反饋所有突發(fā)疫情信息；b)在2小時內(nèi)向市委、市政府、省衛(wèi)生健康委同步報送《首次信息專報》；c)對縣（區(qū)）報告質(zhì)量進(jìn)行紅黃藍(lán)牌評級，納入年度績效考核權(quán)重30%。2.2縣（區(qū)）級報告專班由縣（區(qū)）衛(wèi)健局局長任班長，成員包括疾控、監(jiān)督、醫(yī)政、信息、公安、網(wǎng)信、通信、大數(shù)據(jù)局等。職責(zé)：a)30分鐘內(nèi)完成本級核實并直報市指；b)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、哨點單位報告及時率、準(zhǔn)確率、完整率每周通報排名，連續(xù)兩次末位啟動約談；c)建立“一人一檔”數(shù)據(jù)庫，所有流調(diào)報告、實驗室結(jié)果、影像資料、軌跡圖譜須同步上傳市級區(qū)塊鏈存證平臺，確保不可篡改。2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告責(zé)任人實行“首診醫(yī)生—科室感控員—醫(yī)院總值班”三級責(zé)任制。a)首診醫(yī)生在門診、急診、住院三大系統(tǒng)任何節(jié)點發(fā)現(xiàn)法定傳染病或不明原因聚集性病例，須于5分鐘內(nèi)填報《電子傳染病報告卡》，系統(tǒng)自動推送至醫(yī)院感控科；b)感控科10分鐘內(nèi)完成審核，如屬突發(fā)疫情范疇，立即啟動“一鍵直報”功能，數(shù)據(jù)同步到國家、省、市、縣四級平臺；c)醫(yī)院總值班在30分鐘內(nèi)組織院內(nèi)專家會診，形成《初步流行病學(xué)核查表》，上傳至市指指定FTP文件夾，文件名格式：機(jī)構(gòu)代碼+年月日時分+“初核”。2.4第三方檢測機(jī)構(gòu)所有與政府簽訂購買服務(wù)合同的檢測機(jī)構(gòu)，須安裝“疫情直報API”。實驗結(jié)果一旦檢出法定傳染病陽性或新型病原體，系統(tǒng)30秒內(nèi)自動推送至委托送檢的疾控機(jī)構(gòu)與市指。人工補(bǔ)報不得超過10分鐘。第三章報告標(biāo)準(zhǔn)與觸發(fā)閾值3.1法定傳染病甲類：鼠疫、霍亂——1例即觸發(fā)；乙類按甲類管理：肺炭疽、SARS、脊灰、人感染高致病性禽流感——1例即觸發(fā)；其他乙類：在1周內(nèi)，同一自然村/居民小區(qū)/學(xué)校/工廠等集體單位發(fā)生2例及以上，或1例死亡即觸發(fā)；丙類：1周內(nèi)，同一集體單位發(fā)生5例及以上或1例死亡即觸發(fā)。3.2不明原因疾病出現(xiàn)以下任一情形即觸發(fā)：a)3例及以上具有共同暴露史或臨床癥狀相似的不明原因疾?。籦)1例及以上出現(xiàn)急性死亡且病因不明；c)醫(yī)務(wù)人員、教師、公共交通司乘人員等重點崗位人員出現(xiàn)聚集性不明原因發(fā)熱、肺炎、出血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。3.3新發(fā)輸入性傳染病海關(guān)、機(jī)場、港口、陸路口岸發(fā)現(xiàn)1例及以上境外輸入的我國尚未報告過的傳染病，即觸發(fā)。3.4實驗室泄漏或動物疫情溢出高等級生物安全實驗室、大學(xué)、科研院所、疫苗生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)疑似泄漏或工作人員感染；或農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門通報動物間發(fā)生H5N1、H7N9、非洲豬瘟等疫情，并出現(xiàn)人感染線索，即觸發(fā)。第四章報告流程與時限節(jié)點4.1信息捕獲a)門診電子病歷系統(tǒng)設(shè)置關(guān)鍵詞彈窗：發(fā)熱≥38℃、咳嗽、咯血、皮疹、黃疸、腹瀉≥3次/日、出血傾向、急性神經(jīng)癥狀等；b)檢驗科LIS系統(tǒng)設(shè)置自動規(guī)則：白細(xì)胞<2.0×10?/L、血小板<50×10?/L、ALT>5倍上限、新冠核酸ORF1ab基因Ct值<35等；c)影像AI輔助：肺部CT多發(fā)病灶、磨玻璃影占比>30%自動預(yù)警；d)藥店零售系統(tǒng)：退燒、止咳、抗生素、抗病毒藥物單日銷量超過去年同期150%自動預(yù)警。4.2院內(nèi)核實（0—10分鐘）感控科收到系統(tǒng)預(yù)警后，立即調(diào)閱患者就診錄像、檢驗結(jié)果、影像資料，電話詢問首診醫(yī)生，必要時現(xiàn)場復(fù)核。如判斷達(dá)到觸發(fā)閾值，點擊“確認(rèn)突發(fā)”按鈕，系統(tǒng)自動鎖定該患者電子病歷，防止后續(xù)人為刪除或修改。4.3初次直報（10—30分鐘）醫(yī)院感控科通過“國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)”提交《傳染病報告卡》，同時通過市指開發(fā)的“突發(fā)疫情快報小程序”填報《事件首次信息表》，字段包括：事件名稱、發(fā)生場所、涉及人數(shù)、主要癥狀、三間分布、初步判定、已采取措施、報告人及手機(jī)號。小程序自帶GPS定位與拍照水印功能，確?，F(xiàn)場真實。4.4縣（區(qū)）級核實（30—60分鐘）縣（區(qū)）報告專班收到市指短信提醒后，立即派出“2+2+1”流調(diào)小組（2名疾控流調(diào)員、2名公安軌跡員、1名社區(qū)網(wǎng)格員），穿戴二級防護(hù)，赴現(xiàn)場開展面對面流調(diào)。1小時內(nèi)完成《核心信息表》，并通過加密VPN回傳市指。4.5市級研判（60—120分鐘）市指組織“1+3+X”專家組（1名首席專家、3名專業(yè)組組長、X名相關(guān)學(xué)科專家）使用“疫情態(tài)勢標(biāo)繪系統(tǒng)”進(jìn)行三維時空分析，結(jié)合氣象、交通、人口遷徙大數(shù)據(jù)，判定事件等級。a)未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)：下發(fā)《關(guān)注函》，由縣（區(qū)）繼續(xù)監(jiān)測；b)達(dá)到Ⅳ級及以上標(biāo)準(zhǔn)：立即草擬《突發(fā)事件首次信息專報》，經(jīng)市政府分管副市長簽發(fā)后，30分鐘內(nèi)報省委、省政府、省衛(wèi)生健康委，同時通過“突發(fā)事件預(yù)警信息發(fā)布系統(tǒng)”向公眾推送中英文雙語健康提示。4.6進(jìn)程報告與結(jié)案報告a)進(jìn)程每24小時更新一次，直至事件結(jié)案；b)重大節(jié)點出現(xiàn)重癥、死亡、外溢、媒體負(fù)面炒作時，2小時內(nèi)追加報告；c)結(jié)案末例病例后最長潛伏期無新發(fā)病例，經(jīng)專家組評估，由市指主任簽發(fā)《結(jié)案報告》，同步在市政府官網(wǎng)全文公開，接受社會監(jiān)督。第五章質(zhì)量控制與糾錯機(jī)制5.1四級質(zhì)控a)首診醫(yī)生自審：提交前系統(tǒng)彈出“20項質(zhì)控清單”，包括“是否詢問旅居史、是否采集雙拭子、是否登記密接”等，全部勾選方可提交；b)感控科復(fù)審：每日隨機(jī)抽取10%報告卡，與原始病歷、檢驗單、影像片核對，誤差超過1項即退回；c)縣（區(qū)）級質(zhì)控：每周開展一次現(xiàn)場飛行檢查，攜帶執(zhí)法記錄儀，核對門診日志、檢驗系統(tǒng)、直報系統(tǒng)三者一致性；d)市級質(zhì)控：每月組織第三方評估公司，使用“雙隨機(jī)+區(qū)塊鏈”抽樣，對遲報、漏報、錯報進(jìn)行量化評分，評分低于90分的縣（區(qū)）扣減年度轉(zhuǎn)移支付資金5%。5.2糾錯時限a)報告內(nèi)容有誤，須在2小時內(nèi)通過“訂正報告”功能修正，并電話通知上級審核員；b)涉及病例診斷變更、病例分類調(diào)整，須提供實驗室復(fù)核結(jié)果或臨床專家組會診意見，作為附件上傳；c)因網(wǎng)絡(luò)故障無法直報，須立即啟動傳真+EMS郵寄加蓋單位公章的紙質(zhì)報告，并在故障恢復(fù)后2小時內(nèi)補(bǔ)錄系統(tǒng)，備注“補(bǔ)錄”字樣。第六章法律責(zé)任與問責(zé)條款6.1遲報未在制度規(guī)定時限內(nèi)完成首次直報，每延遲1小時，對直接責(zé)任人扣發(fā)當(dāng)月績效20%，累計延遲超過6小時，啟動行政記過，并全市通報。6.2漏報因未設(shè)置系統(tǒng)預(yù)警、人為刪除病例、故意隱瞞旅居史等原因造成漏報，一經(jīng)查實，對直接責(zé)任人給予降低崗位等級或撤職處分；造成疫情擴(kuò)散的，移交檢察機(jī)關(guān)，以“以危險方法危害公共安全罪”追究刑責(zé)。6.3瞞報故意隱瞞確診病例、陽性檢測結(jié)果、聚集性疫情，無論是否造成后果，一律先停職后調(diào)查；對單位主要負(fù)責(zé)人給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過；造成重大損失或惡劣影響的，依法追究刑事責(zé)任，并納入全國信用黑名單，5年內(nèi)禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。6.4謊報夸大或虛報疫情，造成公共資源浪費、群眾恐慌、媒體誤讀的，對直接責(zé)任人給予行政記過；借機(jī)牟利、惡意炒作的，移交公安機(jī)關(guān)，以“編造、故意傳播虛假信息罪”立案。第七章信息通報與輿情管控7.1對內(nèi)通報a)市指每日07:00、15:00、23:00三次通過“政務(wù)微信—疫情快報群”推送《疫情速報》，群內(nèi)實名+職務(wù)，閱讀回執(zhí)率須100%；b)公安、工信、交通、教育、商務(wù)、文旅、市場監(jiān)管等成員單位須在30分鐘內(nèi)反饋“已閱+擬辦意見”，未反饋的自動短信提醒分管副市長。7.2對外發(fā)布a)統(tǒng)一出口：市政府新聞辦為唯一官方出口，任何單位和個人不得擅自對外發(fā)布疫情信息；b)發(fā)布模板：包括事件概況、病例軌跡、密接管理、區(qū)域封控、核酸安排、生活保障、咨詢電話七要素，缺一項不得簽發(fā)；c)多語種：口岸城市須同步發(fā)布中英文，外籍人士聚居區(qū)增加韓、日、俄、阿拉伯語四選一；d)辟謠機(jī)制：監(jiān)測到微博、抖音、微信群謠言傳播量>1000人次/小時，立即啟動“1+5”辟謠模板（1張海報+5條短視頻），在2小時內(nèi)覆蓋原謠言話題。第八章物資、技術(shù)、通信與后勤支撐8.1物資儲備a)市、縣兩級疾控機(jī)構(gòu)按照“1:2:4”比例儲備防護(hù)物資：日常儲備量滿足1個月、緊急儲備2個月、戰(zhàn)略儲備4個月；b)建立“物資電子垛單”，每箱二維碼綁定溫濕度傳感器，出入庫自動掃碼，異常溫度>8℃或<2℃系統(tǒng)報警；c)每季度開展一次“暗倉抽查”，隨機(jī)選定一個儲備點，48小時內(nèi)完成盤點，缺失率>1%即啟動追責(zé)。8.2技術(shù)平臺a)市指建設(shè)“疫情大數(shù)據(jù)融合平臺”，打通公安、交通、衛(wèi)健、通信、文旅、醫(yī)保、社保七部門數(shù)據(jù)，實現(xiàn)“一人一檔、一檔千景”；b)平臺采用國密SM4加密+區(qū)塊鏈存證，確保數(shù)據(jù)不可抵賴；c)每年開展一次“紅藍(lán)對抗”演練，邀請國內(nèi)頂級安全廠商作為攻擊方，確保平臺不被脫庫、不被勒索。8.3通信保障a)市工信局為市指開通5G應(yīng)急通信車2輛、高通量衛(wèi)星便攜站4套、800M數(shù)字集群基站1套，確保在地面網(wǎng)絡(luò)中斷時30分鐘內(nèi)恢復(fù)指揮通信；b)各級報告責(zé)任人手機(jī)須安裝“加密通信APP”，支持VoLTE加密通話、加密短信、加密視頻會商；c)每半年更換一次SIM卡和加密證書，舊卡當(dāng)場粉碎。8.4后勤支援a(chǎn))市機(jī)關(guān)事務(wù)管理局預(yù)留200間應(yīng)急宿舍，24小時內(nèi)可啟用；b)市商務(wù)局簽約3家供餐企業(yè)，確保200人規(guī)模、24小時不間斷供餐；c)市交通運輸局預(yù)留20輛負(fù)壓救護(hù)車、50輛應(yīng)急轉(zhuǎn)運大巴，2小時內(nèi)完成集結(jié)。第九章培訓(xùn)、演練與考核評估9.1培訓(xùn)a)市級：每年組織2次“突發(fā)疫情報告骨干班”，學(xué)員覆蓋所有縣（區(qū)）衛(wèi)健局、疾控中心、二級以上醫(yī)院，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律解讀、系統(tǒng)操作、軌跡繪制、輿情應(yīng)對、心理疏導(dǎo)，學(xué)時16小時，結(jié)業(yè)考試低于90分需補(bǔ)考；b)縣（區(qū)）級：每季度對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、哨點單位開展一次“小班制”輪訓(xùn)，現(xiàn)場模擬“發(fā)現(xiàn)—報告—流調(diào)—管控”全流程，培訓(xùn)結(jié)束即進(jìn)行“盲演”考核；c)線上：開發(fā)“疫情報告e學(xué)堂”小程序，每月更新10道案例題，自動推送至相關(guān)人員，未在7日內(nèi)完成學(xué)習(xí)，系統(tǒng)自動短信提醒單位主要負(fù)責(zé)人。9.2演練a)市級：每年開展一次“海、陸、空”立體演練，模擬輸入性烈性傳染病，設(shè)置“信息延遲、網(wǎng)絡(luò)中斷、媒體炒作、群眾恐慌”四重難度，邀請省級專家現(xiàn)場打分；b)縣（區(qū)）級：每半年開展一次“雙盲”演練，不提前通知時間、地點，演練結(jié)束后2小時內(nèi)提交復(fù)盤報告；c)演練評估：采用“100分制”，其中報告時效占30分、流程完整占20分、部門協(xié)同占20分、輿情管控占15分、群眾滿意度占15分；低于80分啟動問責(zé)。9.3考核a)將報告及時率、準(zhǔn)確率、完整率、訂正率、輿情處置滿意率五項指標(biāo)納入市政府對縣（區(qū)）年度績效考核，權(quán)重各占6%，合計30%；b)對連續(xù)兩個季度排名末位