突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度及流程第一章制度定位與法律依據(jù)1.1制度目的本制度旨在通過(guò)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”四早原則，最大限度降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件和法定傳染病對(duì)單位員工、服務(wù)人群及社會(huì)面造成的健康風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)損失，確保在2小時(shí)內(nèi)完成首報(bào)、24小時(shí)內(nèi)完成流調(diào)核心信息、72小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)人群管控。1.2上位法與標(biāo)準(zhǔn)清單（1）《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》2013修正版全文；（2）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》2011修訂版；（3）《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》國(guó)辦函〔2006〕50號(hào)；（4）《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015年版）》；（5）WS/T7712015《法定傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)》；（6）WS/T6722020《新冠肺炎防控方案》及其全部修訂版；（7）單位所在地《XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》2022年3月版。1.3適用范圍適用于XX集團(tuán)有限公司（含總部、分公司、項(xiàng)目部、外協(xié)隊(duì)伍、臨時(shí)用工、實(shí)習(xí)生、外包食堂、物業(yè)、保安、物流司機(jī)等全部在場(chǎng)人員），覆蓋辦公區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)、食堂、宿舍、地下空間、臨時(shí)隔離點(diǎn)、外派駐點(diǎn)。第二章組織體系與職責(zé)矩陣2.1應(yīng)急指揮部總指揮：董事長(zhǎng)（法定代表人）副總指揮：分管安全副總裁、分管人力副總裁成員：安環(huán)部、行政部、人力部、法務(wù)部、財(cái)務(wù)部、采購(gòu)部、信息部、工會(huì)、物業(yè)、食堂、醫(yī)務(wù)室、各事業(yè)部負(fù)責(zé)人。2.2常設(shè)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（掛靠安環(huán)部），設(shè)專職“疫情報(bào)告專員”2名，24小時(shí)輪班，直接向總指揮匯報(bào)。2.3職責(zé)清單（RACI表節(jié)選）A=批準(zhǔn)R=負(fù)責(zé)C=協(xié)商I=知情|任務(wù)|疫情報(bào)告專員|醫(yī)務(wù)室|部門負(fù)責(zé)人|法務(wù)|行政|物業(yè)||||||||||首報(bào)|R|C|I|I|I|I||網(wǎng)絡(luò)直報(bào)|R|A|I|I|I|I||密接判定|C|R|C|I|I|I||封控決定|I|C|C|A|R|R|2.4外部接口（1）屬地疾控中心24小時(shí)值班電話：05718；（2）屬地衛(wèi)健委應(yīng)急辦：05718；（3）定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診：XX市第九人民醫(yī)院，綠色通道聯(lián)系人王主任1388888；（4）第三方核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)：XX醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所，采樣組2小時(shí)內(nèi)到場(chǎng)。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)3.1風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)紅色（Ⅰ級(jí)）：出現(xiàn)甲類或按甲類管理傳染病病例（如肺鼠疫、霍亂、新冠肺炎重型）或單位內(nèi)2例及以上聚集性病例；橙色（Ⅱ級(jí)）：出現(xiàn)乙類傳染病暴發(fā)或丙類傳染病一周內(nèi)超過(guò)既往基線水平3倍；黃色（Ⅲ級(jí)）：出現(xiàn)乙類散發(fā)或冷鏈、環(huán)境樣本陽(yáng)性；藍(lán)色（Ⅳ級(jí)）：國(guó)內(nèi)其他省市出現(xiàn)聚集性疫情，本單位存在輸入可能。3.2觸發(fā)閾值（1）員工體溫≥37.3℃且不能排除傳染?。唬?）員工健康碼紅碼、黃碼；（3）員工同住人確診或核酸陽(yáng)性；（4）環(huán)境樣本（門把手、電梯按鈕）核酸檢測(cè)CT值≤35；（5）上級(jí)指揮部書面或電話指令。第四章監(jiān)測(cè)與預(yù)警4.1日常監(jiān)測(cè)（1）門禁人臉識(shí)別+測(cè)溫閘機(jī)，體溫異常自動(dòng)拍照推送疫情報(bào)告專員；（2）釘釘“健康打卡”每日12:00前完成，未打卡自動(dòng)短信提醒；（3）醫(yī)務(wù)室設(shè)立“癥狀監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)”，對(duì)發(fā)熱、干咳、腹瀉、皮疹、黃疸五類癥狀建立臺(tái)賬；（4）采購(gòu)部對(duì)冷鏈?zhǔn)称凡轵?yàn)“四證”（報(bào)關(guān)單、檢驗(yàn)檢疫證、核酸檢測(cè)證、消毒證），抽樣表面核酸每周10份。4.2預(yù)警發(fā)布疫情報(bào)告專員在判定達(dá)到黃色預(yù)警后10分鐘內(nèi)，通過(guò)“應(yīng)急廣播+短信+企業(yè)微信”同步發(fā)布預(yù)警，內(nèi)容含風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、需采取措施、責(zé)任人及聯(lián)系電話。第五章發(fā)現(xiàn)與首報(bào)流程5.1發(fā)現(xiàn)人義務(wù)任何員工發(fā)現(xiàn)本人或他人出現(xiàn)疑似癥狀，必須立即向直屬上級(jí)和疫情報(bào)告專員“雙報(bào)告”，隱瞞造成后果的，依據(jù)《治安管理處罰法》第25條移送公安機(jī)關(guān)。5.2首報(bào)時(shí)限從“發(fā)現(xiàn)”到“系統(tǒng)直報(bào)”≤2小時(shí)；首報(bào)可“先口頭后書面”，口頭報(bào)告后30分鐘內(nèi)補(bǔ)錄《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告表》。5.3首報(bào)內(nèi)容（SBAR模板）S（Situation）：患者姓名、工號(hào)、部門、崗位、癥狀出現(xiàn)時(shí)間；B（Background）：疫苗接種史、旅居史、密接史、基礎(chǔ)??；A（Assessment）：初步診斷、已采取的措施（隔離、采樣、消毒）；R（Recommendation）：需協(xié)助的流調(diào)、物資、車輛。5.4網(wǎng)絡(luò)直報(bào)賬號(hào)管理疫情報(bào)告專員持有“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”單位賬號(hào)，采用“雙人雙鎖”Ukey，密碼長(zhǎng)度≥12位，含大小寫、特殊字符，每90天強(qiáng)制更換。第六章現(xiàn)場(chǎng)處置與隔離流程6.1臨時(shí)隔離點(diǎn)設(shè)置（1）選址：獨(dú)立空調(diào)、獨(dú)立衛(wèi)生間、與宿舍樓梯間物理隔斷；（2）物資：N95口罩50只、醫(yī)用外科口罩200只、手消1L、84消毒片1瓶、體溫計(jì)2支、黃色醫(yī)廢袋1捆、紫外線燈1臺(tái)；（3）值守：物業(yè)派2人24小時(shí)輪班，送餐無(wú)接觸，醫(yī)廢每日消殺后由有資質(zhì)公司收運(yùn)。6.2密接與次密接判定依據(jù)《新冠肺炎防控方案（第九版）》附錄5，由醫(yī)務(wù)室2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師在2小時(shí)內(nèi)完成首次判定，填寫《密接/次密接判定表》，經(jīng)疫情報(bào)告專員復(fù)核后報(bào)疾控中心。6.3區(qū)域封控紅色等級(jí)：整棟辦公樓“只進(jìn)不出”，電梯停運(yùn)，保留1部貨梯供采樣；橙色等級(jí)：同樓層封控；黃色等級(jí)：同辦公室封控；藍(lán)色等級(jí)：加強(qiáng)門禁測(cè)溫與核酸抽檢。6.4終末消毒（1）消毒單位：具備“消毒服務(wù)企業(yè)資質(zhì)”B級(jí)以上的第三方；（2）消毒藥劑：5000mg/L含氯消毒液對(duì)物體表面，3%過(guò)氧化氫對(duì)空氣氣溶膠噴霧，20ml/m3；（3）效果評(píng)價(jià)：消毒后采集環(huán)境樣本30份，核酸檢測(cè)全部陰性方可解封。第七章核酸檢測(cè)與醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)7.1采樣點(diǎn)布局設(shè)置“三區(qū)分兩通道”：清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；進(jìn)入污染區(qū)需穿二級(jí)防護(hù)（N95+帽子+手套+隔離衣+鞋套）。7.2采樣登記使用“XX省核酸采樣”小程序，掃碼綁定員工工號(hào)，杜絕手工抄錄；采樣管貼二維碼，信息錯(cuò)誤率≤0.1%。7.3檢測(cè)頻次紅色：每日1次，連續(xù)7天；橙色：隔日1次，連續(xù)3次；黃色：第1、3、7天；藍(lán)色：抽檢比例10%。7.4陽(yáng)性轉(zhuǎn)運(yùn)（1）通知：疫情報(bào)告專員在實(shí)驗(yàn)室CT值≤35結(jié)果出具后5分鐘內(nèi)電話通知120；（2）交接：填寫《新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)運(yùn)單》，雙簽字；（3）消殺：轉(zhuǎn)運(yùn)車輛返回后，由司機(jī)用2000mg/L含氯消毒液擦拭，紫外線照射30分鐘。第八章信息報(bào)告與發(fā)布8.1內(nèi)部通報(bào)疫情報(bào)告專員在首報(bào)后1小時(shí)內(nèi)，向全體員工發(fā)送“情況通報(bào)”，內(nèi)容僅含事實(shí)、已采取措施、個(gè)人防護(hù)提醒，嚴(yán)禁泄露患者隱私（如姓名、身份證號(hào)）。8.2對(duì)外口徑由董事會(huì)授權(quán)發(fā)言人（行政部總監(jiān)）統(tǒng)一對(duì)外，任何個(gè)人不得擅自接受媒體采訪，違者按《員工手冊(cè)》第5.2.3條記大過(guò)。8.3記錄歸檔所有紙質(zhì)表單掃描成PDF，命名規(guī)則：日期_表單類型_版本號(hào)，如20240718_首報(bào)表_V1.0；保存期限≥3年，隨時(shí)接受衛(wèi)健委稽查。第九章物資與后勤保障9.1物資清單（最低儲(chǔ)備）N95口罩：?jiǎn)T工數(shù)×7×2只；醫(yī)用外科口罩：?jiǎn)T工數(shù)×7×5只；84消毒片：1g/片，5000片；免洗手消：500ml/瓶，員工數(shù)×0.1瓶；防護(hù)服：一次性，員工數(shù)×0.2套；面屏：?jiǎn)T工數(shù)×0.2個(gè)；抗原試劑：?jiǎn)T工數(shù)×2份；應(yīng)急藥品：對(duì)乙酰氨基酚、連花清瘟、布洛芬各200盒。9.2采購(gòu)與驗(yàn)收采購(gòu)部建立“防疫物資合格供應(yīng)商名錄”，每季度評(píng)審；到貨后由安環(huán)部抽樣5%送檢，檢測(cè)項(xiàng)目：口罩顆粒過(guò)濾效率、防護(hù)服抗?jié)B水性。9.3領(lǐng)用與盤點(diǎn)采用“釘釘—庫(kù)存管理”模塊，掃碼出庫(kù)，庫(kù)存低于安全庫(kù)存時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)提醒疫情報(bào)告專員；每月25日盤點(diǎn)，差異率≤0.5%。第十章培訓(xùn)與演練10.1崗前培訓(xùn)新員工入職8小時(shí)內(nèi)完成“疫情防控elearning”課程（時(shí)長(zhǎng)45分鐘，含20道考題，≥90分合格），未合格賬號(hào)鎖定，次日補(bǔ)考。10.2專項(xiàng)培訓(xùn)（1）疫情報(bào)告專員：每年參加市級(jí)疾控中心“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)技能”復(fù)訓(xùn)，取得繼續(xù)教育學(xué)分5分；（2）采樣人員：取得省級(jí)“核酸采樣培訓(xùn)合格證”，每12個(gè)月再認(rèn)證；（3）消毒人員：取得“消毒員職業(yè)資格證”，每24個(gè)月復(fù)審。10.3演練頻次桌面推演：每季度1次；實(shí)戰(zhàn)演練：每半年1次，模擬“紅色等級(jí)”全要素，含真人采樣、陽(yáng)性轉(zhuǎn)運(yùn)、區(qū)域封控、媒體應(yīng)對(duì)；演練評(píng)估：使用“演練評(píng)估表”打分，滿分100分，低于80分需兩周內(nèi)整改并復(fù)演。第十一章獎(jiǎng)懲與法律責(zé)任11.1獎(jiǎng)勵(lì)（1）對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并首報(bào)的員工，經(jīng)指揮部確認(rèn)，一次性獎(jiǎng)勵(lì)2000元，年度績(jī)效加5分；（2）對(duì)參與疫情處置連續(xù)工作≥72小時(shí)人員，給予3天調(diào)休及2000元補(bǔ)貼。11.2處罰（1）遲報(bào)：超過(guò)2小時(shí)未首報(bào)，疫情報(bào)告專員扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效50%，部門負(fù)責(zé)人書面檢查；（2）漏報(bào)：造成聚集性疫情，對(duì)直接責(zé)任人記大過(guò)，扣除全年績(jī)效，并賠償經(jīng)濟(jì)損失10%；（3）瞞報(bào)：觸犯《刑法》第330條，移送公安機(jī)關(guān)，解除勞動(dòng)合同。第十二章信息化支撐12.1系統(tǒng)架構(gòu)采用“本地服務(wù)器+私有云”混合部署，內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)物理隔離；數(shù)據(jù)庫(kù)每日凌晨2:00自動(dòng)備份，保留30個(gè)副本；關(guān)鍵數(shù)據(jù)加密算法SM4。12.2功能模塊（1）健康打卡：與門禁系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，異常自動(dòng)鎖卡；（2）疫情直報(bào)：對(duì)接國(guó)家系統(tǒng)API，自動(dòng)填充員工基礎(chǔ)信息，減少手工錄入90%；（3）可視化大屏：實(shí)時(shí)顯示在崗人數(shù)、異常人數(shù)、核酸結(jié)果、物資庫(kù)存；（4）電子印章：所有表單加蓋“XX集團(tuán)疫情專用”電子章，防偽碼可查。12.3信息安全等級(jí)保護(hù)2.0三級(jí)，每年做一次滲透測(cè)試；員工賬號(hào)采用“指紋+短信”雙因子登錄；離職人員賬號(hào)在HR系統(tǒng)點(diǎn)擊“離職”后30分鐘自動(dòng)凍結(jié)。第十三章持續(xù)改進(jìn)與復(fù)盤13.1復(fù)盤機(jī)制疫情處置結(jié)束后48小時(shí)內(nèi)，由安環(huán)部組織“復(fù)盤會(huì)議”，使用5Why分析法，輸出《復(fù)盤報(bào)告》，包含問(wèn)題、根因、整改、責(zé)任人、完成時(shí)間。13.2制度更新制度每12個(gè)月集中修訂一次；如遇國(guó)家方案調(diào)整，在官方文件發(fā)布后7日內(nèi)完成差異分析，30日內(nèi)完成制度升版并培訓(xùn)。13.3經(jīng)驗(yàn)沉淀建立“疫情案例庫(kù)”，每起事件形成1份標(biāo)準(zhǔn)案例，含背景、時(shí)間軸、決策點(diǎn)、數(shù)據(jù)、圖片、視頻；案例庫(kù)對(duì)經(jīng)理級(jí)以上人員開放，用于情景模擬。第十四章實(shí)操指南：零經(jīng)驗(yàn)用戶如何完成首報(bào)目的：讓一名從未接觸過(guò)疫情報(bào)告的員工，在發(fā)現(xiàn)同事發(fā)熱后，能獨(dú)立完成從發(fā)現(xiàn)到國(guó)家系統(tǒng)首報(bào)的全部操作。前置條件：（1）本人已安裝企業(yè)微信、釘釘、谷歌瀏覽器；（2）本人已開通“疫情上報(bào)”權(quán)限（HR批量導(dǎo)入）；（3）手持已激活的Ukey（疫情報(bào)告專員提前發(fā)放）。詳細(xì)步驟：步驟1立即指引患者佩戴醫(yī)用外科口罩，引導(dǎo)至臨時(shí)隔離點(diǎn)；步驟2打開釘釘→“疫情上報(bào)”→“新增事件”，填寫患者姓名、工號(hào)、體溫、癥狀，點(diǎn)擊“保存”獲得事件編號(hào)；步驟3撥打120同時(shí)通知疫情報(bào)告專員（電話：短號(hào)6666）；步驟4登錄中國(guó)疾控系統(tǒng)：插入U(xiǎn)key→谷歌瀏覽器訪問(wèn)→輸入證書密碼→進(jìn)入“突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理”→“新增報(bào)告”→粘貼事件編號(hào)→自動(dòng)拉取釘釘數(shù)據(jù)→補(bǔ)填“初步診斷”→點(diǎn)擊“直報(bào)”；步驟5截屏保存“國(guó)家系統(tǒng)回執(zhí)”，上傳至釘釘事件附件；步驟6用企業(yè)微信“掃一掃”功能掃描患者健康碼，若為紅碼，系統(tǒng)自動(dòng)彈出“紅色預(yù)警”模板，點(diǎn)擊“發(fā)送”即完成內(nèi)部通報(bào)。截圖示意：（因文本限制，此處用括號(hào)描述）圖1：釘釘新增事件頁(yè)面，紅框標(biāo)出“體溫≥37.3℃”必填；圖2：國(guó)家系統(tǒng)回執(zhí)，顯示“報(bào)告成功，ID：20240718”；圖3：企業(yè)微信紅碼預(yù)警模板，含“禁止外出、等待采樣”提示。常見問(wèn)題與排錯(cuò)：Q1插入U(xiǎn)key后提示“證書已過(guò)期”？A：檢查電腦時(shí)間是否正確，如無(wú)誤，聯(lián)系信息部遠(yuǎn)程續(xù)期。Q2國(guó)家系統(tǒng)點(diǎn)擊“直報(bào)”后長(zhǎng)時(shí)間無(wú)響應(yīng)？A：切換“谷歌瀏覽器兼容模式”，或用手機(jī)熱點(diǎn)繞過(guò)公司防火墻。Q3掃碼后健康碼顏色與實(shí)際不符？A：退出企業(yè)微信賬號(hào)，重新登錄同步緩存即可。第十五章經(jīng)驗(yàn)總結(jié)（20222023年度真實(shí)案例）案例名稱：2022年8月XX集團(tuán)總部新冠肺炎聚集性疫情處置執(zhí)行主體：XX集團(tuán)安環(huán)部、行政部、信息部、醫(yī)務(wù)室時(shí)間線：8月1日09:12員工A（財(cái)務(wù)部）發(fā)熱37.8℃，門禁閘機(jī)報(bào)警；09:15疫情報(bào)告專員完成首報(bào)；09:30120轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；10:00核酸結(jié)果陽(yáng)性（CT=22）；10:30判定密接42人、次密接108人；11:00總部大樓封控，只進(jìn)不出；12:00完成全員核酸采樣1682人；8月3日新增陽(yáng)性3例，均來(lái)自密接；8月10日無(wú)新增，環(huán)境樣本陰性，終末消毒完成，解封。使用工具：（1）釘釘自定義表單：平均填寫時(shí)長(zhǎng)從15分鐘降至3分鐘；（2）企業(yè)微信機(jī)器人：自動(dòng)推送核酸結(jié)果，節(jié)省人力8人/天；（3）Python腳本：將國(guó)家系統(tǒng)導(dǎo)出Excel自動(dòng)比對(duì)，發(fā)現(xiàn)重碼2例；