2025年醫(yī)療保健服務(wù)流程規(guī)范手冊1.第一章醫(yī)療保健服務(wù)概述1.1醫(yī)療保健服務(wù)的基本概念1.2醫(yī)療保健服務(wù)的分類與功能1.3醫(yī)療保健服務(wù)的法律法規(guī)基礎(chǔ)2.第二章醫(yī)療服務(wù)流程規(guī)范2.1醫(yī)療服務(wù)流程的定義與流程圖2.2醫(yī)療服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化管理2.3醫(yī)療服務(wù)流程的優(yōu)化與改進3.第三章健康管理服務(wù)流程規(guī)范3.1健康管理服務(wù)的基本流程3.2健康管理服務(wù)的實施步驟3.3健康管理服務(wù)的評估與反饋4.第四章診療服務(wù)流程規(guī)范4.1診療服務(wù)的基本流程與步驟4.2診療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范4.3診療服務(wù)的患者溝通與記錄5.第五章傳染病防控服務(wù)流程規(guī)范5.1傳染病防控的基本原則與流程5.2傳染病防控的應(yīng)急響應(yīng)機制5.3傳染病防控的監(jiān)測與報告6.第六章醫(yī)療服務(wù)安全與質(zhì)量控制6.1醫(yī)療服務(wù)安全的基本要求6.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制的實施方法6.3醫(yī)療服務(wù)安全的持續(xù)改進機制7.第七章醫(yī)療服務(wù)信息化管理7.1醫(yī)療服務(wù)信息化的基本概念7.2醫(yī)療服務(wù)信息化的實施步驟7.3醫(yī)療服務(wù)信息化的保障措施8.第八章醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督與評估8.1醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督的基本原則與方法8.2醫(yī)療服務(wù)評估的指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)8.3醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督與評估的實施流程第一章醫(yī)療保健服務(wù)概述1.1醫(yī)療保健服務(wù)的基本概念醫(yī)療保健服務(wù)是指為個體或群體提供健康相關(guān)支持的系統(tǒng)性活動，涵蓋疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)及健康促進等環(huán)節(jié)。根據(jù)國際疾病分類（ICD）和國家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療保健服務(wù)具有明確的界定和標(biāo)準(zhǔn)化流程。近年來，隨著人口老齡化加劇，醫(yī)療保健服務(wù)的復(fù)雜性顯著上升，服務(wù)模式也從傳統(tǒng)的單一治療向綜合健康管理轉(zhuǎn)變。1.2醫(yī)療保健服務(wù)的分類與功能醫(yī)療保健服務(wù)可按服務(wù)內(nèi)容分為臨床醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育服務(wù)及長期照護服務(wù)等。臨床服務(wù)主要涉及疾病的診斷與治療，如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等；公共衛(wèi)生服務(wù)則包括疫苗接種、傳染病防控、健康篩查等；健康教育服務(wù)旨在提升公眾健康意識，如慢性病管理、營養(yǎng)指導(dǎo)等；長期照護服務(wù)則針對慢性病患者、老年群體及特殊人群提供持續(xù)性支持。這些服務(wù)共同構(gòu)成醫(yī)療保健體系的核心功能，保障個體和群體的健康權(quán)益。1.3醫(yī)療保健服務(wù)的法律法規(guī)基礎(chǔ)醫(yī)療保健服務(wù)的開展需遵循國家及地方相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士管理辦法》等。這些法規(guī)明確了醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量要求及責(zé)任劃分。例如，醫(yī)療機構(gòu)需具備相應(yīng)的資質(zhì)認(rèn)證，醫(yī)護人員需持證上崗，醫(yī)療行為需符合倫理規(guī)范。醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集、存儲與使用也受到嚴(yán)格監(jiān)管，確?；颊唠[私與信息安全。法律法規(guī)的完善為醫(yī)療保健服務(wù)的規(guī)范化運行提供了制度保障。2.1醫(yī)療服務(wù)流程的定義與流程圖醫(yī)療服務(wù)體系中的服務(wù)流程是指從患者初次接觸醫(yī)療機構(gòu)，到最終獲得治療或康復(fù)服務(wù)的完整路徑。該流程通常包含多個階段，如患者掛號、初步檢查、診斷、治療、復(fù)診、隨訪等。流程圖則用圖形化方式展示各環(huán)節(jié)之間的邏輯關(guān)系，幫助管理者和從業(yè)人員清晰了解服務(wù)鏈條。在實際操作中，醫(yī)療流程圖常采用圖形符號和箭頭連接，例如“掛號”→“候診”→“檢查”→“診斷”→“治療”→“復(fù)診”→“出院”等。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化的流程圖，并定期更新以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和患者需求變化。2.2醫(yī)療服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化管理標(biāo)準(zhǔn)化管理是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，涉及流程的統(tǒng)一性、可操作性和可追溯性。醫(yī)療機構(gòu)需制定詳細(xì)的流程規(guī)范，涵蓋服務(wù)內(nèi)容、操作步驟、人員職責(zé)以及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。例如，掛號流程應(yīng)明確患者信息收集、分診分級、預(yù)約方式等；診療流程需涵蓋問診、查體、輔助檢查、診斷、治療等環(huán)節(jié)，并規(guī)定各環(huán)節(jié)的時間節(jié)點和責(zé)任人。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)規(guī)范》，各環(huán)節(jié)應(yīng)有明確的崗位職責(zé)，確保流程執(zhí)行的連貫性。標(biāo)準(zhǔn)化管理還要求建立流程執(zhí)行記錄和反饋機制，通過定期審核和患者滿意度調(diào)查，持續(xù)優(yōu)化流程。根據(jù)某三甲醫(yī)院的實踐，流程標(biāo)準(zhǔn)化可減少重復(fù)操作，提升服務(wù)效率，降低醫(yī)療差錯率。2.3醫(yī)療服務(wù)流程的優(yōu)化與改進醫(yī)療服務(wù)流程的優(yōu)化與改進是提升醫(yī)療質(zhì)量、降低成本、提高患者滿意度的重要手段。優(yōu)化應(yīng)從流程設(shè)計、資源配置、人員培訓(xùn)等多個方面入手，以實現(xiàn)服務(wù)效率和質(zhì)量的雙重提升。例如，通過引入信息化管理系統(tǒng)，可實現(xiàn)患者信息的實時共享，減少排隊等待時間。某大型綜合醫(yī)院通過流程再造，將原本需要3天的檢查流程縮短至2天，患者滿意度提升15%。同時，優(yōu)化流程時還需考慮患者體驗，如增加便利服務(wù)、改善就診環(huán)境等。改進流程時，應(yīng)結(jié)合數(shù)據(jù)分析和患者反饋，識別流程中的瓶頸環(huán)節(jié)。根據(jù)《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進指南》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立流程改進機制，定期評估流程效果，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。通過持續(xù)優(yōu)化，可逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的精細(xì)化和個性化。3.1健康管理服務(wù)的基本流程健康管理服務(wù)的基本流程通常包括健康信息收集、評估、干預(yù)、監(jiān)測與反饋等環(huán)節(jié)。服務(wù)提供者需通過多種渠道收集患者的健康數(shù)據(jù)，如電子健康記錄、體檢報告、生活習(xí)慣記錄等。這些信息為后續(xù)的健康評估提供基礎(chǔ)。在健康評估階段，服務(wù)人員會根據(jù)收集到的數(shù)據(jù)，結(jié)合醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)工具，評估個體的健康狀況，識別潛在風(fēng)險。例如，通過血壓、血糖、血脂等指標(biāo)的分析，判斷是否存在慢性病風(fēng)險。健康干預(yù)階段是健康管理的核心，根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的干預(yù)方案，如飲食調(diào)整、運動指導(dǎo)、藥物管理等。這一階段需要確保干預(yù)措施科學(xué)、可行，并符合患者的實際需求。健康監(jiān)測與反饋是流程的重要延續(xù)，通過定期隨訪、健康指標(biāo)跟蹤等方式，確保干預(yù)效果持續(xù)有效。同時，服務(wù)提供者需及時向患者反饋進展，增強其參與感和依從性。3.2健康管理服務(wù)的實施步驟健康管理服務(wù)的實施步驟通常包括前期準(zhǔn)備、服務(wù)開展、中期跟進、后期評估等階段。在前期準(zhǔn)備階段，服務(wù)人員需與患者建立信任關(guān)系，了解其健康史、生活習(xí)慣及特殊需求。例如，通過面對面溝通或電子問卷，獲取患者的基本信息和健康狀況。服務(wù)開展階段，根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化健康管理計劃，并與患者簽署知情同意書，確保其了解服務(wù)內(nèi)容及責(zé)任。中期跟進階段，服務(wù)人員需定期進行健康檢查、行為指導(dǎo)和健康教育，如通過電話隨訪、健康講座等形式，持續(xù)支持患者。后期評估階段，通過健康指標(biāo)變化、患者反饋及服務(wù)效果評估，判斷干預(yù)是否有效，并根據(jù)結(jié)果進行調(diào)整或優(yōu)化。3.3健康管理服務(wù)的評估與反饋健康管理服務(wù)的評估與反饋主要涉及服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、健康改善情況等維度。服務(wù)評估通常采用定量與定性相結(jié)合的方式，如通過健康檔案數(shù)據(jù)、患者反饋問卷、醫(yī)療記錄等進行分析。例如，利用統(tǒng)計軟件分析患者血壓、血糖等指標(biāo)的變化趨勢。反饋機制是評估的重要組成部分，服務(wù)人員需定期向患者反饋健康狀況及干預(yù)效果，如通過短信、郵件或面對面溝通，增強患者的參與感和信任感。同時，服務(wù)提供者需建立持續(xù)改進機制，根據(jù)評估結(jié)果優(yōu)化服務(wù)流程，提升整體服務(wù)質(zhì)量。例如，通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)某些干預(yù)措施效果不明顯，及時調(diào)整策略。4.1診療服務(wù)的基本流程與步驟在醫(yī)療保健服務(wù)中，診療服務(wù)通常遵循一套標(biāo)準(zhǔn)化的流程，以確?；颊叩玫礁咝?、安全和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)?；玖鞒贪ɑ颊邟焯枴⒊踉\、檢查、診斷、治療、復(fù)診以及隨訪等環(huán)節(jié)。每個步驟都有明確的職責(zé)劃分，確保信息傳遞的準(zhǔn)確性和流程的連續(xù)性。例如，患者首先需要通過掛號系統(tǒng)完成預(yù)約，隨后由接診醫(yī)生進行初步評估，根據(jù)病情安排必要的檢查項目，如血常規(guī)、X光或超聲檢查。檢查結(jié)果將被醫(yī)生用于制定治療方案，治療過程中需密切監(jiān)測患者反應(yīng)，確保治療安全有效。醫(yī)生會根據(jù)治療效果進行復(fù)診，評估病情變化并決定是否需要調(diào)整治療計劃。4.2診療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范診療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范旨在提高診療效率，減少醫(yī)療差錯，保障患者權(quán)益。規(guī)范包括但不限于以下幾個方面：診療前需完成患者信息登記，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、過敏史等，確保信息完整準(zhǔn)確。醫(yī)生在接診時需進行初步問診，通過病史采集、體格檢查和輔助檢查，全面了解患者病情。在診療過程中，醫(yī)生需遵循醫(yī)療操作規(guī)范，如使用無菌器械、規(guī)范藥物使用劑量和途徑，確保治療過程的安全性。診療記錄需詳細(xì)、真實、及時，包括患者主訴、檢查結(jié)果、治療措施及療效評估，為后續(xù)診療提供依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)化操作還強調(diào)醫(yī)療設(shè)備的正確使用和維護，確保診療設(shè)備處于良好狀態(tài)，避免因設(shè)備故障影響診療質(zhì)量。4.3診療服務(wù)的患者溝通與記錄患者溝通是診療服務(wù)中不可或缺的一環(huán)，直接影響患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度和信任度。醫(yī)生在與患者交流時，需使用專業(yè)且易懂的語言，避免使用過于醫(yī)學(xué)化的術(shù)語，確?；颊吣軌蚶斫庾陨聿∏楹椭委煼桨?。同時，醫(yī)生應(yīng)主動傾聽患者的訴求，耐心解答疑問，增強患者的配合度。在記錄方面，診療記錄需遵循醫(yī)療文書規(guī)范，包括患者基本信息、主訴、病史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷意見、治療方案及隨訪安排等。記錄應(yīng)由接診醫(yī)生、護士及相關(guān)醫(yī)療人員共同完成，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性?；颊咝韬炇鹬橥鈺?，明確治療風(fēng)險和注意事項，確保其知情權(quán)和選擇權(quán)。記錄保存應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)，確保信息的安全性和可追溯性。5.1傳染病防控的基本原則與流程在傳染病防控中，首要原則是預(yù)防為主，關(guān)口前移。醫(yī)療機構(gòu)需建立完善的防控體系，涵蓋病例發(fā)現(xiàn)、隔離管理、治療和隨訪等環(huán)節(jié)。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《傳染病防治法》及相關(guān)指南，所有醫(yī)療行為必須遵循“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的原則。在實際操作中，醫(yī)院需對傳染病患者的接診、診斷、處置進行全流程管理，確保防控措施落實到位。例如，對于不明原因發(fā)熱患者，應(yīng)優(yōu)先進行傳染病篩查，避免延誤診治。5.2傳染病防控的應(yīng)急響應(yīng)機制在傳染病暴發(fā)或疑似暴發(fā)情況下，醫(yī)療機構(gòu)需啟動應(yīng)急響應(yīng)機制，確?？焖俜磻?yīng)和有效處置。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，醫(yī)院應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，并定期組織演練。應(yīng)急響應(yīng)分為三級，一級響應(yīng)為重大疫情，二級為一般疫情，三級為輕微疫情。在應(yīng)急響應(yīng)期間，醫(yī)院需嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，對疑似病例進行閉環(huán)管理，確?；颊甙踩搬t(yī)療環(huán)境不受污染。應(yīng)急物資儲備和人員調(diào)配也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保在突發(fā)情況下能夠迅速應(yīng)對。5.3傳染病防控的監(jiān)測與報告?zhèn)魅静”O(jiān)測是防控工作的基礎(chǔ)，醫(yī)療機構(gòu)需建立完善的監(jiān)測系統(tǒng)，涵蓋門診、住院、檢驗和影像等多方面。根據(jù)《傳染病監(jiān)測管理辦法》，醫(yī)院需定期對傳染病發(fā)病率、死亡率等指標(biāo)進行統(tǒng)計分析，并結(jié)合流行病學(xué)數(shù)據(jù)進行預(yù)警。監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時上報至屬地衛(wèi)生行政部門，確保信息透明和及時響應(yīng)。例如，2020年新冠疫情初期，多地醫(yī)院通過大數(shù)據(jù)分析和實時監(jiān)測，迅速識別出潛在病例，有效控制了疫情擴散。同時，醫(yī)療機構(gòu)需規(guī)范傳染病報告流程，確保病例信息準(zhǔn)確、及時、完整，避免漏報或誤報。6.1醫(yī)療服務(wù)安全的基本要求醫(yī)療服務(wù)體系中的安全要求是保障患者權(quán)益和醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。醫(yī)療機構(gòu)必須建立完善的醫(yī)療安全管理制度，明確各崗位職責(zé)，確保醫(yī)療操作流程標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理辦法》，醫(yī)院需定期開展安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和應(yīng)急處理能力。醫(yī)療設(shè)備的維護和使用必須符合國家規(guī)范，定期進行校準(zhǔn)和檢查，避免因設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療風(fēng)險。例如，2023年某三甲醫(yī)院因輸液泵故障導(dǎo)致患者液體外滲，事后發(fā)現(xiàn)設(shè)備未及時維護，因此加強設(shè)備管理成為行業(yè)共識。6.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制的實施方法服務(wù)質(zhì)量控制是確保醫(yī)療行為符合標(biāo)準(zhǔn)、提升患者滿意度的關(guān)鍵。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采用PDCA（計劃-執(zhí)行-檢查-處理）循環(huán)，定期評估服務(wù)質(zhì)量。例如，通過患者反饋系統(tǒng)收集意見，分析問題根源并制定改進措施。同時，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系應(yīng)覆蓋診療全過程，包括病歷書寫、手術(shù)操作、用藥管理等環(huán)節(jié)。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)診療安全規(guī)范》，醫(yī)院需建立多級質(zhì)量評審機制，由臨床科室、護理部、醫(yī)務(wù)部聯(lián)合參與，確保問題及時發(fā)現(xiàn)和糾正。信息化手段的應(yīng)用，如電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測平臺，有助于實現(xiàn)數(shù)據(jù)化管理，提升服務(wù)質(zhì)量的可追溯性。6.3醫(yī)療服務(wù)安全的持續(xù)改進機制持續(xù)改進是醫(yī)療安全體系的核心，要求醫(yī)療機構(gòu)不斷優(yōu)化流程、提升技術(shù)水平。應(yīng)建立安全績效評估體系，將安全指標(biāo)納入考核，激勵醫(yī)務(wù)人員主動參與安全管理。醫(yī)療機構(gòu)需定期組織安全演練，如應(yīng)急處理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等，提高團隊協(xié)作和應(yīng)急能力。根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，安全指標(biāo)占整體評價的20%以上，因此需將安全績效作為重要考核內(nèi)容。引入第三方評估機構(gòu)進行獨立檢查，有助于發(fā)現(xiàn)內(nèi)部管理漏洞，推動系統(tǒng)性改進。例如，某省醫(yī)院通過引入智能監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)了對醫(yī)療操作的實時監(jiān)測，顯著降低了醫(yī)療差錯率。7.1醫(yī)療服務(wù)信息化的基本概念醫(yī)療服務(wù)信息化是指在醫(yī)療活動中，通過信息技術(shù)手段對醫(yī)療過程、數(shù)據(jù)管理、服務(wù)流程等進行系統(tǒng)化、自動化和智能化的管理。它包括電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（PACS）等，旨在提高醫(yī)療服務(wù)效率、保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全以及優(yōu)化患者體驗。在實際應(yīng)用中，醫(yī)療信息化不僅涉及數(shù)據(jù)的存儲與傳輸，還涵蓋了信息的采集、處理、分析和共享。例如，電子病歷系統(tǒng)可以實現(xiàn)患者信息的實時錄入與調(diào)取，減少人為錯誤，提升診療準(zhǔn)確性。根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)，截至2024年底，全國三級醫(yī)院中已有超過80%實現(xiàn)了電子病歷系統(tǒng)的全覆蓋，顯著提升了醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化水平。7.2醫(yī)療服務(wù)信息化的實施步驟實施醫(yī)療服務(wù)信息化通常需要經(jīng)過多個階段，從需求分析到系統(tǒng)部署、運行維護，再到持續(xù)優(yōu)化。需明確信息化的目標(biāo)和范圍，例如是否需要實現(xiàn)跨院協(xié)作、患者數(shù)據(jù)共享或醫(yī)療數(shù)據(jù)分析。需選擇合適的信息化平臺，如采用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）或醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺。隨后，進行系統(tǒng)的集成與測試，確保各模塊之間的兼容性和數(shù)據(jù)一致性。在部署過程中，還需考慮數(shù)據(jù)安全、系統(tǒng)穩(wěn)定性及人員培訓(xùn)。根據(jù)某大型三甲醫(yī)院的實踐，信息化實施通常需要3-6個月的時間，期間需分階段推進，確保各環(huán)節(jié)順利銜接。同時，系統(tǒng)上線后需建立持續(xù)的運維機制，定期進行系統(tǒng)更新和性能優(yōu)化，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療需求。7.3醫(yī)療服務(wù)信息化的保障措施為了確保醫(yī)療服務(wù)信息化的順利運行，必須建立完善的保障機制，包括技術(shù)、管理、安全和法律等方面。技術(shù)方面，需配備高性能的服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運行。同時，應(yīng)采用云計算和邊緣計算技術(shù)，提高系統(tǒng)的靈活性和可擴展性。管理方面，需建立信息化管理團隊，明確各部門的職責(zé)，制定信息化戰(zhàn)略規(guī)劃，并定期評估信息化成效。還需加強信息化人員的培訓(xùn)，提升其技術(shù)能力和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。安全方面，必須落實數(shù)據(jù)加密、訪問控制、身份認(rèn)證等措施，防止數(shù)據(jù)泄露和非法訪問。根據(jù)《信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)遵循最小權(quán)限原則，確保敏感信息的安全。法律方面，需遵守相關(guān)法律法規(guī)，如《網(wǎng)絡(luò)安全法》和《數(shù)據(jù)安全法》，確保信息化活動合法合規(guī)，避免因違規(guī)操作帶來的法律風(fēng)險。8.1醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督的基本原則與方法醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督