2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》練習(xí)題庫(kù)與參考答案解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于外耳道的來(lái)源正確的是（）。A、第1鰓弓和第2鰓弓B、第2鰓溝C、第2鰓弓D、第1鰓溝E、第1鰓弓正確答案：D答案解析：外耳道為胚胎期第1、2腮弓之間的第1腮溝發(fā)育而來(lái)。2.鼻咽纖維血管瘤的主要治療方法是（）。A、手術(shù)治療B、放射治療C、激素治療D、生物治療E、血管栓塞治療正確答案：A答案解析：鼻咽纖維血管瘤屬于良性腫瘤，治療可行手術(shù)切除。3.鑒別鼻息肉與鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的主要依據(jù)是A、體征B、影像學(xué)檢查C、病理學(xué)檢查D、癥狀E、手術(shù)治療的效果正確答案：C4.對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所和物品，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采?。ǎ、報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理B、封閉場(chǎng)所并銷毀物品C、強(qiáng)制隔離治療D、必要的衛(wèi)生處理E、申請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門(mén)處理正確答案：D答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。5.關(guān)于老年性聾哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、是隨年齡老化而出現(xiàn)的聽(tīng)覺(jué)功能衰退B、主要發(fā)病機(jī)制是膜迷路積水C、首先出現(xiàn)高頻聽(tīng)力減退D、多表現(xiàn)為雙側(cè)逐漸發(fā)生的感音神經(jīng)性聾E、遺傳因素與其發(fā)生和發(fā)展有關(guān)正確答案：B6.關(guān)于特發(fā)性突聾治療，一般不應(yīng)用的是（）。A、高壓氧B、溶栓劑C、血管擴(kuò)張劑D、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物E、抗生素正確答案：E答案解析：由于特發(fā)性突聾病因不明，目前治療仍是經(jīng)驗(yàn)療法，主要包括糖皮質(zhì)激素、改善血液流變學(xué)、擴(kuò)張血管以及纖溶治療、混合氧或高壓氧艙治療等，抗病毒治療在有直接病毒感染證據(jù)時(shí)可采用，但是一般較少應(yīng)用抗生素治療。7.變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物涂片檢查可見(jiàn)（）A、較多的淋巴細(xì)胞B、較多的嗜酸性粒細(xì)胞C、較多的中性粒細(xì)胞D、較多的紅細(xì)胞E、較多的白細(xì)胞正確答案：B8.下列各題中哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、鼻粘膜纖毛突出于上皮細(xì)胞表面B、鼻粘膜纖毛突出于內(nèi)皮細(xì)胞表面C、鼻腔前部粘著異物輸送至咽部需4～10分鐘D、類鼻粘膜纖毛長(zhǎng)7微米E、鼻粘膜氈每分鐘移動(dòng)4～6毫米正確答案：C9.由內(nèi)側(cè)的面神經(jīng)垂直段、上方的砧骨窩及外側(cè)的鼓索神經(jīng)所構(gòu)成的解剖結(jié)構(gòu)是（）A、面神經(jīng)隱窩B、后鼓室C、Prussak間隙D、上鼓室前竇E、錐隱窩正確答案：A10.腦脊液鼻漏時(shí)鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液來(lái)自中鼻道，提示瘺孔在：A、蝶竇B、顱中窩C、鼓室或乳突D、篩板E、額竇正確答案：E11.金某，40歲，女性、頸部包塊3個(gè)月，無(wú)其他不適、下頜角后方觸及質(zhì)硬、固定包塊，無(wú)觸痛，應(yīng)首先檢查為（）A、耳部B、甲狀腺C、扁桃體D、喉咽部E、鼻咽部正確答案：E12.把病人的健康放在首位，切實(shí)為病人謀利益，符合以下哪項(xiàng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則？（）A、有利原則B、尊重原則C、不傷害原則D、公益原則E、公正原則正確答案：A答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重、不傷害、有利和公正原則。其中，有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益的倫理原則。13.最常見(jiàn)的鼻及鼻竇癌的病理類型是（）A、鱗狀細(xì)胞癌B、淋巴上皮癌C、腺樣囊性癌D、乳頭狀癌E、肉瘤正確答案：A14.下列不屬于耳硬化的發(fā)病特點(diǎn)的是（）。A、發(fā)病有地域差別B、與遺傳有關(guān)C、多見(jiàn)于白種人D、中青年起病多E、男性比女性多正確答案：E答案解析：耳硬化癥的病因尚無(wú)定論，與遺傳、種族、代謝紊亂及內(nèi)分泌障礙等因素有關(guān)，白種人多見(jiàn)。好發(fā)年齡為20～40歲，男女發(fā)病之比約為1:2.5。15.行置換療法時(shí)調(diào)節(jié)吸引器負(fù)壓不應(yīng)超過(guò)A、36kPaB、1kPaC、12kPaD、50kPaE、24kPa正確答案：E16.以下致聾的可能性最小的藥物是（）。A、磺胺類抗生素B、奎寧等抗瘧疾藥C、呋塞米等利尿藥D、新霉素等氨基糖苷類抗生素E、水楊酸類止痛藥正確答案：A答案解析：藥物性聾是因抗生素、水楊酸、利尿劑、抗腫瘤藥物應(yīng)用過(guò)程中或者應(yīng)用以后發(fā)生的感音神經(jīng)性耳聾。常見(jiàn)的耳毒性藥物有：①氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素；②多肽類抗生素如萬(wàn)古霉素、多黏菌素；③抗腫瘤藥物如氮芥、卡鉑；④利尿劑呋塞米；⑤水楊酸、砷劑、抗瘧劑，其他如酒精中毒、煙草中毒、磷、苯、砷、鉛、一氧化碳中毒等。17.下列檢查中屬面神經(jīng)變性程度的客觀檢測(cè)方法是A、神經(jīng)電圖B、肌電圖C、神經(jīng)興奮性試驗(yàn)D、最大刺激試驗(yàn)E、以上均不對(duì)正確答案：A18.以下哪種情況應(yīng)該行支氣管鏡檢查（）A、胸腔積液B、不明原因的肺不張C、縱隔腫瘤D、急性支氣管肺炎E、大咯血正確答案：B19.兒童期鼻阻塞最常見(jiàn)的原因是A、先天性后鼻孔閉鎖B、鼻腔異物C、急性鼻炎D、增殖體肥大E、鼻旁竇炎正確答案：D20.梅尼埃病早期較典型的下降型聽(tīng)力曲線，最明顯的聽(tīng)力下降在A、2000HzB、250HzC、8000HzD、1000HzE、4000Hz正確答案：A二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于慢性喉炎的致病原因包括哪些（）A、長(zhǎng)期吸煙B、用聲過(guò)度C、痛風(fēng)D、急性喉炎遷延不愈E、喉膿腫正確答案：ABD2.鼻咽癌的常見(jiàn)臨床癥狀有（）A、偏頭痛B、涕血或后吸涕中帶血C、復(fù)視D、耳鳴、耳閉塞感及聽(tīng)力下降E、頸深上部淋巴結(jié)腫大正確答案：ABCDE3.骨性后鼻孔的組成包括（）A、蝶骨體B、腭骨垂直部后緣C、腭骨水平部后緣D、翼突內(nèi)側(cè)板E、犁骨后緣正確答案：ACDE4.咽部肌肉的功能包括（）A、腭帆肌組同時(shí)有咽鼓管開(kāi)放的作用B、吞咽時(shí)咽縮肌由下向上依次收縮，將食物壓入食管C、腭帆肌組可上提軟腭，控制鼻咽峽啟閉，分隔鼻咽和口咽D、咽提肌收縮時(shí)可使咽喉上舉，咽部松弛，開(kāi)放梨狀窩，食物越過(guò)會(huì)厭進(jìn)入食管，協(xié)調(diào)吞咽動(dòng)作E、咽提肌收縮時(shí)可使咽喉上舉，咽部收縮，封閉梨狀窩，防止食物進(jìn)入食管正確答案：ACD5.供應(yīng)上頜竇的動(dòng)脈是（）A、眶上動(dòng)脈B、鼻后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈C、眶下動(dòng)脈D、鼻后外側(cè)動(dòng)脈E、上頜牙槽后動(dòng)脈正確答案：CDE6.偽聾的聽(tīng)力學(xué)檢查特征是A、純音測(cè)聽(tīng)多為輕度感音神經(jīng)性聾B、客觀測(cè)聽(tīng)檢查完全正常C、純音測(cè)聽(tīng)多為全聾D、客觀測(cè)聽(tīng)檢查可有異常E、純音測(cè)聽(tīng)多為重度感音神經(jīng)性聾正確答案：BC7.經(jīng)迷路進(jìn)路聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)（）A、保留面神經(jīng)功能B、保存聽(tīng)覺(jué)C、創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少D、適用范圍較廣E、保存前庭功能正確答案：ACD8.耳鼻咽喉科治療鼻內(nèi)型腦膜腦膨出多選用A、顱內(nèi)硬腦膜內(nèi)法B、顱內(nèi)硬腦膜外法C、鼻內(nèi)鏡鼻腔內(nèi)切除法D、改良的鼻外篩竇開(kāi)放術(shù)切口腦膜腦膨出修復(fù)術(shù)E、鼻側(cè)切口腦膜腦膨出修復(fù)術(shù)正確答案：CDE9.萎縮性咽炎的病理變化表現(xiàn)為（）A、粘膜萎縮變薄B、咽側(cè)索呈條索狀C、上皮下層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、粘膜下結(jié)締組織增生E、黏液腺分泌減少正確答案：AE10.關(guān)于鼻腔的血液供應(yīng)，下列哪些敘述正確？（）A、伍氏鼻咽靜脈叢(Woodruffsplexus)是指老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處表淺擴(kuò)張的靜脈叢B、克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)是指靜脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢C、鼻中隔易出血區(qū)包括利特爾區(qū)(Little’sarea)和克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)D、利特爾區(qū)(Little'sarea)是指動(dòng)脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢E、鼻前庭易出血區(qū)包括利特爾區(qū)(Little’sarea)和克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)正確答案：ABCD11.參與顳骨組成的是A、顱后窩B、頭顱側(cè)壁C、顱中窩D、顱前窩E、顱頂正確答案：ABC12.莖突過(guò)長(zhǎng)癥產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)為（）A、轉(zhuǎn)頭時(shí)劇烈的咳嗽B、頸部或頭頂痛C、咽部異物感D、進(jìn)食梗阻E、咽部疼痛正確答案：ABCE13.應(yīng)懷疑有鼻咽癌可能的情況是A、不明原因的后吸性血痰B、頸上深部淋巴結(jié)腫大C、家族中有鼻咽癌患者出現(xiàn)鼻涕中帶血D、單側(cè)鼻塞、耳鳴、耳閉，聽(tīng)力下降E、頭痛，復(fù)視正確答案：ABCDE14.判斷外周前庭功能狀況的主要定位方法是A、掃視試驗(yàn)B、溫度試驗(yàn)C、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)D、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)E、注視試驗(yàn)正確答案：BC答案解析：溫度試驗(yàn)和旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)屬于前庭眼動(dòng)反射檢查，前庭眼動(dòng)反射試驗(yàn)是判斷外周前庭功能狀況的主要定位方法；注視試驗(yàn)、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)和掃視試驗(yàn)屬于視眼動(dòng)反射檢查，視眼動(dòng)反射試驗(yàn)是判斷中樞性前庭通路功能狀況的主要檢查方法。15.發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥的解剖學(xué)基礎(chǔ)是A、篩板、篩頂、額竇后壁的先天性骨壁缺損與顱內(nèi)硬腦膜相貼B、額骨板障靜脈與上矢狀竇相通C、額竇黏膜靜脈與顱內(nèi)血管相通D、嗅神經(jīng)鞘膜下間隙與硬腦膜下間隙有潛在交通E、蝶骨板障靜脈匯入海綿竇正確答案：ABCDE16.藥物性聾除取決于藥物因素外，與下列因素有關(guān)的是A、性別B、家族史C、個(gè)體差異D、遺傳因素E、健康狀況正確答案：BCD17.直接喉鏡檢查的適應(yīng)證是A、觀察聲帶振動(dòng)的形式和特點(diǎn)，并作兩側(cè)對(duì)比B、間接喉鏡檢查法不成功或未能詳盡C、取喉部活組織標(biāo)本D、喉部良性腫瘤切除及取除喉和氣管內(nèi)異物E、氣管內(nèi)麻醉術(shù)或支氣管鏡檢查時(shí)導(dǎo)入氣管插管或氣管鏡正確答案：BCDE18.與咬肌隙相通的間隙包括（）A、顳肌隙B、咽旁隙C、腮腺隙D、舌下隙E、頰肌隙正確答案：ABCE19.分布在扁桃體的神經(jīng)來(lái)自于（）A、三叉神經(jīng)第2支B、舌咽神經(jīng)的分支C、三叉神經(jīng)第1支D、三叉神經(jīng)第3支E、咽叢正確答案：ABE20.行氣管內(nèi)插管的作用是（）A、防止喉痙攣B、抽吸下呼吸道分泌物C、保證呼吸道通暢D、解除上呼吸道阻塞E、進(jìn)行輔助呼吸正確答案：BCDE21.慢性外耳道炎描述有誤的是（）A、外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛B、外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮C、痂皮下有少量膿液或碎屑D、嚴(yán)重者耳周淋巴結(jié)腫大、壓痛E、皮膚腫脹可引起外耳道狹窄或閉塞正確答案：ADE22.鼻竇囊腫包括（）A、粘膜下囊腫B、黏液囊腫C、血性囊腫D、濾泡囊腫E、漿液囊腫正確答案：ABDE23.37歲女性，左側(cè)頸部腫塊漸進(jìn)性增大，無(wú)壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）WI呈低信號(hào)WI呈高信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)分隔A、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸后三角區(qū)可見(jiàn)低密度腫塊影B、增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化C、MRI的TD、MRI的TE、考慮為淋巴管囊腫正確答案：ABCDE24.咽鼓管的功能包括（）A、聽(tīng)覺(jué)氣傳導(dǎo)的一個(gè)途徑B、調(diào)節(jié)中耳與外界氣壓平衡C、排泄中耳內(nèi)分泌物D、調(diào)節(jié)空氣濕度與溫度的作用E、中耳感染的重要途徑正確答案：BCE25.前鼻鏡下可見(jiàn)到的結(jié)構(gòu)有（）A、中鼻甲B、中鼻道C、下鼻道D、下鼻甲E、上鼻甲正確答案：ABCD26.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的非手術(shù)治療方法包括：A、調(diào)整睡眠姿勢(shì)B、吸氧C、藥物治療D、鼻腔持續(xù)正壓通氣E、減肥正確答案：ACDE27.急性化膿性中耳炎及乳突炎多見(jiàn)于兒童的原因是：A、咽部淋巴組織少，免疫力差B、小兒咽鼓管較成人短、平而寬C、中耳局部免疫功能發(fā)育不完全，防御能力較差D、咽鼓管咽口位置較高，中耳引流不好