住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》考試題與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.對(duì)于敏感問題，最常用的調(diào)查方法是（）。A、問卷調(diào)查B、開放式調(diào)查C、隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)D、封閉式調(diào)查E、以上都不是正確答案：A2.下列最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的癌是（）。A、子宮絨毛膜上皮癌B、大腸粘膜內(nèi)癌C、胃粘膜內(nèi)癌D、基底細(xì)胞癌E、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌正確答案：A3.易受超聲影響的敏感人體器官組織是A、胎兒B、眼球C、卵巢、睪丸D、肝臟E、眼球、胎兒正確答案：E答案解析：不同人體軟組織對(duì)超聲輻射的敏感程度不同。胚胎和眼球組織屬敏感器官。根據(jù)美國(guó)FDA超聲照射強(qiáng)度規(guī)定，眼球和胎兒超聲照射強(qiáng)度要求最低。4.肝膽動(dòng)態(tài)顯像不包括以下哪個(gè)時(shí)相A、腸道排泄相B、膽管排泄相C、肝實(shí)質(zhì)相D、靜脈血池相E、血流灌注相正確答案：D答案解析：肝膽動(dòng)態(tài)顯像不包括靜脈血池相。5.膽囊癌CT特征表現(xiàn)不包括（）。A、膽囊壁均勻增厚超過(guò)3mmB、膽囊壁局限性不對(duì)稱增厚C、膽囊壁彌漫性不規(guī)則增厚D、增強(qiáng)掃描顯示膽囊不規(guī)則增強(qiáng)E、肝門周圍常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：A6.骨顯像主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、一次成像能顯示全身骨骼B、價(jià)格相對(duì)低廉C、探測(cè)成骨病變靈敏度高D、是腫瘤特異性顯像E、可判斷單骨病變或多骨病變正確答案：D答案解析：骨顯像主要的優(yōu)點(diǎn)是：一次成像能顯示全身骨骼，盡管特異性低，但由于可判斷單骨病變或多骨病變，以及病灶的解剖分布，有助于疾病的鑒別診斷；探測(cè)成骨病變靈敏度高，與放射學(xué)檢查相比，發(fā)現(xiàn)病灶不僅早，而且多；價(jià)格相對(duì)低廉，有很好的價(jià)值效益比。7.單位時(shí)間內(nèi)從超聲探頭發(fā)出的聲功，稱為（）。A、聲場(chǎng)B、聲能C、聲束D、平均頻率E、平均聲能正確答案：B答案解析：聲能即單位時(shí)間內(nèi)從超聲探頭發(fā)出的聲功，單位：瓦（W）或毫瓦（mW）。8.放射性核純度的測(cè)定方法正確的是（）。A、生物學(xué)法B、半衰期法C、化學(xué)法D、物理法E、以上都對(duì)正確答案：B答案解析：放射性核純度常用的測(cè)定方法有能譜法、屏蔽法和半衰期法。9.依據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，單項(xiàng)病例對(duì)照研究屬于（）。A、推薦分級(jí)A級(jí)B、推薦分級(jí)B級(jí)C、推薦分級(jí)C級(jí)D、推薦分級(jí)D級(jí)E、推薦分級(jí)E級(jí)正確答案：B10.不法人員干擾醫(yī)療秩序妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的，必須（）。A、受到刑事處罰B、受到相應(yīng)行政處罰C、依法承擔(dān)法律責(zé)任D、被處以高額罰款E、剝奪其就醫(yī)的權(quán)利正確答案：C答案解析：阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。11.以下哪項(xiàng)是頸動(dòng)脈閉塞癥的二維超聲表現(xiàn)A、內(nèi)膜強(qiáng)、厚、毛糙而不連續(xù)B、粥樣斑塊C、潰瘍形成D、血栓形成E、以上都是正確答案：E答案解析：頸動(dòng)脈閉塞癥的二維超聲表現(xiàn)包括：頸動(dòng)脈內(nèi)膜回聲增強(qiáng)，變厚，表面粗糙，連續(xù)性差，有中斷現(xiàn)象；粥樣硬化斑塊形成；斑塊內(nèi)出血時(shí)，斑塊內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)；斑塊有潰瘍形成時(shí)，斑塊內(nèi)出現(xiàn)形似"火山口的龕影"；閉塞癥繼發(fā)血栓時(shí)，管腔內(nèi)充滿強(qiáng)度不等的實(shí)質(zhì)性回聲。12.病例對(duì)照資料分析的最基本形式是（）。A、匹配未分層資料的分析B、匹配分層資料的分析C、未匹配未分層資料的分析D、未匹配分層資料的分析E、以上都不是正確答案：C13.腎囊腫的超聲鑒別診斷，下列錯(cuò)誤的是A、多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別B、多發(fā)腎囊腫與重度腎積水的鑒別C、腎積水與腎盂旁囊腫的鑒別D、腎髓質(zhì)囊腫與腎乳頭壞死的鑒別E、腎腫瘤與出血性腎囊腫的鑒別正確答案：D答案解析：?jiǎn)渭冃阅I囊腫的鑒別診斷包括：多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別，出血性腎囊腫與腎腫瘤的鑒別，腎盂旁囊腫與腎積水的鑒別，腎囊腫與腎囊性腫瘤的鑒別，腎囊腫與包蟲囊腫的鑒別，腎囊腫與腎積水的鑒別。腎髓質(zhì)囊腫是具有遺傳傾向的先天性良性腎髓質(zhì)囊性病變，典型的聲像圖表現(xiàn)為腎髓質(zhì)回聲顯著增強(qiáng)，并無(wú)囊腫的聲像圖特征。14.顯像裝置圍繞體表作360°自動(dòng)旋轉(zhuǎn)連續(xù)或間斷采集信息，叫作（）。A、全身顯像B、局部顯像C、多方位顯像D、斷層顯像E、動(dòng)態(tài)顯像正確答案：D答案解析：顯像裝置圍繞體表作180°或360°自動(dòng)旋轉(zhuǎn)，連續(xù)或間斷采集多體位的平面信息，或利用環(huán)狀排列的探測(cè)器獲取臟器各個(gè)方位的信息，再由計(jì)算機(jī)特殊軟件和快速陣列處理機(jī)重建，可以獲得各種斷層影像。15.正常人體不同組織通常表現(xiàn)的回聲強(qiáng)度，下列何項(xiàng)不妥A、肝、脾包膜：高回聲B、肝、脾：中等水平回聲C、皮下脂肪：較高水平回聲D、胸膜-肺組織：高回聲伴多次反射和聲影E、皮膚：高回聲或較高（較強(qiáng)）回聲正確答案：C答案解析：強(qiáng)回聲常伴聲影見于：含氣肺，膽結(jié)石、骨骼表面；高回聲見于皮膚、肝、脾包膜，血管瘤及其邊界等；典型的中等回聲常見于肝、脾實(shí)質(zhì)；典型低回聲見于皮下脂肪組織；典型無(wú)回聲見于膽汁、尿液、腹水和胸水。16.固體閃爍探測(cè)器中，Nal(T1)晶體的作用是A、將γ射線轉(zhuǎn)換成X射線B、將γ光子轉(zhuǎn)換成熒光光子C、增加γ光子的能量D、吸收并存儲(chǔ)γ光子的能量，待晶體溫度升高時(shí)釋放能量E、使光電倍增管的供電電壓穩(wěn)定正確答案：B答案解析：Nal(T1)晶體將γ光子轉(zhuǎn)換成熒光光子，所以稱閃爍晶體。17.顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達(dá)到相對(duì)平衡時(shí)進(jìn)行的顯像稱為A、延遲顯像B、局部顯像C、平面顯像D、靜態(tài)顯像E、動(dòng)態(tài)顯像正確答案：D18.功能性及機(jī)械性尿路擴(kuò)張的鑒別應(yīng)行的核醫(yī)學(xué)檢查是A、膀胱顯像B、卡托普利介入腎圖檢查C、利尿介入腎圖檢查D、腎靜態(tài)檢查E、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案：C19.患者男，59歲。一側(cè)咽喉部疼痛半年，放射至耳部，進(jìn)食或飲水時(shí)疼痛加重，張口困難2天，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)扁桃體區(qū)新生物。首先考慮可能的診斷是A、硬腭癌B、頰黏膜癌C、扁桃體癌D、口底癌E、舌癌正確答案：C答案解析：咽喉部疼痛伴放射痛，進(jìn)食加重，合并張口困難屬典型的扁桃體癌癥狀。20.會(huì)使氣道黏膜清除加快的因素包括以下各項(xiàng)除了（）。A、氣溶膠在中央氣道內(nèi)沉積增多B、運(yùn)動(dòng)C、麻醉藥物D、過(guò)度通氣E、β2受體興奮劑正確答案：C答案解析：麻醉藥物會(huì)使氣道黏膜清除減慢。21.睪丸絨毛膜上皮癌的聲像圖特點(diǎn)是（）。A、內(nèi)部回聲不均勻，為強(qiáng)回聲B、內(nèi)部回聲不均勻，為中等回聲C、內(nèi)部回聲均勻，為中強(qiáng)回聲D、內(nèi)部回聲均勻，為中等回聲E、內(nèi)部回聲均勻，為強(qiáng)回聲正確答案：B答案解析：睪丸絨毛膜上皮癌的聲像圖表現(xiàn)有內(nèi)部回聲欠均勻，回聲強(qiáng)度中等，腫瘤內(nèi)有時(shí)有出血，壞死和鈣化。22.一定量的Tc經(jīng)過(guò)3個(gè)半衰期后放射性活度為原來(lái)的A、1/3B、1/8C、1/4D、1/16E、1/24正確答案：B23.甲亢診斷手段中應(yīng)除外（）。131A、血清PTH測(cè)定B、血清FT3、FT4測(cè)定C、吸碘率測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、血清TSH測(cè)定正確答案：A答案解析：甲狀旁腺激素（PTH）與甲亢無(wú)關(guān)。13124.主動(dòng)脈瓣中度反流時(shí)，反流束寬度／左心室流出道寬度為A、25%～46%B、10%～15%C、47%～64%D、20%～25%E、15%～20%正確答案：A答案解析：本題屬于記憶題，主動(dòng)脈瓣反流，反流束寬度／左心室流出道寬度<25%為輕度反流，25%～46%為中度反流，47%～64%為中重度反流，≥65%為重度反流。25.關(guān)于SPECT的校正和質(zhì)控測(cè)試，說(shuō)法正確的是（）。A、校正和質(zhì)控都是可有可無(wú)的B、質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果影響校正獲得的數(shù)據(jù)C、校正獲得的數(shù)據(jù)和質(zhì)控測(cè)試結(jié)果沒有關(guān)系D、校正獲得的數(shù)據(jù)影響質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果E、校正獲得的數(shù)據(jù)不影響質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果正確答案：D答案解析：校正與質(zhì)控的區(qū)別是，質(zhì)控的指標(biāo)主要用于檢測(cè)系統(tǒng)是否滿足應(yīng)用要求，而校正獲得的數(shù)據(jù)要用于圖像的采集和重建過(guò)程。26.利用聲影對(duì)于以下病變?cè)\斷無(wú)幫助的是（）。A、肝內(nèi)鈣化灶B、腫瘤內(nèi)變性、壞死液化C、陳舊性動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊D、膽囊結(jié)石E、輸尿管內(nèi)小結(jié)石正確答案：B答案解析：在超聲掃描成像中，當(dāng)聲束遇到強(qiáng)反射（如含氣肺）或聲衰減程度很高的物質(zhì)（如瘢痕、結(jié)石、鈣化）聲束完全被遮擋時(shí)，其后方出現(xiàn)條帶狀無(wú)回聲區(qū)，即聲影。邊界清晰的聲影對(duì)識(shí)別瘢痕、結(jié)石、鈣化灶和骨骼很有幫助，邊緣模糊的聲影常是氣體反射或彗星尾征的伴隨現(xiàn)象。27.對(duì)高血壓心臟病的描述，錯(cuò)誤的是A、發(fā)病初期即出現(xiàn)左心室肥厚B、左心房可輕度增大C、為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種D、室間隔與左心室后壁可增厚E、左心室舒張功能可減退正確答案：A答案解析：高血壓性心臟病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。高血壓性心臟病可引起左心房輕度增大，左心室內(nèi)徑正?；蚋呦?，右心房、室內(nèi)徑在正常范圍。室間隔與左心室后壁增厚（或輕度增厚），運(yùn)動(dòng)幅度及增厚率偏強(qiáng)。主動(dòng)脈壁舒張速率減慢，重搏波減慢。病程較長(zhǎng)的患者可產(chǎn)生左心室肥厚。28.目前門控心肌顯像采集時(shí)，通常將一個(gè)心動(dòng)周期分成多少等份A、1～5B、5～7C、8～10D、11～15E、16～24正確答案：C答案解析：門控心肌灌注顯像采集方法，每一個(gè)R-R間期分為8～10幀圖像。29.下列評(píng)價(jià)心肌活力的檢查中，最為準(zhǔn)確的是（）。201A、Tl再注射法顯像B、小劑量多巴酚丁胺介入灌注顯像C、門控心肌灌注顯像D、硝酸鹽介入灌注顯像E、灌注＋代謝顯像正確答案：E答案解析：心肌葡萄糖代謝顯像是評(píng)價(jià)心肌活力的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在分析過(guò)程中，經(jīng)常將心肌血流灌注顯像與代謝顯像一起評(píng)價(jià)。30.抽樣誤差是指（）。A、總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異B、個(gè)體值與樣本統(tǒng)計(jì)量間的差異C、總體參數(shù)間的差異D、樣本統(tǒng)計(jì)量與總體統(tǒng)計(jì)量間的差異E、以上都不對(duì)正確答案：D31.椎體的正常變異是A、半椎體B、脊柱裂C、蝴蝶椎D、骶尾骨不發(fā)育E、椎體額外骨突正確答案：E32.單人CPR，胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為（）。A、15:4B、30:2C、20:4D、10:2E、20:5正確答案：B答案解析：無(wú)論是單人還是雙人行CPR，胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例均為30:2，交替進(jìn)行。首先進(jìn)行2次人工呼吸，每次1s以上，心臟按壓頻率為100～120次/分。33.尿素呼氣試驗(yàn)是基于下述原理的A、人體產(chǎn)生CO2B、胃能分解尿素C、腸道內(nèi)含有尿素酶D、細(xì)菌含有尿素酶E、胃內(nèi)含有尿素酶正確答案：D答案解析：尿素呼氣試驗(yàn)是基于細(xì)菌含有尿素酶。99m34.以下藥物最有可能導(dǎo)致心臟毒性的是（）。A、環(huán)磷酰胺B、博萊霉素C、順鉑D、長(zhǎng)春堿類E、阿霉素正確答案：E答案解析：蒽環(huán)類藥物心臟毒性反應(yīng)較為突出，呈劑量累積性，如阿霉素積蓄量超過(guò)600mg/m時(shí)，心肌病2發(fā)生率可達(dá)15%以上。目前推薦阿霉素的累積總劑量不得超過(guò)500mg/m。35.關(guān)于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，下列哪個(gè)論述是不正確的變、嚴(yán)重心律失常等患者應(yīng)列為禁忌證A、做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的醫(yī)生要經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)B、實(shí)驗(yàn)室要配備心電除顫器，急救藥品如硝酸甘油、毛花苷C、氧氣等C、運(yùn)動(dòng)量要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，尤其是癥狀不典型的青年患者，否則會(huì)造成假陰性D、嚴(yán)格掌握禁忌證，急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病E、預(yù)期心率為190次／分正確答案：E答案解析：預(yù)期心率（次／分）：190（或195）一年齡（即次極量）。36.下列最符合鱗狀細(xì)胞癌特征的是（）。A、癌細(xì)胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特征B、癌細(xì)胞分泌粘液C、癌細(xì)胞分泌激素D、癌細(xì)胞具有移行上皮特點(diǎn)E、癌細(xì)胞形成腺體正確答案：A37.某患者甲狀腺顯像示甲狀腺顯影不清，頜下腺、舌下腺、腮腺攝取較多的放射性，不可能的原因