2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬題（含答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是A、脊柱畸形引起的壓迫B、腦脊膜炎C、病理性脫位引起的壓迫D、脊髓前動脈栓塞E、早期多由膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓正確答案：E答案解析：脊柱結(jié)核合并截癱主要發(fā)生在胸椎，頸椎次之?？煞譃樵缙诎c瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓出現(xiàn)于病灶活動期，隨著膿液結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進入椎管內(nèi)壓迫脊髓。遲發(fā)性癱瘓的原因為瘢痕組織形成對脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓多有脊柱后凸畸形或陳舊性病理性脫位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致壓因素。也可緣于脊髓血管的栓塞。2.蠟療時，所利用的蠟的特性不包括（）。A、可塑性強B、熱容量大C、黏滯性強D、氣化性差E、導(dǎo)熱性差正確答案：D答案解析：石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性。石蠟的熱容量大，導(dǎo)熱性差，其中無水分和其他液體，氣體不能通過，幾乎無對流現(xiàn)象，因而有很好的蓄熱性能。3.CT值定為＋1000HU的組織是（）。A、空氣B、脂肪C、肌肉D、骨皮質(zhì)E、水正確答案：D答案解析：CT值是CT圖像測量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位。CT值的應(yīng)用使得原僅靠肉眼比較來判斷的密度差別轉(zhuǎn)變?yōu)榱炕容^，從而保證了觀察的精確性和統(tǒng)一性。其單位名稱為亨氏單位，簡稱HU，用來表示CT圖像上組織結(jié)構(gòu)的相對密度。范圍為2000HU，其中骨皮質(zhì)CT值為＋1000HU、空氣CT值為－1000HU，水的CT值為0HU。4.男性，65歲?；几哐獕翰?0年，因劇烈胸痛3小時來院急診。體檢：面色蒼白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齊，主動脈瓣區(qū)聞及舒張期哈氣樣雜音Ⅱ級，向心尖部傳導(dǎo)。心電圖示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平樣壓低2mm。血壓28/17.3kPa(210/130mmHg)。診斷應(yīng)考慮高血壓合并下列哪項A、不穩(wěn)定型心絞痛B、主動脈夾層C、老年鈣化性退行性心臟瓣膜病D、無Q波型急性心肌梗死E、高血壓危象正確答案：B答案解析：長期高血壓可引起血管平滑肌細胞肥大、變性及中層壞死。主動脈壁張力增高可導(dǎo)致中層內(nèi)2/3彈性纖維斷裂、纖維化及內(nèi)膜破壞，血液進入主動脈壁內(nèi)形成血腫，稱主動脈夾層，并可擴展沿脊柱下移，出現(xiàn)劇烈疼痛和面色蒼白，大汗淋漓，血壓仍很高。若主動脈內(nèi)膜撕裂，管壁剝離自主動脈瓣環(huán)開始，則可出現(xiàn)急性主動脈瓣關(guān)閉不全的體征。5.男性，56歲。因胸痛、發(fā)熱38℃，伴咳嗽3天入院。1個月前有急性心肌梗死史。體檢：左胸下聞及胸膜摩擦音，胸骨左緣3～4肋間聞及心包摩擦音，X線胸片和超聲心動圖顯示胸腔和心包少量積液。左肺下小片陰影。該病人最可能的診斷是A、肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎B、心肌梗死后綜合征C、結(jié)核性胸膜炎合并結(jié)核性心包炎D、膠原性疾病E、急性滲出性心包炎正確答案：B答案解析：梗死后綜合征常發(fā)生于急性心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，與呼吸和體位有關(guān)的心前區(qū)疼痛和胸痛，可聞及胸膜摩擦音和心包摩擦音，并可有心包積液或胸腔積液。其病因不清，可能與過敏反應(yīng)有關(guān)。6.以下均為腦癱的主要特征，不包括（）。A、原始反射殘存B、四肢和軀干的對稱性癱瘓C、發(fā)育不均衡；肌張力不平衡D、抗重力運動困難；分離運動困難E、存在異常的感覺運動；聯(lián)合反應(yīng)和代償運動持續(xù)存在正確答案：B答案解析：B項，腦癱患兒的四肢和軀干癱瘓為非對稱性。7.下列哪一項不屬于自助具A、平臺杖B、輪椅夾杯及臺面C、電子交流輔助設(shè)備D、輪椅E、穿衣棍正確答案：A8.螺內(nèi)酯（）。A、作用于近曲小管近端（皮質(zhì)部）B、作用于遠曲小管和集合管C、作用于遠曲小管近端（皮質(zhì)部）D、作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部E、作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部正確答案：B答案解析：螺內(nèi)酯與氨苯蝶啶均為低效利尿藥：主要作用于遠曲小管和集合管，排鈉量占球濾過鈉量的5%以下。9.患者男，右側(cè)腓總神經(jīng)損傷，脛前肌肌力2級。其步行最可能的步態(tài)模式是（）。A、疼痛步態(tài)B、股四頭肌步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、雙下肢不等長步態(tài)正確答案：D答案解析：由于踝背屈?。勄凹。┘×ο陆担荒芡瓿甚妆城鼊幼?，出現(xiàn)足下垂，邁步時呈現(xiàn)出足下垂。為了使足尖離地，保證足廓清動作的完成，患者需要通過抬高患肢進行代償，其動作猶如跨越門檻，故稱為跨閾步態(tài)。常見于腓總神經(jīng)損傷，也見于脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性硬化癥、吉蘭-巴雷綜合征、椎間盤突出、腓神經(jīng)損傷、腓骨肌萎縮等病癥。10.腰椎前后位投照，病人雙髖雙膝部微屈，其目的是為了A、縮短物一片距B、減少曝光時間C、增加反襯度D、顯示椎間盤E、顯示小關(guān)節(jié)正確答案：A11.關(guān)于急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療，下列錯誤的是A、聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗生素B、淺表關(guān)節(jié)每天關(guān)節(jié)穿刺抽膿、沖洗及注藥C、局部固定及支持治療D、深部關(guān)節(jié)最好切開引流，閉式?jīng)_洗療法E、急性病理性脫位立即切開復(fù)位正確答案：E12.急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈正確答案：A答案解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動脈，一部分來源于橋靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。13.患者女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰1年余。雙肺聽診呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。對該患者行有氧訓(xùn)練，其處方基本內(nèi)容不包括（）。A、運動環(huán)境B、運動方式C、運動時間D、運動頻率E、運動強度正確答案：A答案解析：有氧訓(xùn)練運動處方主要包括運動方式、運動強度、持續(xù)時間、運動頻率以及運動中注意事項。14.一般認為肌力水平達到峰值的年齡為A、50～60歲B、20～30歲C、30～40歲D、10～20歲E、40～50歲正確答案：B15.下列哪一項不是熱療的目的A、減輕深部組織充血B、提高痛閾C、促進炎癥的消散和局限D(zhuǎn)、緩解疼痛E、制止炎癥擴散或化膿正確答案：E答案解析：熱療可以提高痛閾，也可使肌梭興奮性下降，導(dǎo)致肌肉放松，而減少肌肉痙攣；熱可產(chǎn)生血管擴張，增加血液循環(huán)，降低患部充血，促進炎癥吸收。16.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是（）。A、1972年英國流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B、即遵循事實的科學(xué)C、研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合D、可建立用藥人群數(shù)E、1993年在英國成立英國CoChrane中心正確答案：C17.男性，40歲，腦外傷，頭CT示左額頂顳部新月形高密度影，最可能的診斷是A、腦內(nèi)血腫B、急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、急性硬膜外血腫E、外傷性腦室內(nèi)出血正確答案：B18.從腰4～5椎間孔經(jīng)過的神經(jīng)根是A、腰4B、骶1C、腰3D、腰5E、骶2正確答案：A19.長期臥床者易產(chǎn)生直立性低血壓，其臨床表現(xiàn)不包括（）。A、收縮壓下降，脈壓增大B、面色蒼白、出汗C、心率加快D、頭暈E、重者產(chǎn)生暈厥正確答案：A答案解析：直立性低血壓的表現(xiàn)有面色蒼白、出汗、頭暈，收縮壓下降，心率加快，脈壓下降，重者產(chǎn)生暈厥，因此答案選A。20.關(guān)于人體實驗的國際著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《東京宣言》E、《悉尼宣言》正確答案：B答案解析：A項，《夏威夷宣言》是有關(guān)精神病的倫理道德原則。B項，有關(guān)人體實驗的國際著名文件是《赫爾辛基宣言》（關(guān)于人體醫(yī)學(xué)研究的倫理原則），于1964年6月在芬蘭第18屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會大會上正式通過。C項，《希波克拉底誓言》是關(guān)于醫(yī)德、醫(yī)密的倫理原則。D項，《東京宣言》是關(guān)于對拘留犯和囚犯給予折磨、虐待、非人道待遇和處罰時醫(yī)師的行為準則。E項，《悉尼宣言》是關(guān)于死亡的倫理原則。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)包括A、戰(zhàn)粟B、增減皮膚的血流量C、蜷曲身體D、發(fā)汗E、踏步或跑步正確答案：ABD2.周圍神經(jīng)損傷常用電生理評定方法是A、時值測定B、肌電圖檢查C、直流感應(yīng)電檢查D、I／t曲線檢查E、F波測定正確答案：ABCDE3.康復(fù)護理的原則A、被動參與B、整體全面C、功能重建D、注重實用E、早期同步正確答案：BCDE4.應(yīng)用眨眼反射診斷損害部位，證實腦干病變存在，鑒別于A、糖尿病性神經(jīng)病B、多發(fā)性硬化C、癌癥性三叉神經(jīng)痛D、吉蘭巴雷綜合征E、進行性神經(jīng)性肌萎縮正確答案：ABCDE5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)保護要點包括A、避免同一姿勢長時間負重B、保持關(guān)節(jié)正常的對位對線C、更換工作程序，以減輕關(guān)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)D、使用合適的輔助工具E、在急性疼痛時關(guān)節(jié)不應(yīng)負荷或活動正確答案：ABCDE6.冠心病Ⅱ期康復(fù)方案包括A、心理康復(fù)B、家庭衛(wèi)生C、室外散步D、園藝活動E、坐位訓(xùn)練正確答案：BCD7.確定短波與超短波劑量時應(yīng)考慮的因素A、電極面積B、空氣間隙C、疾病的部位D、作用時間E、輸出強度正確答案：ABDE8.糖尿病植物神經(jīng)病變的后果可引起A、胃輕癱B、腹瀉、吸收不良綜合癥C、陽瘺D、體位性低血壓E、尿潴留正確答案：ABCDE9.預(yù)防攣縮的措施可以概括為A、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B、增加營養(yǎng)補充C、保持良好體位D、對已發(fā)生攣縮的關(guān)節(jié)應(yīng)加入主動牽引、徒手牽引、持續(xù)牽弓E、體位變換正確答案：ACDE10.原始反射包括A、抓握反射B、Moro反射C、平衡反應(yīng)D、交叉性伸肌反射E、以上均是正確答案：ABD11.燒傷患者后期的作業(yè)治療包括A、文娛性作業(yè)治療B、職業(yè)性作業(yè)治療C、日常生活活動的作業(yè)治療D、勞動性訓(xùn)練E、記憶功能訓(xùn)練正確答案：ABCD12.為預(yù)防和治療肩關(guān)節(jié)脫位，吊帶適用于A、脊髓炎B、偏癱C、手指骨折D、臂叢損傷E、脊髓損傷正確答案：ABDE13.對神經(jīng)發(fā)育療法的敘述正確的是A、各相關(guān)專業(yè)的配合B、治療全由治療師完成，不需他人參與和輔助C、強調(diào)早期治療D、綜合治療E、重視患者及其家屬的主動參與正確答案：ACDE14.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評定的實驗室指標有A、類風(fēng)濕因子測定1:40以上（免疫乳膠法）B、血沉＞20mm／小時C、血沉＞27mm／小時D、反應(yīng)蛋白陽性E、類風(fēng)濕因子測定1:20以上（免疫乳膠法）正確答案：AC15.離子導(dǎo)入藥物選擇的原則A、藥物pH值適應(yīng)，陰極導(dǎo)入藥pH值不小于6，陽極導(dǎo)入藥pH值不大于8B、易溶于水，不易被酸堿破壞C、藥物成分純，有效成分明確D、明確藥物極性E、藥物能夠電離或膠體質(zhì)點正確答案：ABCDE16.手適應(yīng)抓握的解剖特征A、關(guān)節(jié)附近皮膚有許多紋理，分別適應(yīng)關(guān)節(jié)活動B、手掌有垂直的纖維間隔，連接皮膚和深層組織，以避免抓握中滑動C、手的斜弓在充分抓握圓柱物時發(fā)揮重要的作用D、手具有豐富的感受器和神經(jīng)纖維E、5個掌骨頭形成橫弓，其高度隨手指屈、伸增減，能適應(yīng)物體的形狀正確答案：ABCE17.腦癱的主要危險因素包括A、出生窒息B、低體重兒C、早產(chǎn)兒D