2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬練習題+參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.下焦病證的病理實質(zhì)是A、心腎陽虛B、心陰虛C、肝陰虛D、肝腎陰虛E、腎陽虛正確答案：D2.不含麝香的方劑是A、至寶丹B、蘇合香丸C、安宮牛黃丸D、陽和湯E、回陽救急湯正確答案：D3.女，38歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長期口服氫化可的松（30mg/日）替代治療。近2天發(fā)熱38℃，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暫時停用C、劑量減少1/2D、劑量維持不變E、劑量增加為2～3倍正確答案：E答案解析：原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在使用糖皮質(zhì)激素替代治療時，宜模仿晝夜節(jié)律在清晨睡醒時服全日量的2/3，下午時服余下1/3。于一般成人，每日劑量開始時約氫化可的松20～30mg或可的松25～37.5mg，以后逐漸減量。有發(fā)熱等合并癥時糖皮質(zhì)激素宜加量。4.CREST綜合征不包括A、手指軟組織鈣化B、毛細血管擴張C、膽汁性肝硬化D、雷諾現(xiàn)象E、食管運動功能障礙正確答案：C5.“傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者”，治療上應(yīng)當（）A、育陰清熱B、養(yǎng)陰安神C、清心除煩D、清瀉里熱E、可更發(fā)汗正確答案：E6.慢性心力衰竭患者發(fā)熱的機制是A、皮膚散熱減少B、自主神經(jīng)功能紊亂C、抗原-抗體反應(yīng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂E、無菌性壞死物質(zhì)吸收正確答案：A答案解析：慢性心力衰竭患者發(fā)熱的機制是皮膚散熱減少。7.患者，男，34歲。近來時常鼻衄，或兼齒衄，血色鮮紅，牙齦紅腫疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其治法是A、滋陰降火B(yǎng)、滋陰潤肺C、清胃瀉火D、清肝瀉火E、益氣攝血正確答案：C答案解析：口臭便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)為胃熱熾盛之證，治以清胃瀉火，涼血止血為法。8.既能殺蟲止癢、燥濕，又能溫腎壯陽的藥物是A、雄黃B、白礬C、蟾酥D、硫黃E、蛇床子正確答案：E9.下列各項中，具有"走息道以行呼吸，貫心脈以行氣血"功能的氣是A、衛(wèi)氣B、胃氣C、宗氣D、元氣E、營氣正確答案：C10.若因腎陽衰憊，命火式微，三焦氣化無權(quán)，濁陰內(nèi)蘊，小便量少，甚至無尿，嘔吐，煩躁神昏者，宜選方A、黃連溫膽湯B、千金溫脾湯合吳茱萸湯C、橘皮竹茹湯D、養(yǎng)臟湯E、金匱腎氣丸正確答案：B答案解析：本證為關(guān)格，證型為脾腎陽虛，寒濁上犯，治以溫補脾腎，化濕降濁，選用千金溫脾湯合吳茱萸湯。11.脾氣虛者，應(yīng)選方A、益胃湯B、補中益氣湯C、歸脾湯D、附子理中湯E、加味四君子湯正確答案：E12.某些疾病容易出現(xiàn)證候真假的階段是A、初期階段B、危重階段C、極期階段D、傳變階段E、末期階段正確答案：B答案解析：某些疾病在病情的危重階段，可以出現(xiàn)一些與疾病本質(zhì)相反的"假象"，掩蓋著病情的真相。13.下列體征在急性肺水腫時出現(xiàn)的是A、喉部有痰鳴B、局限性小水泡音C、局限性哮鳴音D、雙肺底濕啰音E、兩肺滿布濕啰音正確答案：E14.糖尿病最具特征的慢性并發(fā)癥是A、糖尿病足B、直立性低血壓C、動脈粥樣硬化D、糖尿病視網(wǎng)膜病變E、自主神經(jīng)病變正確答案：D15.“斑從肌肉而出屬胃，疹從血絡(luò)而出屬肺”語出（）A、陸子賢B、吳又可C、王孟英D、章虛谷E、吳鞠通正確答案：D16.膽汁的排泄賴于A、腎的藏精功能B、肺的宣肅功能C、肝的疏泄功能D、心主血脈功能E、脾的運化功能正確答案：C17.以下哪種熱型不屬于氣分證的范圍（）A、寒熱往來B、壯熱C、身熱不揚D、身熱夜甚E、日晡潮熱正確答案：D18.天麻鉤藤飲治療眩暈證時，應(yīng)具備的其他主證是：A、勞累即發(fā)，面色蒼白B、急躁易怒，頭痛耳鳴C、腰膝酸軟，遺精耳鳴D、頭重如蒙，胸悶惡心E、以上都不是正確答案：E19.腸梗阻X線診斷主要依據(jù)是A、腸腔氣液平面B、間位結(jié)腸C、膈下游離氣體D、腸管擴張E、腸壁鈣化正確答案：A20.下列證候中哪項不是真武湯證的主證（）A、氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊B、心下悸，頭眩C、身瞤動，振振欲擗地者D、四肢沉重疼痛E、腹痛，小便不利正確答案：A21.肺癆病久，呈現(xiàn)消瘦，面色萎黃，腹瀉納減，治療宜用A、培土生金法B、補腎養(yǎng)陰法C、滋陰降火法D、養(yǎng)陰潤肺法E、養(yǎng)陰益脾法正確答案：A22.不屬于防風通圣散組成藥物的是A、荊芥、連翹、麻黃、薄荷B、川芎、白芍、當歸C、大黃、芒硝、黃芩、黑山梔D、人參、茯苓、甘草E、石膏、滑石、桔梗正確答案：D23.頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，苔白膩，脈濡?？杀孀C為A、血虛證B、肝陽證C、風濕證D、風寒證E、痰濁證正確答案：C24.痿證多屬五臟內(nèi)傷，精血受損，陰虛火旺，臨床少見A、虛證B、熱證C、虛實錯雜D、實證E、寒證正確答案：E25.既能通經(jīng)，又能治濕熱黃疸、淋濁帶下，還可治水火燙傷、毒蛇咬傷、熱結(jié)便秘等證的藥物是A、茵陳蒿B、金錢草C、虎杖D、垂盆草E、大黃正確答案：C26.下列眩暈肝陽上亢型的首選方劑是A、天麻鉤藤飲B、大定風珠C、半夏白術(shù)天麻湯D、歸脾湯E、杞菊地黃丸正確答案：A27.關(guān)于溫毒的論述，不正確的是A、溫毒具有攻沖走竄、蘊結(jié)壅滯的特性B、溫毒具有六淫病邪的性質(zhì)C、溫毒具有一般外感熱病的臨床表現(xiàn)D、溫毒是溫病的一種特殊類型E、病情一般較輕正確答案：E28.五苓散的功效是A、利水滲濕，健脾和胃B、健脾利水C、利水清熱養(yǎng)陰D、理氣健脾，利水滲濕E、利水滲濕，溫陽化氣正確答案：E29.邪郁少陽的熱型為（）A、夜熱早涼B、發(fā)熱惡寒C、身熱不揚D、寒熱往來E、身熱夜甚正確答案：D30.保和丸和越鞠丸中共有的藥物是A、神曲B、神曲、梔子C、茯苓D、山楂E、梔子正確答案：A31.若久病腎陰不足，虛火擾動陰血，癥見尿色淡紅，尿痛澀滯不顯著，腰膝酸軟，神疲乏力者，宜滋陰清熱，補虛止血，宜選方A、小薊飲子B、知柏地黃丸C、杞菊地黃丸D、六味地黃丸E、補中益氣湯正確答案：B答案解析：本證是血淋虛證，治以滋陰清熱，補虛止血，選用知柏地黃丸。32.治療大出血時，用益氣固脫之法，其理論依據(jù)是A、氣能攝血B、氣能生血C、血能載氣D、氣能行血E、血能生氣正確答案：A答案解析：在大出血時，隨著血液的大量丟失，氣也會脫失，稱為氣隨血脫。在治療大出血時，因"有形之血不能速生，無形之氣所當急固"，往往多用益氣固脫之法，其機理就在于此。33.兩目干澀，視物不清，主要責之于A、肝風內(nèi)動B、肝經(jīng)風熱C、肝陽上亢D、肝之陰血不足E、肝火上炎正確答案：D34.下列哪項不是桔梗的適應(yīng)證A、肺熱咳嗽B、妊娠惡阻C、吐血D、胃熱嘔吐E、眩暈正確答案：E35.空腹血糖正常值是A、3.5～6.1mmol/LB、3.9～6.5mmol/LC、3.9～6.1mmol/LD、3.9～7.0mmol/LE、3.9～6.4mmol/L正確答案：C36.胸外傷后，患者血壓下降，脈搏細速，X線示胸膜腔大片狀陰影，提示（）。A、小量血胸B、大量血胸C、血胸機化D、血胸并發(fā)感染E、中量血胸正確答案：B37.原文“發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之”，其原因是A、陽氣損傷B、陰津虧損C、陰陽兩虛D、內(nèi)傳少陰E、以上都不是正確答案：C38.一患者，小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋漓不已，時作時止，遇勞即發(fā)，腰酸膝軟，神疲乏力，舌淡，脈細弱，其最佳選方應(yīng)為（）A、無比山藥丸B、知柏地黃丸C、膏淋湯D、補中益氣湯E、七味都氣丸正確答案：A39.與血的生成無關(guān)的是（）A、衛(wèi)氣B、營氣C、水谷精微D、精E、津液正確答案：A40.下列各方中大黃用量最輕的是（）A、大黃硝石湯B、大黃附子湯C、大黃甘草湯D、大黃甘遂湯E、大黃牡丹湯正確答案：B41.血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺A、<50g/LB、<90g/LC、<70g/LD、<80g/LE、<60g/L正確答案：E42.將尸厥的表現(xiàn)描述為“其狀如死，猶微有息而不恒，脈尚動而形無知也”的是：A、《儒門事親》B、《景岳全書》C、《諸病源候論》D、《內(nèi)經(jīng)》E、《傷寒論》正確答案：C43.大便秘結(jié)，數(shù)日一行，口干，舌紅少津，脈細數(shù)，最宜診斷為A、腸熱腑實證B、食積化熱證C、胃熱熾盛證D、熱盛傷津證E、腸燥津虧證正確答案：E44.證見食少便溏，腹瀉，四肢乏力，形體消瘦，胸脘痞悶，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈虛緩。治宜首選A、補中益氣湯B、歸脾湯C、六君子湯D、參苓白術(shù)散E、四君子湯正確答案：D45.下列體征提示器質(zhì)性心臟病的是A、心尖部舒張期震顫B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D、心尖部收縮期雜音E、心尖部第三心音正確答案：A46.患者厭食油膩，胸脘痞悶，肢體困重，脅肋灼痛，可見于A、胃腑食滯B、肝膽火盛C、肝膽濕熱D、脾胃虛弱E、濕熱蘊脾正確答案：C47.冬天小兒的尿液冷卻后呈白色混濁是由于A、膿尿B、腎盂腎炎C、尿酸鹽沉積D、乳糜尿E、泌尿系結(jié)石正確答案：C48.心與肺的關(guān)系主要表現(xiàn)在A、氣血互用方面B、氣機升降方面C、血液運行方面D、精神互養(yǎng)方面E、以上都不是正確答案：A49.下列四肢經(jīng)脈分布的一般規(guī)律中，何者為錯（）A、上肢內(nèi)側(cè)：太陰在前B、上肢外側(cè)：陽明在前C、下肢外側(cè)：陽明在前D、內(nèi)踝上八寸以上：厥陰在前E、內(nèi)踝上八寸以下：厥陰在前正確答案：D50.患者身體浮腫，腰以下尤甚，畏寒肢冷，腰膝酸冷，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力，宜診為A、脾腎陽虛證B、脾陽虛證C、心腎陽虛證D、腎陽虛證E、腎虛水泛證正確答案：A51.龍膽瀉肝湯治療脅痛的作用是A、祛瘀通絡(luò)B、疏肝理氣C、抑肝扶脾D、清熱利濕E、以上都不是正確答案：D52.原文第352條“若其入內(nèi)有久寒者”中的“內(nèi)有久寒”是指（）A、胸中素有寒飲B、肝胃的陳寒痼冷C、腹中素有寒濕D、寒邪凝滯經(jīng)脈E、血虛寒凝日久正確答案：B53.身熱咳嗽，下利色黃熱臭，肛門灼熱，腹不硬痛，嘔惡較甚，苔黃膩，治宜A、葛根芩連湯加杏仁、貝母B、葛根芩連湯加秦皮、白頭翁C、葛根芩連湯加藿香、姜竹茹D、葛根芩連湯加山梔、連翹正確答案：C54.濕溫初起，一般的治療原則為A、辛開苦泄B、芳香宣化C、宣肺解表D、解表利濕E、透濕泄熱正確答案：B55.關(guān)于問診的方法，不正確的是A、循循善誘，以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料B、態(tài)度要和藹、柔和C、盡量用通俗語言問診D、從簡單問題開始問起E、直接詢問患者，獲取病史資料正確答案：A56.下列除哪項外，均可出現(xiàn)口臭A、宿食B、胃熱C、齲齒D、內(nèi)癰E、心火正確答案：E57.氣分證的臨床