2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》試題庫(kù)及參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.漿膜腔積液中出現(xiàn)漿細(xì)胞見(jiàn)于（）。A、化膿性積液B、血管炎C、結(jié)締組織疾病D、充血性心力衰竭E、膈下膿腫正確答案：D答案解析：在充血性心力衰竭、惡性腫瘤所致的積液中均有少量漿細(xì)胞，在多發(fā)性骨髓瘤浸潤(rùn)漿膜引起的積液中，可見(jiàn)到數(shù)量較多的漿細(xì)胞。AE兩項(xiàng)，膈下膿腫和化膿性感染的積液中常出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的增高；B項(xiàng)，血管炎的積液中常出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞的增高。C項(xiàng)，結(jié)締組織疾病的積液中常出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的增高。2.培養(yǎng)基的保存，敘述錯(cuò)誤的是A、保存培養(yǎng)基應(yīng)避免強(qiáng)光照射B、放在塑料袋中密封，可延長(zhǎng)保存時(shí)間C、不同性質(zhì)的培養(yǎng)基，保存期限不同D、溫度越低，保存時(shí)間越長(zhǎng)E、制備好的培養(yǎng)基應(yīng)保存于低溫環(huán)境中正確答案：D3.鉤蟲(chóng)病和過(guò)敏性腸炎時(shí)糞便中可見(jiàn)（）細(xì)胞。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案：A答案解析：在腸道寄生蟲(chóng)感染（尤為鉤蟲(chóng)病及阿米巴痢疾時(shí)）和過(guò)敏性腸炎時(shí)，糞便中可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞。4.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、沒(méi)有臨床意義E、出現(xiàn)心衰正確答案：C5.蛋白尿是指尿中蛋白質(zhì)含量超過(guò)A、0.25g/LB、0.15g/LC、0.2g/LD、0.3g/LE、0.1g/L正確答案：E6.下列疾病發(fā)生時(shí)，血鈣濃度沒(méi)有降低的是（）。A、乳糜瀉B、佝僂病C、慢性腎炎D、維生素D過(guò)多癥E、甲狀旁腺功能減退正確答案：D答案解析：維生素D過(guò)多癥患者的血鈣升高。7.受檢血漿凝血酶時(shí)間及蘄蛇酶時(shí)間皆延長(zhǎng)則表明（）。A、因子Ⅱ、Ⅴ缺乏B、因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅱ缺乏C、有FDP或異常纖維蛋白原存在D、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏E、有肝素或類肝素物質(zhì)存在正確答案：C8.不屬于霍亂弧菌培養(yǎng)特性的是A、怕酸耐堿，可用堿性蛋白胨水增菌B、ElTor生物型弧菌在血平板上可出現(xiàn)β溶血C、在TCBS平板上霍亂弧菌形成綠色較大菌落D、霍亂弧菌在液體培養(yǎng)基中大量生長(zhǎng)，可形成菌膜E、在雙洗平板上霍亂弧菌形成灰褐色小菌落正確答案：C9.關(guān)于瑞氏染色中酸性染料的敘述，正確的是A、具有堿性助色基團(tuán)B、嗜酸性物質(zhì)是指與酸性染料相結(jié)合的物質(zhì)C、能與堿性物質(zhì)結(jié)合D、助色基團(tuán)可為氨基E、在溶媒中帶正電荷正確答案：C10.精子凝集不包括A、精子中段-中段凝集B、精子頭-尾凝集C、精子頭-頭凝集D、精子尾-尾凝集E、精子細(xì)胞碎片凝集正確答案：E11.某急性白血病患者，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞53％，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集的粗大顆粒，其FAB分型應(yīng)為A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正確答案：B答案解析：FAB分型AML-M3為急性早幼粒細(xì)胞白血病，骨髓中異常早幼粒細(xì)胞≥30％(NEC)，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集甚至融合的粗大顆粒，常有成束的棒狀小體。M3為變異型急性早幼粒細(xì)胞白血病，胞質(zhì)內(nèi)顆粒較小或無(wú)。12.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是A、靜脈尿路造影B、逆行腎盂造影C、B超D、腎動(dòng)脈造影E、CT正確答案：D答案解析：本題容易誤選E，主要是沒(méi)有理解"難以鑒別的腎癌和腎囊腫"的診斷方法。通過(guò)腎動(dòng)脈造影可以顯示腎癌腫瘤內(nèi)有病理性新生血管、動(dòng)-靜脈瘺、造影劑池樣聚集與包膜血管增多等。13.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A、55mmol／LB、65mmol／LC、75mmol／LD、85mmol／LE、95mmol／L正確答案：D答案解析：腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時(shí)，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。14.副溶血性弧菌的致病因子包括A、胞壁B、類脂AC、黏附因子D、脂多糖E、蛋白質(zhì)正確答案：C15.急性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血壓控制目標(biāo)是A、<160／95mmHgB、<140／90mmHgC、<140／85mmHgD、<135／85mmHE、<130／80mmHg正確答案：E答案解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血壓控制目標(biāo)是<130／80mmHg。16.熒光顯微鏡的阻斷濾片（）。A、阻斷激發(fā)光，允許紫外光通過(guò)B、位于光源與激發(fā)濾片之間C、提供單一波長(zhǎng)的激發(fā)光D、位于物鏡與目鏡之間E、允許特定波長(zhǎng)激發(fā)光通過(guò)正確答案：D答案解析：熒光顯微鏡的阻斷濾片位于物鏡與目鏡之間，阻斷濾片的作用是允許熒光通過(guò)并阻斷紫外光，并提供暗視野便于熒光的觀察。17.關(guān)于血液中甲狀腺激素運(yùn)輸、代謝的描述中不正確是A、血漿中99%以上的甲狀腺激素均與血漿蛋白可逆結(jié)合B、T3的生理活性大于T4C、血液中的T3絕大多數(shù)來(lái)自T4脫碘D、rT3幾乎無(wú)生理活性E、只有與血漿蛋白結(jié)合的T3、T4才能進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用正確答案：E18.下列關(guān)于鉤端螺旋體的敘述中正確的是A、無(wú)細(xì)胞壁B、具有鞭毛C、對(duì)抗生素不敏感D、對(duì)青霉素敏感E、具有莢膜正確答案：D19.不合格的痰標(biāo)本是7A、痰培養(yǎng)細(xì)菌濃度應(yīng)≥10cfu/mB、柱狀上皮細(xì)胞較多C、膿細(xì)胞較多D、鱗狀上皮細(xì)胞較多（＞10個(gè)/低倍鏡視野）E、白細(xì)胞較多（＞25個(gè)/低倍鏡視野）正確答案：D20.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是：A、戊型肝炎B、乙型肝炎C、丁型肝炎D、甲型肝炎E、丙型肝炎正確答案：B21.屬于條件致病菌的細(xì)菌是A、酪酸梭菌B、肉毒梭菌C、艱難梭菌D、破傷風(fēng)梭菌E、產(chǎn)氣莢膜梭菌正確答案：C22.急性白血病經(jīng)治后達(dá)到完全緩解最主要標(biāo)準(zhǔn)是9A、血紅蛋白＞100g／LB、血小板＞100×10／LC、外周血無(wú)白血病細(xì)胞D、白細(xì)胞數(shù)正常E、骨髓原始及早幼（幼稚）細(xì)胞＜5％正確答案：C答案解析：急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解血象：男性血紅蛋白≥100g／L，女性及兒童血紅蛋白99≥90g／L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×10／L，血小板≥100×10／L，外周血分型中無(wú)白血病細(xì)胞。其中外周血分型中無(wú)白血病細(xì)胞是最主要的標(biāo)準(zhǔn)。23.通常衡量血液是否合格的標(biāo)準(zhǔn)是看血液輸入24小時(shí)后存活的紅細(xì)胞能否達(dá)到輸入量的A、50%B、40%C、60%D、70%E、80%正確答案：D24.下列哪項(xiàng)在胸痛發(fā)作后6～12小時(shí)不升高是排除急性心肌梗死很好的指標(biāo)A、CKB、CK-MBC、MbD、cTnTE、cTnI正確答案：C25.為促使凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)，下列措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理B、離心使復(fù)合物沉淀C、電解質(zhì)含量適當(dāng)D、適合pHE、降低試劑的粘滯度正確答案：E26.成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性減低見(jiàn)于（）。A、放射病B、化膿性感染C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血正確答案：A答案解析：成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性減低，可見(jiàn)于急性粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病及退化性中性粒細(xì)胞。27.腸道桿菌中，重要的莢膜或包膜抗原是A、W抗原B、O抗原+H抗原C、H抗原D、傷寒的Vi抗原E、O抗原正確答案：D28.正常情況下，原尿中不存在的物質(zhì)有A、鉀B、葡萄糖C、尿素D、鈉E、新鮮紅細(xì)胞正確答案：E答案解析：腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障作用，血液中的血細(xì)胞不被腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)。29.對(duì)于霍亂弧菌在慶大霉素瓊脂選擇培養(yǎng)基平皿上的菌落形態(tài)特征，敘述不正確的是A、圓形B、菌落帶灰色C、菌落邊緣干燥D、扁平稍隆起E、半透明正確答案：C30.關(guān)于尿葡萄糖試帶法測(cè)定，錯(cuò)誤的是A、大劑量的VitC可致假陽(yáng)性B、屬半定量試驗(yàn)C、可用碘化鉀作色原D、靈敏度高于班氏法E、比班氏定性法的特異性強(qiáng)正確答案：A31.同時(shí)測(cè)定下列哪種血清酶有助于鑒別ALP升高的來(lái)源A、ASTB、GGTC、LDD、ACPE、CK正確答案：B32.目前臨床上最常用于檢測(cè)抗核抗體初篩實(shí)驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A、WesternBlotB、以上均不是C、間接免疫熒光法，以Hep-2細(xì)胞為細(xì)胞基質(zhì)片來(lái)提供抗原的來(lái)源D、間接免疫熒光法，以小鼠肝印片為細(xì)胞基質(zhì)來(lái)提供抗原的來(lái)源E、ELISA正確答案：C33.急性溶血時(shí)外周血中增高的中性粒細(xì)胞主要來(lái)自A、分裂池B、循環(huán)池C、邊緣池D、貯備池E、成熟池正確答案：D34.不屬于SLE免疫學(xué)檢測(cè)范圍的是（）。A、RA33B、CRPC、CICD、CH50E、RF正確答案：A答案解析：抗RA33抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中的一種自身抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者在病程開(kāi)始時(shí)產(chǎn)生的自身抗體限制性較強(qiáng)，只針對(duì)hnRNP，故可在早期RA患者血清中即出現(xiàn)抗RA33抗體，因此抗RA33對(duì)RA早期診斷有較好價(jià)值。35.在體外培養(yǎng)中僅能激發(fā)人類T細(xì)胞增殖的物質(zhì)是A、美洲商陸有絲分裂原(PWM)B、金黃色葡萄球菌A蛋白C、植物血凝素D、脂多糖E、葡萄球菌毒素A正確答案：C36.下列描述的微生物特征中不正確的是A、體積微小B、分布廣泛C、只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖D、種類繁多E、需借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡觀察正確答案：C37.下列哪種說(shuō)法不是一期止血缺陷的特點(diǎn)A、采用壓迫止血或局部用止血藥止血有效，且止血后不易復(fù)發(fā)B、出血持續(xù)的時(shí)間一般較長(zhǎng)，可能幾天、幾周，甚至幾個(gè)月C、分遺傳性和獲得性兩種D、自發(fā)性或輕微外傷后，出血以皮膚和粘膜為主E、深部組織，如肌肉群、關(guān)節(jié)腔和內(nèi)臟出血較少見(jiàn)正確答案：B38.成人糖尿病酮癥酸中，毒胰島素治療應(yīng)采用（）A、每小時(shí)靜脈滴注5～10UPZIB、每2小時(shí)靜脈滴注5～10U(PZI)C、每小時(shí)靜脈滴注4～6URID、每4小時(shí)靜脈滴注5～10URIE、每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素正確答案：C39.原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、骨髓有核細(xì)胞增生減低C、一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、骨髓巨核細(xì)胞增生成熟障礙E、全血細(xì)胞減少正確答案：D答案解析：再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查及鑒別診斷：全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少；多部位取材結(jié)果至少一個(gè)部位增生低下或極度低下，非造血細(xì)胞增多；如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少；一般無(wú)肝脾腫大；排除全血細(xì)胞減少的其他疾??；一般抗貧血治療無(wú)效。40.下列有關(guān)結(jié)核分枝桿菌說(shuō)法正確的是A、結(jié)核分枝桿菌革蘭染色強(qiáng)B、結(jié)核分枝桿菌為兼性厭氧菌C、結(jié)核分枝桿菌為專性厭氧菌D、結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌E、結(jié)核分枝桿菌對(duì)青霉素敏感正確答案：D41.確診為慢?；颊撸渲行粤＜?xì)胞堿性磷酸酶積分突然升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化A、急單變B、急粒變C、急淋變D、合并病毒性感染E、合并嚴(yán)重化膿感染正確答案：E42.下列哪項(xiàng)不符合葉酸生理A、人體本身合成部分B、不耐熱C、是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素D、存在于綠葉蔬菜、水果中E、正常人每天需要200μg正確答案：A43.痰液中肉眼不能見(jiàn)到的病理成分是A、庫(kù)什曼螺旋體B、硫磺樣顆粒C、干酪樣小塊D、彈性纖維E、支氣管管型正確答案：D44.目前時(shí)間分辨熒光檢測(cè)系統(tǒng)最常用的激發(fā)光源為（）。A、脈沖氙燈B、脈沖鎢燈C、鹵素?zé)鬌、高壓汞燈E、氖燈正確答案：A答案解析：時(shí)間分辨熒光檢測(cè)儀器光源：脈沖氙燈（閃爍1000次/秒）。45.不是影響熒光定量分析中熒光強(qiáng)度的因素是A、光物質(zhì)的濃度B、溶劑的性質(zhì)C、熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)D、溶液的pH值E、溫度正確答案：C46.重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、甲亢B、急性肺水腫C、心室顫動(dòng)D、感染E、心房顫動(dòng)正確答案：B47.選擇性蛋白尿中主要的蛋白是A、IgGB、本周蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、清蛋白E、β2-微球蛋白正確答案：D答案解析：選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V