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護(hù)士基本知識模擬題與答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.中心靜脈壓監(jiān)測前患者取何種臥位()A、平臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、俯臥位正確答案:A答案解析:中心靜脈壓監(jiān)測前患者應(yīng)取平臥位,這樣能保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性,減少因體位因素導(dǎo)致的誤差,所以答案是A。2.昏迷病人口腔護(hù)理禁忌A、取下假牙浸泡清水中B、頭側(cè)向一側(cè)C、用血管鉗夾緊棉球擦拭D、漱口E、用張口器正確答案:D答案解析:昏迷病人禁忌漱口,以免引起誤吸。頭側(cè)向一側(cè)可防止口腔分泌物等流入氣管;使用張口器能便于口腔護(hù)理操作;用血管鉗夾緊棉球擦拭可防止棉球遺留在口腔內(nèi);取下假牙浸泡清水中是正確的假牙護(hù)理方法。3.長期臥床者,要防范壓力性損傷,定時更換體位,()翻身1次A、0.5-1小時B、2-3小時C、4-5小時D、4-6小時E、6-8小時正確答案:B答案解析:長期臥床者定時更換體位,一般每2-3小時翻身1次,可有效防范壓力性損傷。時間過長易導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓,時間過短則增加頻繁搬動患者的工作量且效果不佳,所以選擇>B、]>2-3小時。4.軸線翻身可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括()A、關(guān)節(jié)脫位B、管道脫落C、植骨塊脫落D、壓瘡E、墜床正確答案:A5.患者女,16歲。因媒氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體;燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍?;颊呷朐旱?天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39、2℃、創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡臭味,引起感染的細(xì)菌考慮為A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、梭形芽胞桿菌D、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A答案解析:該患者燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍,提示為深度燒傷。創(chuàng)面出現(xiàn)黃綠色分泌物伴有惡臭味,是銅綠假單胞菌感染的典型表現(xiàn)。溶血性鏈球菌感染多表現(xiàn)為急性蜂窩織炎等;大腸桿菌感染一般不會有典型的黃綠色分泌物及惡臭味;金黃色葡萄球菌感染多為局部紅腫熱痛等表現(xiàn);梭形芽胞桿菌感染常引起氣性壞疽等特殊表現(xiàn)。所以引起感染的細(xì)菌考慮為銅綠假單胞菌。6.患者多個傷口時,應(yīng)()順序依次處理,避免交叉感染。A、先感染傷口再清潔傷口,最后污染傷口B、先清潔傷口再感染傷口,最后污染傷C、先污染傷口再感染傷口,最后清潔傷口D、先清潔傷口再污染傷口,最后感染傷口正確答案:D答案解析:清潔傷口相對污染程度低,先處理可減少后續(xù)污染可能;污染傷口比清潔傷口污染嚴(yán)重,應(yīng)在清潔傷口之后處理;感染傷口已經(jīng)存在感染,放在最后處理可避免將感染傳播到其他傷口,所以是先清潔傷口再污染傷口,最后感染傷口,能有效避免交叉感染。7.發(fā)生于小支氣管者,音調(diào)高,伴呼氣延長的哨笛音稱為()A、鼾音B、大水泡音C、小水泡音D、哮鳴音E、肺泡呼吸音正確答案:D答案解析:哮鳴音是一種高調(diào)、帶音樂性、呼氣時間延長的呼吸附加音,多發(fā)生于小支氣管,因氣流通過狹窄的小支氣管或細(xì)支氣管時發(fā)生湍流而產(chǎn)生。鼾音是一種發(fā)生在氣管或主支氣管的粗糙、低調(diào)的呼吸附加音。大水泡音又稱粗濕啰音,發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位,多在吸氣早期出現(xiàn)。小水泡音又稱細(xì)濕啰音,發(fā)生于小支氣管,多在吸氣后期出現(xiàn)。肺泡呼吸音是正常呼吸音,呈柔和吹風(fēng)樣的“fu-fu”聲。8.解救鎮(zhèn)靜催眠類藥物和急性乙醇中毒時,使用()A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、納洛酮E、葡萄糖酸鈣正確答案:D答案解析:納洛酮能特異性地拮抗μ-阿片受體,解除酒精中毒的中樞抑制,并能促進(jìn)乙醇體內(nèi)轉(zhuǎn)化,縮短昏迷時間,有催醒作用,可用于解救鎮(zhèn)靜催眠類藥物和急性乙醇中毒。9.造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的,屬于()A、三級醫(yī)療事故B、一級醫(yī)療事故C、四級醫(yī)療事故D、二級醫(yī)療事故E、嚴(yán)重醫(yī)療差錯正確答案:B10.患者女,30歲。停經(jīng)7周,陰道流血3天伴高熱2天來院就診,診斷為“流產(chǎn)合并感染”目前最佳的治療原則是A、密切監(jiān)測病情變化B、無需特殊處理C、立即清宮D、縮宮素治療E、保胎治療正確答案:C11.王先生,36歲,右股股溝腫塊1個月余,腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn),平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突人陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝正確答案:B答案解析:易復(fù)性腹股溝斜疝的特點是腹股溝區(qū)有可復(fù)性腫塊,腫塊常在站立、行走、咳嗽或用力時出現(xiàn),平臥休息或用手推送可回納腹腔。該患者腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn),平臥休息后可消失,且腫塊突入陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,符合易復(fù)性腹股溝斜疝的表現(xiàn)。而腹股溝直疝一般不進(jìn)入陰囊,且回納后壓住深環(huán)腫塊仍可突出。難復(fù)性疝是疝內(nèi)容物不能完全回納,絞窄性疝會伴有疼痛等嚴(yán)重癥狀,該患者均不符合。所以答案是[B]易復(fù)性腹股溝斜疝。12.以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是()A、熟悉各種藥物應(yīng)用知識B、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則C、進(jìn)行藥療時,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”D、注意藥物的配伍禁忌,及時觀察病人用藥后的反應(yīng)E、為避免病人擅自用藥,嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識正確答案:E答案解析:化學(xué)性損傷的防范措施中,應(yīng)向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識,提高病人的自我保護(hù)意識,而不是嚴(yán)禁講解。選項A、B、C、D的措施都是正確且必要的。13.肌張力臨床分級正確的是:()A、1-5級B、0-4級C、0-5級D、0—3級E、1-4級正確答案:B14.約束患者牽拉臂叢神經(jīng)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷,第4、5指的指間關(guān)節(jié)彎曲形成()A、尺側(cè)偏屈B、方肩C、垂腕征D、爪行手E、橈側(cè)偏屈正確答案:D答案解析:爪形手是尺神經(jīng)損傷后典型的手部畸形表現(xiàn),主要是由于第4、5指的指間關(guān)節(jié)彎曲等導(dǎo)致。而垂腕征是橈神經(jīng)損傷表現(xiàn);尺側(cè)偏屈不是尺神經(jīng)損傷導(dǎo)致第4、5指特定的典型畸形;橈側(cè)偏屈不符合;方肩是肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)。15.擠壓呼吸氣囊送氣時,按壓深度要適宜,雙手按壓送氣量每次約。()A、200~400mlB、400~600mlC、800~1000mlD、800~1200mlE、600~800ml正確答案:D16.氣管插管脫出表現(xiàn)不包括()A、心率增快B、呼吸困難和缺氧C、紫紺D、血氧飽和度下降正確答案:A17.護(hù)士在觀察王先生口腔時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是()A、生理鹽水B、復(fù)方硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過氧化氫溶液E、蘇打水正確答案:D答案解析:3%過氧化氫溶液可用于防腐、防臭,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水主要起清潔口腔、預(yù)防感染的作用;復(fù)方硼酸溶液可輕微抑菌、除臭;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;蘇打水主要用于真菌感染。王先生口腔黏膜有感染潰爛處,符合3%過氧化氫溶液的使用指征。18.關(guān)于穿脫隔離衣的操作方法,錯誤的是()A、隔離衣應(yīng)每天更換一次B、隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外C、使用過的隔離衣,袖口視為清潔部位D、隔離衣應(yīng)完全覆蓋工作服E、穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)正確答案:C答案解析:隔離衣使用后,其污染部位包括袖口等,不能視為清潔部位。隔離衣應(yīng)完全覆蓋工作服以起到防護(hù)作用,穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)防止污染,隔離衣應(yīng)每天更換一次以保證防護(hù)效果,掛在半污染區(qū)時清潔面向外可避免再次污染。19.普通病房使用500mg/L含氯消毒劑消毒時,作用時間至少大于()A、10分鐘B、15分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案:C答案解析:普通病房使用500mg/L含氯消毒劑消毒時,作用時間至少大于30分鐘。含氯消毒劑的消毒效果與濃度、作用時間等因素有關(guān),一般500mg/L含氯消毒劑對普通病房進(jìn)行擦拭、噴灑等消毒時,作用30分鐘能達(dá)到較好的消毒效果。20.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)主要是由()介導(dǎo)的免疫反應(yīng)A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、NK細(xì)胞正確答案:B21.關(guān)于輸血三查說法錯誤的是()A、查血制品的有效期B、輸血裝置是否完好C、血制品種類和劑量D、血制品的質(zhì)量正確答案:C答案解析:輸血三查指查血制品的有效期、血制品的質(zhì)量、輸血裝置是否完好,不包括血制品種類和劑量。血制品種類和劑量是輸血時需核對的內(nèi)容,但不屬于三查范疇。22.患兒女,3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫,有一個約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個小水皰。該患者的燒傷程度為A、特重度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、I度燒傷E、重度燒傷正確答案:B23.患者男,45歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余,疼痛呈燒灼感。在餐后3~4h出現(xiàn),進(jìn)餐后緩解。護(hù)士提供的飲食指導(dǎo),不正確的是A、適當(dāng)進(jìn)食零食B、疼痛時進(jìn)食堿性食物C、避免暴飲暴食D、戒酒E、少量多餐正確答案:A答案解析:該患者反復(fù)中上腹疼痛,呈燒灼感,餐后3~4小時出現(xiàn),進(jìn)餐后緩解,考慮十二指腸潰瘍。對于十二指腸潰瘍患者,應(yīng)指導(dǎo)其規(guī)律飲食,避免進(jìn)食零食,以免刺激胃酸分泌,加重病情。疼痛時進(jìn)食堿性食物可中和胃酸,減輕疼痛;戒酒、避免暴飲暴食、少量多餐均有助于潰瘍的愈合和病情的控制。24.患者,男性,50歲。行胃癌根治術(shù)。病理示腫瘤直徑2.8cm,累及黏膜下層。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N,該病人屬于A、早期胃癌(Ⅰ型)B、早期胃癌(Ⅱ型)C、進(jìn)展期胃癌(Ⅰ型)D、進(jìn)展期胃癌(Ⅱ型)E、進(jìn)展期胃癌(Ⅲ型)正確答案:A答案解析:早期胃癌指病變僅累及黏膜或黏膜下層,不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者腫瘤直徑2.8cm,累及黏膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于早期胃癌。早期胃癌分隆起型(Ⅰ型)、淺表型(Ⅱ型)、凹陷型(Ⅲ型),此患者未提及具體分型特點,但僅從分期判斷屬于早期胃癌,故答案為A。25.腦梗死最常見的病因是A、傷風(fēng)感冒B、勞累C、肥胖D、動脈粥樣硬化E、動脈瘤正確答案:D答案解析:腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化斑塊破裂可導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,進(jìn)而引發(fā)腦梗死。勞累、傷風(fēng)感冒一般不是腦梗死直接病因;肥胖是相關(guān)危險因素但不是最常見病因;動脈瘤破裂主要引起腦出血而非腦梗死。26.患者女性,68歲。跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。該患者此時患肢的表現(xiàn)是A、內(nèi)收外旋畸形B、無明顯畸形C、外展外旋畸形D、外旋縮短畸形E、內(nèi)收內(nèi)旋畸形正確答案:D答案解析:患者跌倒后左股骨頸骨折,患肢常出現(xiàn)外旋縮短畸形。這是由于骨折遠(yuǎn)端失去了關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的穩(wěn)定作用,附著于大轉(zhuǎn)子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉以及附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌群的牽拉,而發(fā)生外旋、內(nèi)收和縮短畸形。27.為防止過敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長時間禁食()A、6hB、4hC、8hD、12h正確答案:B答案解析:獻(xiàn)血者在采血前4小時內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪的食物,以免血液中含有過敏物質(zhì),引起受血者過敏反應(yīng),所以采血前>4h禁食。28.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影正確答案:D答案解析:血清甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時,卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,而且隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇增加,甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標(biāo)。而CT、B超、放射性核素肝掃描、選擇性肝動脈造影等檢查雖然對肝癌的診斷有一定幫助,但特異性不如血清甲胎蛋白測定。29.患者男,45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單,護(hù)士采血時,應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項D、ABO血型E、血培養(yǎng)正確答案:E
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