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護(hù)士基本知識(shí)題庫(kù)(附答案解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞D、枸櫞酸鈉中毒E、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重正確答案:B答案解析:溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭甚至死亡等嚴(yán)重后果。因?yàn)榧t細(xì)胞膜破裂,血紅蛋白逸出,可引起一系列嚴(yán)重的病理生理改變。而空氣栓塞若量少一般影響較小,量多雖嚴(yán)重但相對(duì)少見(jiàn);過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等,嚴(yán)重程度一般不如溶血反應(yīng);循環(huán)負(fù)荷過(guò)重主要是引起急性肺水腫等;枸櫞酸鈉中毒主要影響凝血功能等,均不是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。2.外科最常見(jiàn)的脫水類型是()A、急性水中毒B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、慢性水中毒E、等滲性缺水正確答案:E答案解析:等滲性缺水是外科最常見(jiàn)的脫水類型。等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,水和鈉成比例地喪失,血清鈉仍在正常范圍,細(xì)胞外液的滲透壓也保持正常。外科臨床上最常見(jiàn)的缺水類型就是等滲性缺水,例如急性腸梗阻、大量嘔吐等導(dǎo)致的缺水多屬于此類。3.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是()A、低分子肝素B、p受體持抗劑C、硝酸酯類D、鈣通道阻港劑E、阿司匹林正確答案:C答案解析:硝酸酯類藥物如硝酸甘油等可迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,從而緩解心絞痛發(fā)作,是心絞痛發(fā)作時(shí)的首選藥物。鈣通道阻滯劑主要用于緩解變異型心絞痛;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防心血管疾病;β受體拮抗劑用于穩(wěn)定型心絞痛;低分子肝素主要用于抗凝治療,均不是心絞痛發(fā)作時(shí)的首選藥物。4.大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、窒息B、肺炎C、肺不張D、肺心病E、肺栓塞正確答案:A答案解析:大咯血時(shí),大量血液可堵塞呼吸道導(dǎo)致窒息,窒息是大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可迅速危及生命。而肺炎、肺心病、肺不張、肺栓塞等雖也可能是咯血的并發(fā)癥,但嚴(yán)重程度不及窒息。5.一級(jí)防護(hù)用品不包括()A、一次性乳膠手套B、丁腈手套C、一次性工作帽D、工作服E、醫(yī)用防護(hù)口罩正確答案:E答案解析:一級(jí)防護(hù)用品主要包括一次性工作帽、一次性乳膠手套、工作服、醫(yī)用外科口罩等。醫(yī)用防護(hù)口罩屬于二級(jí)防護(hù)用品,所以一級(jí)防護(hù)用品不包括醫(yī)用防護(hù)口罩。6.心跳停止時(shí)間是指()A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)正確答案:A答案解析:心跳停止時(shí)間是指從循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間。B選項(xiàng)只提到循環(huán)停止到心臟復(fù)跳,未提及重建人工循環(huán)這一關(guān)鍵環(huán)節(jié);C選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)發(fā)現(xiàn)心跳停止,而不是循環(huán)停止;D選項(xiàng)同理,強(qiáng)調(diào)發(fā)現(xiàn)心跳停止,與定義不符。所以正確答案是A。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定病人的()都具有傳染性。A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物E、以上均是正確答案:E答案解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物都具有傳染性,不論是否有明顯的血跡、污染,是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。所以以上選項(xiàng)均正確。8.屬于醫(yī)院感染的是()A、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)診斷為梅毒B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結(jié)核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個(gè)月后診斷為“丙型肝炎”E、患者因上呼吸道感染住院,出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)正確答案:D答案解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)D中患者輸血治療四個(gè)月后診斷為“丙型肝炎”,輸血可能是感染丙肝的途徑,且在住院期間存在感染的可能,屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)診斷為梅毒,可能是母嬰傳播,不屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)B肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥急性發(fā)作與醫(yī)院環(huán)境無(wú)關(guān),不屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)C結(jié)核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸,結(jié)核性膿胸可能在入院前就處于潛伏期,不屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)E患者因上呼吸道感染住院出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),發(fā)熱反應(yīng)不一定是醫(yī)院感染導(dǎo)致的。9.輸血查對(duì)制度規(guī)定抽血時(shí)要有幾名護(hù)士核對(duì)()。A、5B、3C、1D、2E、4正確答案:D10.靜脈留置針,皮膚消毒直徑多少cm并于穿刺點(diǎn)上方多少cm扎止血帶()A、6-8cm6cmB、5-7cm10cmC、6-8cm10cmD、5cm6cm正確答案:C11.為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風(fēng)時(shí)間至少A、4hB、3hC、2hD、30minE、10min正確答案:D答案解析:通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施,一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,所以每天開窗通風(fēng)時(shí)間至少>30min。12.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述,錯(cuò)誤的是()A、癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B、無(wú)CT或MRI顯示的責(zé)任病灶C、簡(jiǎn)稱TIAD、不會(huì)反復(fù)發(fā)作E、發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀正確答案:D答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10~15分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀,且頭顱CT或MRI檢查無(wú)責(zé)任病灶。所以選項(xiàng)D中說(shuō)不會(huì)反復(fù)發(fā)作是錯(cuò)誤的。13.若病人出汗?jié)裢敢惶滓r衣褲,估計(jì)其額外失水量約為()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml正確答案:C答案解析:病人出汗?jié)裢敢惶滓r衣褲,按照出汗?jié)裢?kg體重約失水1000ml計(jì)算,襯衣褲重量一般超過(guò)1kg,所以額外失水量約>1000ml。14.病人出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即采取的措施是()A、左側(cè)臥位,用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)麭、頭偏向一側(cè),用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)麮、頭高平臥位,用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)麯、坐位,用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)麰、頭低左側(cè)臥位,用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)_答案:B答案解析:當(dāng)病人出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)立即將頭偏向一側(cè),防止嘔吐物反流誤吸進(jìn)入氣管導(dǎo)致窒息,然后用吸引器清除口鼻腔內(nèi)的食物殘?jiān)?,保持呼吸道通暢。A選項(xiàng)左側(cè)臥位不是首要和最關(guān)鍵的;C選項(xiàng)頭高平臥位不利于嘔吐物流出易誤吸;D選項(xiàng)坐位不利于及時(shí)清理口腔內(nèi)嘔吐物;E選項(xiàng)頭低左側(cè)臥位也不是針對(duì)嘔吐最適宜的體位。15.CPR的首選藥是()A、腎上腺素B、利多卡因C、胺碘酮D、阿托品E、溴芐銨正確答案:A答案解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇(CPR)的首選藥物,可用于心臟驟停的搶救,能增強(qiáng)心肌收縮力、提高心率、增加心輸出量等,有助于恢復(fù)自主循環(huán)。16.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案:B答案解析:孕婦由于生理需求增加,對(duì)鐵的需求量增大,若鐵攝入不足,最易并發(fā)缺鐵性貧血。而惡性貧血主要與內(nèi)因子缺乏等有關(guān);再生障礙性貧血病因復(fù)雜,并非孕婦最易并發(fā);溶血性貧血多有自身免疫等因素導(dǎo)致;巨幼紅細(xì)胞性貧血主要與葉酸、維生素B??缺乏有關(guān),相對(duì)缺鐵性貧血在孕婦中發(fā)生率稍低。17.導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑()A、導(dǎo)管栓塞B、輸血反應(yīng)C、導(dǎo)管相關(guān)感染D、輸液反應(yīng)E、靜脈炎正確答案:C答案解析:導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,這些表現(xiàn)符合導(dǎo)管相關(guān)感染的特點(diǎn),所以應(yīng)高度懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染。靜脈炎主要表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等;導(dǎo)管栓塞主要是導(dǎo)管堵塞相關(guān)表現(xiàn);輸液反應(yīng)多有寒戰(zhàn)、高熱等但無(wú)導(dǎo)管入口處局部表現(xiàn);輸血反應(yīng)有其特定的輸血相關(guān)癥狀及體征,均不符合題干描述。18.腦室引流和顱骨牽引時(shí)應(yīng)取A、側(cè)臥位B、截石位C、俯臥位D、膝胸臥位E、頭高足低位正確答案:E答案解析:腦室引流和顱骨牽引時(shí)取頭高足低位,可利用重力作用,使腦積液引流,減輕顱內(nèi)壓,同時(shí)有利于顱骨牽引。頭高足低位即床頭抬高15°~30°,能起到上述相應(yīng)作用。19.下列哪種情況禁用熱療法A、循環(huán)不良B、各種臟器內(nèi)出血C、炎癥晚期D、四肢厥冷E、感覺(jué)遲鈍正確答案:B答案解析:熱療法可使局部血管擴(kuò)張,增加臟器的血流量和血管通透性而加重出血,因此各種臟器內(nèi)出血時(shí)禁用熱療法。循環(huán)不良、感覺(jué)遲鈍、炎癥晚期、四肢厥冷等情況在一定條件下可根據(jù)病情需要合理使用熱療法。20.病人,男性,28歲。左肱骨干骨折后行切開復(fù)位內(nèi)團(tuán)定術(shù)。術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣的步驟是()A、先脫左側(cè),后穿左側(cè)B、先脫左側(cè),不穿右側(cè)C、先脫左側(cè),后穿右側(cè)D、先脫右側(cè),后穿左側(cè)E、先脫右側(cè),后穿右側(cè)正確答案:E答案解析:先脫右側(cè),是為了避免牽拉左側(cè)手術(shù)部位,減少疼痛和影響傷口愈合。后穿右側(cè),是因?yàn)橛覀?cè)相對(duì)活動(dòng)較為方便,先穿好有利于后續(xù)穿左側(cè)時(shí)更好地配合,也能減少對(duì)手術(shù)部位的干擾。21.對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、地高辛D、硝酸甘油E、硝普納正確答案:C答案解析:地高辛是洋地黃類藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,增加心輸出量,從而改善心力衰竭患者的癥狀。氫氯噻嗪和呋塞米是利尿劑,主要作用是促進(jìn)水鈉排泄,減輕水腫;硝酸甘油和硝普鈉是血管擴(kuò)張劑,主要作用是擴(kuò)張血管,降低心臟前后負(fù)荷。22.當(dāng)病人血?dú)夥治鎏崾?PaO237mmHg,PaCO2>69mmHg,病人應(yīng)采用下列哪項(xiàng)用氧方式()A、低流量、高濃度持續(xù)給氧B、低濃度、高流量持續(xù)給氧C、低流量、低濃度持續(xù)給氧D、低流量、低濃度間斷給氧E、高流量、高濃度間斷給氧正確答案:C答案解析:該病人為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧,防止高濃度吸氧抑制呼吸,加重二氧化碳潴留。23.醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過(guò)。()A、2天B、4天C、1天D、3天E、5天正確答案:D24.潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用()A、阿托品B、西咪替丁C、滅吐靈D、胃腸減壓E、嗎啡正確答案:E答案解析:潰瘍病患者腹痛劇烈疑有穿孔合并癥時(shí),禁止使用嗎啡,因?yàn)閱岱瓤裳谏w病情,不利于觀察病情變化,同時(shí)還可能導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,加重病情。而阿托品可緩解胃腸道痙攣;西咪替丁是抑酸劑;滅吐靈可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);胃腸減壓可減輕胃腸道壓力,這些在這種情況下都是可以使用的。25.王先生,36歲,右股股溝腫塊1個(gè)月余,腫塊于咳嗽、用力時(shí)出現(xiàn),平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突人陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝正確答案:B答案解析:易復(fù)性腹股溝斜疝的特點(diǎn)是腹股溝區(qū)有可復(fù)性腫塊,腫塊常在站立、行走、咳嗽或用力時(shí)出現(xiàn),平臥休息或用手推送可回納腹腔。該患者腫塊于咳嗽、用力時(shí)出現(xiàn),平臥休息后可消失,且腫塊突入陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,符合易復(fù)性腹股溝斜疝的表現(xiàn)。而腹股溝直疝一般不進(jìn)入陰囊,且回納后壓住深環(huán)腫塊仍可突出。難復(fù)性疝是疝內(nèi)容物不能完全回納,絞窄性疝會(huì)伴有疼痛等嚴(yán)重癥狀,該患者均不符合。所以答案是[B]易復(fù)性腹股溝斜疝。26.一般護(hù)理不良事件發(fā)生后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在幾天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,并做好記錄上交護(hù)理部。()A、2天B、5天C、7天D、1天E、3天正確答案:C27.林某,男,45歲。患有慢性腎小球腎炎2年,來(lái)院隨訪。護(hù)士在詢問(wèn)病史時(shí),下列選項(xiàng)不重要的是()A、血壓B、每天排尿量C、水腫情況D、尿液顏色、性狀E、尿急、尿痛正確答案:E答案解析:慢性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,一般不會(huì)出現(xiàn)尿急、尿痛癥狀,所以詢問(wèn)病史時(shí)尿急、尿痛相對(duì)不重要。而每天排尿量、尿液顏色性狀、水腫情況、血壓等都是慢性腎小球腎炎病情觀察的重要內(nèi)容。28.2級(jí)肌力指()A、肢體不能抵抗較強(qiáng)阻力B、肢體能在床上移動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力。(水平運(yùn)動(dòng))C、肢體能抬離床面,但不能抵抗阻力。(垂直運(yùn)動(dòng))D、肌肉輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。(似動(dòng)非動(dòng))E、肢體能夠抵抗較強(qiáng)阻力正確答案:B答案解析:2級(jí)肌力是指肢體能在床上移動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力,即只能進(jìn)行水平運(yùn)動(dòng)。29.發(fā)生壓瘡的最主要原因是()A、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良B、局部組織長(zhǎng)期受壓C、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D、體溫升高E、急性應(yīng)激因素正確答案:B答案解析:局部組織長(zhǎng)期受壓是發(fā)生壓瘡最主要的原因。局部組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起局部組織缺血、缺氧,

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