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文檔簡介
基礎護理練習題庫(附參考答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.易潮解的藥物是:A、氨茶堿B、三溴片C、硝酸銀D、卡介苗正確答案:C2.中度、重度失水時,一般在開始多少h內輸入補液總量的多少,余量在多少h補足:A、4-8h1/2-1/324-48hB、6-8h1/2-1/348-72hC、4-6h1/2-2/312-24hD、4-6h1/2-1/324-48h正確答案:A3.哪項除外均屬腦死亡的標準:A、自發(fā)呼吸停止B、不可逆的深昏迷C、心跳停止D、腦干反射消失正確答案:C答案解析:腦死亡的標準包括不可逆的深昏迷、自發(fā)呼吸停止、腦干反射消失等。心跳停止并不等同于腦死亡,腦死亡主要側重于腦部功能的不可逆喪失,而心跳停止可以通過心肺復蘇等手段嘗試恢復,且心跳停止后一段時間內腦部功能不一定完全喪失,所以心跳停止不屬于腦死亡的標準。4.患者,男,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是()A、脈搏120次/分B、收縮壓100mmHgC、血紅蛋白80g/LD、尿量20ml/hE、嘔吐物為暗紅色正確答案:B答案解析:患者因上消化道出血伴休克入院,在進行補液、止血治療時,若收縮壓回升至100mmHg,說明休克癥狀有所改善,此時輸血、輸液速度可適當減慢。脈搏120次/分仍較快,提示休克未完全糾正,輸液速度不應減慢;血紅蛋白80g/L不是調整輸液速度的關鍵指標;尿量20ml/h,尿量未達正常水平(一般每小時尿量應大于30ml),說明腎臟灌注仍不足,輸液速度不能減慢;嘔吐物為暗紅色提示仍有出血,病情未穩(wěn)定,輸液速度也不應減慢。5.患者包某,男,24歲。因“風心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護士為其切脈時發(fā)現脈搏細速、不規(guī)則,同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈搏稱為()A、間歇脈B、絲脈C、洪脈D、絀脈E、緩脈正確答案:D答案解析:絀脈是指在同一單位時間內脈率少于心率,表現為脈搏細速、不規(guī)則,聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。該患者脈搏細速、不規(guī)則,同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等,符合絀脈的特點。緩脈是指脈率低于60次/分;間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中,出現一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇;洪脈是指脈搏強大有力,稱洪脈;絲脈是指脈搏細弱無力,稱絲脈。6.患者,女,36歲。因皮膚紫癜、牙齦出血入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單。護士采血時,應優(yōu)先采取的標本是()A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、凝血四項D、ABO血型E、血生化正確答案:A7.使用甲醛防腐劑應在多少ml尿中用多少甲醛A、20ml-1mlB、30ml-1滴C、100ml--5-10mlD、50ml-5滴正確答案:B答案解析:甲醛防腐的用法是每30ml尿液加400g/L甲醛1滴,能固定尿中有機成分,抑制細菌生長。8.輸血致過敏反應的處理,錯誤的是A、輕者可減慢滴速B、重者立即停止輸血C、注射抗過敏藥物D、呼吸困難者給予吸氧E、必要時可行氣管切開正確答案:A答案解析:過敏反應輕者,應立即減慢輸血速度,嚴密觀察。重者應立即停止輸血,保持靜脈通暢,報告醫(yī)生,根據醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過敏藥物;呼吸困難者給予吸氧,嚴重喉頭水腫者行氣管切開;循環(huán)衰竭者應給予抗休克治療。選項A中說輕者可減慢滴速表述不準確,應是立即減慢滴速。9.護士和患者交談的過程中,不利于患者抓住交談主題的是()A、從主訴開始引導話題B、解釋患者的提問C、準備交談提綱D、事先了解患者資料E、隨意提出新話題正確答案:E答案解析:在與患者交談過程中,隨意提出新話題會使交談主題分散,不利于患者抓住交談主題。事先了解患者資料、準備交談提綱、從主訴開始引導話題以及解釋患者的提問,都有助于圍繞主題進行交流,使患者能更好地理解交談內容并參與其中。10.常用的晶體溶液,不包括下列哪項:A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正確答案:B答案解析:50%葡萄糖溶液屬于高滲溶液,不是常用的晶體溶液。0.9%NaCl是等滲鹽水,4%NaHCO?可用于糾正酸中毒等,林格氏液也是常用的晶體溶液。11.患者男,70歲,腦出血患者。患者神志模糊,躁動不安,為保證患者安全,使用約束帶。注意事項不正確的是()A、應維護病人自尊B(yǎng)、約束帶下應墊襯墊C、使用時應使肢體處于功能位置D、1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況E、定時松解約束帶,每2小時一次,必要時進行局部按摩正確答案:D答案解析:使用約束帶時,應每15-30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況,如皮膚顏色、溫度、活動及感覺等,若有異常應及時處理,而不是1-2小時觀察一次,故D選項錯誤。其他選項均是使用約束帶的正確注意事項,應維護病人自尊,約束帶下應墊襯墊,使用時應使肢體處于功能位置,定時松解約束帶,每2小時一次,必要時進行局部按摩。12.輸血時應注意輸血速度,開始10min宜緩,每分多少di:A、10diB、15diC、25diD、20di正確答案:D13.靜脈留置針法以多少角度進針()A、5°~10°B、15°~30°C、30°~40°D、25°~30°E、10°~20°正確答案:B答案解析:靜脈留置針進針角度一般為15°~30°。角度過大易穿破血管,角度過小則不易刺入血管。14.避光放置的藥物有:A、芳香類藥B、疫菌C、三溴片、酵母片D、氨茶堿、硝酸銀正確答案:D答案解析:氨茶堿遇光易變質,硝酸銀見光易分解,所以氨茶堿、硝酸銀需要避光放置。三溴片、酵母片、疫苗、芳香類藥一般不需要避光放置。15.禁用靜脈注射的藥物是:A、10%氯化鉀B、50%葡萄糖C、10%葡萄糖酸鈣D、氨茶堿正確答案:A答案解析:氯化鉀嚴禁靜脈推注,因為靜脈推注氯化鉀會使血鉀濃度迅速升高,可抑制心肌,導致心臟驟停等嚴重后果。而50%葡萄糖、氨茶堿、10%葡萄糖酸鈣在特定情況下可以靜脈注射。16.超聲吸入器連續(xù)使用應間隔多少分鐘:A、15′B、20′C、25′D、30′正確答案:D答案解析:超聲吸入器連續(xù)使用應間隔30分鐘以上,以防止機器過熱等不良情況發(fā)生,保證其正常性能和使用壽命,所以答案選D。17.由責任護士負責一定數量的患者從入院到出院,以護理計劃為內容,包括入院教育、各種治療、基礎護理和??谱o理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是()A、臨床路徑B、功能制護理C、責任制護理D、小組護理E、個案護理正確答案:C答案解析:責任制護理是由責任護士負責一定數量的患者從入院到出院,以護理計劃為內容,包括入院教育、各種治療、基礎護理和??谱o理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導等。個案護理是由專人負責實施個體化護理;功能制護理以工作中心為主;小組護理是將護理人員分成若干小組;臨床路徑是針對某一疾病建立的標準化護理流程。18.滅頭虱的方法中,下列哪項沒有必要A、用紗布蘸百部酊、按順序擦遍頭發(fā)B、反復揉搓頭發(fā)10minC、24h后用篦子篦去死虱,洗頭D、梳子和篦子去清洗后消毒正確答案:D答案解析:對于滅頭虱,用紗布蘸百部酊按順序擦遍頭發(fā)、反復揉搓頭發(fā)10min、24h后用篦子篦去死虱并洗頭都是必要的操作。而梳子和篦子需在滅頭虱后進行消毒,不是在滅頭虱過程中進行清洗消毒,所以選項D沒有必要。19.患者,女性,34歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑內容的是()A、護理級別B、測生命體征的方法C、藥物劑量D、隔離種類E、給藥途徑正確答案:B答案解析:醫(yī)囑是醫(yī)生根據病情和治療需要對病人在飲食、用藥、化驗、檢查、護理等方面的指示。給藥途徑、護理級別、隔離種類、藥物劑量都屬于醫(yī)囑內容。而測生命體征的方法通常是護理常規(guī)操作要求,不屬于醫(yī)囑中針對某個病人具體的治療或護理指示內容。20.除下列哪項外均需空腹抽血:A、血糖B、血三脂C、肝功D、做交叉配血試驗正確答案:D答案解析:交叉配血試驗不需要空腹抽血,而血脂、血糖、肝功檢查一般需要空腹抽血,以保證檢查結果的準確性。21.肌肉注射錯誤的是:A、正確選擇注射部位B、取合適的體位,使肌肉放松C、常規(guī)消毒皮膚D、注射刺激性強的藥物,針頭應全部刺入正確答案:D答案解析:肌肉注射刺激性強的藥物時,為了減輕患者疼痛,防止局部組織損傷,應選擇長針頭,進針要深,并進行深部肌肉注射,而不是針頭全部刺入。全部刺入易導致局部藥物濃度過高,引起疼痛、硬結等不良反應。A選項正確選擇注射部位能避免損傷神經、血管等;B選項取合適體位使肌肉放松利于進針;C選項常規(guī)消毒皮膚可防止感染。22.患者女,75歲。胸腰段壓縮性骨折。為患者翻身時,正確操作方法是()A、翻身時保持患者頭頸、軀干、腰部在同一軸線上B、將患者上半身稍抬起再行翻身C、先將下肢翻到一側后,再將軀干翻到同側D、翻身次數盡量少,避免加重損傷E、先將上身翻到一側后,再將下身翻到同側正確答案:A答案解析:翻身時應保持患者頭頸、軀干、腰部在同一軸線上,防止脊柱扭曲,避免加重損傷。選項B將患者上半身稍抬起再行翻身,可能會破壞脊柱的穩(wěn)定性;選項C和E先翻下肢或上身再翻另一側的操作方法不正確;選項D翻身次數應根據患者情況合理進行,不是盡量少,而是要注意正確的翻身方法以防止并發(fā)癥等,故正確答案是A。23.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內滴完,輸液速度應為A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分正確答案:C答案解析:甘露醇每克相當10ml,500ml就是50g。一般滴系數為15(每毫升溶液的滴數),根據公式:每分鐘滴數=液體總量(ml)×滴系數÷輸液時間(分鐘),則500×15÷50=150滴/分,所以要求在50分鐘內滴完,輸液速度應>150滴/分。24.稀化痰液,幫助排痰的藥物是什么:A、氨茶堿B、a-摩蛋白酶C、地塞米松D、慶大霉素正確答案:B答案解析:α-糜蛋白酶可稀化痰液,促進痰液排出。地塞米松主要是抗炎、抗過敏等作用;氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣等;慶大霉素主要是抗菌作用。25.患者李阿姨,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左側心力衰竭入院治療,入院時T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后,出現惡心、嘔吐、視物模糊,護士應立即()A、報告護士長B、給予止吐藥C、做心電圖檢查D、停止服藥并告知醫(yī)生E、做好患者心理護理正確答案:D答案解析:地高辛是強心苷類藥物,出現惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀可能是發(fā)生了洋地黃中毒,此時應立即停止服藥并告知醫(yī)生,采取相應措施,如監(jiān)測心率、心律等,而不是單純報告護士長、給予止吐藥、做心電圖檢查或僅做好心理護理,故答案為D。26.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛?;颊甙l(fā)生的反應是()A、溶血反應B、發(fā)熱反應C、急性肺水腫D、過敏性休克E、空氣栓塞正確答案:A答案解析:輸血時加熱血液極易導致紅細胞破壞,引發(fā)溶血反應,溶血反應的典型表現為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛等,該患者出現的癥狀符合溶血反應的表現,而發(fā)熱反應一般無腰背疼痛;急性肺水腫主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;過敏性休克主要有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現;空氣栓塞主要癥狀為突發(fā)胸悶、胸痛等,均與該患者癥狀不符。27.交叉配血試驗應如何操作:A、供者血清+受者紅CB、受者血清+供者紅CC、供受雙方紅CD、供受雙方血清正確答案:B28.對瀕死期病員的主要護理措施是:A、準備尸體料理B、通知住院處結帳C、爭分奪秒的搶救D、結束一切處置正確答案:C答案解析:瀕死期病員生命處于垂危階段,隨時可能發(fā)生心跳、呼吸驟停,所以此時主要護理措施是爭分奪秒地進行搶救,以盡可能挽救患者生命。而結束一切處置、通知住院處結帳、準備尸體料理都不是瀕
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