血液貯存質量監(jiān)測與信息反饋制度為了提高我院醫(yī)療質量，保證臨床輸血安全。根據《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》等有關文件，現制定我院血液貯存質量監(jiān)測與信息反饋制度。（一）全血、血液成分出入庫前要認真驗收核對，并記錄。內容：運輸條件、物理外觀、包裝是否合格，血袋是否有破損，標簽字跡是否清晰、內容是否完整。標簽上標明供血機構名稱、供血者條形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、成分制備日期、有效期等。（二）進入輸血科的血液及成分，必須入庫登記。（三）全血、成分血按A、B、O、AB血型分類儲存于血庫專用冰箱或專用冰柜不同層內，標識明顯。不同日期的血液依先后次序豎置存放，整齊排列，以便發(fā)血時觀察紅細胞和血漿層界面。（四）紅細胞類制品2～6℃保存，血漿和冷沉淀-20℃以下保存，血小板20～24℃振蕩保存。（五）貯血冰箱需進行24小時溫度監(jiān)測，當貯血冰箱的溫度自動控制報警裝置發(fā)出報警信號時，要立即檢查原因，及時解決并記錄，如不能立即解決及時啟用備用冰箱，必要時上報科主任和設備科。每天做好冰箱溫度記錄。（六）各類血液及成分嚴格按照規(guī)定儲存期限保存，過期血一律不得用于臨床，嚴格執(zhí)行報廢血的報批手續(xù)，并作好相關記錄。（七）根據臨床和庫存需要，每天作好用血計劃和預約血液工作，節(jié)約血液，避免浪費。（八）每天下班前，做好血液交接工作，核對實際庫存數量、記錄數量，作好交接記錄。（九）貯血冰箱內嚴禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果檢測每月一次，菌落數<80cfu/10min或<200cfu/m3（培養(yǎng)皿90mm細菌培養(yǎng)），無霉菌生長。（十）必須隨時儲存足量的A、B、O、AB型血液，不能空庫和缺型，隨時保證臨床用血需要。（十一）做好報廢血液和醫(yī)療廢物的處理工作，輸血器械符合國家標準，“三證”齊全，一次性輸血耗材進行無害化處理并有記錄。（十二）妥善保存血液入庫記錄及資料，檔案保存至少十年，并且有計算機管理設施用于血液管理。（十三）血庫工作人員應根據血液貯存質量檢測規(guī)范，做好各項記錄。（十四）血庫工作人員應每日定期檢查各項相關檢測記錄，發(fā)生問題時應及時向科主任報告，立即采取相應措施。（十五）當有下列情況之一者，應及時與重慶市血液中心聯系：1.標簽破損、字跡不清；2.血液中有明顯血凝塊；3.血袋有破損、漏血；4.血漿呈乳糜狀（暗灰色）或紅色（溶血）；5.血漿中有大量氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6.未搖動時血漿層與紅細胞層的界面不清或交接面上有溶血；7.紅細胞層呈紫色。（十六）當血液保存期過期時應按照醫(yī)療垃圾處理，做好報廢血