2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生面試孕產(chǎn)婦健康管理實務(wù)練習(xí)題及答案一、單選題（共10題，每題2分）1.在孕早期（1-3個月）進行健康教育時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點強調(diào)以下哪項內(nèi)容，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷？A.均衡飲食，增加蛋白質(zhì)攝入B.補充葉酸，每日400-800μgC.避免接觸放射線D.增加運動量，促進血液循環(huán)2.孕婦孕期體重增長過多或過少都可能增加風(fēng)險，以下哪項體重增長標(biāo)準(zhǔn)符合大多數(shù)足月單胎妊娠？A.孕前體重正常者，孕期增加12-15kgB.孕前體重過輕者，孕期增加18-20kgC.孕前肥胖者，孕期增加5-8kgD.孕前超重者，孕期增加10-12kg3.孕婦出現(xiàn)陰道流血，以下哪種情況屬于難免流產(chǎn)的典型癥狀？A.無痛性少量出血，宮頸口未開B.陰道流血伴腹痛，宮頸口擴張C.陰道流液，胎心消失D.停經(jīng)后少量褐色分泌物4.產(chǎn)后出血的主要原因是？A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)程過長D.凝血功能障礙5.產(chǎn)后42天健康檢查中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點關(guān)注以下哪項指標(biāo)，以評估產(chǎn)婦恢復(fù)情況？A.體重是否下降至孕前水平B.白帶是否呈淡黃色C.陰道出血量是否減少D.乳房是否有硬結(jié)6.妊娠期糖尿病篩查通常在孕幾周進行？A.24-28周B.28-32周C.32-36周D.36-40周7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括？A.持續(xù)情緒低落，興趣減退B.睡眠障礙，食欲顯著下降C.反復(fù)回憶分娩過程，產(chǎn)生恐懼D.意識模糊，行為異常8.孕婦出現(xiàn)以下哪種情況，應(yīng)立即就醫(yī)，可能提示胎盤早剝？A.陰道流液，無腹痛B.突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血C.乳房脹痛，無其他不適D.停經(jīng)伴惡心嘔吐9.產(chǎn)后家庭訪視的主要目的是？A.測量產(chǎn)婦血壓，檢查傷口愈合B.告知產(chǎn)婦下次產(chǎn)檢時間C.指導(dǎo)新生兒母乳喂養(yǎng)D.詢問產(chǎn)婦家庭經(jīng)濟狀況10.孕產(chǎn)婦健康管理“五色管理”中，哪類人群屬于“紅色”重點關(guān)注對象？A.孕周正常，無并發(fā)癥的孕婦B.孕期血糖控制不佳的糖尿病患者C.體重增長過快的孕婦D.年齡＞35歲的孕婦二、多選題（共5題，每題3分）1.孕期哪些不良習(xí)慣可能增加胎兒畸形風(fēng)險？A.吸煙B.飲酒C.接觸農(nóng)藥D.補充過量維生素E.長期服用抗生素2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？A.產(chǎn)前補充鐵劑，預(yù)防貧血B.產(chǎn)程中注意宮縮情況，及時使用宮縮劑C.產(chǎn)后24小時內(nèi)密切觀察陰道出血D.預(yù)防性使用抗生素E.產(chǎn)后及時排空膀胱3.妊娠期高血壓疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.腦出血B.腎衰竭C.胎盤早剝D.臍帶繞頸E.羊水過多4.產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.測量血壓、血糖B.檢查子宮復(fù)舊情況C.詢問哺乳情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.檢查乳房是否有硬結(jié)E.了解新生兒疫苗接種情況5.孕期營養(yǎng)補充的重點包括？A.葉酸（預(yù)防神經(jīng)管缺陷）B.鐵劑（預(yù)防貧血）C.鈣劑（促進骨骼健康）D.維生素D（促進鈣吸收）E.蛋白質(zhì)（支持胎兒生長發(fā)育）三、判斷題（共10題，每題1分）1.孕婦孕期體重增長過多可能導(dǎo)致妊娠期糖尿病，這是正確的。（×）2.陰道流血量少于月經(jīng)量，可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。（√）3.產(chǎn)后42天健康檢查可以替代新生兒健康檢查。（×）4.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)避免劇烈運動，但可以適當(dāng)散步。（√）5.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（√）6.孕婦孕期補充維生素越多越好，不會增加風(fēng)險。（×）7.妊娠期糖尿病篩查陽性，必須立即終止妊娠。（×）8.產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高于產(chǎn)后42天，但常被忽視。（√）9.孕婦接觸農(nóng)藥后應(yīng)立即就醫(yī)，但無需特殊處理。（×）10.“五色管理”中，綠色人群表示健康狀況良好，無需重點關(guān)注。（√）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述孕期如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病？-孕前控制體重，避免肥胖；-孕期定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓；-保證充足睡眠，避免過度勞累；-低鹽飲食，限制脂肪攝入；-保持心情舒暢，避免情緒波動。2.產(chǎn)后如何預(yù)防產(chǎn)后出血？-產(chǎn)程中注意宮縮情況，及時使用宮縮劑；-產(chǎn)后及時排空膀胱，避免子宮后傾；-產(chǎn)后24小時內(nèi)密切觀察陰道出血量及顏色；-預(yù)防性使用抗生素，預(yù)防感染；-指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)活動，促進子宮復(fù)舊。3.簡述產(chǎn)后家庭訪視的主要內(nèi)容。-詢問產(chǎn)婦及新生兒健康狀況，測量血壓、體溫；-檢查子宮復(fù)舊情況，有無壓痛；-指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，解答疑問；-詢問新生兒睡眠、大便情況，檢查黃疸；-告知下次產(chǎn)檢時間及注意事項。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：孕婦小王，28歲，孕3產(chǎn)1，孕32周，自述近一周頭痛、眼花，血壓150/95mmHg，尿蛋白（+）。問：-診斷可能是什么？妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）。-應(yīng)如何處理？1.立即住院觀察，監(jiān)測血壓、尿蛋白；2.使用硫酸鎂解痙，必要時使用降壓藥；3.限制鹽分?jǐn)z入，保證休息；4.根據(jù)病情決定是否終止妊娠。2.案例：產(chǎn)婦小李，產(chǎn)后5天，自述陰道流血量多于月經(jīng)量，伴腹痛。查體：子宮輪廓不清，壓痛明顯。問：-可能的原因是什么？產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良或胎盤殘留。-應(yīng)如何處理？1.立即給予宮縮劑（如縮宮素）；2.B超檢查，明確有無胎盤殘留；3.必要時清宮或手術(shù)；4.預(yù)防感染，使用抗生素；5.指導(dǎo)產(chǎn)婦加強休息，避免劇烈活動。答案及解析一、單選題答案及解析1.B-解析：孕早期補充葉酸是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的關(guān)鍵措施，建議從孕前3個月開始補充，每日400-800μg。其他選項雖有一定作用，但補充葉酸是針對性預(yù)防。2.A-解析：根據(jù)《孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指南》，孕前體重正常者，孕期總增重建議12-15kg，其中孕早期3kg，孕中晚期9kg。其他選項不符合標(biāo)準(zhǔn)。3.B-解析：難免流產(chǎn)典型癥狀為陰道流血伴腹痛，宮頸口擴張。其他選項可能見于先兆流產(chǎn)或異位妊娠。4.B-解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最常見原因，占70%以上。其他選項雖可導(dǎo)致出血，但發(fā)生率較低。5.C-解析：產(chǎn)后42天檢查重點關(guān)注陰道出血量是否減少，以評估子宮復(fù)舊情況。其他選項雖需關(guān)注，但非首要指標(biāo)。6.A-解析：妊娠期糖尿病篩查通常在24-28周進行，此時空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）可反映血糖情況。7.D-解析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等，意識模糊、行為異?？赡苁蔷窦膊〉谋憩F(xiàn)。8.B-解析：突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血是胎盤早剝的典型癥狀，需立即就醫(yī)。其他選項可能見于其他疾病。9.A-解析：產(chǎn)后家庭訪視主要檢查產(chǎn)婦及新生兒健康狀況，包括血壓、傷口、哺乳情況等。10.B-解析：妊娠期糖尿病患者屬于“紅色”重點關(guān)注對象，需加強血糖監(jiān)測和干預(yù)。二、多選題答案及解析1.A,B,C-解析：吸煙、飲酒、接觸農(nóng)藥均可增加胎兒畸形風(fēng)險，補充過量維生素或抗生素一般無直接風(fēng)險。2.A,B,C,E-解析：預(yù)防產(chǎn)后出血需產(chǎn)前補充鐵劑、產(chǎn)程中加強宮縮、產(chǎn)后密切觀察、及時排空膀胱等。抗生素非必需。3.A,B,C-解析：重度子癇前期可能引起腦出血、腎衰竭、胎盤早剝等并發(fā)癥，臍帶繞頸和羊水過多與之無關(guān)。4.A,B,C,D,E-解析：產(chǎn)后42天檢查包括血壓、子宮復(fù)舊、乳房、哺乳指導(dǎo)及新生兒情況等。5.A,B,C,D,E-解析：孕期營養(yǎng)重點包括葉酸、鐵、鈣、維生素D及蛋白質(zhì)。三、判斷題答案及解析1.×-解析：體重增長過多可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險，但并非所有超標(biāo)孕婦都會發(fā)病。2.√-解析：少量陰道流血可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，需進一步觀察。3.×-解析：產(chǎn)后42天檢查針對產(chǎn)婦，新生兒需單獨檢查。4.√-解析：輕度高血壓患者可適當(dāng)散步，但需避免劇烈運動。5.√-解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血主因，需加強宮縮。6.×-解析：過量補充維生素可能導(dǎo)致中毒，需按需補充。7.×-解析：篩查陽性需進一步檢查，不一定終止妊娠。8.√-解析：產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率高，但常被忽視。9.×-解析：接觸農(nóng)藥需立即就醫(yī)并進行洗胃等處理。10.√-解析：綠色人群表示健康狀況良好，無需重點關(guān)注。四、簡答題答案及解析1.孕期預(yù)防妊娠期高血壓疾病的措施：-孕前控制體重，避免肥胖；定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓；保證充足睡眠；低鹽飲食；保持心情舒暢。2.產(chǎn)后預(yù)防產(chǎn)后出血的措施：-產(chǎn)程中加強宮縮，使用宮縮劑；產(chǎn)后及時排空膀胱；密切觀察出血量；預(yù)防感染；指導(dǎo)適當(dāng)活動。3.產(chǎn)后家庭訪視的主要內(nèi)容：-詢問產(chǎn)婦及新生兒健康狀況；檢查子宮復(fù)舊及傷口；指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)；檢查新生兒睡眠、黃疸；告知