2025年護理管理學基礎(chǔ)模擬考試題+參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.護理管理者在制定科室年度培訓計劃時，首先需要分析的是A.護士現(xiàn)有技能水平B.醫(yī)院年度考核指標C.患者滿意度調(diào)查結(jié)果D.護理新技術(shù)推廣需求答案：A2.某急診科護士長發(fā)現(xiàn)護士小張連續(xù)3次執(zhí)行醫(yī)囑時未雙人核對，最適宜的管理策略是A.在科務(wù)會上公開批評B.單獨進行績效扣罰C.分析操作流程潛在缺陷D.安排高年資護士帶教答案：C3.根據(jù)赫茨伯格雙因素理論，下列屬于激勵因素的是A.護士值班室空調(diào)維修B.參加省級護理學術(shù)會議C.每月固定發(fā)放夜班津貼D.科室配備新型護理設(shè)備答案：B4.護理質(zhì)量控制中"環(huán)節(jié)質(zhì)量"的監(jiān)測重點是A.急救藥品有效期B.護士注冊資質(zhì)C.靜脈穿刺一次成功率D.病房環(huán)境溫濕度答案：C5.某三級醫(yī)院推行"護士能級管理"，將護士分為N0-N4五個層級，其核心目的是A.規(guī)范職稱晉升流程B.實現(xiàn)人力精準配置C.提高護理收費標準D.增加護士競爭壓力答案：B6.運用PDCA循環(huán)進行護理質(zhì)量管理時，"A"階段的關(guān)鍵任務(wù)是A.制定改進措施B.分析問題原因C.總結(jié)經(jīng)驗形成標準D.實施質(zhì)量干預答案：C7.護理風險管理中"根本原因分析（RCA）"的核心是A.追究個人責任B.識別系統(tǒng)漏洞C.完善應(yīng)急預案D.增加監(jiān)控設(shè)備答案：B8.某科室實施"醫(yī)護聯(lián)合查房"后，護士參與病例討論的時間從每周2小時增加到5小時，這種變化主要體現(xiàn)了A.護理工作范圍拓展B.醫(yī)療主導地位強化C.護理成本顯著增加D.醫(yī)護矛盾有效緩解答案：A9.關(guān)于護理目標管理的特點，錯誤的是A.強調(diào)自上而下的目標分解B.注重目標實現(xiàn)的過程控制C.鼓勵員工參與目標制定D.以結(jié)果為導向進行考核答案：B10.護士長在排班時遵循"新老搭配、能級對應(yīng)"原則，主要考慮的是A.護士職業(yè)發(fā)展需求B.患者護理安全需要C.科室成本控制要求D.醫(yī)護協(xié)作效率提升答案：B11.下列屬于非正式組織特征的是A.有明確的規(guī)章制度B.以共同興趣為聯(lián)結(jié)C.成員角色分工固定D.目標與組織一致答案：B12.護理管理信息系統(tǒng)中，"護理不良事件上報模塊"的核心功能是A.記錄事件處理結(jié)果B.分析事件發(fā)生規(guī)律C.追蹤護士責任歸屬D.統(tǒng)計科室差錯數(shù)量答案：B13.某醫(yī)院開展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房"評選，評價指標中"基礎(chǔ)護理合格率"屬于A.結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標B.過程質(zhì)量指標C.結(jié)果質(zhì)量指標D.效率質(zhì)量指標答案：B14.護士長在處理護士小王與患者家屬的沖突時，首先應(yīng)A.了解事情具體經(jīng)過B.批評護士服務(wù)態(tài)度C.向家屬道歉安撫情緒D.查看監(jiān)控錄像取證答案：A15.護理人力資源規(guī)劃的首要步驟是A.預測護理人力需求B.分析現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)C.制定招聘培訓計劃D.評估規(guī)劃實施效果答案：B16.運用情景領(lǐng)導理論指導新入職護士帶教時，最適宜的領(lǐng)導風格是A.授權(quán)型（低任務(wù)-低關(guān)系）B.參與型（低任務(wù)-高關(guān)系）C.推銷型（高任務(wù)-高關(guān)系）D.告知型（高任務(wù)-低關(guān)系）答案：D17.護理質(zhì)量管理委員會的主要職責不包括A.制定質(zhì)量標準B.組織質(zhì)量檢查C.處理護理投訴D.分析質(zhì)量數(shù)據(jù)答案：C18.某科室護士離職率連續(xù)3個月超過20%，護士長首先應(yīng)進行的是A.提高護士薪酬待遇B.開展員工滿意度調(diào)查C.增加新護士招聘數(shù)量D.調(diào)整科室排班模式答案：B19.關(guān)于護理決策的特點，正確的是A.完全依賴經(jīng)驗判斷B.需考慮倫理與法律因素C.決策結(jié)果具有確定性D.僅涉及護理技術(shù)問題答案：B20.醫(yī)院感染管理中，"手衛(wèi)生依從性"監(jiān)測屬于A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.事后控制答案：B二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述護理管理者應(yīng)具備的核心能力。參考答案：護理管理者核心能力包括：①專業(yè)能力：掌握扎實的護理專業(yè)知識和臨床技能，熟悉護理最新發(fā)展趨勢；②管理能力：具備計劃、組織、領(lǐng)導、控制等基本管理職能的執(zhí)行能力；③溝通協(xié)調(diào)能力：能有效與醫(yī)護、患者、家屬及其他部門溝通，協(xié)調(diào)各方關(guān)系；④決策能力：在復雜情境下快速準確做出科學決策；⑤創(chuàng)新能力：能夠推動護理服務(wù)模式、管理方法的創(chuàng)新；⑥教育能力：具備指導下屬、培養(yǎng)人才的能力；⑦應(yīng)急處理能力：能有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和護理不良事件。2.說明護理人力資源配置的基本原則。參考答案：①能級對應(yīng)原則：根據(jù)護士職稱、學歷、工作經(jīng)驗等能級，匹配相應(yīng)崗位；②結(jié)構(gòu)合理原則：確保不同層級、不同?？谱o士比例協(xié)調(diào)（如N1-N4級護士比例）；③動態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)科室工作量、患者病情變化等動態(tài)調(diào)整人力；④成本效益原則：在保證護理質(zhì)量的前提下，合理控制人力成本；⑤患者需求導向原則：以患者護理需求為核心配置人力（如ICU與普通病房配置差異）；⑥法律合規(guī)原則：符合《護士條例》等法規(guī)關(guān)于護士配備的要求。3.列舉5項護理質(zhì)量評價指標并說明其分類。參考答案：①基礎(chǔ)護理合格率（過程質(zhì)量指標）：反映護理操作規(guī)范執(zhí)行情況；②壓瘡發(fā)生率（結(jié)果質(zhì)量指標）：體現(xiàn)護理效果；③急救物品完好率（結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標）：評估護理資源準備狀態(tài)；④護理文書書寫合格率（過程質(zhì)量指標）：衡量護理記錄規(guī)范性；⑤患者滿意度（結(jié)果質(zhì)量指標）：反映服務(wù)對象感知質(zhì)量；⑥護士培訓參與率（結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標）：體現(xiàn)人力資源開發(fā)水平。4.簡述護理風險管理的主要步驟。參考答案：①風險識別：通過不良事件上報、病歷分析、現(xiàn)場觀察等方法識別潛在風險（如用藥錯誤、跌倒等）；②風險評估：采用風險矩陣等工具評估風險發(fā)生概率和影響程度，確定高風險項目；③風險干預：制定針對性措施（如優(yōu)化流程、加強培訓、完善設(shè)備）降低風險；④風險監(jiān)測：通過持續(xù)質(zhì)量改進（CQI）監(jiān)測干預效果；⑤風險評價：定期總結(jié)風險管理成效，調(diào)整策略；⑥風險溝通：在醫(yī)護、患者、家屬間建立有效的風險信息傳遞機制。5.比較直線制與矩陣制護理管理組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點。參考答案：直線制優(yōu)點：結(jié)構(gòu)簡單、指揮統(tǒng)一、責任明確；缺點：對管理者能力要求高，缺乏專業(yè)分工，適用于小型護理單元（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。矩陣制優(yōu)點：資源共享性強，能應(yīng)對多項目管理（如科研、教學、臨床同步推進），促進跨部門協(xié)作；缺點：存在雙重領(lǐng)導（如護士同時接受科室主任和項目組長管理），易產(chǎn)生職責沖突，適用于大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。三、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科近3個月連續(xù)發(fā)生3起護理不良事件：①患者口服降壓藥時誤服雙倍劑量；②靜脈輸液時未核對血型導致輸血反應(yīng)；③術(shù)后患者下床活動時發(fā)生跌倒?？谱o士長組織召開質(zhì)量分析會，發(fā)現(xiàn)：護士平均日工作時間10.5小時，最高達12小時；低年資護士占比60%（其中工作1年內(nèi)護士占35%）；治療室藥品存放區(qū)域標識模糊；護理文書記錄模板未包含"雙人核對"確認欄。問題：如果你是該科護士長，將采取哪些改進措施？參考答案：①人力資源調(diào)整：向護理部申請增加人力配置，實行彈性排班（如高峰時段增加備班），降低護士工作負荷；②培訓與帶教：開展"用藥安全""輸血規(guī)范""跌倒預防"專項培訓，為低年資護士指定導師（N3級以上護士一對一帶教）；③流程優(yōu)化：重新規(guī)劃治療室藥品存放區(qū)域（按藥理作用分區(qū)+醒目標識），修訂護理文書模板（增加"雙人核對簽名欄"）；④質(zhì)量監(jiān)控：建立"每日小質(zhì)控+每周大質(zhì)控"機制，重點檢查核對制度執(zhí)行情況；⑤文化建設(shè)：營造非懲罰性不良事件上報文化，通過根因分析（RCA）找出系統(tǒng)問題（如排班不合理、培訓不足），避免單純追究個人責任；⑥設(shè)備支持：申請配置智能發(fā)藥系統(tǒng)、電子核對終端等信息化設(shè)備輔助安全操作。案例2：某醫(yī)院外科病房護士小李（工作3年，N2級）找到護士長反映："我每天負責12個患者的護理，其中4個是術(shù)后危重患者，根本忙不過來。同組的王護士（工作5年，N3級）只負責8個患者，而且都是病情穩(wěn)定的。"經(jīng)調(diào)查，該組護士能級配置為：N3級1名，N2級2名，N1級1名；當日患者病情分布：特級護理2人，一級護理8人，二級護理10人。問題：分析該案例中存在的管理問題，并提出改進建議。參考答案：存在問題：①人力配置不合理：未按患者病情輕重和護理級別動態(tài)分配工作量（特級/一級護理患者護理時數(shù)顯著高于二級）；②能級使用不當：N3級護士（經(jīng)驗更豐富）負責的患者數(shù)量和難度低于N2級護士，未體現(xiàn)能級對應(yīng)原則；③工作量評估缺失：缺乏科學的護理工作量測算工具（如護理時數(shù)表），導致分配主觀隨意。改進建議：①實施量化排班：采用"護理工作量評估表"（如根據(jù)護理級別、操作項目計算每日護理時數(shù)），