2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》練習(xí)題及答案一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.患者出現(xiàn)手足心熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)最可能是A.陰偏盛B.陽(yáng)偏盛C.陰偏衰D.陽(yáng)偏衰答案：C解析：陰偏衰即陰虛，表現(xiàn)為虛熱證，癥見(jiàn)五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等；陽(yáng)偏衰為虛寒證，癥見(jiàn)畏寒肢冷、神疲乏力等；陰陽(yáng)偏盛為實(shí)寒或?qū)崯嶙C。2.依據(jù)五行生克理論，“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B解析：相乘指過(guò)度克制，肝氣亢盛則過(guò)度克制脾土（木乘土），故肝病易傳脾；相侮為反向克制，如土侮木。3.某女，32歲，癥見(jiàn)胸脅脹痛、善太息、情志抑郁、月經(jīng)不調(diào)，辨證為A.心血虛證B.肝陰虛證C.肝氣郁結(jié)證D.肝陽(yáng)上亢證答案：C解析：肝氣郁結(jié)以情志抑郁、胸脅脹痛、善太息、月經(jīng)不調(diào)為主要表現(xiàn)；肝陽(yáng)上亢多伴頭目脹痛、急躁易怒、腰膝酸軟等上實(shí)下虛癥狀。4.處方中“二母”應(yīng)付的中藥是A.知母、貝母B.知母、秦皮C.知母、浙貝母D.知母、川母答案：A解析：“二母”為知母與貝母的常見(jiàn)配伍，用于清熱化痰；浙貝母常單稱“象貝”，川母非規(guī)范名稱。5.含馬兜鈴酸的中藥長(zhǎng)期服用易導(dǎo)致A.肝損傷B.腎損傷C.心臟損傷D.肺損傷答案：B解析：馬兜鈴酸具有腎毒性，可引起腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎等，含該成分的中藥如關(guān)木通、廣防己需嚴(yán)格控制使用。6.某患者因脘腹冷痛、喜溫喜按、四肢不溫就診，舌淡苔白，脈沉遲，宜選用的中成藥是A.保和丸B.附子理中丸C.左金丸D.木香順氣丸答案：B解析：患者為脾胃虛寒證，治宜溫中健脾，附子理中丸溫陽(yáng)祛寒；保和丸消食導(dǎo)滯，左金丸清瀉肝火，木香順氣丸行氣化濕。7.中藥貯藏環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在A.20%～30%B.35%～45%C.45%～55%D.35%～75%答案：D解析：中藥貯藏的適宜相對(duì)濕度為35%～75%，過(guò)低易干裂，過(guò)高易霉變蟲(chóng)蛀。8.服用含格列本脲的中成藥時(shí)，需警惕的不良反應(yīng)是A.低血糖B.高血壓C.高尿酸D.便秘答案：A解析：格列本脲為降糖藥，與其他降糖藥聯(lián)用易致低血糖，需監(jiān)測(cè)血糖。9.蒙醫(yī)理論中，“三根”指的是A.赫依、希日、巴達(dá)干B.隆、赤巴、培根C.氣、血、津D.精、氣、神答案：A解析：蒙醫(yī)“三根”為赫依（氣）、希日（火）、巴達(dá)干（水和土）；藏醫(yī)“三因”為隆、赤巴、培根。10.某男，65歲，有冠心病史，長(zhǎng)期服用阿司匹林，近日因關(guān)節(jié)痛自行服用含大量水楊酸鹽的中藥制劑，最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.便秘B.消化道出血C.心律失常D.視力模糊答案：B解析：阿司匹林與水楊酸鹽類中藥（如四季青、垂柳）聯(lián)用，可增加對(duì)胃黏膜的刺激，導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險(xiǎn)升高。二、配伍選擇題（共30題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[11-13]A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎11.生川烏宜12.薄荷宜13.蒲黃宜答案：11.A12.B13.C解析：生川烏含烏頭堿，需先煎降低毒性；薄荷含揮發(fā)油，后下減少有效成分散失；蒲黃為花粉類，包煎避免藥液渾濁。[14-16]A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.痰濕中阻D.腎精不足E.瘀血阻竅14.眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，苔白膩，脈濡滑，辨證為15.眩暈，遇勞則發(fā)，神疲乏力，面色?白，舌淡脈細(xì)，辨證為16.眩暈，頭痛且脹，煩躁易怒，口苦，脈弦，辨證為答案：14.C15.B16.A解析：痰濕中阻眩暈頭重如裹、胸悶苔膩；氣血虧虛眩暈遇勞加重、神疲面白；肝陽(yáng)上亢眩暈頭痛、煩躁脈弦。[17-20]A.人參養(yǎng)榮丸B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.四神丸E.香砂六君丸17.脾腎陽(yáng)虛型泄瀉宜用18.腎陰虛型消渴宜用19.心脾兩虛型不寐宜用20.脾胃氣虛型胃痛宜用答案：17.D18.B19.A20.E解析：四神丸溫腎健脾止瀉；六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰；人參養(yǎng)榮丸補(bǔ)益心脾；香砂六君丸益氣健脾和胃。[21-25]A.三棱B.甘遂C.天花粉D.郁金E.五靈脂21.與丁香相反的中藥是22.與草烏相反的中藥是23.與甘草相反的中藥是24.與人參相畏的中藥是25.與芒硝相畏的中藥是答案：21.D22.C23.B24.E25.A解析：“十九畏”中丁香畏郁金，草烏（烏頭）反天花粉（瓜蔞根），甘草反甘遂，人參畏五靈脂，芒硝畏三棱。三、綜合分析選擇題（共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）（一）某女，45歲，近3月月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)色鮮紅，伴烘熱汗出、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。26.該患者辨證為A.腎陰虛證B.腎陽(yáng)虛證C.肝郁氣滯證D.心脾兩虛證答案：A解析：患者月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，為腎陰虛，虛熱內(nèi)擾所致。27.治宜選用的方劑是A.右歸丸B.左歸丸C.逍遙散D.歸脾湯答案：B解析：腎陰虛治宜滋腎養(yǎng)陰，左歸丸補(bǔ)腎陰；右歸丸溫腎陽(yáng)，逍遙散疏肝，歸脾湯補(bǔ)心脾。28.若患者同時(shí)服用天王補(bǔ)心丹，需注意避免聯(lián)用的藥物是A.含朱砂的中成藥B.含麻黃的中成藥C.含人參的中成藥D.含黃芪的中成藥答案：A解析：天王補(bǔ)心丹含朱砂（硫化汞），與其他含朱砂的中成藥聯(lián)用會(huì)增加汞中毒風(fēng)險(xiǎn)。（二）某男，60歲，有糖尿病史10年，近期因視力模糊、肢體麻木就診，查空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L，尿微量白蛋白升高，診斷為糖尿病腎病。29.患者肢體麻木的病機(jī)是A.氣滯血瘀B.痰濁阻絡(luò)C.氣陰兩虛，絡(luò)脈失養(yǎng)D.肝陽(yáng)化風(fēng)答案：C解析：糖尿病久病耗氣傷陰，氣陰兩虛則絡(luò)脈失養(yǎng)，出現(xiàn)肢體麻木；血瘀多伴刺痛、舌紫暗。30.宜選用的中成藥是A.消渴丸B.金匱腎氣丸C.參芪降糖顆粒D.血府逐瘀膠囊答案：C解析：參芪降糖顆粒益氣養(yǎng)陰，適用于氣陰兩虛型糖尿??；消渴丸含格列本脲，需注意低血糖；金匱腎氣丸用于腎陽(yáng)虛。31.患者因關(guān)節(jié)痛自行服用雷公藤多苷片，需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.肝功能B.心肌酶C.淀粉酶D.甲狀腺功能答案：A解析：雷公藤多苷有肝毒性，長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能（ALT、AST等）。（三）某患兒，3歲，發(fā)熱3天，體溫39.5℃，咳嗽頻作，痰黃黏稠，咽喉腫痛，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。32.中醫(yī)辨證為A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.肺陰虛答案：B解析：發(fā)熱重、痰黃、咽喉腫痛、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯肺證；痰熱壅肺多伴喘息、痰鳴。33.宜選用的中藥注射劑是A.喜炎平注射液B.黃芪注射液C.參麥注射液D.生脈注射液答案：A解析：喜炎平注射液（穿心蓮內(nèi)酯）清熱解毒，用于風(fēng)熱感冒；黃芪、參麥、生脈注射液為補(bǔ)益類，不適用于實(shí)證。34.若患兒服藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢，考慮為藥物過(guò)敏，首要處理措施是A.立即停藥B.靜脈注射地塞米松C.口服氯雷他定D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A解析：藥物過(guò)敏首要措施是停用可疑藥物，再根據(jù)嚴(yán)重程度采取后續(xù)治療。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）35.屬于妊娠禁用中藥的有A.馬錢(qián)子B.三棱C.桃仁D.甘遂E.紅花答案：ABD解析：妊娠禁用中藥多為劇毒或峻下逐水藥，如馬錢(qián)子、三棱、甘遂；桃仁、紅花為慎用。36.中藥調(diào)劑復(fù)核的內(nèi)容包括A.藥味是否齊全B.劑量是否準(zhǔn)確C.炮制是否符合要求D.特殊煎法標(biāo)注是否明確E.患者姓名是否正確答案：ABCD解析：復(fù)核內(nèi)容包括藥味、劑量、炮制、煎法等；患者姓名為調(diào)配前核對(duì)內(nèi)容。37.合理用藥的基本原則包括A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.簡(jiǎn)便E.快速答案：ABCD解析：合理用藥原則為安全、有效、經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便；“快速”非基本原則。38.引起中藥不良反應(yīng)的主要原因有A.品種混亂B.炮制不當(dāng)C.劑量過(guò)大D.配伍失度E.患者體質(zhì)差異答案：ABCDE解析：品種混亂（如偽品）、炮制不當(dāng)（如未去毒）、劑量過(guò)大、配伍失度（如十八反）、患者體質(zhì)（如過(guò)敏體質(zhì)）均為常見(jiàn)原因。39.老年人用藥需注意的事項(xiàng)有A.減