【2025年】護理三基基礎知識考試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.無菌包打開后未用完的無菌物品，其有效期為（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C2.成年患者靜息狀態(tài)下正常呼吸頻率范圍是（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B3.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.側切牙處放入答案：C4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-滿管答案：B5.下列哪種藥物需在冰箱（2-8℃）中保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案：B6.測量血壓時，袖帶過窄會導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B7.為高熱患者乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.四肢、背部答案：C8.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.800-1200ml答案：C9.關于導尿術，下列描述錯誤的是（）A.女性導尿時，初步消毒順序為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.男性導尿時，需提起陰莖與腹壁成60°角C.導尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.留置導尿患者每日需用0.5%碘伏消毒尿道口2次答案：A（正確順序應為陰阜→兩側大陰唇→兩側小陰唇→尿道口）10.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D11.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時已存在的皮膚感染C.術后切口感染D.輸血后導致的病毒性肝炎答案：B12.臨終患者通常經(jīng)歷的心理反應階段順序為（）A.否認期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認期→協(xié)議期→抑郁期→接受期C.否認期→協(xié)議期→憤怒期→抑郁期→接受期D.協(xié)議期→否認期→憤怒期→抑郁期→接受期答案：A13.靜脈輸血時，發(fā)生溶血反應的主要原因是（）A.血液保存過久B.輸入異型血C.血液被細菌污染D.輸血速度過快答案：B14.測量腋溫時，需將體溫計夾緊的時間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C15.為左心衰竭患者進行氧療時，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B16.下列哪種藥物需避光保存（）A.青霉素B.氨茶堿C.胰島素D.氯化鉀答案：B17.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D18.關于鼻飼法，下列操作正確的是（）A.插入胃管前需測量長度（前額發(fā)際至胸骨劍突）B.驗證胃管在胃內(nèi)時，可向胃管內(nèi)注入10ml空氣聽氣過水聲C.鼻飼液溫度應保持在30-35℃D.鼻飼完畢后，立即協(xié)助患者取平臥位答案：A19.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B20.下列不屬于基礎生命支持（BLS）的是（）A.開放氣道B.人工呼吸C.除顫D.胸外按壓答案：C（除顫屬于高級生命支持）21.正常成人24小時尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B22.靜脈輸液時，液體不滴的常見原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C23.關于無菌技術操作原則，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取用無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取答案：D（需用無菌持物鉗夾取，不可直接用手）24.下列哪種患者禁忌使用冷療（）A.高熱B.鼻出血C.局部軟組織損傷早期D.慢性炎癥答案：D25.胰島素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側D.臀部答案：B（胰島素常用腹部、大腿前外側、臀部、上臂外側）26.為尿潴留患者導尿時，首次放尿量不超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C27.關于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸液量不超過500mlC.急腹癥患者禁忌灌腸D.妊娠晚期患者可取左側臥位答案：D（妊娠晚期患者應取右側臥位）28.下列哪種藥物需快速靜脈滴注（）A.硝普鈉B.20%甘露醇C.氯化鉀D.多巴胺答案：B29.測量脈搏時，應計數(shù)的時間為（）A.15秒×4B.30秒×2C.1分鐘D.2分鐘答案：C（異常脈搏需測1分鐘）30.關于臨終關懷的核心，正確的是（）A.延長生命B.治愈疾病C.提高生存質量D.減輕家屬負擔答案：C二、判斷題（每題1分，共15分）1.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內(nèi)重復使用。（×）2.測量血壓時，袖帶松緊以能插入1指為宜。（√）3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用吸水管漱口。（×）4.靜脈輸液時，若發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者取左側頭低足高位。（√）5.青霉素皮試結果陽性者，應在病歷、床頭卡、腕帶標記“青霉素陽性”。（√）6.壓瘡淺度潰瘍期的表現(xiàn)是局部皮膚水皰破裂，露出濕潤的創(chuàng)面。（√）7.大量輸血后易導致高鉀血癥。（×）（易導致低鉀血癥）8.新生兒禁用乙醇擦浴。（√）9.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（√）10.導尿時，若導尿管誤入陰道，應立即拔出重新插入。（×）（需更換導尿管）11.長期臥床患者應每2小時翻身一次。（√）12.胰島素應在餐前30分鐘皮下注射。（√）13.搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士需復述一遍確認后執(zhí)行，搶救結束后6小時內(nèi)補記。（√）14.正常成人夜間排尿次數(shù)為0-1次。（√）15.乙醇拭浴時，冰袋應放置于頭部，熱水袋放置于足底。（√）三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述壓瘡的分期及各期臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑；②炎性浸潤期（Ⅱ期）：皮膚破損，形成水皰或表淺潰瘍，基底呈粉紅色；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌腱暴露；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：全層皮膚缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，可存在腐肉或焦痂。2.列舉心肺復蘇（CPR）的有效指標。答：①自主呼吸恢復；②能觸及大動脈（頸動脈、股動脈）搏動，收縮壓≥60mmHg；③散大的瞳孔縮小，對光反射恢復；④面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉為紅潤；⑤意識逐漸恢復，出現(xiàn)呻吟或肢體活動。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：臨床表現(xiàn)：突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率增快。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取端坐位，雙腿下垂；③高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿、擴血管藥物；⑤必要時進行四肢輪扎，減少回心血量。4.簡述青霉素過敏反應的急救措施。答：①立即停藥，使患者平臥，報告醫(yī)生；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），癥狀不緩解可重復注射；③給予氧氣吸入，呼吸抑制時行人工呼吸，喉頭水腫者準備氣管切開；④遵醫(yī)囑給予地塞米松5-10mg靜脈注射，或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液靜脈滴注；⑤發(fā)生心搏驟停時立即進行心肺復蘇；⑥密切觀察生命體征、意識、尿量等變化，做好記錄。5.簡述鼻飼法的操作要點（需包含驗證胃管在胃內(nèi)的方法）。答：操作要點：①核對患者信息，評估鼻腔情況；②測量胃管插入長度（前額發(fā)際至胸骨劍突或鼻尖至耳垂再至劍突，約45-55cm）；