小學(xué)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為最大限度降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件對在校師生生命安全和教學(xué)秩序的損害，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《教育系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》及《××市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)預(yù)案》，結(jié)合本校實(shí)際，制定本預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××小學(xué)（含東、西兩個(gè)校區(qū)、附屬幼兒園及校車運(yùn)行全過程）突然發(fā)生的、造成或可能造成師生健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食源性疾病、飲用水污染、室內(nèi)空氣中毒、疫苗相關(guān)事件、生物恐怖襲擊等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。1.3工作原則（1）生命至上，救人第一；（2）屬地管理，分級負(fù)責(zé)；（3）預(yù)防為主，關(guān)口前移；（4）依法規(guī)范，科學(xué)精準(zhǔn)；（5）公開透明，家校協(xié)同；（6）人物同防，多病共防。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)學(xué)校成立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”（以下簡稱“指揮部”），由校長任總指揮，分管后勤副校長任副總指揮，成員包括校辦主任、德育主任、教導(dǎo)主任、總務(wù)主任、校醫(yī)、年級組長、食堂主管、校車隊(duì)長、家委會(huì)主任、轄區(qū)派出所聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。指揮部下設(shè)“一辦六組”：（1）辦公室（信息匯總與上報(bào)）；（2）流調(diào)隔離組；（3）醫(yī)療救治組；（4）消毒處置組；（5）教學(xué)調(diào)控組；（6）后勤保障組；（7）家校溝通組。2.2職責(zé)清單2.2.1總指揮：啟動(dòng)和終止應(yīng)急響應(yīng)，對外發(fā)布權(quán)威信息，向上級教育行政部門和疾控中心實(shí)時(shí)報(bào)告。2.2.2校醫(yī)：30分鐘內(nèi)完成初步流調(diào)，2小時(shí)內(nèi)完成首次網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；指導(dǎo)消毒、隔離、復(fù)課查驗(yàn)。2.2.3班主任：每日晨午檢、因病缺勤追蹤，發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃或可疑癥狀立即送隔離室并電話通知家長，30分鐘內(nèi)填寫《學(xué)生健康異常個(gè)案報(bào)告卡》。2.2.4食堂主管：接到疑似食源性疾病報(bào)告后，立即封存留樣冰箱、停止供應(yīng)可疑食品，1小時(shí)內(nèi)向市場監(jiān)管分局報(bào)告。2.2.5校車隊(duì)長：若校車內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似病例，立即靠邊停車，開啟車窗，安排其他學(xué)生轉(zhuǎn)移至車尾隔離區(qū)，1小時(shí)內(nèi)向指揮部和交警中隊(duì)報(bào)告。第三章風(fēng)險(xiǎn)評估與監(jiān)測預(yù)警3.1日常監(jiān)測（1）建立“學(xué)生—班級—年級—學(xué)?！彼募壗】当O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，使用“××市校園疾控直報(bào)”微信小程序，每日6:30—8:00完成晨檢數(shù)據(jù)上傳；（2）校醫(yī)室設(shè)置癥狀監(jiān)測“五色圖”：綠色正常、黃色流涕咳嗽、橙色發(fā)熱、紅色疑似傳染病、黑色聚集性疫情；（3）食堂、直飲水、教室空氣每月委托第三方檢驗(yàn)一次，結(jié)果公示欄張貼7天。3.2風(fēng)險(xiǎn)評估采用“矩陣法”評估：發(fā)生概率（1—5級）×后果嚴(yán)重性（1—5級），得分≥12分為重大風(fēng)險(xiǎn)，立即啟動(dòng)橙色預(yù)警；得分≥16分為特別重大風(fēng)險(xiǎn)，啟動(dòng)紅色預(yù)警。3.3預(yù)警發(fā)布紅色預(yù)警由校長簽發(fā)，通過企業(yè)微信、短信、LED屏、校園廣播同時(shí)發(fā)布，3分鐘內(nèi)覆蓋全體師生及家長；橙色預(yù)警由分管副校長簽發(fā)，10分鐘內(nèi)完成。第四章信息報(bào)告與通報(bào)4.1報(bào)告時(shí)限（1）散發(fā)病例：2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（2）聚集性疫情（同一班級3例或全校5例）：1小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)教育局和區(qū)疾控中心，30分鐘內(nèi)書面報(bào)告；（3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級及以上）：30分鐘內(nèi)電話報(bào)告，1小時(shí)內(nèi)書面初報(bào)，后續(xù)每日15:00前進(jìn)程報(bào)告，結(jié)案后24小時(shí)內(nèi)終報(bào)。4.2報(bào)告內(nèi)容事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、潛在風(fēng)險(xiǎn)、需支持事項(xiàng)，嚴(yán)禁“瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)”。4.3信息發(fā)布統(tǒng)一出口為指揮部辦公室，任何個(gè)人不得私自接受媒體采訪；微信公眾號推文須經(jīng)總指揮簽字后方可發(fā)布。第五章應(yīng)急響應(yīng)與處置流程5.1分級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級（藍(lán)色）：1—2例散發(fā)病例，校內(nèi)處置；Ⅲ級（黃色）：3—9例或1例重癥，區(qū)疾控中心到校；Ⅱ級（橙色）：10—29例或出現(xiàn)死亡病例，市教育局、市疾控中心進(jìn)駐；Ⅰ級（紅色）：30例以上或跨校區(qū)傳播，啟動(dòng)市級聯(lián)動(dòng)機(jī)制。5.2現(xiàn)場處置“九步法”（1）發(fā)現(xiàn)：教師或?qū)W生發(fā)現(xiàn)異?！透綦x室；（2）校醫(yī)初步判斷→報(bào)告指揮部；（3）封控：劃定封控區(qū)（教室、宿舍、食堂檔口）、管控區(qū)（整棟樓）、防范區(qū)（整個(gè)校區(qū)）；（4）流調(diào)：區(qū)疾控中心2小時(shí)內(nèi)完成核心信息調(diào)查，校醫(yī)協(xié)助提供近14天晨午檢、缺勤、外出、疫苗接種、同住人職業(yè)等臺賬；（5）采樣：單采+混采結(jié)合，優(yōu)先采集發(fā)病3日內(nèi)呼吸道標(biāo)本；（6）檢測：校內(nèi)臨時(shí)方艙實(shí)驗(yàn)室12小時(shí)內(nèi)出結(jié)果，陽性樣本送市疾控復(fù)核；（7）隔離：陽性人員轉(zhuǎn)運(yùn)至市定點(diǎn)醫(yī)院；密接者在校內(nèi)“健康驛站”單間隔離，每間≤2人，配備獨(dú)立衛(wèi)浴、紫外線空氣消毒機(jī)、門禁磁卡；（8）消毒：終末消毒由第三方有資質(zhì)機(jī)構(gòu)完成，采用含氯1000mg/L擦拭+過氧化氫氣溶膠噴霧，消毒后做ATP生物熒光檢測，數(shù)值≤30RLU方可啟用；（9）評估：區(qū)疾控組織專家綜合研判，連續(xù)3天無新增且環(huán)境采樣陰性，提交《終止響應(yīng)申請表》。5.3教學(xué)調(diào)控（1）封控區(qū)立即停課，啟動(dòng)“騰訊課堂+釘釘作業(yè)”雙平臺線上教學(xué)，課表與線下同步；（2）管控區(qū)實(shí)行“分區(qū)不交叉”線下教學(xué)，錯(cuò)峰上下課，教師固定路線；（3）防范區(qū)正常教學(xué)，增加心理健康課，每周不少于2課時(shí)；（4）對隔離學(xué)生建立“一生一案”，任課教師每日15:00前電話回訪學(xué)習(xí)情況，對無智能終端學(xué)生由學(xué)校借出平板電腦并協(xié)調(diào)運(yùn)營商贈(zèng)送流量包。5.4心理危機(jī)干預(yù)（1）開通24小時(shí)心理熱線（校心理室座機(jī)+2名專職心理教師手機(jī)）；（2）對確診、密接學(xué)生及家長進(jìn)行“1+1”結(jié)對輔導(dǎo)，使用SCL90量表篩查，得分≥160分者轉(zhuǎn)介市精神衛(wèi)生中心；（3）發(fā)布《致家長的一封信》模板，每日更新，避免“信息過載”。第六章消毒與感染控制6.1消毒對象與頻次（1）高頻接觸物體表面（門把手、電梯按鈕、水龍頭）：每日4次；（2）教室空氣：紫外線燈每日放學(xué)后照射1小時(shí)，逐室進(jìn)行，記錄累計(jì)照射時(shí)間，燈管≥1000小時(shí)立即更換；（3）食堂餐具：熱力消毒中心溫度≥90℃，時(shí)間≥10分鐘，每日抽檢5套做大腸菌群檢測；（4）校車：每趟次使用含氯500mg/L擦拭座椅、扶手，車窗關(guān)閉狀態(tài)下過氧化氫噴霧30ml/m3，作用30分鐘。6.2個(gè)人防護(hù)（1）應(yīng)急期間，全體教職工佩戴N95口罩、一次性橡膠手套、防護(hù)面屏；（2）保潔人員加穿C級防護(hù)服，佩戴KN95+眼罩；（3）學(xué)生在校期間佩戴一次性醫(yī)用口罩，每4小時(shí)更換1次，由學(xué)校統(tǒng)一采購，費(fèi)用從公用經(jīng)費(fèi)列支；（4）設(shè)置4處“防護(hù)物資領(lǐng)用點(diǎn)”，實(shí)行“以舊換新”，廢棄口罩投入黃色醫(yī)療廢物桶，日產(chǎn)日清。第七章食品安全與飲用水管理7.1食堂“十必須”（1）必須每日開展從業(yè)人員晨檢，出現(xiàn)腹瀉、皮膚傷口、發(fā)熱調(diào)離崗位；（2）必須執(zhí)行“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”，視頻保存≥15天；（3）必須每餐留樣≥125g，留樣冰箱雙人雙鎖，溫度≤8℃，保存≥48小時(shí)；（4）必須采購定點(diǎn)基地可追溯食材，禁止進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?；?）必須生熟分開，紅綠案板刀具，色標(biāo)管理；（6）必須烹飪中心溫度≥70℃，使用食品中心溫度計(jì)實(shí)測記錄；（7）必須每日對備餐間進(jìn)行空氣沉降菌檢測，≤30CFU/皿；（8）必須每月對餐具進(jìn)行ATP檢測，≤30RLU；（9）必須每學(xué)期組織從業(yè)人員食安培訓(xùn)≥8學(xué)時(shí)，考核合格率100%；（10）必須建立“日管控、周排查、月調(diào)度”臺賬，校長每月第一周五親自調(diào)度。7.2飲用水（1）每學(xué)期開學(xué)前、學(xué)期中、學(xué)期末各送檢一次，檢測菌落總數(shù)、總大腸菌群、色度、渾濁度、余氯；（2）直飲水機(jī)濾芯更換周期≤60天，更換記錄張貼在機(jī)身；（3）每日由總務(wù)人員用余氯比色法檢測末梢水余氯0.05—0.3mg/L，結(jié)果登記在《飲水安全日志》。第八章疫苗接種與藥物儲(chǔ)備8.1疫苗接種（1）建立“疫苗接種電子花名冊”，對接市免疫規(guī)劃系統(tǒng)，實(shí)時(shí)更新；（2）每學(xué)年組織流感疫苗、水痘疫苗群體性接種2次，接種率目標(biāo)≥95%；（3）對未到校接種學(xué)生，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供“進(jìn)社區(qū)補(bǔ)種”綠色通道，3日內(nèi)完成補(bǔ)種。8.2藥物與防護(hù)物資儲(chǔ)備（1）設(shè)置“防疫物資庫”，面積80㎡，恒溫≤24℃，濕度≤60%，配備貨架、托盤、除濕機(jī)、視頻監(jiān)控；（2）儲(chǔ)備清單：N95口罩≥2萬只、醫(yī)用外科口罩≥5萬只、防護(hù)服≥1000套、75%酒精≥200L、含氯消毒片≥100瓶、免洗手消≥500瓶、抗病毒中成藥≥500人份、指夾式血氧儀≥50臺、制氧機(jī)≥5臺、AED≥2臺；（3）建立“紅黃綠”庫存預(yù)警：綠色≥60天用量、黃色30—60天、紅色<30天，紅色狀態(tài)2日內(nèi)完成采購；（4）所有物資實(shí)行“雙人、雙鎖、雙賬”管理，每月25日盤點(diǎn)，損耗率≤1%。第九章家校協(xié)同與社區(qū)聯(lián)動(dòng)9.1家長健康承諾每日家長通過“校園通”APP上傳學(xué)生及同住人健康碼、行程卡、核酸檢測結(jié)果，系統(tǒng)比對異常自動(dòng)彈窗提醒班主任。9.2社區(qū)“三聯(lián)機(jī)制”（1）人員聯(lián)管：與××街道、××派出所建立“重點(diǎn)人群數(shù)據(jù)庫”，共享中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返漢人員信息；（2）核酸聯(lián)采：校內(nèi)設(shè)置2組核酸采樣艙，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派員采樣，學(xué)生不出校門；（3）應(yīng)急聯(lián)動(dòng)：社區(qū)提供50間隔離房作為“校外密接隔離點(diǎn)”，學(xué)校承擔(dān)每間每日80元費(fèi)用，簽訂協(xié)議。第十章演練與培訓(xùn)10.1演練頻次每學(xué)期至少開展1次“全流程+全要素”綜合演練，每季度開展1次專項(xiàng)演練（食堂中毒、校車事故、飲用水污染任選其一）。10.2演練評估使用《演練評估表》5大項(xiàng)30小項(xiàng)，得分≥90分為優(yōu)秀，80—89分為合格，<80分重新演練；演練視頻保存3年。10.3培訓(xùn)學(xué)時(shí)（1）教職工：每學(xué)年≥6學(xué)時(shí)，使用“國家智慧教育平臺”+線下實(shí)操；（2）學(xué)生：每學(xué)年≥4課時(shí)，采用情景劇、手抄報(bào)、知識競賽；（3）食堂員工：每季度≥2學(xué)時(shí)，使用VR食品安全模擬系統(tǒng)考核，合格率100%。第十一章監(jiān)督考核與獎(jiǎng)懲11.1考核辦法將應(yīng)急工作納入《××小學(xué)年度績效考核細(xì)則》，權(quán)重占15%，實(shí)行“月檢查、季通報(bào)、年總評”。11.2獎(jiǎng)勵(lì)對及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告第一例病例的教職工，一次性獎(jiǎng)勵(lì)2000元，年度考核直接定為“優(yōu)秀”，名額單列。11.3懲罰（1）遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)，扣發(fā)當(dāng)月績效50%，取消當(dāng)年評優(yōu)；（2）造成疫情擴(kuò)散，移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委，依法追責(zé)；（3）消毒、流調(diào)、采樣等關(guān)鍵崗位未持證上崗，一律停職待崗，補(bǔ)訓(xùn)合格后方可復(fù)崗。第十二章應(yīng)急終止與恢復(fù)12.1終止條件末例