2025年食源性疾病試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項符合食源性疾病的定義？A.因食用過期食品導致的急性腸胃炎B.通過攝食進入人體的有毒有害物質引起的感染性或中毒性疾病C.長期營養(yǎng)不均衡引發(fā)的慢性代謝性疾病D.因食物過敏導致的皮膚瘙癢2.下列病原體中，屬于食源性病毒的是？A.副溶血性弧菌B.諾如病毒C.隱孢子蟲D.黃曲霉毒素3.沙門氏菌的主要感染途徑是？A.接觸被污染的動物糞便B.攝入未煮熟的禽蛋或肉類C.飲用被污染的地下水D.吸入含病原體的空氣4.金黃色葡萄球菌腸毒素的特性是？A.加熱至100℃30分鐘可被破壞B.耐酸不耐堿C.在冷藏條件下仍可產生D.主要引起神經(jīng)毒性癥狀5.肉毒桿菌毒素的致病機制是？A.破壞腸黏膜細胞B.抑制神經(jīng)遞質釋放C.引發(fā)免疫復合物沉積D.導致血小板減少6.諾如病毒感染的典型臨床表現(xiàn)是？A.高熱（＞39℃）伴膿血便B.劇烈嘔吐為主的急性胃腸炎C.慢性腹瀉伴體重下降D.黃疸伴肝功能異常7.副溶血性弧菌的最適生長環(huán)境是？A.酸性（pH4.5）、高鹽（3%5%NaCl）B.中性（pH7.0）、無鹽C.堿性（pH9.0）、低鹽（1%NaCl）D.厭氧、無鹽8.《食品安全法》規(guī)定，發(fā)生食源性疾病暴發(fā)時，首診醫(yī)療機構應在多長時間內向衛(wèi)生行政部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時9.下列哪種寄生蟲可通過生食淡水魚感染？A.旋毛蟲B.華支睪吸蟲C.弓形蟲D.賈第鞭毛蟲10.化學性食源性中毒中，最常見的類型是？A.農藥殘留中毒B.亞硝酸鹽中毒C.重金屬中毒D.真菌毒素中毒11.關于李斯特菌的描述，錯誤的是？A.可在4℃冷藏環(huán)境中生長B.主要感染免疫功能低下人群C.臨床表現(xiàn)以敗血癥和腦膜炎為主D.加熱至70℃10分鐘可被滅活12.食源性疾病監(jiān)測中，“主動監(jiān)測”的核心是？A.醫(yī)療機構報告病例B.實驗室主動檢測食品樣本C.公眾自愿上報癥狀D.追溯污染源頭13.河豚毒素的主要存在部位是？A.肌肉B.肝臟和卵巢C.皮膚D.血液14.下列哪項不屬于食源性疾病暴發(fā)的“三間分布”調查內容？A.時間分布（發(fā)病時間）B.空間分布（就餐地點）C.人群分布（年齡、性別）D.病原體基因分布15.預防食源性疾病的“世界衛(wèi)生組織五要點”中，“保持清潔”不包括？A.處理食物前洗手B.清洗水果時用流動水C.定期消毒廚房用具D.生熟食品分開放置二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.細菌性食源性疾病的常見病原體包括？A.沙門氏菌屬B.金黃色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.空腸彎曲菌2.諾如病毒的傳播途徑包括？A.食用被污染的貝類（如牡蠣）B.接觸患者嘔吐物C.飲用被污染的桶裝水D.空氣飛沫傳播3.關于真菌毒素的描述，正確的是？A.黃曲霉毒素B1是強致癌物B.赭曲霉毒素主要污染谷物和咖啡豆C.伏馬菌素與食管癌發(fā)病相關D.所有真菌毒素均耐熱4.食源性寄生蟲病的預防措施包括？A.徹底加熱肉類至中心溫度70℃以上B.避免生食淡水魚蝦C.處理生肉后清洗刀具和砧板D.定期對寵物進行驅蟲5.亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)包括？A.皮膚黏膜發(fā)紺（“紫紺”）B.頭痛、頭暈C.呼吸衰竭D.瞳孔散大6.下列屬于食源性疾病“感染性”范疇的是？A.霍亂弧菌感染B.大腸桿菌O157:H7感染C.肉毒桿菌毒素中毒D.組胺中毒7.冷鏈物流環(huán)節(jié)中，可能導致食源性疾病的風險點包括？A.運輸過程中溫度波動（＞5℃）B.裝卸時貨物暴露在常溫環(huán)境超過30分鐘C.冷藏車定期清潔消毒D.包裝破損導致交叉污染8.食源性疾病暴發(fā)調查的核心步驟包括？A.核實診斷，確認暴發(fā)B.描述三間分布，提出假設C.實驗室檢測驗證病原體D.采取控制措施并評估效果9.關于志賀氏菌的描述，正確的是？A.主要引起細菌性痢疾（膿血便）B.感染劑量低（10100個菌即可致?。〤.對酸敏感，易被胃酸殺滅D.可通過污染的蔬菜傳播10.下列哪些措施符合“生熟分開”原則？A.用不同顏色的砧板處理生肉和熟食B.先處理生食，再處理熟食（不清洗工具）C.熟食使用專用容器存放D.處理生食后洗手再處理熟食三、填空題（每空1分，共20分）1.食源性疾病按致病因子分為生物性、________和________三類。2.引起嬰幼兒急性胃腸炎的主要病毒是________，其屬于________病毒科。3.副溶血性弧菌食物中毒的潛伏期通常為________小時，臨床表現(xiàn)以________為主。4.肉毒桿菌毒素分為AG型，其中對人致病的主要是________型和________型。5.《食品安全法實施條例》規(guī)定，食品生產經(jīng)營者發(fā)現(xiàn)其生產經(jīng)營的食品導致食源性疾病的，應當立即________，并報告________部門。6.旋毛蟲的感染途徑是食用含有________的未煮熟肉類，其成蟲寄生于人體________。7.黃曲霉毒素的主要污染食品是________和________（列舉兩類）。8.食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng)包括________監(jiān)測、________監(jiān)測和實驗室病原學監(jiān)測。9.李斯特菌的典型致病特征是可通過________屏障感染胎兒，導致流產或死胎。10.組胺中毒的常見原因是食用了不新鮮的________魚類（如金槍魚、鮐魚），因其體內________含量高，易被細菌分解產生組胺。四、簡答題（共20分）（一）封閉型簡答題（每題5分，共10分）1.簡述食源性疾病與食物中毒的區(qū)別與聯(lián)系。2.列舉5種常見的食源性致病菌及其主要污染食品。（二）開放型簡答題（每題10分，共10分）結合我國食品安全現(xiàn)狀，分析當前食源性疾病防控面臨的主要挑戰(zhàn)，并提出3條針對性改進建議。五、案例分析題（共40分）案例1（20分）2024年10月，某城市舉辦婚宴后，62名就餐者在46小時內出現(xiàn)惡心、嘔吐（部分呈噴射狀）、腹痛癥狀，無發(fā)熱或腹瀉?；颊邍I吐物樣本經(jīng)實驗室檢測，未分離出細菌，但在剩余婚宴菜品（醬牛肉、涼拌雞絲）中檢出耐熱性腸毒素。問題：1.推測最可能的致病因子及依據(jù)。（5分）2.分析該致病因子的污染來源可能有哪些。（5分）3.提出針對此類事件的預防控制措施。（10分）案例2（20分）2024年8月，某沿海城市3天內報告27例急性胃腸炎病例，患者均有生食當?shù)仞B(yǎng)殖牡蠣的史，臨床表現(xiàn)為腹痛（臍周為主）、水樣便（每日58次）、低熱（37.538℃），無膿血。糞便樣本經(jīng)RTPCR檢測，檢出杯狀病毒RNA。問題：1.確定致病病原體，并說明判斷依據(jù)。（5分）2.分析牡蠣被污染的可能環(huán)節(jié)。（5分）3.設計該事件的調查流程（需包含關鍵步驟）。（10分）答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.B11.D12.B13.B14.D15.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABC6.AB7.ABD8.ABCD9.ABD10.ACD三、填空題1.化學性；物理性2.輪狀病毒；呼腸孤3.1124；腹痛、腹瀉（或水樣便）4.A；B（或E）5.停止生產經(jīng)營；市場監(jiān)督管理（或衛(wèi)生健康）6.旋毛蟲囊包；小腸7.花生；玉米（或小麥、大豆）8.病例；食品9.胎盤10.青皮紅肉；游離組氨酸四、簡答題（一）封閉型簡答題1.區(qū)別：食源性疾病包含感染性（如沙門氏菌感染）和中毒性（如毒素中毒）兩類，而食物中毒特指攝入有毒有害物質引起的急性中毒性疾?。ú话ǜ腥拘约膊。皇吃葱约膊》秶鼜V，可包括慢性疾病（如黃曲霉毒素致癌），食物中毒多為急性。聯(lián)系：食物中毒是食源性疾病的子集，二者均通過攝食途徑致病，防控措施有重疊（如食品衛(wèi)生管理）。2.①沙門氏菌：污染禽蛋、生肉；②金黃色葡萄球菌：污染熟肉制品、乳制品；③副溶血性弧菌：污染海產品（如蝦、蟹）；④大腸桿菌O157:H7：污染生牛肉、生鮮蔬菜；⑤空腸彎曲菌：污染禽肉、生牛奶。（二）開放型簡答題主要挑戰(zhàn)：①小餐飲和流動攤販監(jiān)管難度大，食品加工衛(wèi)生條件差；②冷鏈物流體系不完善，部分地區(qū)運輸溫度控制不達標；③公眾食品安全知識不足（如生食習慣、儲存方式不當）；④食源性疾病監(jiān)測覆蓋不全，基層實驗室檢測能力薄弱。改進建議：①加強對小餐飲的規(guī)范化管理，推行“明廚亮灶”和量化分級制度；②完善冷鏈物流標準，推廣溫度實時監(jiān)控技術（如GPS+溫度傳感器）；③開展全民食品安全教育（如社區(qū)講座、短視頻科普），重點普及“五要點”（保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、保持安全溫度、使用安全原料）；④提升基層疾控中心和醫(yī)療機構的檢測能力（如配備快速檢測試劑、加強人員培訓），擴大食源性疾病主動監(jiān)測覆蓋范圍。五、案例分析題案例11.最可能的致病因子是金黃色葡萄球菌腸毒素。依據(jù)：潛伏期短（46小時），以嘔吐為主（無發(fā)熱），實驗室未分離出細菌（毒素已產生，細菌可能被滅活），剩余食品檢出耐熱腸毒素（符合金葡菌腸毒素特性）。2.污染來源可能包括：①食品加工人員帶菌（手部或鼻腔攜帶金葡菌），操作時污染熟肉；②熟肉制品加工后未及時冷藏，在室溫（2037℃）下存放時間過長，導致金葡菌繁殖并產生毒素；③加工工具（刀、砧板）未徹底清洗消毒，交叉污染。3.預防控制措施：①加強食品加工人員健康管理（定期體檢，手部有化膿性感染時禁止接觸即食食品）；②熟肉制品加工后應2小時內冷卻至10℃以下，或在60℃以上熱藏；③嚴格執(zhí)行生熟分開，即食食品避免與生食接觸；④發(fā)生事件后，立即召回剩余食品，對加工場所進行清潔消毒；⑤對患者進行對癥治療（補充水分、電解質），無需抗生素（毒素引起，非細菌感染）。案例21.致病病原體為諾如病毒。依據(jù)：患者有生食牡蠣史（貝類易富集病毒），臨床表現(xiàn)為急性胃腸炎（嘔吐、水樣便），低熱，糞便檢出杯狀病毒RNA（諾如病毒屬于杯狀病毒科）。2.牡蠣污染可能環(huán)節(jié)：①養(yǎng)殖水域受人類糞便污染（如污水排放），諾如病毒通過水體富集到牡蠣體內；②捕撈后運輸或銷售過程中，接觸被病毒污染的水或容器；③加工環(huán)節(jié)未徹底清洗，或直接生食（未加熱滅活病毒）。3.調查流程：①核實病例：收集患者基本信息（年齡、就餐時間、癥狀），