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大型體育賽事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定依據(jù)本預(yù)案以《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《大型群眾性活動(dòng)安全管理?xiàng)l例》《體育賽事活動(dòng)管理辦法》為主干,結(jié)合《國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)療指南》《世界田聯(lián)競(jìng)賽組織手冊(cè)》及舉辦地《突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)預(yù)案》細(xì)化而成。1.2適用范圍適用于單場(chǎng)觀眾容量≥2萬人或參賽人員≥1000人的國(guó)際、洲際、全國(guó)綜合性賽事(含路跑、馬拉松、自行車、鐵人三項(xiàng)、綜合性運(yùn)動(dòng)會(huì)等)。1.3工作原則(1)生命至上,預(yù)防為主;(2)屬地管理,分級(jí)負(fù)責(zé);(3)科學(xué)循證,精準(zhǔn)施策;(4)閉環(huán)管理,可追溯;(5)信息透明,依法發(fā)布;(6)誰主辦、誰負(fù)責(zé),誰審批、誰監(jiān)管。1.4事件分級(jí)Ⅳ級(jí)(一般):散發(fā)病例≤3例,無續(xù)發(fā);Ⅲ級(jí)(較大):聚集性病例4–9例或續(xù)發(fā)≤2代;Ⅱ級(jí)(重大):跨區(qū)傳播或病例10–99例;Ⅰ級(jí)(特別重大):病例≥100例或出現(xiàn)死亡≥3例。1.5啟動(dòng)與終止權(quán)限Ⅳ級(jí)由賽事醫(yī)療官(CMO)報(bào)屬地衛(wèi)健部門備案后啟動(dòng);Ⅲ級(jí)由屬地指揮部指揮長(zhǎng)(分管副市長(zhǎng))批準(zhǔn);Ⅱ級(jí)由省級(jí)指揮部批準(zhǔn);Ⅰ級(jí)由國(guó)家衛(wèi)健委商體育總局報(bào)國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)。終止程序與啟動(dòng)權(quán)限對(duì)等。第二章組織架構(gòu)與職責(zé)2.1指揮體系設(shè)立“賽事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”(簡(jiǎn)稱“衛(wèi)指”),與“賽事安保指揮部”“賽事運(yùn)行中心”三權(quán)并行,直接向賽事組委會(huì)主席報(bào)告。2.2衛(wèi)指構(gòu)成指揮長(zhǎng):屬地分管衛(wèi)健副市長(zhǎng)副指揮長(zhǎng):市衛(wèi)健委主任、賽事組委會(huì)副主席、市公安局副局長(zhǎng)成員:市委宣傳部、網(wǎng)信辦、財(cái)政局、交通局、外辦、氣象局、體育局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、紅十字會(huì)、機(jī)場(chǎng)/鐵路/地鐵、安保公司、醫(yī)療供應(yīng)商、國(guó)際單項(xiàng)協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)委員會(huì)代表。2.3工作組職責(zé)(1)綜合協(xié)調(diào)組:信息匯總、公文流轉(zhuǎn)、會(huì)務(wù)、督辦;(2)流調(diào)溯源組:病例定義、流調(diào)、密接判定、基因測(cè)序;(3)醫(yī)療救治組:定點(diǎn)收治醫(yī)院、負(fù)壓救護(hù)車、ICU床位、專家會(huì)診;(4)檢測(cè)消殺組:核酸/抗原/快檢策略、采樣點(diǎn)設(shè)置、終末消毒;(5)交通檢疫組:機(jī)場(chǎng)、高鐵、地鐵、賽事專線、接駁車篩查;(6)食宿監(jiān)管組:官方酒店、配餐中心、運(yùn)動(dòng)員村、冷鏈監(jiān)測(cè);(7)物資保障組:N95、防護(hù)服、抗原、藥品、負(fù)壓艙、制氧機(jī);(8)外事與港澳臺(tái)組:外籍人員就醫(yī)、簽證延期、國(guó)際輿論;(9)宣傳與輿情組:統(tǒng)一口徑、新聞發(fā)布會(huì)、社交媒體監(jiān)測(cè);(10)法律與合規(guī)組:隱私保護(hù)、強(qiáng)制隔離法律依據(jù)、理賠。2.4專家?guī)旖?0人高級(jí)別專家?guī)欤餍胁W(xué)15人、臨床醫(yī)學(xué)15人、實(shí)驗(yàn)室10人、公共衛(wèi)生法5人、危機(jī)溝通5人),賽事前30天入庫(kù)封存,必要時(shí)2小時(shí)集結(jié)。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)預(yù)警3.1風(fēng)險(xiǎn)矩陣將“疾病傳播力”“人群密度”“通風(fēng)條件”“疫苗保護(hù)率”“醫(yī)療資源冗余度”5項(xiàng)指標(biāo)量化評(píng)分(1–5分),總分≥18分為極高風(fēng)險(xiǎn),15–17分為高風(fēng)險(xiǎn),12–14為中風(fēng)險(xiǎn),<12為低風(fēng)險(xiǎn)。3.2賽前基線調(diào)查賽前45天,對(duì)全部58家協(xié)議酒店、12個(gè)訓(xùn)練場(chǎng)館、3個(gè)競(jìng)賽場(chǎng)館、234輛保障車輛進(jìn)行空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)檢測(cè),出具CFD氣流模擬報(bào)告;對(duì)1.2萬名志愿者、5500名安保、3200名媒體進(jìn)行血清抗體抽樣,掌握本底免疫水平。3.3癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)(1)電子癥狀哨點(diǎn):在運(yùn)動(dòng)員村、媒體中心、觀眾服務(wù)點(diǎn)設(shè)置15臺(tái)“無接觸健康一體機(jī)”,采集體溫、血氧、心率,數(shù)據(jù)每15分鐘回傳“賽事疾控云平臺(tái)”;(2)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè):市疾控中心、第三方迪安實(shí)驗(yàn)室、華大“火眼”實(shí)驗(yàn)室三級(jí)并行,日檢測(cè)能力8萬管(20混1合160萬人份);(3)輿情爬蟲:7×24小時(shí)抓取微博、抖音、推特、Instagram關(guān)鍵詞“賽事名+發(fā)燒/咳嗽/腹瀉/皮疹”,30分鐘內(nèi)完成語(yǔ)義分析并預(yù)警。3.4預(yù)警閾值(1)癥狀哨點(diǎn):?jiǎn)稳债惓!?.5%或連續(xù)2天≥0.3%;(2)實(shí)驗(yàn)室:?jiǎn)稳贞?yáng)性率≥0.2%;(3)輿情:相關(guān)帖文2小時(shí)閱讀量≥10萬且負(fù)面占比≥60%。任一閾值觸發(fā),衛(wèi)指30分鐘內(nèi)核實(shí),2小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估。第四章預(yù)防控制措施4.1人員分類管理A類:持“疫苗+加強(qiáng)針+48小時(shí)核酸”免檢芯片腕帶,可通行全部綠區(qū);B類:未加強(qiáng)針或核酸72小時(shí),發(fā)放黃色腕帶,限制進(jìn)入運(yùn)動(dòng)員餐廳、媒體混合區(qū);C類:無疫苗或抗原陽(yáng)性,紅色腕帶,轉(zhuǎn)運(yùn)至“觀察隔離點(diǎn)”。4.2空間分區(qū)綠區(qū):競(jìng)賽場(chǎng)地、熱身場(chǎng)、運(yùn)動(dòng)員餐廳、興奮劑檢測(cè)站;黃區(qū):媒體看臺(tái)、貴賓包廂、轉(zhuǎn)播評(píng)論席;紅區(qū):醫(yī)療隔離室、發(fā)熱診室、密接隔離酒店。物理隔斷使用2.5米高防爆板+電子門禁,不同區(qū)間氣流壓差≥5Pa。4.3通風(fēng)與消毒(1)競(jìng)賽館屋頂48臺(tái)CO?傳感器,濃度≥800ppm自動(dòng)開啟全新風(fēng),上限6次/小時(shí);(2)空調(diào)機(jī)組回風(fēng)口安裝UVC+光觸媒模塊,單臺(tái)功率120W,照射劑量≥15000μW·s/cm2;(3)高頻接觸面(扶手、電梯按鈕、計(jì)時(shí)器)每2小時(shí)使用1000mg/L含氯擦拭,賽后3小時(shí)內(nèi)完成終末消毒,采用過氧化氫霧化10mL/m3,密閉90分鐘。4.4疫苗與藥物儲(chǔ)備(1)在屬地3家三甲醫(yī)院設(shè)“疫苗加強(qiáng)艙”,儲(chǔ)備mRNA疫苗3萬劑、重組蛋白疫苗1萬劑;(2)抗病毒藥物:奈瑪特韋/利托那韋2000療程、莫諾拉韋1000療程、阿茲夫定5000療程;(3)中成藥:連花清瘟5萬盒、藿香正氣3萬盒,按“紅區(qū)40%、定點(diǎn)醫(yī)院40%、機(jī)動(dòng)20%”分配。4.5健康教育賽前60天啟動(dòng)“健康賽事”小程序,推送多語(yǔ)種短視頻45條,覆蓋7種語(yǔ)言,累計(jì)閱讀量≥500萬;在官方訓(xùn)練服印制防疫二維碼,掃碼可觀看30秒手衛(wèi)生示范。第五章應(yīng)急響應(yīng)流程5.1事件發(fā)現(xiàn)任何人員出現(xiàn)體溫≥37.3℃或抗原陽(yáng)性,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)立即將其引導(dǎo)至“臨時(shí)隔離室”,使用N95+護(hù)目鏡+雙層手套,同步上報(bào)“賽事疾控云平臺(tái)”。5.2現(xiàn)場(chǎng)處置(1)采樣:10分鐘內(nèi)完成鼻咽雙拭子+環(huán)境樣5份;(2)流調(diào):30分鐘內(nèi)完成初步軌跡,使用“藍(lán)牙+UWB”雙定位手環(huán)回溯72小時(shí)密接;(3)轉(zhuǎn)運(yùn):負(fù)壓救護(hù)車45分鐘內(nèi)到達(dá),司機(jī)二級(jí)防護(hù),車輛返回后1小時(shí)內(nèi)完成消毒;(4)封控:根據(jù)流調(diào)結(jié)果,對(duì)涉及區(qū)域進(jìn)行“最小單元”封控,面積≤500m2,時(shí)間≤4小時(shí),確保賽事不中斷。5.3擴(kuò)大檢測(cè)出現(xiàn)Ⅲ級(jí)事件,啟動(dòng)“點(diǎn)線面”檢測(cè):點(diǎn):陽(yáng)性人員所在隊(duì)/酒店全員單管核酸;線:同軌跡車廂、同航班、同餐廳人員抗原+核酸;面:該時(shí)段進(jìn)入同一看臺(tái)觀眾10混1核酸,必要時(shí)發(fā)放居家檢測(cè)試劑盒。5.4賽事調(diào)整(1)延期:Ⅱ級(jí)及以上,經(jīng)衛(wèi)指評(píng)估,報(bào)組委會(huì)主席批準(zhǔn)后,可延期1–7天;(2)空?qǐng)觯宏?yáng)性率≥1%且無法溯源,可空?qǐng)雠e行,觀眾退票周期≤24小時(shí);(3)取消:出現(xiàn)Ⅰ級(jí)事件,由國(guó)家指導(dǎo)組評(píng)估,報(bào)國(guó)務(wù)院同意,啟動(dòng)熔斷。5.5信息發(fā)布統(tǒng)一出口為“賽事新聞發(fā)言人”,實(shí)行“3524”制度:3小時(shí)內(nèi)發(fā)布權(quán)威通稿,5小時(shí)內(nèi)召開新聞發(fā)布會(huì),24小時(shí)內(nèi)發(fā)布科普推文≥3條。任何個(gè)人不得擅自接受境外媒體采訪,違者由法律與合規(guī)組約談并記錄誠(chéng)信檔案。第六章醫(yī)療救治與心理干預(yù)6.1定點(diǎn)收治網(wǎng)絡(luò)確定1家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院(800張負(fù)壓床位)、2家市級(jí)后備醫(yī)院(各300張)、1家兒童??漆t(yī)院(100張)。賽前15天完成騰空演練,確保48小時(shí)內(nèi)可集中收治≥200例。6.2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療站每2公里賽道設(shè)置1個(gè)“三室合一”醫(yī)療站(急救室+發(fā)熱篩查室+核酸采樣室),配備除顫監(jiān)護(hù)儀、便攜式超聲、制氧機(jī)、抗原試劑200份、核酸采樣管500份。6.3綠色通道建立“賽事120醫(yī)院”直撥系統(tǒng),急救車車牌提前錄入交警“白名單”,沿途信號(hào)燈“綠波”放行,平均轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間較日??s短30%。6.4心理干預(yù)(1)熱線:開通4條中英雙語(yǔ)24小時(shí)熱線,每班2名國(guó)家二級(jí)心理咨詢師;(2)駐點(diǎn):在運(yùn)動(dòng)員村設(shè)“MindRoom”,配備VR冥想設(shè)備10套、生物反饋儀5套;(3)危機(jī)干預(yù):出現(xiàn)死亡或重傷事件,2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)CISM(危機(jī)事件壓力管理),對(duì)目擊者、隊(duì)友、家屬進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo),7天內(nèi)完成隨訪。第七章物資與經(jīng)費(fèi)保障7.1物資分類一級(jí)物資:N95、防護(hù)服、面屏、手套、抗原、核酸提取試劑;二級(jí)物資:抗病毒藥、中成藥、制氧機(jī)、負(fù)壓艙、消毒藥械;三級(jí)物資:生活必需品、折疊床、睡袋、女性衛(wèi)生用品。7.2儲(chǔ)備量計(jì)算采用“137”模型:賽事期間1倍用量、緊急增援3天、后續(xù)補(bǔ)充7天。以5萬人規(guī)模為例,N95每日消耗8萬只,儲(chǔ)備≥80萬只;抗原每日3萬人份,儲(chǔ)備≥30萬人份。7.3采購(gòu)與驗(yàn)收所有防疫物資須具備CE或NMPA認(rèn)證,賽前30天完成到貨100%,由市場(chǎng)監(jiān)管局、衛(wèi)健委、第三方SGS共同驗(yàn)收,留樣封存6個(gè)月。7.4經(jīng)費(fèi)來源(1)財(cái)政:屬地政府設(shè)立“賽事公共衛(wèi)生專項(xiàng)”5000萬元;(2)社會(huì):通過賽事贊助商防疫基金募集2000萬元;(3)保險(xiǎn):購(gòu)買“公共衛(wèi)生事件取消險(xiǎn)”,保額3億元,涵蓋退票、退酒店、退轉(zhuǎn)播權(quán)損失。第八章交通與口岸管理8.1入境口岸機(jī)場(chǎng)、鐵路口岸設(shè)置“賽事專用通道”,與邊檢、海關(guān)、航空公司共享API數(shù)據(jù),提前48小時(shí)比對(duì)疫苗、核酸、行程。8.2閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)入境人員統(tǒng)一乘坐“防疫巴士”,車窗封閉,正壓新風(fēng)≥12次/小時(shí),座位隔一就座,單程≤90分鐘,車輛返回后霧化消毒。8.3市內(nèi)交通(1)地鐵:增開8列“賽事專列”,車廂地面張貼“防疫間隔條”,滿載率≤70%;(2)公交:途經(jīng)場(chǎng)館的18條線路加密至3分鐘一班,配備隨車安檢員,手持式紅外測(cè)溫儀;(3)出租車:安裝“防疫隔離膜”,前后排物理隔離,司機(jī)每日抗原自檢,結(jié)果上傳平臺(tái)。第九章食宿與冷鏈監(jiān)管9.1官方酒店(1)設(shè)置“樓層防疫管家”,每50間客房1名,24小時(shí)值守;(2)電梯按“50%限流”,按鍵貼抗菌膜,每日更換;(3)自助餐廳取消,改為套餐制,設(shè)置“無接觸送餐機(jī)器人”30臺(tái)。9.2運(yùn)動(dòng)員村(1)設(shè)置2條獨(dú)立物流通道,食材與垃圾流線分離;(2)餐廳桌椅單向就座,餐位間距≥1.5米,就餐時(shí)間錯(cuò)峰5批次;(3)每日對(duì)廚房排氣口、地溝、冷庫(kù)把手進(jìn)行ATP快檢,RLU≤30為合格。9.3冷鏈?zhǔn)称罚?)“批批檢”+“件件消”:所有進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称讽毘挚诎逗怂嶙C明,進(jìn)入總倉(cāng)前再次采樣,每件外箱使用500mg/L二氧化氯噴灑;(2)總倉(cāng)溫度18℃±1℃,濕度≤85%,安裝24小時(shí)CCTV,錄像保存30天;(3)運(yùn)輸使用GPS+溫控記錄儀,溫度異常>12℃自動(dòng)報(bào)警,30分鐘內(nèi)啟動(dòng)召回。第十章信息報(bào)告與隱私保護(hù)10.1報(bào)告時(shí)限發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性或疑似,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療站5分鐘內(nèi)電話報(bào)告衛(wèi)指,衛(wèi)指10分鐘內(nèi)書面直報(bào)“國(guó)家大型活動(dòng)疾控信息系統(tǒng)”。10.2報(bào)告內(nèi)容采用“7W2H”模板:Who、What、When、Where、Why、Whom、Which、How、Howmuch,附現(xiàn)場(chǎng)照片、視頻、定位。10.3隱私保護(hù)(1)數(shù)據(jù)最小化:只采集姓名、證件號(hào)、聯(lián)系方式、健康信息4項(xiàng)核心字段;(2)分級(jí)授權(quán):流調(diào)組可查看全部信息,宣傳組只能看到脫敏編號(hào);(3)存儲(chǔ)加密:使用國(guó)密SM4算法,密鑰長(zhǎng)度128位,數(shù)據(jù)保存28天后自動(dòng)銷毀;(4)責(zé)任追究:未經(jīng)本人同意泄露隱私,依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》第66條,最高罰款5000萬元,直接責(zé)任人禁業(yè)5年。第十一章培訓(xùn)演練11.1培訓(xùn)對(duì)象覆蓋5類人員:行政、醫(yī)療、安保、志愿者、服務(wù)商,做到“不培訓(xùn)不上崗、不合格不入場(chǎng)”。11.2培訓(xùn)內(nèi)容(1)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù):穿脫防護(hù)服30分鐘考核,扣分點(diǎn)≥3分即不合格;(2)手衛(wèi)生:采用“熒光顯影法”,手部殘留熒光點(diǎn)≤3處為合格;(3)心肺復(fù)蘇:使用QCPR模擬人,按壓深度5–6cm,頻率100–120次/分,系統(tǒng)評(píng)分≥80%為通過。11.3演練頻次賽前60天、30天、7天分別開展三級(jí)演練:桌面推演:模擬Ⅳ級(jí)事件,重點(diǎn)磨合信息報(bào)告;功能演練:模擬Ⅲ級(jí)事件,實(shí)戰(zhàn)轉(zhuǎn)運(yùn)、流調(diào)、消殺;綜合演練:模擬Ⅰ級(jí)事件,涉及熔斷、退票、外事、輿情,動(dòng)用1200人、50輛車、2架直升機(jī)。11.4評(píng)估改進(jìn)使用“Afte
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