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文檔簡介
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案范文第一章總則與風險分級1.1法律依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急條例》《網(wǎng)絡(luò)信息安全法》以及本省《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》為本預(yù)案上位法。凡與上述法律沖突的條款,以上位法為準。1.2風險分級標準將突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱“事件”)按危害程度、傳播速度、波及范圍、社會影響四維矩陣劃分為四級:Ⅰ級(特別重大):跨省傳播,單日新增≥500例,或死亡≥50例,或引發(fā)國際關(guān)注;Ⅱ級(重大):跨市傳播,單日新增100~499例,或死亡10~49例;Ⅲ級(較大):跨縣傳播,單日新增20~99例,或死亡3~9例;Ⅳ級(一般):局限在單縣,單日新增≤19例,或死亡≤2例。分級結(jié)果由市級疾控中心(CDC)2小時內(nèi)組織專家委員會投票確定,報市指揮部總指揮簽批后生效,并同步直報省衛(wèi)健委。1.3啟動與終止權(quán)限Ⅳ級由區(qū)縣指揮部決定;Ⅲ級由市級指揮部決定;Ⅱ級由省級指揮部決定;Ⅰ級由省級指揮部提出建議,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制決定。終止程序與啟動程序?qū)ΨQ,需經(jīng)同級專家組風險評估,風險等級連續(xù)兩個潛伏期(最長28天)無新增方可提請終止。第二章指揮體系與崗位責任2.1三級垂直指揮市級設(shè)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”(以下簡稱“市指揮部”),下設(shè)“一辦九組”:辦公室、流調(diào)溯源組、醫(yī)療救治組、檢測檢疫組、物資保障組、交通管控組、輿情信息組、社會穩(wěn)定組、外事專班、數(shù)字化專班。區(qū)縣、鎮(zhèn)街對應(yīng)成立分指揮部,形成“市—區(qū)縣—鎮(zhèn)街”三級垂直指揮鏈。2.2關(guān)鍵崗位AB角制度市指揮部總指揮由市政府常務(wù)副市長擔任,A角;市衛(wèi)健委主任為B角。流調(diào)溯源組組長由CDC主任A角、市公安局刑偵支隊支隊長B角。醫(yī)療救治組組長由市中心醫(yī)院院長A角、市中醫(yī)院院長B角。所有AB角必須同時參加首次會商,確保任何一人缺位時指揮不中斷。2.3責任清單(節(jié)選)1.流調(diào)溯源組:4小時內(nèi)完成核心信息表,12小時內(nèi)提交傳播鏈圖;2.醫(yī)療救治組:24小時內(nèi)騰空定點醫(yī)院,設(shè)置“紅黃綠”分區(qū),確保ICU床位≥總床位10%;3.交通管控組:接令后30分鐘內(nèi)關(guān)閉地鐵、長途客運站各2個出入口,2小時內(nèi)完成高速出口“前哨站”布設(shè);4.數(shù)字化專班:6小時內(nèi)上線“疫碼通”2.0,實現(xiàn)健康碼、行程卡、核酸、疫苗四碼合一。第三章監(jiān)測、預(yù)警與報告3.1多點觸發(fā)監(jiān)測構(gòu)建“8+3”監(jiān)測網(wǎng):發(fā)熱門診、基層診所、藥店退燒止咳藥銷量、學校缺勤、企業(yè)缺工、海關(guān)入境、冷鏈食品、污水廠;疊加“3”指網(wǎng)絡(luò)輿情、120呼救、死亡殯葬異常。任一監(jiān)測點達到閾值,自動推送至“智慧疾控”平臺,平臺算法在5分鐘內(nèi)生成風險分值。3.2預(yù)警發(fā)布流程風險分值≥60分,系統(tǒng)自動生成橙色預(yù)警短信,同步推送至市指揮部所有成員;≥80分,升級為紅色預(yù)警,觸發(fā)語音電話+釘釘釘一下。預(yù)警信息包含事件類型、初步波及范圍、建議響應(yīng)級別、需啟動的組名。3.3信息報告“126”剛性時限基層單位1小時內(nèi)書面初報;區(qū)縣疾控中心2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報;市級實驗室6小時內(nèi)出具基因測序結(jié)果并上報省CDC。遲報、漏報、瞞報實行“一案雙查”,既查事件責任,也查報告責任。第四章應(yīng)急處置核心流程4.1先期處置“黃金4小時”第0—30分鐘:鎮(zhèn)街分指揮部接報后,立即封閉病例所在小區(qū)一個出入口,只進不出;第30—60分鐘:公安+疾控聯(lián)合完成“三同時”——同時封控、同時采樣、同時流調(diào);第60—120分鐘:完成核心密接轉(zhuǎn)運至集中隔離點,次密接賦紅碼居家;第120—240分鐘:完成小區(qū)全員核酸首檢,出具結(jié)果≤6小時。4.2流調(diào)溯源“543”工作法5小時內(nèi)完成病例活動軌跡全息圖;4小時內(nèi)鎖定所有密接、次密接;3小時內(nèi)完成密接轉(zhuǎn)運隔離。流調(diào)報告必須包含“時間軸+地理信息+接觸人員”三維可視化,采用ArcGIS10.8疊加百度人口遷徙大數(shù)據(jù),誤差≤50米。4.3核酸篩查策略Ⅳ級:1:1單檢,重點人群+一般人群;Ⅲ級:1:5混檢,劃定“三區(qū)”(封控、管控、防范);Ⅱ級:1:10混檢+抗原補充,每日一輪,連續(xù)3輪;Ⅰ級:1:20混檢+抗原+環(huán)境采樣,重點區(qū)域每日2輪。采樣點設(shè)置遵循“1510”原則:居民步行≤15分鐘、排隊≤10分鐘、老幼通道≤1分鐘登記。4.4醫(yī)療救治分級路徑1.無癥狀及輕癥:入住方艙醫(yī)院,采用“集束化中成藥+對癥+心理干預(yù)”方案;2.普通型:定點收治醫(yī)院,按《診療方案(最新版)》給予抗病毒、低流量氧療;3.重癥:立即轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院ICU,啟動“市省國家”三級遠程會診,24小時內(nèi)完成俯臥位通氣、抗凝、激素“三達標”;4.危重癥:啟動ECMO“一人一案”,市財政先行墊付50萬元/例,事后清算。4.5隔離點管理“七統(tǒng)一”統(tǒng)一建筑設(shè)計規(guī)范(三區(qū)兩通道)、統(tǒng)一物資配備清單(含200兆寬帶)、統(tǒng)一心理干預(yù)SOP、統(tǒng)一污水消毒設(shè)備(余氯≥6.5mg/L)、統(tǒng)一視頻監(jiān)控(公安聯(lián)網(wǎng)≥90天存儲)、統(tǒng)一醫(yī)療垃圾暫存點(≤48小時清運)、統(tǒng)一人文關(guān)懷(生日蛋糕、清真餐、寵物寄養(yǎng))。第五章物資保障與供應(yīng)鏈5.1物資分類目錄一級物資:N95口罩、醫(yī)用防護服、ICU有創(chuàng)呼吸機、ECMO、新冠疫苗、Paxlovid;二級物資:外科口罩、隔離衣、手持終端、消毒片、抗原試劑;三級物資:礦泉水、方便食品、行軍床、充電寶。目錄每年3月動態(tài)調(diào)整,由市物資保障組組織專家投票,調(diào)整結(jié)果經(jīng)市指揮部公示7天生效。5.2儲備規(guī)模市、區(qū)縣、鎮(zhèn)街三級實物儲備按照“137”原則:市級:滿足1個月最大消耗量;區(qū)縣:3天;鎮(zhèn)街:7天。同時與6家大型醫(yī)藥流通企業(yè)簽訂“動態(tài)儲備+回購”協(xié)議,約定72小時內(nèi)到貨率≥95%,違約按合同金額5%/日支付違約金。5.3調(diào)配算法采用“區(qū)塊鏈+二維碼”溯源系統(tǒng),每箱物資生成唯一哈希值,掃碼后可見生產(chǎn)批號、質(zhì)檢報告、運輸軌跡。系統(tǒng)內(nèi)置“貪心算法+線性規(guī)劃”模型,以最短路徑、最低成本、最小破損率為目標函數(shù),自動生成調(diào)撥單,經(jīng)物資保障組組長電子簽章后執(zhí)行。第六章交通管控與民生保障6.1交通分級管制Ⅳ級:僅封閉病例所在樓棟地下停車場出入口;Ⅲ級:封閉小區(qū)周邊500米內(nèi)3個公交站點;Ⅱ級:關(guān)閉地鐵2個換乘站、高速1個出口;Ⅰ級:全市“非必要不出城”,高鐵、普速列車停運率≥70%,保留“綠色通道”供物資、醫(yī)護通行。所有封控點位提前2小時向社會公告,同步導(dǎo)航地圖更新。6.2市場供應(yīng)“白名單”對糧、油、肉、蛋、菜、奶、藥品、母嬰用品8大類企業(yè)實行“白名單”管理,企業(yè)需具備“三證兩報告”(營業(yè)執(zhí)照、食品生產(chǎn)許可證、道路運輸許可證,48小時內(nèi)核酸報告、環(huán)境檢測報告)。白名單企業(yè)車輛使用“疫運通”電子通行證,交警掃碼放行。6.3價格干預(yù)機制當重要民生商品價格周環(huán)比漲幅≥10%或月環(huán)比≥30%,立即啟動“臨時價格干預(yù)”:1.對批發(fā)環(huán)節(jié)實行差率控制,進銷差率≤5%;2.對零售環(huán)節(jié)實行最高限價,漲幅不超過疫情前30日均價10%;3.對惡意囤積者,市場監(jiān)管部門按《價格法》第40條頂格罰款500萬元,并納入信用黑名單。第七章信息化與數(shù)據(jù)安全7.1數(shù)據(jù)歸口所有涉疫數(shù)據(jù)統(tǒng)一歸口至市大數(shù)據(jù)中心,實行“一個口子進出”,任何單位不得私建數(shù)據(jù)庫。違規(guī)存儲公民健康信息,依據(jù)《個人信息保護法》第66條,最高可處5000萬元罰款。7.2隱私脫敏流調(diào)報告對外發(fā)布前,采用“K匿名+L多樣性”算法,確保任何個人無法被反向識別。1.姓名:張某;2.住址:XX小區(qū)棟;3.身份證號:319901234。脫敏腳本由市委網(wǎng)信辦+第三方安全公司雙審計,審計報告保存3年。7.3系統(tǒng)容災(zāi)“智慧疾控”平臺采用“兩地三中心”架構(gòu):生產(chǎn)中心:市電信云計算數(shù)據(jù)中心;同城雙活:距生產(chǎn)中心15公里;異地災(zāi)備:200公里外某市電信機房,RPO≤15秒,RTO≤5分鐘。每季度進行一次真實切換演練,演練失敗即扣罰運維方合同金額10%。第八章風險溝通與輿情管理8.1新聞發(fā)布“3+1”模式疫情發(fā)生后3小時內(nèi)發(fā)布首條權(quán)威信息;1天內(nèi)召開首場新聞發(fā)布會;之后每日1場,連續(xù)3天無新增后改為每周1場。發(fā)布內(nèi)容須經(jīng)市指揮部輿情信息組“五審”:專業(yè)審、法律審、保密審、輿情審、語言審。8.2網(wǎng)絡(luò)謠言處置建立“謠言在線識別模型”,對微博、抖音、快手、小紅書全量抓取,采用BERT中文預(yù)訓(xùn)練模型,F(xiàn)1值≥92%。識別為謠言后,30分鐘內(nèi)由市委網(wǎng)信辦出具“舉報函”提交平臺,平臺2小時內(nèi)下架并標注“謠言”。對首發(fā)賬號,公安依據(jù)《治安管理處罰法》第25條,行政拘留5—10日。8.3社會心理干預(yù)開通12條“9510511”心理援助熱線,坐席≥60個,提供普通話、粵語、英語、手語四語服務(wù)。對隔離點人員,采用PHQ9量表篩查,≥10分者24小時內(nèi)安排精神科醫(yī)師電話回訪,必要時轉(zhuǎn)介定點醫(yī)院。第九章實驗室與生物安全9.1實驗室備案所有開展病原檢測的實驗室必須在省衛(wèi)健委備案,具備生物安全二級(BSL2)及以上資質(zhì)。實驗活動實行“雙人雙鎖”,樣本流轉(zhuǎn)使用“生物安全轉(zhuǎn)運箱”,箱內(nèi)溫度實時上傳云端,超溫(≥8℃)自動報警。9.2廢棄物處置醫(yī)療廢物使用“鵝頸結(jié)”封口,分層噴灑含氯消毒劑,靜置30分鐘。處置路線全程GPS+RFID雙軌跡,卸料口安裝AI攝像頭,識別廢物袋顏色錯誤即停線。處置中心每4小時上傳一次焚燒爐溫度曲線,確?!?50℃停留≥2秒。9.3基因數(shù)據(jù)出口管制所有新冠病毒全基因組序列,未經(jīng)國家衛(wèi)健委批準,不得通過任何渠道傳輸至境外服務(wù)器。違規(guī)出口依據(jù)《生物安全法》第74條,最高可處1000萬元罰款,并對直接責任人員終身禁止從事生物實驗活動。第十章疫苗與藥物應(yīng)急應(yīng)用10.1應(yīng)急接種“5日攻堅”啟動Ⅱ級響應(yīng)后,5日內(nèi)完成重點人群疫苗接種“清零”:Day1:摸底建賬,使用“金苗寶”APP掃身份證自動生成應(yīng)接清單;Day2:配送疫苗,冷鏈車安裝“溫度黑匣子”,卸貨時溫差≤0.5℃;Day3—4:接種,采用“5通道”模式(測溫、登記、候種、接種、留觀),每小時最大接種能力≥800人次;Day5:查漏補種,對未接人員發(fā)送“健康碼彈窗+短信”,逾期仍不接種者,由所在單位負責人約談。10.2藥物緊急采購對未上市但經(jīng)WHO或FDA緊急授權(quán)的新藥,啟動“同情用藥”程序:1.由市衛(wèi)健委倫理委員會72小時內(nèi)完成倫理審查;2.市市場監(jiān)管局同步辦理“臨時進口批件”;3.市財政局開通“綠色支付通道”,先行預(yù)付50%貨款;4.市中心醫(yī)院ICU主任擔任PI,簽署知情同意書后給藥。所有不良反應(yīng)24小時內(nèi)直報國家藥監(jiān)局。第十一章應(yīng)急演練與考核11.1演練頻次市級綜合演練:每年至少1次,采用“雙盲”模式,不提前通知時間、地點;區(qū)縣級演練:每半年1次;鎮(zhèn)街級演練:每季度1次;實驗室生物安全演練:每月1次。11.2考核指標1.指揮響應(yīng):市指揮部從接警到發(fā)布首條指令≤15分鐘;2.流調(diào)效率:核心信息報告及時率≥98%;3.核酸日檢:全市最大日檢能力≥常住人口20%;4.物資到貨:重點物資72小時到貨率≥95%;5.輿情管控:謠言平均存活時間≤45分鐘??己私Y(jié)果納入市政府對區(qū)縣年度績效考核,占比30%,低于80分者全市通報,并對主要負責人誡勉談話。第十二章責任追究與免責條款12.1追責情形1.未依法履行報告義務(wù),造成事件擴大;2.拒不執(zhí)行市指揮部指令;3.擠占、挪用應(yīng)急物資;4.故意泄露個人隱私;5.生產(chǎn)、銷售假冒偽劣防護產(chǎn)品。追責程序由市紀委監(jiān)委牽頭,30日內(nèi)形成調(diào)查報告,60日內(nèi)作出處分決定。12.2免責條款一線醫(yī)護人員、疾控人員因緊急救治、流調(diào),造成程序瑕疵,但主觀無惡意、未謀私利的,依據(jù)《關(guān)于激勵關(guān)愛疫情防控一線工作人員的若干措施》予以容錯免責。第十三章經(jīng)費保障與審計13.1經(jīng)費來源市財政設(shè)立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專項資金”,規(guī)模不低于上年度一般公共預(yù)算支出的1.5%。事件升級后,啟動“預(yù)備費+債券+社會捐贈”三輪補充機制,24小時內(nèi)可動用資金≥10億元。13.2審計監(jiān)督市審計局成立“疫情防控跟蹤審計組”,對資金、物資、設(shè)備、捐贈款物進行全過程跟蹤審計。審計報告在事件終止后60日內(nèi)向社會公開,接受人大代表、政協(xié)委員、媒體和公眾查詢
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