《突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患排查和整改方案》_第1頁
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文檔簡介

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患排查和整改方案》第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為在24小時內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全部企事業(yè)單位、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、交通樞紐、冷鏈倉儲、文旅場所等六大類場景的突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患“拉網(wǎng)式”排查,并在72小時內(nèi)形成閉環(huán)整改,最大限度降低傳染病暴發(fā)、食品安全事故、職業(yè)中毒、核生化泄漏等事件的社會面危害,特制定本方案。1.2直接上位法與標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》第20、27條;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第8、12條;《傳染病防治法》第17條;《食品安全法》第109條;《職業(yè)病防治法》第26條;《GB/T450012020職業(yè)健康安全管理體系》;《WS/T6982020新冠肺炎疫情期間重點(diǎn)場所衛(wèi)生防護(hù)指南》;《RB/T1992015食品冷鏈物流追溯管理要求》。凡本方案條款與上位法沖突,以上位法為準(zhǔn)。1.3適用范圍本方案適用于××市××區(qū)行政區(qū)域內(nèi)所有法人單位、個體工商戶、民辦非企業(yè)單位、臨時大型活動主辦方,以及在本區(qū)注冊但作業(yè)地在外埠的流動施工隊、外賣平臺配送站點(diǎn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療第三方機(jī)構(gòu)等。第二章組織體系與職責(zé)2.1區(qū)級指揮部由區(qū)分管衛(wèi)健副區(qū)長任總指揮,區(qū)衛(wèi)健局局長任常務(wù)副總指揮,成員包括區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)住建委、區(qū)教委、區(qū)文旅局、區(qū)公安分局、區(qū)消防救援大隊、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)大數(shù)據(jù)中心。指揮部下設(shè)“排查整改辦公室”(簡稱“排查辦”),實行24小時實體化運(yùn)行。2.2排查辦內(nèi)設(shè)6個專班(1)流調(diào)與感控專班:負(fù)責(zé)制定技術(shù)清單、抽檢復(fù)核、培訓(xùn)師資;(2)市場與冷鏈專班:負(fù)責(zé)進(jìn)口冷鏈、農(nóng)貿(mào)市場、外賣平臺;(3)建筑工地與職業(yè)衛(wèi)生專班:負(fù)責(zé)在建工地、粉塵、有限空間、放射源;(4)學(xué)校與托幼專班:負(fù)責(zé)中小學(xué)、幼兒園、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu);(5)文旅與宗教場所專班:負(fù)責(zé)景區(qū)、影院、宗教活動點(diǎn);(6)數(shù)據(jù)與督導(dǎo)專班:負(fù)責(zé)掃碼錄入、數(shù)據(jù)清洗、滯后通報、執(zhí)紀(jì)問責(zé)。2.3屬地街道(鎮(zhèn))職責(zé)各街道(鎮(zhèn))成立“突發(fā)公共衛(wèi)生排查整改工作站”,站長由黨工委副書記兼任,配備2名專職公共衛(wèi)生專干、4名協(xié)管員、N名社區(qū)網(wǎng)格員;統(tǒng)一使用“××區(qū)風(fēng)險排查”微信小程序,實現(xiàn)“掃碼—拍照—定位—上傳”四同步。2.4企事業(yè)單位主體責(zé)任法定代表人或?qū)嶋H控制人為第一責(zé)任人,須在本方案下發(fā)后4小時內(nèi)啟動自查,24小時內(nèi)通過“××區(qū)風(fēng)險排查”系統(tǒng)提交《自查表》及佐證照片;對拒不提交或弄虛作假的,由區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所直接頂格處罰,并納入公共信用信息平臺。第三章風(fēng)險分級與隱患清單3.1風(fēng)險矩陣采用“發(fā)生概率(P)×危害程度(S)”二維矩陣,劃分為紅(極高)、橙(高)、黃(中)、藍(lán)(低)四級。3.2六大場景核心隱患清單A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)A1發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”反向穿越;A2核酸實驗室生物安全柜年檢過期;A3醫(yī)療廢物暫存間<48小時清運(yùn)。B.學(xué)校B1晨午檢記錄缺失率>5%;B2同一宿舍≥3人同時出現(xiàn)發(fā)熱未報告;B3食堂冷藏庫溫度>8℃且>30分鐘。C.冷鏈倉儲C1進(jìn)口冷鏈“四證”(報關(guān)單、檢驗檢疫證明、核酸陰性、消毒證明)不全;C2消毒記錄未精確到“箱、批、人、時”;C3作業(yè)人員未在“××冷鏈追溯”系統(tǒng)實名登記。D.建筑工地D1生活區(qū)人均使用面積<2.5㎡;D2無單獨(dú)隔離室或隔離室未配備專用廁所;D3集中空調(diào)未清洗消毒即啟用。E.文旅場所E1瞬時客流超過最大承載量75%;E2無“一米線”或“一米線”被遮擋>30%;E3室內(nèi)演出場所未提供合規(guī)口罩銷售點(diǎn)。F.交通樞紐F1候車區(qū)每小時新風(fēng)量<20m3/人;F2體溫復(fù)測點(diǎn)無臨時隔離帳篷;F3出租車/網(wǎng)約車消毒記錄未隨車公示。3.3賦分規(guī)則每條隱患按“是否觸碰紅線”直接判定為紅色;其余采用《××區(qū)公共衛(wèi)生風(fēng)險評估量化表》打分,≥60分為橙色,30–59分為黃色,<30分為藍(lán)色。第四章排查流程(0–24小時)4.1準(zhǔn)備階段(T0–T+2小時)(1)排查辦通過“××政務(wù)云”向所有單位推送《突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險自查表》模板及29項現(xiàn)場快速檢測(rapidtest)工具包清單;(2)各街道工作站領(lǐng)取工具包:含數(shù)字溫濕度計、ATP熒光檢測儀、余氯比色盒、照度計、風(fēng)速儀、噪聲計、紅外測溫槍、一次性采樣拭子、病毒采樣管、生物安全運(yùn)輸袋;(3)建立“1+2”編組:1名衛(wèi)生監(jiān)督員+2名社區(qū)網(wǎng)格員,負(fù)責(zé)8–10戶單位;(4)開通視頻會診通道:與區(qū)疾控中心、市急救中心建立釘釘群,實時遠(yuǎn)程指導(dǎo)。4.2自查上報(T+2–T+8小時)(1)所有單位掃描“××區(qū)風(fēng)險排查”小程序二維碼,自動獲取單位唯一“場景碼”;(2)法定代表人或授權(quán)人完成電子簽名,上傳自查表及不少于10張帶水印照片;(3)系統(tǒng)后臺AI識別關(guān)鍵字段,30分鐘內(nèi)返回“通過/退回補(bǔ)正”結(jié)果;(4)對退回補(bǔ)正的,須在2小時內(nèi)重新提交,否則自動標(biāo)記為“逾期未改”。4.3現(xiàn)場核查(T+8–T+24小時)(1)“1+2”編組對照系統(tǒng)導(dǎo)出的《現(xiàn)場核查表》逐條核驗,使用ATP熒光儀對高頻接觸表面采樣,≥500RLU判定為清潔不合格;(2)對冷鏈?zhǔn)称繁砻?、污水、郵件外包裝進(jìn)行核酸抽樣,每單位不少于3份;(3)使用“執(zhí)法記錄儀”全程錄像,視頻文件命名規(guī)則:單位代碼+日期+序號,時長≥30秒;(4)發(fā)現(xiàn)問題立即通過小程序“一鍵生成責(zé)令改正通知書”,電子印章實時回傳單位法人手機(jī);(5)紅色隱患必須同步電話報告區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo),并啟動“四個一律”:一律臨時封控、一律采樣核酸、一律溯源流調(diào)、一律兩天內(nèi)回頭看。第五章整改流程(24–72小時)5.1整改分級(1)紅色:由區(qū)指揮部提級辦理,行業(yè)主管部門一把手掛牌督辦;(2)橙色:由街道工作站和區(qū)行業(yè)主管部門聯(lián)合驗收;(3)黃色:由社區(qū)網(wǎng)格員跟蹤,單位提交整改報告即可銷號;(4)藍(lán)色:納入“雙隨機(jī)”抽查庫,3個月內(nèi)完成復(fù)核。5.2整改標(biāo)準(zhǔn)“五有”有整改方案、有責(zé)任人、有資金預(yù)算、有時限節(jié)點(diǎn)、有第三方檢測合格報告。5.3技術(shù)指引(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu):發(fā)熱門診改造須符合《WS/T3112021》,緩沖區(qū)必須設(shè)置物理隔斷+錯位門禁;(2)學(xué)校:食堂冷藏庫須加裝溫度自動記錄儀,數(shù)據(jù)上傳至“××陽光廚房”平臺,每10分鐘一次;(3)冷鏈:進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称吠獍b的六面消毒使用500mg/L含氯消毒液或0.2%過氧乙酸,作用30分鐘;(4)建筑工地:隔離室須配備獨(dú)立空調(diào)、紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)、無接觸式測溫門;(5)文旅場所:采用“預(yù)約、錯峰、限流”三位一體系統(tǒng),數(shù)據(jù)實時接入“××市景區(qū)客流監(jiān)測平臺”;(6)交通樞紐:新風(fēng)系統(tǒng)濾網(wǎng)采用ISOePM1≥70%級別,每7天清洗消毒一次。5.4驗收節(jié)點(diǎn)(1)單位完成整改后,在系統(tǒng)提交《整改報告》+第三方檢測合格證明+整改前后對比照片;(2)紅色隱患由區(qū)指揮部組織“2+1”驗收:2名行業(yè)專家+1名衛(wèi)生監(jiān)督員,現(xiàn)場簽字確認(rèn);(3)驗收不通過的,直接移交區(qū)公安分局食藥環(huán)偵大隊,按《刑法》第330條“妨害傳染病防治罪”線索立案。第六章信息化支撐6.1系統(tǒng)架構(gòu)采用“1+3+N”模式:1個區(qū)級數(shù)據(jù)中臺,3大核心應(yīng)用(排查、整改、督查),N個物聯(lián)網(wǎng)感知場景(冷鏈溫感、學(xué)校晨檢機(jī)器人、工地人臉門禁、文旅客流探頭)。6.2數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一使用GB/T363262018《信息安全技術(shù)個人信息去標(biāo)識化指南》,所有個人信息經(jīng)MD5+salt加密,密鑰托管在區(qū)電子政務(wù)CA中心。6.3大數(shù)據(jù)預(yù)警設(shè)置7類閾值:冷鏈核酸陽性、學(xué)校晨午檢缺檢率>5%、工地隔離室超員、景區(qū)瞬時客流>75%、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診“10合1”混采陽性、外賣騎手健康證過期、集中空調(diào)軍團(tuán)菌陽性。一旦觸發(fā),系統(tǒng)自動向行業(yè)主管部門和街道主要負(fù)責(zé)人推送“釘釘釘”+短信+語音電話“三通道”告警。第七章培訓(xùn)與演練7.1分級培訓(xùn)(1)指揮層:每季度邀請省疾控中心專家開展“情景構(gòu)建”桌面推演;(2)執(zhí)法層:每月組織一次“穿脫防護(hù)服+快檢設(shè)備實操”考核,80分合格;(3)單位層:每半年開展一次“全要素”應(yīng)急演練,必須包含“發(fā)現(xiàn)—報告—封控—采樣—終末消毒—輿情應(yīng)對”六環(huán)節(jié)。7.2演練評估采用“演練評估表”100分制,<80分需兩周內(nèi)重練;對連續(xù)兩次不合格的單位,納入“黑名單”,限制招投標(biāo)、融資貸款、評優(yōu)評先。第八章物資與經(jīng)費(fèi)保障8.1物資儲備區(qū)財政每年單列“公共衛(wèi)生應(yīng)急儲備金”3000萬元,實物儲備:N95口罩30萬只、醫(yī)用外科口罩200萬只、醫(yī)用防護(hù)服10萬套、84消毒液50噸、過氧化氫15噸、移動方艙實驗室2套、6座移動式P2+實驗室1套、負(fù)壓救護(hù)車10輛。8.2經(jīng)費(fèi)測算(1)排查階段:每單位平均成本200元(含耗材、人工、交通),由區(qū)財政統(tǒng)一支付;(2)整改階段:紅色隱患整改費(fèi)用由區(qū)財政先行墊付50%,剩余50%由責(zé)任單位承擔(dān);若責(zé)任單位拒不支付,申請法院強(qiáng)制執(zhí)行;(3)信息化:系統(tǒng)建設(shè)及運(yùn)維采用“政府購買服務(wù)”模式,三年總費(fèi)用1980萬元,已通過區(qū)人大預(yù)算審查。第九章督導(dǎo)與問責(zé)9.1三級督導(dǎo)(1)區(qū)級:由區(qū)紀(jì)委監(jiān)委、區(qū)委組織部聯(lián)合成立“公共衛(wèi)生專項督導(dǎo)組”,采取“四不兩直”方式;(2)行業(yè):由市級行業(yè)主管部門對區(qū)級對口部門開展“雙隨機(jī)”飛行檢查;(3)社會:邀請區(qū)人大代表、政協(xié)委員、媒體、市民觀察團(tuán)參與“隨手拍”,上傳“××文明眼”平臺。9.2問責(zé)情形(1)未在24小時內(nèi)完成排查的街道,對分管領(lǐng)導(dǎo)誡勉談話;(2)因整改不到位導(dǎo)致疫情擴(kuò)散,依據(jù)《中國共產(chǎn)黨問責(zé)條例》第7條,對主要負(fù)責(zé)人予以黨紀(jì)政務(wù)處分;(3)對阻礙執(zhí)法、暴力抗法的,由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《治安管理處罰法》第50條頂格拘留10日并罰款500元;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第十章案例復(fù)盤與經(jīng)驗沉淀10.12022年“××冷鏈陽性事件”復(fù)盤(1)事件簡述:2022年8月3日,××物流園進(jìn)口冷鏈牛肉外包裝核酸陽性,基因測序為Delta變異株;(2)處置亮點(diǎn):a.10分鐘內(nèi)系統(tǒng)觸發(fā)預(yù)警,30分鐘內(nèi)完成園區(qū)封控;b.當(dāng)日完成人員核酸采樣3187人,結(jié)果全部陰性;c.通過“電子圍欄”鎖定并賦碼管理外賣騎手126人,實現(xiàn)零外溢;(3)發(fā)現(xiàn)問題:a.園區(qū)管理方未在“××冷鏈追溯”系統(tǒng)及時下架同批次貨物;b.消毒記錄未精確到“箱、批、人、時”,導(dǎo)致溯源耗時增加4小時;(4)制度補(bǔ)丁:a.修訂《××區(qū)冷鏈“四證”管理細(xì)則》,增加“系統(tǒng)未下架即視為未消毒”條款;b.建立“冷鏈紅名單”,對連續(xù)三年零問題的企業(yè)給予通關(guān)綠色通道。10.22023年“××中學(xué)聚集性發(fā)熱”復(fù)盤(1)事件簡述:2023年3月15日,××中學(xué)同一宿舍6名學(xué)生發(fā)熱,最高體溫39.2℃;(2)處置亮點(diǎn):a.學(xué)校晨午檢系統(tǒng)與區(qū)平臺對接,缺檢率由5%降至0.3%;b.采用“核酸+抗原”雙檢模式,2小時內(nèi)完成全員篩查;(3)發(fā)現(xiàn)問題:a.隔離室未配備專用廁所,導(dǎo)致交叉感染風(fēng)險;b.食堂冷藏庫溫度記錄儀電池耗盡,數(shù)據(jù)缺失;(4)制度補(bǔ)?。篴.發(fā)布《××區(qū)學(xué)校隔離室建設(shè)強(qiáng)制性規(guī)范》,要求必須“單人單間獨(dú)衛(wèi)”;b.冷藏庫溫度記錄儀改為“雙電源+遠(yuǎn)程告警”,數(shù)據(jù)斷傳超過30分鐘自動報警。第十一章附表與工具包11.1附表A:《××區(qū)公共衛(wèi)生風(fēng)險自查表》(29項指標(biāo),含評分細(xì)則)11.2附表B:《現(xiàn)場核

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