突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度(通用)第一章總則與法律依據(jù)1.1目的為在突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱“事件”）發(fā)生時(shí)，確保信息在“第一現(xiàn)場(chǎng)—基層單位—行業(yè)主管部門—國(guó)家中樞”四級(jí)鏈路中2小時(shí)內(nèi)完成首報(bào)、4小時(shí)內(nèi)完成書面報(bào)告、24小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，最大限度降低事件對(duì)公眾健康和社會(huì)運(yùn)行的沖擊，特制定本制度。1.2適用范圍本制度適用于本市行政區(qū)域內(nèi)所有行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體、村（居）委會(huì)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所、廠礦企業(yè)、連鎖經(jīng)營(yíng)單位、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)、交通樞紐、快遞及外賣平臺(tái)等法人或非法人組織（以下統(tǒng)稱“報(bào)告單位”）。1.3法規(guī)與政策直接引用（1）《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三十八條、第四十條；（2）《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三十條、第三十七條；（3）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十九條、第二十條；（4）《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》（國(guó)辦函〔2006〕50號(hào)）4.2信息報(bào)告與通報(bào)；（5）《突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)告工作規(guī)范（試行）》（國(guó)衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2017〕24號(hào)）全文；（6）《信息安全等級(jí)保護(hù)管理辦法》（公通字〔2007〕43號(hào)）第二級(jí)要求；（7）本市《數(shù)據(jù)共享開(kāi)放條例》第十三條。上述條款若后續(xù)修訂，以最新版本為準(zhǔn)，本制度同步自動(dòng)更新。第二章事件分級(jí)與判定標(biāo)準(zhǔn)2.1分級(jí)Ⅰ級(jí)（特別重大）：國(guó)務(wù)院或國(guó)家衛(wèi)生健康委認(rèn)定；Ⅱ級(jí)（重大）：省級(jí)政府或省級(jí)衛(wèi)生健康委認(rèn)定；Ⅲ級(jí)（較大）：地市級(jí)政府或地市級(jí)衛(wèi)生健康委認(rèn)定；Ⅳ級(jí)（一般）：縣（區(qū)）級(jí)政府或縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康委認(rèn)定。2.2自動(dòng)觸發(fā)報(bào)告的情形（滿足任一即報(bào)）A.法定傳染病a.甲類或按甲類管理傳染病1例及以上；b.乙類3例及以上、丙類5例及以上，且呈聚集性；c.本地5年內(nèi)未出現(xiàn)的輸入性傳染病1例及以上；B.不明原因疾病a.同一學(xué)校/企業(yè)/工地3天內(nèi)2例及以上死亡，或5例及以上住院；b.癥狀相似且病因不明，經(jīng)本單位醫(yī)療顧問(wèn)或保健醫(yī)生無(wú)法解釋；C.食品安全事故a.30人以上中毒或1人以上死亡；b.涉及高考、重大活動(dòng)供餐，10人以上中毒；D.職業(yè)中毒與環(huán)境事件a.急性職業(yè)中毒3人以上或死亡1人以上；b.有毒氣體泄漏，需疏散100人以上；E.生物恐怖襲擊或疑似生物恐怖襲擊；F.動(dòng)物間鼠疫、炭疽、高致病性禽流感檢出；G.上級(jí)臨時(shí)追加的癥候群或指標(biāo)。2.3判定工具報(bào)告單位須安裝“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件”（簡(jiǎn)稱“前置軟件”），自動(dòng)抓取HIS、LIS、EMR關(guān)鍵詞并彈窗提示；未安裝HIS的單位，使用市衛(wèi)生健康委免費(fèi)提供的“桌面版癥候群計(jì)算器”，每日16:00前人工錄入當(dāng)日癥狀數(shù)據(jù)，計(jì)算器自動(dòng)標(biāo)紅觸發(fā)。第三章組織架構(gòu)與崗位職責(zé)3.1報(bào)告單位內(nèi)部“1+3”專班1名首席報(bào)告員（單位法人代表或?qū)嶋H負(fù)責(zé)人擔(dān)任）；3名專業(yè)崗：信息收集崗、網(wǎng)報(bào)操作崗、備份審核崗。職責(zé)清單：首席報(bào)告員：對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)負(fù)第一法律責(zé)任；信息收集崗：負(fù)責(zé)原始記錄、臺(tái)賬、簽字確認(rèn)；網(wǎng)報(bào)操作崗：負(fù)責(zé)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”（簡(jiǎn)稱“網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)”）錄入、修改、訂正；備份審核崗：負(fù)責(zé)PDF版報(bào)告存檔、加密、每季度刻錄光盤交檔案室。3.2屬地“衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心”由縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康委牽頭，公安、市場(chǎng)監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境、民政、教育、交通、大數(shù)據(jù)中心、電信運(yùn)營(yíng)商組成。職責(zé)：a.24小時(shí)值守電話2部（座機(jī)+衛(wèi)星電話）；b.對(duì)報(bào)告單位上傳數(shù)據(jù)30分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)；c.對(duì)需流調(diào)的個(gè)案2小時(shí)內(nèi)派遣隊(duì)伍；d.對(duì)達(dá)到Ⅲ級(jí)及以上事件1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)送市政府總值班室。3.3市級(jí)“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家組”由19名成員組成：傳染病5名、食品安全3名、職業(yè)衛(wèi)生2名、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)3名、心理危機(jī)干預(yù)2名、法律與倫理2名、大數(shù)據(jù)分析2名。職責(zé)：a.對(duì)Ⅲ級(jí)及以上事件6小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表；b.對(duì)需要調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別或采取區(qū)域封控措施的，2小時(shí)內(nèi)出具簽字蓋章的《專家意見(jiàn)表》。第四章報(bào)告流程與時(shí)限4.1首報(bào)（“2小時(shí)黃金法則”）觸發(fā)→現(xiàn)場(chǎng)初步核實(shí)→首席報(bào)告員口頭報(bào)告→屬地指揮中心30分鐘內(nèi)反饋→網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)錄入→生成編號(hào)。時(shí)限：事件判定后2小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容：事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、報(bào)告人及聯(lián)系方式。4.2書面報(bào)告（進(jìn)程報(bào)告）首報(bào)后4小時(shí)內(nèi)完成，PDF加密上傳。內(nèi)容：a.事件經(jīng)過(guò)（時(shí)間軸精確到分鐘）；b.病例一覽表（姓名、性別、年齡、癥狀、檢驗(yàn)結(jié)果、轉(zhuǎn)歸）；c.流行病學(xué)曲線（epicurve）及場(chǎng)所地圖；d.已采取的控制措施與效果；e.下一步工作計(jì)劃和資源需求。4.3結(jié)案報(bào)告末例病例后一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期且無(wú)新發(fā)病例即可結(jié)案。結(jié)案報(bào)告必須在7日內(nèi)完成，經(jīng)市級(jí)專家組評(píng)估、首席報(bào)告員、屬地衛(wèi)生健康委三級(jí)簽字后，網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)歸檔。4.4訂正報(bào)告發(fā)現(xiàn)原報(bào)告信息錯(cuò)誤2小時(shí)內(nèi)完成訂正；若病例診斷變更（疑似→確診、確診→排除）須在變更后1小時(shí)內(nèi)完成。第五章信息收集技術(shù)細(xì)則5.1病例定義采用“國(guó)家監(jiān)測(cè)方案”最新版，三層定義：疑似病例（可能）、臨床病例（極可能）、確診病例（實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)）。報(bào)告單位不得自行放寬或縮緊。5.2數(shù)據(jù)采集工具a.紙質(zhì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件個(gè)案調(diào)查表》（市疾控中心統(tǒng)一印制，編號(hào)12位，帶防偽二維碼）；b.平板端“流調(diào)通”App，支持離線模式，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)后30秒自動(dòng)上傳；c.語(yǔ)音轉(zhuǎn)寫：對(duì)不配合調(diào)查對(duì)象，經(jīng)公安備案后可現(xiàn)場(chǎng)錄音，采用“訊飛聽(tīng)見(jiàn)”實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫，轉(zhuǎn)寫文本2小時(shí)內(nèi)人工校對(duì)。5.3檢驗(yàn)檢測(cè)要求a.首采2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室6小時(shí)內(nèi)出具初篩結(jié)果；b.陽(yáng)性樣本1小時(shí)內(nèi)電話告知，24小時(shí)內(nèi)將基因測(cè)序原始數(shù)據(jù)上傳“國(guó)家病原體庫(kù)”；c.陰性樣本保存80℃至少3個(gè)月，以備復(fù)核。第六章報(bào)告渠道與數(shù)據(jù)安全6.1雙通道并行主通道：網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)（涉密網(wǎng)絡(luò)VPN加密）；備用通道：若網(wǎng)絡(luò)故障，采用加密傳真（號(hào)碼010XXXX1234）+光盤專人送達(dá)。6.2數(shù)據(jù)加密標(biāo)準(zhǔn)傳輸：TLS1.3協(xié)議，AES256GCM加密套件；存儲(chǔ)：MySQL透明加密（TDE）+硬盤AES256自加密盤（SED）；賬號(hào)：采用國(guó)密SM2雙因子，USBKey+指紋。6.3個(gè)人信息保護(hù)遵循《個(gè)人信息保護(hù)法》最小必要原則；對(duì)外發(fā)布僅使用統(tǒng)計(jì)級(jí)數(shù)據(jù)，任何可識(shí)別個(gè)人身份字段須脫敏（k匿名，k≥5）。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)周期新員工入職1周內(nèi)完成“崗前小考”（≥90分方可上崗）；在職人員每季度1次“夜?！睆?fù)訓(xùn)；法人代表每年1次“法定代表人專題班”，由市級(jí)衛(wèi)生健康委點(diǎn)名調(diào)訓(xùn)，不得請(qǐng)假。7.2培訓(xùn)內(nèi)容權(quán)重法規(guī)20%、流程30%、系統(tǒng)操作25%、案例復(fù)盤15%、心理干預(yù)10%。7.3演練形式a.桌面推演：每半年1次，隨機(jī)抽取5個(gè)報(bào)告單位視頻連線，全程錄像；b.實(shí)戰(zhàn)演練：每年1次，不提前通知，現(xiàn)場(chǎng)模擬“某幼兒園6例嘔吐”，從觸發(fā)到完成首報(bào)計(jì)時(shí)；c.盲測(cè)：市疾控中心以“神秘訪客”身份持陽(yáng)性核酸標(biāo)本送檢，測(cè)試實(shí)驗(yàn)室報(bào)告時(shí)效。第八章考核與問(wèn)責(zé)8.1考核指標(biāo)及時(shí)率（2小時(shí)內(nèi)首報(bào)）≥98%；完整率（必填項(xiàng)無(wú)缺項(xiàng)）≥95%；準(zhǔn)確率（無(wú)關(guān)鍵信息錯(cuò)誤）≥99%；重復(fù)率（同一事件重復(fù)報(bào)告）≤1%。8.2考核方式系統(tǒng)自動(dòng)抓取+人工抽查10%交叉驗(yàn)證；結(jié)果納入市政府對(duì)縣級(jí)年度績(jī)效考核，權(quán)重占5%，實(shí)行“一票否優(yōu)”。8.3問(wèn)責(zé)階梯a.首次遲報(bào)30分鐘以內(nèi)：書面檢查+約談；b.遲報(bào)30分鐘以上或漏報(bào)1例：對(duì)首席報(bào)告員及網(wǎng)報(bào)操作崗警告，單位年度考核降檔；c.瞞報(bào)1例及以上：對(duì)首席報(bào)告員撤職，構(gòu)成犯罪的移送公安機(jī)關(guān)，按照《刑法》第三百三十條追究刑事責(zé)任；d.造成事件擴(kuò)散致人死亡：對(duì)屬地衛(wèi)生行政主要負(fù)責(zé)人啟動(dòng)組織調(diào)整程序。第九章物資與經(jīng)費(fèi)保障9.1物資清單（縣級(jí)儲(chǔ)備最低標(biāo)準(zhǔn)）移動(dòng)平板50臺(tái)（含4年流量卡）；加密傳真機(jī)2臺(tái)；采樣箱200套（含病毒保存液2萬(wàn)支）；冷鏈運(yùn)輸箱（2–8℃）20只，干冰100kg；應(yīng)急電源（5kW靜音柴油發(fā)電機(jī)）2套；盲樣考核試劑500份。9.2經(jīng)費(fèi)來(lái)源每年由縣財(cái)政列入“公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)”，額度不低于上年度GDP的0.03%；對(duì)民營(yíng)機(jī)構(gòu)，按照“誰(shuí)報(bào)告、誰(shuí)受益”原則，每完成1例有效報(bào)告，市財(cái)政給予500元信息獎(jiǎng)勵(lì)，直接打入單位賬戶。第十章檔案管理10.1保存期限Ⅰ級(jí)事件：永久；Ⅱ級(jí)事件：30年；Ⅲ級(jí)事件：10年；Ⅳ級(jí)事件：5年。10.2保存形式紙質(zhì)+電子雙套；紙質(zhì)使用無(wú)酸紙，溫度14–24℃，濕度45–60%；電子檔案采用PDF/A2格式，每3年進(jìn)行可讀性檢查并遷移。第十一章附表與模板（節(jié)選）附表1個(gè)案調(diào)查表（雙面A4，共5大項(xiàng)68字段）附表2事件進(jìn)程報(bào)告模板（Word樣式，含epicurve自動(dòng)繪圖宏）附表3實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果匯總表（Excel，帶國(guó)別/CT值/測(cè)序編號(hào)）附表4考核評(píng)分表（Excel，自動(dòng)加權(quán)求和）附表5問(wèn)責(zé)決定書（PDF版式，帶電子印章）以上附表均存放于“市衛(wèi)生應(yīng)急指揮云平臺(tái)”>“模板下載”欄目，任何單位不得擅自增刪字段；確需調(diào)整，須書面報(bào)市疾控中心