PAGE門診分診制度與流程規(guī)范一、總則（一）目的為優(yōu)化門診就診流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率，確?；颊叩玫郊皶r、準(zhǔn)確的診斷和治療，特制定本門診分診制度與流程規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診各科室及相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則：充分考慮患者的需求和利益，提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.科學(xué)合理原則：依據(jù)疾病的輕重緩急、患者病情特點等進(jìn)行科學(xué)合理的分診。3.及時準(zhǔn)確原則：確保分診信息準(zhǔn)確無誤，患者能夠及時獲得相應(yīng)的診療服務(wù)。4.信息共享原則：各科室之間應(yīng)實現(xiàn)信息共享，以便更好地協(xié)調(diào)患者的診療過程。二、分診前準(zhǔn)備（一）人員配備1.設(shè)立專業(yè)的分診護(hù)士崗位，分診護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過專門的分診培訓(xùn)，熟悉各類疾病的癥狀、體征及診療流程。2.根據(jù)門診就診量合理安排分診護(hù)士數(shù)量，確保在就診高峰時段也能滿足分診工作需求。（二）場地與設(shè)施1.門診大廳應(yīng)設(shè)置寬敞、明亮、通風(fēng)良好的分診區(qū)域，配備足夠的桌椅、電腦、打印機(jī)等設(shè)備。2.分診區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，包括科室分布指示牌、掛號指引、就診流程說明等，方便患者了解就醫(yī)信息。（三）信息系統(tǒng)1.完善門診信息管理系統(tǒng)，確保能夠準(zhǔn)確記錄患者的基本信息、就診歷史、癥狀描述等。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備分診提示功能，根據(jù)患者輸入的信息自動提供初步的分診建議。三、分診流程（一）患者到達(dá)1.患者進(jìn)入門診大廳后，分診護(hù)士應(yīng)主動上前詢問患者的就診需求，引導(dǎo)患者至相應(yīng)的掛號區(qū)域掛號。2.對于急診患者，應(yīng)立即引導(dǎo)至急診科進(jìn)行救治，同時通知急診科醫(yī)生做好接診準(zhǔn)備。（二）掛號1.患者掛號時，分診護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者填寫掛號信息，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，并指導(dǎo)患者選擇合適的科室和醫(yī)生。2.對于醫(yī)?；颊?，應(yīng)告知其掛號及就診的相關(guān)醫(yī)保政策和流程。（三）分診評估1.患者掛號后，分診護(hù)士應(yīng)引導(dǎo)患者至分診區(qū)域，對患者進(jìn)行初步的評估。評估內(nèi)容包括患者的癥狀、體征、病史、過敏史等。2.根據(jù)評估結(jié)果，分診護(hù)士按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分診：一般病情患者：根據(jù)患者的主要癥狀，分診至相應(yīng)的普通科室就診。急危重癥患者：如呼吸困難、胸痛、昏迷、大出血等，立即安排至急診科或相關(guān)重癥科室進(jìn)行搶救，并通知相關(guān)科室醫(yī)生會診。疑難復(fù)雜患者：對于診斷不明確、病情復(fù)雜的患者，分診護(hù)士應(yīng)及時與上級醫(yī)生溝通，組織多學(xué)科會診，確?；颊叩玫綔?zhǔn)確的診斷和治療。（四）就診安排1.根據(jù)分診結(jié)果，分診護(hù)士為患者安排就診科室，并告知患者就診的具體位置和注意事項。2.對于需要預(yù)約就診的患者，分診護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者完成預(yù)約手續(xù)，并告知患者預(yù)約的時間和就診流程。（五）特殊情況處理1.對于無掛號信息的患者，分診護(hù)士應(yīng)先引導(dǎo)患者掛號，再進(jìn)行分診評估。2.對于病情緊急但未掛號的患者，應(yīng)先安排就診，同時通知掛號處為患者辦理掛號手續(xù)。3.對于患者對分診結(jié)果有異議的情況，分診護(hù)士應(yīng)耐心解釋，必要時請上級醫(yī)生進(jìn)行再次評估。四、各科室分診要點（一）內(nèi)科1.對于發(fā)熱患者，應(yīng)詢問發(fā)熱的時間、程度、伴隨癥狀等，分診至呼吸內(nèi)科、感染科或急診科進(jìn)一步診治。2.對于咳嗽、咳痰患者，應(yīng)詢問咳嗽的性質(zhì)、咳痰的顏色、量等，分診至呼吸內(nèi)科就診。3.對于腹痛患者，應(yīng)詢問腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間等，分診至消化內(nèi)科、普外科或急診科就診。（二）外科1.對于外傷患者，應(yīng)詢問受傷的部位、時間、原因等，分診至相應(yīng)的外科科室就診，如骨科、普外科、神經(jīng)外科等。2.對于急腹癥患者，如急性闌尾炎、腸梗阻等，應(yīng)立即分診至普外科就診。（三）婦產(chǎn)科1.對于妊娠相關(guān)疾病患者，如先兆流產(chǎn)、宮外孕等，應(yīng)分診至婦產(chǎn)科就診。2.對于婦科疾病患者，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，應(yīng)分診至婦科就診。（四）兒科1.對于兒童發(fā)熱患者，應(yīng)詢問發(fā)熱的時間、程度、伴隨癥狀等，分診至兒科就診。2.對于兒童咳嗽、咳痰患者，應(yīng)詢問咳嗽的性質(zhì)、咳痰的顏色、量等，分診至兒科就診。（五）眼科1.對于眼部疼痛、視力下降患者，應(yīng)詢問癥狀出現(xiàn)時間、是否有外傷史等，分診至眼科就診。2.對于眼部異物感、眼紅患者，應(yīng)詢問是否有接觸史等，分診至眼科就診。（六）口腔科1.對于牙痛患者，應(yīng)詢問疼痛的部位、性質(zhì)、程度等，分診至口腔科就診。2.對于口腔黏膜疾病患者，如口腔潰瘍、口腔皰疹等，應(yīng)分診至口腔科就診。五、分診后跟蹤與協(xié)調(diào)（一）患者就診跟蹤1.分診護(hù)士應(yīng)在患者就診后進(jìn)行跟蹤隨訪，了解患者的就診情況，如是否順利就診、診斷結(jié)果、治療方案等。2.對于需要進(jìn)一步檢查或治療的患者，分診護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者安排相關(guān)檢查和治療，并告知患者注意事項。（二）科室間協(xié)調(diào)1.當(dāng)患者需要多科室會診或轉(zhuǎn)診時，分診護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)科室之間的溝通與協(xié)作。2.及時傳遞患者的信息，確保各科室能夠全面了解患者的病情，為患者提供連續(xù)、有效的醫(yī)療服務(wù)。六、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.定期組織分診護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、疾病診斷與鑒別診斷、分診技巧、溝通技巧等。2.邀請專家進(jìn)行講座，分享最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和分診經(jīng)驗，提高分診護(hù)士的專業(yè)水平。3.鼓勵分診護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動，拓寬知識面，提升綜合素質(zhì)。（二）考核1.建立分診護(hù)士考核制度，定期對分診護(hù)士的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括分診準(zhǔn)確性、服務(wù)態(tài)度、溝通能力、協(xié)調(diào)能力等。2.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的分診護(hù)士進(jìn)行表彰和獎勵，對存在問題的分診護(hù)士進(jìn)行督促整改，必要時進(jìn)行崗位調(diào)整。七、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對門診分診工作進(jìn)行檢查，包括分診流程執(zhí)行情況、分診護(hù)士工作質(zhì)量等。2.設(shè)立投訴舉報渠道，接受患者和家屬對分診工作的投訴和建議，及時處理并反饋處理結(jié)果。（二）持續(xù)改進(jìn)1.根據(jù)內(nèi)部監(jiān)督和患者反饋的問題，及時總