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2026年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師中醫(yī)情志病診療考核題及解析一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.中醫(yī)情志病的核心病機(jī)是A.臟腑功能失調(diào)B.氣機(jī)郁滯C.水液代謝紊亂D.血液運(yùn)行不暢E.經(jīng)絡(luò)阻塞2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)情志病的常見臨床表現(xiàn)?A.情緒波動(dòng)異常B.軀體疼痛部位不定C.睡眠障礙D.口干舌燥E.舌淡苔白3.治療肝氣郁結(jié)證的情志病,首選的治法是A.滋陰降火B(yǎng).疏肝解郁C.瀉火安神D.補(bǔ)氣養(yǎng)血E.溫陽(yáng)散寒4.中醫(yī)認(rèn)為,心藏神,與情志病的關(guān)系主要體現(xiàn)在A.肝主疏泄B.脾主運(yùn)化C.腎主水D.肺主氣E.心主神明5.下列哪味藥常用于治療肝氣郁結(jié)的情志病?A.當(dāng)歸B.白芍C.熟地D.人參E.附子6.中醫(yī)情志病的“火動(dòng)上炎”證候,其舌象通常是A.舌淡苔白B.舌紅苔黃C.舌胖苔膩D.舌紫暗苔少E.舌光無苔7.情志病久病者,常出現(xiàn)“痰氣交阻”證,其典型癥狀是A.情緒低落B.胸悶脅痛C.咳痰量多D.嗜睡乏力E.口干咽燥8.中醫(yī)情志病的“虛實(shí)夾雜”證候,治療時(shí)應(yīng)注意A.瀉實(shí)為主B.補(bǔ)虛為主C.先補(bǔ)后瀉D.補(bǔ)瀉兼施E.獨(dú)用清瀉9.針灸治療情志病時(shí),常選用的穴位是A.足三里B.百會(huì)C.三陰交D.合谷E.風(fēng)池10.中醫(yī)情志病的預(yù)防調(diào)攝中,最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是A.飲食節(jié)制B.起居有常C.藥物治療D.絕對(duì)靜養(yǎng)E.外界隔離二、多選題(共5題,每題3分,共15分)1.中醫(yī)情志病的常見病因包括A.肝氣郁結(jié)B.飲食不節(jié)C.勞傷心脾D.外邪侵襲E.情志刺激2.肝氣郁結(jié)證的常見癥狀有A.情緒抑郁B.胸脅脹痛C.噯氣頻作D.睡眠不安E.口苦咽干3.中醫(yī)情志病的“心火亢盛”證候,治法宜選用A.清心瀉火B(yǎng).安神定志C.疏肝解郁D.滋陰降火E.化痰開竅4.針灸治療情志病時(shí),常用的穴位組合包括A.內(nèi)關(guān)、神門B.太沖、心俞C.百會(huì)、安神D.合谷、風(fēng)池E.足三里、三陰交5.情志病的“痰氣郁結(jié)”證候,常伴有以下癥狀A(yù).情緒焦慮B.胸悶咳嗽C.舌胖苔膩D.肢體麻木E.納呆脘痞三、填空題(共5題,每題2分,共10分)1.中醫(yī)情志病的病位主要在______,但與______關(guān)系密切。2.治療心火亢盛證的情志病,常用方劑如______或______。3.情志病日久,可導(dǎo)致______,形成虛實(shí)夾雜證。4.針灸治療情志病時(shí),百會(huì)穴主要用于______,神門穴主要用于______。5.中醫(yī)調(diào)攝情志病,強(qiáng)調(diào)______,以疏解郁結(jié)。四、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)1.簡(jiǎn)述肝氣郁結(jié)證情志病的辨證要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)情志病的“虛實(shí)夾雜”證候的常見類型及治療原則。3.簡(jiǎn)述針灸治療情志病的常用手法及注意事項(xiàng)。五、論述題(共2題,每題10分,共20分)1.結(jié)合中醫(yī)理論,論述情志病與臟腑功能失調(diào)的關(guān)系。2.結(jié)合臨床實(shí)際,論述中醫(yī)情志病的預(yù)防調(diào)攝方法及重要性。答案及解析一、單選題1.B解析:中醫(yī)情志病的核心病機(jī)是氣機(jī)郁滯,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢,進(jìn)而引發(fā)情志異常。2.D解析:口干舌燥多見于火熱證或陰虛證,而情志病的主要表現(xiàn)是情緒波動(dòng)、軀體疼痛(如胸脅脹痛)及睡眠障礙等。3.B解析:肝氣郁結(jié)證的治療以疏肝解郁為主,常用柴胡疏肝散等方劑。4.E解析:心藏神,主神明,情志病中心神受擾是常見病機(jī),如心火亢盛或心血虧虛。5.B解析:白芍能柔肝止痛,常用于肝氣郁結(jié)證的情志病,如胸脅脹痛、情緒抑郁等。6.B解析:火動(dòng)上炎證多見于心火亢盛,舌象常表現(xiàn)為舌紅苔黃,或有芒刺。7.B解析:痰氣交阻證以胸悶脅痛、咳痰量多、情緒抑郁等為主要表現(xiàn)。8.D解析:虛實(shí)夾雜證需補(bǔ)瀉兼施,如肝郁日久兼心血虧虛,需疏肝與養(yǎng)血同用。9.B解析:百會(huì)穴能寧心安神,常用于治療情志病,如情緒波動(dòng)、失眠等。10.B解析:起居有常是中醫(yī)調(diào)攝情志病的重要方法,有助于維持氣血平衡,預(yù)防情志失調(diào)。二、多選題1.A、E解析:情志病的主要病因是情志刺激,導(dǎo)致肝氣郁結(jié);其他選項(xiàng)雖可影響情志,但非核心病因。2.A、B、C、D解析:肝氣郁結(jié)證以情緒抑郁、胸脅脹痛、噯氣頻作、睡眠不安為主,口苦咽干多見于火熱證。3.A、B解析:心火亢盛證治法以清心瀉火、安神定志為主,常用黃連解毒湯或朱砂安神丸。4.A、B、C解析:內(nèi)關(guān)、神門、太沖、心俞、百會(huì)等是治療情志病的常用穴位,合谷、風(fēng)池、足三里等適用范圍較窄。5.A、B、C解析:痰氣郁結(jié)證以情緒焦慮、胸悶咳嗽、舌胖苔膩為主,肢體麻木多見于風(fēng)痰阻絡(luò)。三、填空題1.心肝,脾胃解析:情志病病位在心肝,但常涉及脾胃功能失調(diào),如心脾兩虛。2.瀉心湯,朱砂安神丸解析:瀉心湯清心火,朱砂安神丸鎮(zhèn)心神,均適用于心火亢盛證。3.臟腑功能失調(diào)解析:情志病日久可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),形成虛實(shí)夾雜證。4.安神醒腦,寧心安神解析:百會(huì)穴主要用于安神醒腦,神門穴主要用于寧心安神。5.調(diào)暢情志解析:中醫(yī)調(diào)攝情志病強(qiáng)調(diào)調(diào)暢情志,如通過音樂、運(yùn)動(dòng)等疏解郁結(jié)。四、簡(jiǎn)答題1.肝氣郁結(jié)證情志病的辨證要點(diǎn)-情緒抑郁或煩躁易怒,胸悶脅痛;-舌苔薄白或微黃,脈弦;-常見于女性,與月經(jīng)周期相關(guān)。2.虛實(shí)夾雜證候的常見類型及治療原則-類型:肝郁脾虛、心脾兩虛、痰氣郁結(jié)等;-治療原則:補(bǔ)瀉兼施,如疏肝健脾、養(yǎng)心安神等。3.針灸治療情志病的常用手法及注意事項(xiàng)-常用手法:平補(bǔ)平瀉、捻轉(zhuǎn)、提插;-注意事項(xiàng):避免強(qiáng)刺激,孕婦慎用,需辨證選穴。五、論述題1.情志病與臟腑功能失調(diào)的關(guān)系中醫(yī)認(rèn)為,情志活動(dòng)與臟腑功能密切相關(guān)。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),情志不遂可致肝氣郁結(jié);心藏神,情志過激可致心火亢盛或心血虧虛;脾主思慮,過度思慮可致脾虛痰濕。臟腑功能失調(diào),又可反影響情志,形成惡性循環(huán)。2.中醫(yī)情志病的預(yù)防調(diào)攝方法及重要性-預(yù)
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