2025年高職護(hù)理（護(hù)理實操）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共30分）答題要求：本大題共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是A.操作前洗手，戴口罩，必要時穿無菌衣、戴無菌手套B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)2.測量血壓時，若袖帶過寬，測量值會A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，宜選用的溶液是A.0.9%氯化鈉溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液4.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略降低E.運動、進(jìn)食后體溫可略有升高5.患者李某，因外傷導(dǎo)致大量失血，血壓降至60/40mmHg，尿量明顯減少，其尿量減少的主要原因是A.腎小球毛細(xì)血管血壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小囊內(nèi)壓升高D.腎血流量減少E.醛固酮分泌增加6.對留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理，錯誤的是A.保持尿道口清潔，每日消毒1～2次B.集尿袋低于恥骨聯(lián)合，防止尿液逆流C.鼓勵患者多飲水，以增加排尿，預(yù)防感染D.定期更換導(dǎo)尿管，一般每周更換一次E.拔管前采用間歇性夾管方式，以訓(xùn)練膀胱反射功能7.下列關(guān)于吸痰法的操作，正確的是A.每次吸痰時間不超過15秒B.吸痰時動作應(yīng)輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔、鼻腔痰液D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.以上均正確8.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為A.60～80次/分鐘B.80～100次/分鐘C.100～120次/分鐘D.120～140次/分鐘E.140～160次/分鐘9.下列關(guān)于洗胃法的描述，錯誤的是A.洗胃應(yīng)在服毒后6小時內(nèi)進(jìn)行效果最佳B.洗胃時每次注入洗胃液量為300～500mlC.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征、面色、瞳孔等變化D.洗胃完畢后，應(yīng)保留胃管12小時，以便再次洗胃E.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者禁忌洗胃10.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少E.患者的心肺功能第II卷（非選擇題，共70分）二、填空題（本大題共5小題，每空2分，共20分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.無菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)，液面應(yīng)浸沒鉗軸節(jié)以上______cm或鑷子的______。2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為______次/分鐘，正常成人的呼吸頻率為______次/分鐘。3.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、______、______、空氣栓塞等。4.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不超過______ml，間隔時間不少于______小時。5.尸體護(hù)理時，頭下應(yīng)墊一軟枕，其目的是______，防止面部淤血變色。三、判斷題（本大題共5小題，每題2分，共10分）答題要求：判斷下列各題，正確的在題后括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”。1.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)保持在50～52℃。（）2.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血器管道。（）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）4.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應(yīng)每2小時翻身一次。（）5.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，初次消毒應(yīng)先消毒尿道口，再消毒小陰唇。（）四、病例分析題（本大題共2小題，每題20分，共40分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析回答問題。病例一：患者張某，女，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏90次/分鐘，呼吸22次/分鐘。醫(yī)囑給予氧氣吸入、抗感染、止咳祛痰等治療，并進(jìn)行霧化吸入。1.請簡述霧化吸入的目的及常用藥物。2.為患者進(jìn)行霧化吸入時，應(yīng)注意哪些事項？病例二：患者李某，男，45歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg。醫(yī)囑立即進(jìn)行輸血治療。1.輸血前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？2.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者哪些反應(yīng)？五、操作簡答題（本大題共10分）答題要求：請簡述某一護(hù)理操作的流程。請簡述靜脈輸液的操作流程。答案：1.E2.B3.B4.D5.A6.D7.E8.C9.D10.D二、1.2～3；1/22.60～100；12～203.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)；靜脈炎4.200；25.保持尸體位置良好三、1.√2.√3.√4.√5.×四、病例一：1.目的：濕化氣道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能；預(yù)防、控制呼吸道感染。常用藥物：抗生素、祛痰藥、平喘藥等。2.注意事項：水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水；水溫超過60℃應(yīng)停機(jī)更換冷蒸餾水；水槽內(nèi)無水時，不可開機(jī)，以免損壞機(jī)器；霧化罐、螺紋管、口含嘴需浸泡消毒；患者痰液黏稠時，可配合拍背、吸痰等，提高排痰效果。病例二：1.準(zhǔn)備工作：備血，抽取患者血標(biāo)本做血型鑒定和交叉配血試驗；取血，與血庫人員共同做好“三查八對”；核對無誤后，護(hù)士在交叉配血單上簽名；取血后勿劇烈震蕩血液，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血；血液不能加溫，防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)；如天氣寒冷，可在室溫下放置15～20分鐘后再輸入。2.密切觀察：密切觀察患者有無輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸悶、腰背酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。五、靜脈輸液操作流程：評估患者病情、年齡、合作程度、心理狀態(tài)及穿刺部位皮膚、血管狀況；核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物；洗手，戴口罩；根據(jù)醫(yī)囑及病情選擇合適的靜脈；向患者解釋輸液目的及注意事項，以取得合作；備好輸液架，將輸液瓶掛于輸液架上，排氣；再次核對患者信息；協(xié)助患者取舒適體位，選擇穿刺部位，墊小墊枕，扎止血帶；常規(guī)消毒穿刺部位皮膚，直徑大于5cm；再