2026年臨床危急值報(bào)告管理制度測(cè)試題(附答案)單選題考查危急值概念理解1.以下對(duì)臨床危急值的定義描述正確的是（）A.指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)B.超出正常參考范圍的檢查檢驗(yàn)結(jié)果C.只要偏離正常范圍一定數(shù)值的結(jié)果D.僅在手術(shù)時(shí)出現(xiàn)的異常檢查結(jié)果答案：A解析：臨床危急值強(qiáng)調(diào)的是檢查檢驗(yàn)結(jié)果偏離正常參考范圍較大，且提示患者可能處于生命危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)，A選項(xiàng)準(zhǔn)確表述了這一定義；B選項(xiàng)超出正常參考范圍不一定就是危急值；C選項(xiàng)未突出對(duì)患者生命危險(xiǎn)的提示；D選項(xiàng)危急值不局限于手術(shù)時(shí)。2.臨床危急值的設(shè)立是為了（）A.方便醫(yī)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)B.提醒醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取干預(yù)措施，挽救患者生命C.增加醫(yī)療記錄的內(nèi)容D.作為績(jī)效考核的依據(jù)答案：B解析：臨床危急值設(shè)立的核心目的是當(dāng)出現(xiàn)這類異常結(jié)果時(shí)，提醒醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行處理，以挽救患者生命，B選項(xiàng)正確；A、C、D選項(xiàng)都不是危急值設(shè)立的主要目的?？疾槲＜敝祱?bào)告流程3.檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，首先應(yīng)（）A.立即通知臨床科室護(hù)士站B.再次核對(duì)標(biāo)本和檢測(cè)儀器，確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確無誤C.直接記錄在危急值登記本上D.通知科主任答案：B解析：為確保危急值結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)后應(yīng)先再次核對(duì)標(biāo)本和檢測(cè)儀器，避免錯(cuò)誤報(bào)告對(duì)臨床造成影響，B選項(xiàng)正確；A選項(xiàng)在確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確后才通知臨床科室；C選項(xiàng)是下一步的操作；D選項(xiàng)一般不需要首先通知科主任。4.護(hù)士在接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通知主管醫(yī)生（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：A解析：為了能及時(shí)對(duì)患者采取處理措施，護(hù)士在接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生，A選項(xiàng)符合要求。5.主管醫(yī)生在接到危急值通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和處理（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：B解析：主管醫(yī)生在接到通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和處理，以避免延誤病情，B選項(xiàng)正確。考查危急值管理的機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)6.醫(yī)院（）負(fù)責(zé)制定和修訂臨床危急值管理制度。A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.檢驗(yàn)科D.質(zhì)量管理委員會(huì)答案：A解析：醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院醫(yī)療行政管理的職能部門，負(fù)責(zé)制定和修訂臨床危急值管理制度，A選項(xiàng)正確；護(hù)理部主要負(fù)責(zé)護(hù)理管理相關(guān)工作；檢驗(yàn)科主要負(fù)責(zé)檢驗(yàn)工作及危急值報(bào)告；質(zhì)量管理委員會(huì)主要進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督等工作。7.以下哪項(xiàng)不屬于臨床科室醫(yī)生在危急值管理中的職責(zé)（）A.及時(shí)接收危急值報(bào)告B.對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和處理C.負(fù)責(zé)危急值項(xiàng)目的選擇和設(shè)定D.記錄危急值處理過程答案：C解析：危急值項(xiàng)目的選擇和設(shè)定一般由醫(yī)院相關(guān)管理部門組織多學(xué)科專家共同完成，而不是臨床科室醫(yī)生的職責(zé)，C選項(xiàng)符合題意；A、B、D選項(xiàng)都是醫(yī)生在危急值管理中的職責(zé)?？疾槌Ｒ娢＜敝淀?xiàng)目8.成人血鉀低于（）mmol/L屬于危急值。A.2.5B.2.8C.3.0D.3.5答案：A解析：成人血鉀低于2.5mmol/L屬于危急值，低血鉀可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常等危及生命的情況，A選項(xiàng)正確。9.成人血糖高于（）mmol/L屬于危急值。A.22.2B.25.0C.28.0D.33.3答案：D解析：成人血糖高于33.3mmol/L屬于危急值，高血糖危象可能會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥，D選項(xiàng)正確。多選題考查危急值報(bào)告制度的意義和重要性1.臨床危急值報(bào)告制度的重要意義包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.減少醫(yī)療糾紛D.促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通協(xié)作答案：ABCD解析：臨床危急值報(bào)告制度有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的危急情況并采取處理措施，從而提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全，減少因延誤治療導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，同時(shí)在報(bào)告和處理過程中也促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員之間的溝通協(xié)作，ABCD選項(xiàng)均正確。2.危急值報(bào)告制度對(duì)醫(yī)院管理的作用有（）A.優(yōu)化醫(yī)療流程B.提高醫(yī)院運(yùn)行效率C.提升醫(yī)院的整體形象D.便于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和分析答案：ABCD解析：危急值報(bào)告制度促使醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療流程，提高運(yùn)行效率，及時(shí)有效的處理也能提升醫(yī)院整體形象，同時(shí)相關(guān)的記錄便于進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和分析，ABCD選項(xiàng)都符合其對(duì)醫(yī)院管理的作用。考查危急值報(bào)告流程和環(huán)節(jié)3.檢驗(yàn)科報(bào)告危急值時(shí)，應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)B.檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果C.報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人D.標(biāo)本采集時(shí)間答案：ABC解析：檢驗(yàn)科報(bào)告危急值時(shí)，應(yīng)報(bào)告患者基本信息（姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)）、檢驗(yàn)項(xiàng)目和結(jié)果、報(bào)告時(shí)間和報(bào)告人，而標(biāo)本采集時(shí)間一般無需向臨床科室特別強(qiáng)調(diào)報(bào)告，ABC選項(xiàng)正確。4.以下關(guān)于危急值報(bào)告流程的描述正確的有（）A.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后應(yīng)立即復(fù)核并報(bào)告B.臨床科室護(hù)士接到報(bào)告后應(yīng)記錄并通知醫(yī)生C.醫(yī)生處理后應(yīng)記錄處理情況D.危急值報(bào)告記錄應(yīng)存檔保存答案：ABCD解析：醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后需立即復(fù)核結(jié)果準(zhǔn)確性并及時(shí)報(bào)告；護(hù)士接到報(bào)告要記錄并通知醫(yī)生；醫(yī)生處理后記錄處理情況便于后續(xù)跟蹤和總結(jié)；危急值報(bào)告記錄存檔保存有利于醫(yī)療質(zhì)量的追溯和分析，ABCD選項(xiàng)均符合危急值報(bào)告流程的要求。考查危急值管理的人員和部門職責(zé)5.醫(yī)院護(hù)理部在危急值管理中的職責(zé)包括（）A.組織護(hù)士學(xué)習(xí)危急值報(bào)告制度B.監(jiān)督護(hù)士對(duì)危急值報(bào)告的執(zhí)行情況C.參與危急值項(xiàng)目的修訂D.協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行處理答案：ABC解析：護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)士學(xué)習(xí)危急值報(bào)告制度，監(jiān)督護(hù)士執(zhí)行情況，也可參與危急值項(xiàng)目的修訂，而協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者處理是護(hù)士個(gè)體在臨床工作中的行為，不是護(hù)理部的職責(zé)，ABC選項(xiàng)正確。6.醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)在危急值管理中的工作有（）A.定期檢查危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況B.對(duì)危急值管理中存在的問題提出改進(jìn)措施C.制定危急值報(bào)告的獎(jiǎng)懲制度D.參與危急值項(xiàng)目的確定和調(diào)整答案：ABCD解析：醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督，包括危急值報(bào)告制度，針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施，制定獎(jiǎng)懲制度以促進(jìn)制度落實(shí)，同時(shí)也參與危急值項(xiàng)目的確定和調(diào)整，ABCD選項(xiàng)均正確?？疾槌Ｒ娢＜敝淀?xiàng)目及影響7.以下屬于心電圖檢查危急值項(xiàng)目的有（）A.心室顫動(dòng)B.心室停搏C.急性心肌梗死D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：ABC解析：心室顫動(dòng)、心室停搏、急性心肌梗死都屬于嚴(yán)重的心電圖異常情況，會(huì)危及患者生命，屬于危急值項(xiàng)目；一度房室傳導(dǎo)阻滯一般病情相對(duì)較輕，不屬于危急值項(xiàng)目，ABC選項(xiàng)正確。8.以下哪些危急值可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常（）A.高血鉀B.低血鉀C.低血鈣D.低血糖答案：ABC解析：高血鉀和低血鉀都會(huì)影響心肌的電生理特性，導(dǎo)致心律失常；低血鈣也會(huì)對(duì)心肌收縮和電活動(dòng)產(chǎn)生影響，引發(fā)心律失常；低血糖主要影響神經(jīng)系統(tǒng)等，一般不會(huì)直接導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，ABC選項(xiàng)正確。判斷題考查危急值概念和定義1.所有超出正常參考范圍的檢查檢驗(yàn)結(jié)果都屬于危急值。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值是指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，并非所有超出正常參考范圍的結(jié)果都是危急值。2.危急值的設(shè)定是固定不變的，所有醫(yī)院都應(yīng)采用相同的標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值的設(shè)定會(huì)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況、患者群體特點(diǎn)等因素進(jìn)行調(diào)整，不同醫(yī)院可能會(huì)有不同的危急值標(biāo)準(zhǔn)，且隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，標(biāo)準(zhǔn)也可能會(huì)修訂?？疾槲＜敝祱?bào)告流程3.檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后可以先記錄在案，再慢慢核對(duì)結(jié)果。（）答案：錯(cuò)誤解析：檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后應(yīng)首先再次核對(duì)標(biāo)本和檢測(cè)儀器，確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確無誤，再進(jìn)行報(bào)告等后續(xù)操作，而不是先記錄再緩慢核對(duì)。4.護(hù)士接到危急值報(bào)告后，如果主管醫(yī)生不在，可自行處理，無需等待醫(yī)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生，護(hù)士一般不具備獨(dú)立處理危急值情況的決策能力，需等待醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理?？疾槲＜敝倒芾淼娜藛T和部門職責(zé)5.臨床科室主任只需要負(fù)責(zé)本科室患者的治療，無需參與危急值管理工作。（）答案：錯(cuò)誤解析：臨床科室主任不僅要負(fù)責(zé)患者治療，還需參與科室危急值管理工作的組織、監(jiān)督和協(xié)調(diào)等，確保本科室對(duì)危急值制度的有效執(zhí)行。6.醫(yī)技科室工作人員只要做好檢查檢驗(yàn)工作，不需要了解危急值報(bào)告制度。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)技科室工作人員是發(fā)現(xiàn)危急值的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須熟悉危急值報(bào)告制度，包括危急值項(xiàng)目、報(bào)告流程等，以便及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告危急值?？疾槌Ｒ娢＜敝淀?xiàng)目7.成人血紅蛋白低于50g/L屬于危急值。（）答案：正確解析：成人血紅蛋白低于50g/L會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血相關(guān)癥狀，如組織器官缺氧等，嚴(yán)重危及患者生命，屬于危急值。8.腦脊液檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高（如＞1000×10?/L）可能提示嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，屬于危急值。（）答案：正確解析：腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高提示可能存在嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，如化膿性腦膜炎等，會(huì)危及患者生命，屬于危急值情況。簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述臨床危急值報(bào)告制度的基本流程。答案：臨床危急值報(bào)告制度的基本流程如下：醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值：各醫(yī)技科室（如檢驗(yàn)科、超聲科、心電圖室等）在進(jìn)行檢查檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)。再次核對(duì)：發(fā)現(xiàn)危急值后，醫(yī)技科室工作人員應(yīng)立即對(duì)標(biāo)本和檢測(cè)儀器等進(jìn)行再次核對(duì)，確保結(jié)果準(zhǔn)確無誤。報(bào)告：核實(shí)結(jié)果后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（一般為立即）向臨床科室護(hù)士站報(bào)告危急值。報(bào)告內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等。護(hù)士接收與記錄：臨床科室護(hù)士接收到危急值報(bào)告后，應(yīng)立即記錄在危急值報(bào)告登記本上，記錄內(nèi)容應(yīng)完整準(zhǔn)確。通知醫(yī)生：護(hù)士在記錄后，必須在5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生。醫(yī)生評(píng)估和處理：主管醫(yī)生接到通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的處理措施。記錄處理過程：醫(yī)生處理完畢后，應(yīng)在病歷中詳細(xì)記錄危急值情況、評(píng)估結(jié)果以及處理措施等內(nèi)容。存檔保存：相關(guān)的危急值報(bào)告記錄應(yīng)進(jìn)行存檔保存，以便于醫(yī)療質(zhì)量管理和追溯。2.請(qǐng)說明臨床科室醫(yī)生在危急值管理中的主要職責(zé)。答案：臨床科室醫(yī)生在危急值管理中的主要職責(zé)包括：及時(shí)接收信息：及時(shí)接收護(hù)士轉(zhuǎn)達(dá)的危急值報(bào)告信息，確保在規(guī)定時(shí)間（護(hù)士通知后）內(nèi)知曉患者的危急情況。評(píng)估患者：收到危急值報(bào)告后，在15分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括患者的癥狀、體征、病史等，判斷危急值對(duì)患者病情的影響程度。采取處理措施：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，迅速制定并實(shí)施相應(yīng)的治療方案和處理措施，以穩(wěn)定患者病情，挽救患者生命。記錄過程：在病歷中詳細(xì)記錄危急值的具體情況，如檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目、結(jié)果數(shù)值等；記錄對(duì)患者的評(píng)估過程和結(jié)果；記錄采取的處理措施以及處理后的效果觀察等內(nèi)容，保證醫(yī)療記錄的完整性和準(zhǔn)確性。與其他人員溝通協(xié)作：與護(hù)士、醫(yī)技科室人員等保持良好的溝通，及時(shí)了解患者后續(xù)的檢查檢驗(yàn)情況，共同為患者的治療和康復(fù)努力。如果患者病情復(fù)雜，還需與上級(jí)醫(yī)生、會(huì)診醫(yī)生等進(jìn)行溝通協(xié)作，共同制定最佳治療方案。3.請(qǐng)列舉至少5種常見的生化檢驗(yàn)危急值項(xiàng)目及其危急值范圍。答案：以下是常見的生化檢驗(yàn)危急值項(xiàng)目及其危急值范圍：血糖：成人空腹血糖低于2.2mmol/L或高于33.3mmol/L屬于危急值。低血糖可能導(dǎo)致患者昏迷、抽搐等嚴(yán)重情況；高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等危及生命的并發(fā)癥。血鉀：成人血鉀低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L為危急值。低血鉀可引起肌無力、心律失常等；高血鉀可導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。血鈉：血鈉低于110mmol/L或高于160mmol/L屬于危急值范圍。低鈉血癥可能導(dǎo)致腦水腫等；高鈉血癥可引起神志障礙、抽搐等。血鈣：血鈣低于1.5mmol/L或高于3.75mmol/L為危急值。低血鈣可導(dǎo)致手足搐搦、驚厥等；高血鈣可引發(fā)心律失常、昏迷等。血肌酐：血肌酐高于884μmol/L（具體危急值可能因醫(yī)院不同略有差異）提示嚴(yán)重腎功能損害，可能發(fā)展為急性腎衰竭或慢性腎衰竭尿毒癥期，威脅患者生命。血淀粉酶：血淀粉酶超過正常上限3倍以上（一般大于1200U/L）且有典型臨床癥狀時(shí)，往往提示急性胰腺炎，屬于危急值情況。案例分析題患者李某，男，65歲，因“腹痛、腹瀉3天”入住消化內(nèi)科。入院后完善相關(guān)檢查，檢驗(yàn)科于上午10:00發(fā)現(xiàn)其血鉀結(jié)果為2.2mmol/L，屬于危急值。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)該危急值后的處理流程。答案：檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)該危急值后的處理流程如下：再次核對(duì)：檢驗(yàn)科工作人員在發(fā)現(xiàn)血鉀結(jié)果為2.2mmol/L達(dá)到危急值后，立即對(duì)標(biāo)本進(jìn)行再次核對(duì)，查看標(biāo)本是否存在溶血、凝血等影響檢測(cè)結(jié)果的因素；同時(shí)對(duì)檢測(cè)儀器進(jìn)行檢查，確保儀器運(yùn)行正常，檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確無誤。報(bào)告：在確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確后，檢驗(yàn)科工作人員在10:01立即電話聯(lián)系消化內(nèi)科護(hù)士站，向護(hù)士報(bào)告患者的相關(guān)信息，包括患者姓名李某、科室消化內(nèi)科、床號(hào)（假設(shè)為10床）、住院號(hào)（假設(shè)為123456）、檢驗(yàn)項(xiàng)目血鉀、檢驗(yàn)結(jié)果2.2mmol/L、報(bào)告時(shí)間10:01、報(bào)告人檢驗(yàn)科工作人員姓名（假設(shè)為張某）。記錄：報(bào)告完畢后，檢驗(yàn)科工作人員在危急值報(bào)告登記本上詳細(xì)記錄上述報(bào)告內(nèi)容，包括患者信息、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人等信息。2.假設(shè)護(hù)士于10:02接到檢驗(yàn)科的危急值報(bào)告，接下來護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：護(hù)士于10:02接到檢驗(yàn)科的危急值報(bào)告后，應(yīng)按以下步驟處理：記錄：護(hù)士立即在危急值報(bào)告登記本上準(zhǔn)確記錄患者姓名李某、科室消化內(nèi)科、床號(hào)10床、住院號(hào)123456、檢驗(yàn)項(xiàng)目血鉀、檢驗(yàn)結(jié)果2.2mmol/L、報(bào)告時(shí)間10:02、報(bào)告人檢驗(yàn)科張某等信息。通知醫(yī)生：在記錄完畢后，護(hù)士在10:03（在接到報(bào)告5分鐘內(nèi)）電話通知主管醫(yī)生（假設(shè)為王某），告知其實(shí)患者李某血鉀結(jié)果為2.2mmol/L，屬于危急值情況。觀察患者：在通知醫(yī)生的同時(shí)或之后，