查對(duì)制度及控感制度試題附答案一、單項(xiàng)選擇題1.在進(jìn)行護(hù)理操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，“三查”不包括以下哪項(xiàng)（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前準(zhǔn)備查答案：D解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，操作前準(zhǔn)備查不屬于“三查”內(nèi)容。2.輸血時(shí)，需幾人核對(duì)無誤后方可輸入（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B解析：輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)無誤后方可輸入，以確保輸血安全。3.關(guān)于消毒隔離制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒C.用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，再徹底清洗干凈，然后根據(jù)需要消毒或滅菌D.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等，每周更換消毒一次答案：D解析：連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等，應(yīng)每天更換消毒，而不是每周。4.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，同時(shí)也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。5.無菌物品存放柜或架應(yīng)距地面高度（）A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cmD.≥25cm答案：C解析：無菌物品存放柜或架應(yīng)距地面高度≥20cm，以減少地面灰塵污染。6.手術(shù)患者查對(duì)中，應(yīng)查對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.科別、姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.病歷號(hào)、診斷D.患者的職業(yè)答案：D解析：手術(shù)患者查對(duì)內(nèi)容包括科別、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、病歷號(hào)、診斷等，患者的職業(yè)不屬于查對(duì)內(nèi)容。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（直徑≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。8.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，正確的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上說法都正確答案：D解析：洗手是用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌；衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌；外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌，以上說法均正確。9.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，處理正確的是（）A.先消毒，再清洗，然后滅菌B.先清洗，再消毒，然后滅菌C.先滅菌，再清洗，然后消毒D.先清洗，再滅菌，然后消毒答案：A解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.以下哪種情況不需要進(jìn)行床邊隔離（）A.傷寒患者B.細(xì)菌性痢疾患者C.甲型肝炎患者D.肺結(jié)核患者答案：D解析：傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎主要通過消化道傳播，需要進(jìn)行床邊隔離；肺結(jié)核主要通過空氣傳播，應(yīng)采取空氣隔離措施，而不是床邊隔離。12.無菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。13.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放入有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器內(nèi)B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天C.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)符合衛(wèi)生行政部門的規(guī)定D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置答案：C解析：醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)符合環(huán)境保護(hù)行政主管部門的規(guī)定，而不是衛(wèi)生行政部門。14.對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.使用雙層專用包裝袋，及時(shí)密封C.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口D.裝于黑色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：B解析：對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝袋，及時(shí)密封。15.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.75%乙醇D.氯己定答案：B解析：含氯消毒劑有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，一般不用于皮膚消毒；碘伏、75%乙醇、氯己定均可用于皮膚消毒。16.手術(shù)切口感染分為（）類A.2類B.3類C.4類D.5類答案：C解析：手術(shù)切口感染分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口、感染切口4類。17.下列關(guān)于紫外線消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）A.紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥B.紫外線燈消毒有效距離不超過2mC.紫外線燈消毒時(shí)間不少于30分鐘D.紫外線燈消毒后應(yīng)立即進(jìn)入房間答案：D解析：紫外線燈消毒后，應(yīng)開窗通風(fēng)30分鐘后再進(jìn)入房間，因?yàn)樽贤饩€照射會(huì)產(chǎn)生臭氧，臭氧對(duì)人體有一定危害。18.輸血前，需核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。其中交叉配血報(bào)告單上應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、病案號(hào)C.供血者姓名D.配血試驗(yàn)結(jié)果答案：C解析：交叉配血報(bào)告單上應(yīng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、血型、病案號(hào)、配血試驗(yàn)結(jié)果等，一般不核對(duì)供血者姓名。19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)，評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果，為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)，而不是提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。20.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒C.僅需洗手D.僅需衛(wèi)生手消毒答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒，以減少手部細(xì)菌傳播，預(yù)防醫(yī)院感染。二、多項(xiàng)選擇題1.查對(duì)制度包括（）A.醫(yī)囑查對(duì)制度B.輸血查對(duì)制度C.手術(shù)患者查對(duì)制度D.飲食查對(duì)制度E.供應(yīng)室查對(duì)制度答案：ABCDE解析：查對(duì)制度涵蓋醫(yī)囑查對(duì)、輸血查對(duì)、手術(shù)患者查對(duì)、飲食查對(duì)、供應(yīng)室查對(duì)等多個(gè)方面，以確保醫(yī)療護(hù)理工作的準(zhǔn)確性和安全性。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播（如蚊子傳播瘧疾等）、血液傳播（如輸血相關(guān)感染）等。3.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔寬敞B.工作人員儀表符合要求C.無菌物品保管有序D.操作過程中保持無菌E.定期檢查無菌物品質(zhì)量答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則要求環(huán)境清潔寬敞，減少污染機(jī)會(huì)；工作人員儀表符合要求，如戴口罩、帽子等；無菌物品保管有序，有明顯標(biāo)識(shí)，按有效期先后使用；操作過程中嚴(yán)格保持無菌；定期檢查無菌物品質(zhì)量，確保其有效性。4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表E.壓舌板答案：ABC解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡均屬于此類；體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品，壓舌板屬于低度危險(xiǎn)性物品。5.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.清水洗手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方式；清水洗手只是簡(jiǎn)單的清潔，不能有效去除細(xì)菌，不屬于完整意義的手衛(wèi)生。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的工作計(jì)劃進(jìn)行審定C.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、分析和提出控制措施D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)E.監(jiān)督、指導(dǎo)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的合理使用答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，審定醫(yī)院感染管理科的工作計(jì)劃，調(diào)查處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件，組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，監(jiān)督指導(dǎo)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的合理使用等工作。7.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物（如被患者血液、體液、排泄物污染的物品等）、病理性廢物（如手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織等）、損傷性廢物（如針頭、刀片等銳器）、藥物性廢物（如過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品）、化學(xué)性廢物（如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等）。8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的有（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.空氣傳播隔離使用黃色標(biāo)志C.飛沫傳播隔離使用粉色標(biāo)志D.接觸傳播隔離使用藍(lán)色標(biāo)志E.隔離患者的物品應(yīng)專人專用答案：ABCDE解析：隔離病室應(yīng)有明顯的隔離標(biāo)志，便于識(shí)別和防護(hù)?？諝鈧鞑ジ綦x使用黃色標(biāo)志，飛沫傳播隔離使用粉色標(biāo)志，接觸傳播隔離使用藍(lán)色標(biāo)志。隔離患者的物品應(yīng)專人專用，防止交叉感染。9.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生E.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCDE解析：預(yù)防和控制醫(yī)院感染需要綜合采取多種措施，包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，降低手部細(xì)菌傳播；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，營(yíng)造清潔的醫(yī)療環(huán)境。10.輸血查對(duì)的內(nèi)容包括（）A.核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型B.核對(duì)供血者姓名、血型C.核對(duì)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.核對(duì)血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量E.檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常答案：ACDE解析：輸血查對(duì)時(shí)，主要核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型，交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，血袋標(biāo)簽上的血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常等，一般不核對(duì)供血者姓名。11.下列關(guān)于消毒與滅菌的說法，正確的有（）A.消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理C.消毒可分為高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒D.壓力蒸汽滅菌是目前應(yīng)用最廣泛、效果最可靠的滅菌方法E.紫外線消毒屬于中水平消毒答案：ABCDE解析：消毒是清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化；滅菌是殺滅或清除一切微生物。消毒根據(jù)消毒效果可分為高水平、中水平和低水平消毒。壓力蒸汽滅菌是應(yīng)用廣泛且效果可靠的滅菌方法。紫外線消毒可殺滅多數(shù)細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等，屬于中水平消毒。12.醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)有（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)檢查和指導(dǎo)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)，監(jiān)測(cè)、分析和反饋醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素，調(diào)查統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況并報(bào)告，對(duì)清潔、消毒滅菌、隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)，同時(shí)參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。13.手術(shù)安全核查制度是指在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，共同對(duì)（）等內(nèi)容進(jìn)行核查的制度A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)E.手術(shù)用物準(zhǔn)備情況答案：ABCDE解析：手術(shù)安全核查制度要求在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)用物準(zhǔn)備情況等內(nèi)容進(jìn)行核查，以確保手術(shù)安全。14.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受放化療的患者E.長(zhǎng)期使用抗菌藥物的患者答案：ABCDE解析：老年人、嬰幼兒機(jī)體免疫力相對(duì)較低；患有慢性疾病的患者身體抵抗力差；接受放化療的患者骨髓抑制，免疫功能受損；長(zhǎng)期使用抗菌藥物的患者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，這些人群均屬于醫(yī)院感染易感人群。15.關(guān)于無菌物品的管理，正確的有（）A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌物品應(yīng)按有效期先后順序擺放使用C.無菌物品存放環(huán)境應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等答案：ABCDE解析：無菌物品管理要求無菌物品與非無菌物品分開放置，按有效期先后順序擺放使用，存放環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)。無菌物品一經(jīng)取出，不能放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等信息，便于管理和使用。三、判斷題1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先經(jīng)第二人查對(duì)無誤，方可執(zhí)行，每日必須總查對(duì)醫(yī)囑一次。（）答案：正確解析：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)進(jìn)行雙人查對(duì)可減少錯(cuò)誤發(fā)生，每日總查對(duì)醫(yī)囑能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性。2.醫(yī)院感染就是指患者在住院期間發(fā)生的感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，同時(shí)也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。3.無菌容器打開后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置，以保持無菌。（）答案：正確解析：無菌容器打開后，蓋的內(nèi)面朝上放置可避免內(nèi)面接觸污染物品，保持無菌狀態(tài)。4.被細(xì)菌污染的物品，均可以用高壓蒸汽滅菌法進(jìn)行滅菌。（）答案：錯(cuò)誤解析：并非所有被細(xì)菌污染的物品都能用高壓蒸汽滅菌法，如一些不耐高溫、高壓的物品，如塑料、橡膠等，不能用高壓蒸汽滅菌，應(yīng)選擇其他合適的消毒滅菌方法。5.醫(yī)務(wù)人員洗手后，可自然干燥，也可用干手紙巾或干手器干燥雙手。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員洗手后，自然干燥、用干手紙巾或干手器干燥雙手都是符合要求的干燥方式。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的組成人員包括多個(gè)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。7.輸血時(shí)，可先快速輸入少量血液，觀察患者有無不良反應(yīng)，如無異常，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。（）答案：正確解析：輸血時(shí)先快速輸入少量血液觀察患者反應(yīng)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，如無異常再調(diào)整輸注速度，保證輸血安全。8.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明，可提醒工作人員正確處理醫(yī)療廢物，防止意外接觸和環(huán)境污染。9.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障，路線由污到潔，不得逆行。（）答案：正確解析：消毒供應(yīng)中心這樣分區(qū)并設(shè)置實(shí)際屏障，遵循由污到潔的路線，可有效防止交叉污染。10.只要手套沒有破損，接觸不同患者可以不更換手套。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒有破損，接觸不同患者也應(yīng)更換手套，以防止交叉感染，手套在使用過程中可能已被污染。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)制度的內(nèi)容。答：醫(yī)囑查對(duì)制度主要包括以下內(nèi)容：（1）醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對(duì)醫(yī)囑一次。（2）轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時(shí)間及簽名，并由另外一人核對(duì)。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對(duì)者均須簽名。（3）臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無誤，方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（4）搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍，然后經(jīng)醫(yī)師核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。搶救完畢，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑（一般要求在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)）。（5）對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。3.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作的基本原則。答：無菌技術(shù)操作的基本原則如下：（1）環(huán)境清潔寬敞：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作，減少走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。（2）工作人員儀表符合要求：工作人員應(yīng)著裝整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。（3）無菌物品保管有序：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，按有效期先后順序擺放使用；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。（4）操作過程中保持無菌：進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)；操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時(shí)，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)；避免面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。（5）定期檢查無菌物品質(zhì)量：定期檢查無菌物品的有效期和保存情況，如發(fā)現(xiàn)過期、潮濕、破損等情況，應(yīng)立即更換。4.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。答：手衛(wèi)生的重要性：（1）預(yù)防醫(yī)院感染：醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，通過正確的手衛(wèi)生可以有效減少手部細(xì)菌數(shù)量，切斷細(xì)菌傳播途徑，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。（2）保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員自身安全：良好的手衛(wèi)生可以防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，同時(shí)也能避免醫(yī)務(wù)人員自身受到感染。（3）提高醫(yī)療質(zhì)量：手衛(wèi)生是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，做好手衛(wèi)生有助于提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。洗手的正確方法（七步洗手法）：（1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。（2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。（3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（7）洗手腕、手臂，交換進(jìn)行。整個(gè)洗手過程應(yīng)不少于15秒，最后用流動(dòng)水沖洗干凈，并用干手紙巾或干手器干燥雙手。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等。（2）病理性廢物：是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（3）損傷性廢物：是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、手術(shù)刀、備皮刀、載玻片、玻璃試管等。（4）藥物性廢物：是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的疫苗、血液制品、細(xì)胞毒性藥物等。（5）化學(xué)性廢物：是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。處理原則：（1）分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照不同類別分別放入有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器內(nèi)，不得混合收集。（2）包裝要求：感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋包裝；損傷性廢物應(yīng)放入利器盒內(nèi)；藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的包裝容器。（3）暫時(shí)貯存：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，貯存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。（4）集中處置：醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與處置單位簽訂處置協(xié)議，定期將醫(yī)療廢物交由處置單位處理。（5）登記與交接：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。在醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方應(yīng)核對(duì)數(shù)量并簽字確認(rèn)。五、案例分析題案例：某醫(yī)院外科病房，近期連續(xù)發(fā)生3例手術(shù)切口感染病例，患者均為同一手術(shù)醫(yī)生主刀，手術(shù)時(shí)間相近。醫(yī)院感染管理部門介入調(diào)查。1.請(qǐng)分析可能導(dǎo)致手術(shù)切口感染的原因有哪些？答：可能導(dǎo)致手術(shù)切口感染的原因如下：（1）手術(shù)人員因素：手術(shù)醫(yī)生及助手洗手不徹底，手部攜帶細(xì)菌污染手術(shù)切口。手術(shù)人員未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如手術(shù)過程中手套破損未及時(shí)更換，手術(shù)衣被污染未及時(shí)更換等。手術(shù)人員呼吸道、皮膚等部位可能存在感染灶，在手術(shù)過程中通過飛沫、接觸等方式將病原體傳播到手術(shù)切口。（2）手術(shù)環(huán)境因素：手術(shù)室空氣消毒不徹底，空氣中含有大量細(xì)菌，可能污染手術(shù)切口。手術(shù)器械、敷料等物品滅菌不徹底，帶有病原體。手術(shù)室的清潔衛(wèi)生不到位，如地面、墻面、手術(shù)臺(tái)面等有灰塵、污漬，易滋生細(xì)菌。（3）患者自身因素：