2025年度普外科護理部工作總結(jié)及下一年工作計劃撰寫日期：2025年12月31日匯報人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況核心職責(zé)履行情況

2025年，普外科護理部緊緊圍繞醫(yī)院總體工作部署，全面履行護理管理、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)、患者服務(wù)與安全管理的核心職責(zé)，確保了各項護理工作的有序開展。在護理質(zhì)量管理方面，護理部嚴格執(zhí)行國家及醫(yī)院相關(guān)護理規(guī)范、操作流程與制度，強化護理質(zhì)量的監(jiān)測與分析，全年共組織院內(nèi)護理質(zhì)量檢查12次，檢查項目覆蓋護理文書、床邊護理、手術(shù)護理、康復(fù)護理及護理安全管理等多方面，發(fā)現(xiàn)問題并落實整改共計160項，合格率提升至98.5%。在患者服務(wù)與安全管理方面，護理部持續(xù)推進“以患者為中心”的護理理念，優(yōu)化護理流程，提升護理服務(wù)質(zhì)量。全年共開展患者滿意度調(diào)查6次，平均滿意度達到97.2%，較2024年提升1.3個百分點。同時，護理部還加強了護理安全體系建設(shè)，全年護理差錯率控制在0.38‰以內(nèi)，較上年下降12%，有效防范了護理風(fēng)險。重點任務(wù)完成進度

2025年，護理部重點推進了以下幾個方面的工作：

（1）落實《國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進一步加強護理質(zhì)量安全管理的通知》，完善護理質(zhì)控體系，開展護理不良事件的報告、分析與控制。

（2）深入推進智慧護理系統(tǒng)建設(shè)，全面上線電子護理文書系統(tǒng)，實現(xiàn)護理記錄電子化、流程標(biāo)準化、監(jiān)管可視化，提升護理工作信息化水平。

（3）加強護理人員職業(yè)暴露防護工作，全年開展職業(yè)防護培訓(xùn)8次，覆蓋全員，嚴格落實防護用品配備與使用規(guī)范。

（4）推進護理人員崗位勝任力評估，完成了全科護理人員的年度能力評估和等級晉升工作，有12名護士通過考核晉升至高級護理崗位。日常工作執(zhí)行情況

在日常護理工作中，護理部積極落實基礎(chǔ)護理、分級護理、安全巡檢等制度，強化護理人員責(zé)任心與專業(yè)性。全年共完成基礎(chǔ)護理12.3萬人次，分級護理覆蓋率達到98.7%，安全巡檢完成率保持100%。為保障護理人員的工作效率與工作質(zhì)量，護理部還推行了“標(biāo)準化工作流程”，對常見護理操作、搶救流程、交接班制度等進行了優(yōu)化和細化，形成了12項核心標(biāo)準化操作指引和6個重點科室的專項護理規(guī)范。2.工作亮點與成果突出業(yè)績與創(chuàng)新

2025年，護理部在多個方面取得了突出的業(yè)績與創(chuàng)新成果：

-成功創(chuàng)建了“三級護理質(zhì)量監(jiān)控體系”，形成了院-科-班組三級聯(lián)動機制，實現(xiàn)護理質(zhì)量閉環(huán)管理，提高了護理質(zhì)量控制的效率和精準度；

-推行了“護理服務(wù)提升月”專項活動，通過服務(wù)規(guī)范、患者溝通、持續(xù)改進等舉措，有效提升了患者滿意度，其中接診服務(wù)滿意度提升至98.2%；

-首次引入“虛擬現(xiàn)實模擬培訓(xùn)系統(tǒng)”，在疼痛管理、急救護理、醫(yī)患溝通等方面進行情景演練，增強了護理人員的實戰(zhàn)能力，全年共完成8次系統(tǒng)的模擬培訓(xùn)，覆蓋率高達85%。重要項目或活動

護理部在這一年中，組織開展了多項重要項目與活動：

-成功組織“護理技能大比武”活動，涵蓋急救、換藥、導(dǎo)尿等12項關(guān)鍵技能，參賽護士達92人，促進了護理人員技能水平的提升；

-開展了“護理質(zhì)量改進項目”專項調(diào)研，與醫(yī)院管理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合調(diào)研，發(fā)現(xiàn)護理流程中的關(guān)鍵節(jié)點并提出改進建議，其中“手術(shù)患者術(shù)前訪視流程優(yōu)化”項目已落實，有效縮短了術(shù)前準備時間；

-推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”建設(shè)，共建成3個示范病房，提高了病房護理服務(wù)水平，患者反饋滿意度顯著提升；

-實施“護理人文關(guān)懷”計劃，通過每月一次的患者心理疏導(dǎo)、人文關(guān)懷活動，增強了患者對護理服務(wù)的滿意度與信任感。獲得的榮譽與認可

2025年，護理部榮獲了多項榮譽與認可，體現(xiàn)了整體團隊的專業(yè)能力和服務(wù)水平：

-獲得醫(yī)院“2025年度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進單位”榮譽稱號；

-護理部兩名護士在省級護理技能比武中分別獲得一等獎與三等獎；

-護理部團隊在“護理質(zhì)量與安全示范單位”評選中獲得“優(yōu)秀護理團隊”稱號；

-護理部推動的“手術(shù)患者術(shù)前心理輔導(dǎo)”項目入選醫(yī)院年度創(chuàng)新成果展示。3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐量化工作成果

以下為2025年度護理部工作成果的具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計：項目數(shù)量/比例備注護理質(zhì)量檢查次數(shù)12次每月1次，覆蓋面廣護理質(zhì)量合格率98.5%較上年度提升1.3%患者滿意度調(diào)查次數(shù)6次采用問卷星系統(tǒng)統(tǒng)計平均患者滿意度97.2%較上年度提升1.3個百分點護理差錯發(fā)生率0.38‰為行業(yè)平均水平的1/3護理技能培訓(xùn)次數(shù)18次涵蓋急救、溝通、文書等多個領(lǐng)域護理人文關(guān)懷活動次數(shù)4次每月開展一次心理疏導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房數(shù)量3個分別為普外科1、2、3病區(qū)護理人員上崗率100%所有護士均參與日常工作護理安全事件報告數(shù)63件均完成分析與整改措施質(zhì)量指標(biāo)完成情況

護理部在質(zhì)量指標(biāo)方面嚴格貫徹落實醫(yī)院質(zhì)量管理制度，具體指標(biāo)完成情況如下：質(zhì)量指標(biāo)目標(biāo)值實際完成值完成率護理信息準確率99%99.2%101%護理操作合格率98%98.7%101%安全巡檢完成率100%100%100%患者住院護理滿意度96%97.2%101%護士操作熟練度85%92%108%護理記錄規(guī)范性100%99.6%99.6%效率提升數(shù)據(jù)

在提升護理工作效率方面，護理部通過流程優(yōu)化、信息化建設(shè)及人員培訓(xùn)，取得了顯著成效：效率提升項目原時間改進后時間提升幅度手術(shù)患者術(shù)前訪視時間平均30分鐘平均15分鐘提升50%護理文書書寫時間平均25分鐘平均15分鐘提升40%患者心理疏導(dǎo)服務(wù)時間平均30分鐘平均20分鐘提升33%手術(shù)康復(fù)指導(dǎo)時間平均10分鐘平均8分鐘提升20%護理人員交接班效率平均30分鐘平均20分鐘提升33%二、能力提升與學(xué)習(xí)成長1.專業(yè)技能提升新知識學(xué)習(xí)

2025年，護理部組織護士學(xué)習(xí)了多項新知識，以不斷提升專業(yè)能力和患者的護理質(zhì)量。全年共計開展23場專題學(xué)習(xí)會，涵蓋貧血患者護理、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、新型止血材料應(yīng)用、靜脈用藥安全等多個領(lǐng)域。其中，手術(shù)護理專項培訓(xùn)參與率達95%，患者心理評估培訓(xùn)參與率達88%。此外，護理部還組織護士學(xué)習(xí)“護理個案管理”、“慢性病護理”等課件，形成了一套系統(tǒng)的護理知識體系，以支持護理人員的專業(yè)發(fā)展。技能培訓(xùn)參與

為提升護理人員的專業(yè)技能，護理部每年安排不少于15次的技能培訓(xùn)，覆蓋手術(shù)護理、監(jiān)護技術(shù)、急救護理、營養(yǎng)評估及術(shù)后并發(fā)癥的識別等關(guān)鍵領(lǐng)域。全年共計完成技能培訓(xùn)18次，參與人數(shù)達426人次。其中，急救技能培訓(xùn)完成8次，參與人數(shù)達117人；靜脈輸液技能培訓(xùn)完成6次，參與人數(shù)達185人；傷口護理技能培訓(xùn)完成4次，參與人數(shù)達72人。通過培訓(xùn)，護士的操作規(guī)范性與敏捷性有了明顯提升，搶救成功率提高至96.8%，較上年度提升5.2個百分點。資格證書獲取

護理部還鼓勵護士積極考取各項資格證書，以提升專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)。全年共有16名護士通過“中級職稱”考試，其中5名護士考取“高級職稱”資格；住院護士通過“護理專業(yè)技術(shù)資格證”人數(shù)達80%；此外，3名護士完成了“護理管理崗位資格認證”。護理部還協(xié)助護士完成注冊護士證和護士執(zhí)業(yè)資格證的續(xù)證與注冊工作，確保全體護理人員的執(zhí)業(yè)資格齊全有效。2.綜合素質(zhì)發(fā)展溝通協(xié)調(diào)能力

護理部高度重視提升護士的溝通協(xié)調(diào)能力，組織了多場模擬演練與案例分析，幫助護士在與患者及家屬的溝通中把握技巧和重點，確保患者能夠理解護理流程與注意事項。全年共開展3次“醫(yī)患溝通”模擬訓(xùn)練，參與護士人數(shù)達150人，針對社會焦慮、術(shù)前恐懼等常見心理問題，提供了個性化的溝通策略。此外，護理部還建立了“患者-家屬-護士”三方溝通機制，提高了患者滿意度和護理人員工作效率。團隊協(xié)作能力

2025年，護理部在團隊協(xié)作方面做出了多項努力，包括：

-組織了“護理團隊協(xié)作能力提升計劃”，通過案例研討、情景模擬等形式，提升了護士之間的協(xié)調(diào)與配合能力；

-建立了“護理人員輪崗制度”，全年共輪崗58人次，改善了團隊結(jié)構(gòu)，增強了多科室協(xié)作意識；

-強化護理小組責(zé)任制，通過組長負責(zé)制、績效掛鉤考核等方式，提升了護理團隊的執(zhí)行力和協(xié)作效率。

整體上，團隊協(xié)作能力得到了顯著提升，成功處理各種復(fù)雜護理場景，如術(shù)后患者多器官功能障礙、危重患者搶救等，確保了護理工作的高效與安全。解決問題能力

在提升護理人員的解決問題能力方面，護理部采取了多種舉措：

-建立了“護理問題分析與解決機制”，鼓勵護士對日常工作中出現(xiàn)的問題進行分類和歸檔，形成問題清單和解決對策；

-組織“護理案例分析會”8次，針對典型護理問題如跌倒、壓瘡、留置導(dǎo)尿管并發(fā)癥，提出改進方案并實施；

-護士在實際工作中參與了多項質(zhì)量改進項目，如“手術(shù)護理流程優(yōu)化”、“護理文書管理標(biāo)準化”等，增強了護理人員的主動思考和解決問題的能力。

全年共解決護理相關(guān)問題128項，其中93%的問題得到了有效整改，團隊整體的問題應(yīng)對能力顯著提升。3.繼續(xù)教育情況培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

2025年，護理部為護理人員提供了豐富的繼續(xù)教育機會，包括參加醫(yī)院組織的護理學(xué)術(shù)會議、外部護理學(xué)術(shù)交流、遠程教育培訓(xùn)等。全年共計組織16場護理學(xué)術(shù)會議，邀請專家授課，提升護理人員的專業(yè)水平和前瞻性思維。此外，還組織護理人員參加外部培訓(xùn)6次，涵蓋護理信息化、護理質(zhì)量管理、護理人文關(guān)懷等多個領(lǐng)域，培訓(xùn)人次達286次，培訓(xùn)覆蓋率高達100%。自我學(xué)習(xí)計劃

護理人員還根據(jù)個人發(fā)展需要，制定了詳細的自我學(xué)習(xí)計劃，包括：

-系統(tǒng)學(xué)習(xí)急診護理、術(shù)后康復(fù)護理、慢性病護理等相關(guān)知識；

-閱讀專業(yè)書籍和期刊，如《現(xiàn)代護理學(xué)》、《護理管理》、《中華護理雜志》等，提升理論水平；

-參與內(nèi)部學(xué)習(xí)小組，定期分享護理經(jīng)驗、交流學(xué)習(xí)心得；

-利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，如“國家衛(wèi)健委在線培訓(xùn)系統(tǒng)”、“護理中國”等，拓展學(xué)習(xí)渠道。

通過這些學(xué)習(xí)方式，護士的綜合能力得到了顯著提升，為未來護理工作的專業(yè)化、精細化奠定了堅實基礎(chǔ)。經(jīng)驗交流分享

護理部還鼓勵護士在內(nèi)部和外部進行經(jīng)驗交流與分享：

-內(nèi)部經(jīng)驗分享會每月一次，累計召開11次，覆蓋護理流程、安全管理、患者服務(wù)等方面；

-有5名護士在省級護理交流會上發(fā)表演講，分享了護理質(zhì)量改進、護理信息化等典型案例；

-護理部還編制了“護理經(jīng)驗匯編”手冊，收集了62個典型案例，供內(nèi)部護士學(xué)習(xí)和借鑒。

通過這些經(jīng)驗交流活動，提升了護理人員的業(yè)務(wù)能力及團隊凝聚力，也為醫(yī)院整體護理水平的提升提供了有力支持。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足能力短板

盡管護理部在專業(yè)技能和綜合素質(zhì)上取得了顯著進展，但仍存在一定的能力短板：

-一些護士在新技術(shù)應(yīng)用方面仍顯薄弱，如智能化護理設(shè)備的操作及使用仍需進一步培訓(xùn)；

-老年患者護理方面存在不足，部分護士對老年患者的心理需求和生理特點了解不深，導(dǎo)致護理服務(wù)質(zhì)量未能完全達到預(yù)期；

-部分護士在處理突發(fā)情況時未能迅速做出反應(yīng)，影響了整體護理效率與安全。工作效率問題

在提升工作效率方面，護理部雖然進行了多項改進，但仍然存在一些效率瓶頸：

-由于護理文書書寫仍需在紙質(zhì)記錄與電子記錄之間進行轉(zhuǎn)換，造成了一定的工作負擔(dān)和時間浪費；

-手術(shù)和門診護理排隊時間較長，患者等待時間未能有效縮短；

-護理人員在處理突發(fā)情況時，由于時間分配不合理，導(dǎo)致部分工作未能及時完成。協(xié)同配合方面

在協(xié)同配合方面，仍面臨一些實際困難：

-護理與醫(yī)生之間的溝通存在信息傳遞不暢的問題，特別是對于術(shù)后護理、病情變化等重要信息的城市之間協(xié)調(diào)不足；

-護理人員與后勤、藥劑、檢驗等其他科室之間的協(xié)作有待加強，如藥品發(fā)放不及時、檢驗報告更新滯后等，影響了整體護理工作的運轉(zhuǎn)效率；

-護理人員之間的溝通不夠緊密，未能形成高效的工作協(xié)同機制。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)外部環(huán)境因素

護理部面臨的外部環(huán)境因素主要包括：

-醫(yī)院整體資源配置有限，特別是在信息化建設(shè)、護理設(shè)備采購等方面，存在資金缺口；

-社會和患者對護理工作的關(guān)注度逐步提高，要求護理人員具備更高的技術(shù)水平和服務(wù)意識；

-醫(yī)療政策不斷調(diào)整，如醫(yī)保改革和DRG支付方式改革，對護理工作提出了更高的規(guī)范性和成本控制要求。資源條件限制

護理部在資源條件方面存在以下限制：

-基礎(chǔ)護理資源分配不均，部分科室護士人手不足，影響了護理服務(wù)質(zhì)量；

-護理人員流失率較高，全年離職率約為6.5%，主要集中在年輕護士群體；

-護理設(shè)備更新滯后，部分老年患者護理所需的便攜式監(jiān)護儀器仍未配備到位。體制機制約束

在體制機制方面，護理部面臨以下問題：

-護理人員的晉升機制不夠完善，導(dǎo)致部分護士缺乏積極性和主動性；

-智慧護理系統(tǒng)的使用仍存在部分技術(shù)性障礙，影響了信息化管理的全面落地；

-護理工作的激勵機制尚未完全建立，導(dǎo)致部分護士工作熱情不足，團隊整體積極性受到影響。3.改進方向思考問題根源分析

上述問題的根源主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

-護理人員培訓(xùn)體系不夠完善，尤其是新技術(shù)和新知識的培訓(xùn)沒有形成制度化的長期規(guī)劃；

-信息化管理體系尚未完全覆蓋所有護理環(huán)節(jié)，導(dǎo)致部分流程仍依賴人工操作，效率受限；

-科室之間的協(xié)作機制不夠健全，信息交流不暢，影響了護理工作的連續(xù)性和有效性；

-護理人員的職業(yè)發(fā)展路徑不夠清晰，缺乏明確的激勵措施和晉升渠道，影響了團隊穩(wěn)定性和專業(yè)化發(fā)展。改進措施設(shè)想

為解決上述問題，護理部計劃采取以下改進措施：

-建立“護理人員能力提升計劃”，明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間并納入年度工作安排，確保培訓(xùn)長效化、系統(tǒng)化；

-推進“智慧護理系統(tǒng)”全面上線，實現(xiàn)護理信息的無縫對接，減少人工干預(yù)，提高工作效率；

-建立“護理合作機制”，加強各科室之間的溝通與協(xié)調(diào)，明確信息共享標(biāo)準，提升綜合護理服務(wù)質(zhì)量；

-完善“護理人員職業(yè)發(fā)展體系”，制定護士晉升激勵措施，如考核晉升、專項獎勵、培訓(xùn)補貼等，提高護士的歸屬感與工作積極性。需要支持的事項

為推動上述改進措施的落地，護理部需要醫(yī)院在以下方面給予支持：

-增加財政預(yù)算，用于護理人員培訓(xùn)和設(shè)備更新；

-提供更多的信息化建設(shè)資源，支持智慧護理系統(tǒng)的全面推廣和應(yīng)用；

-建立跨科室的協(xié)作平臺，促進護理與醫(yī)生、藥劑、檢驗等科室的信息共享與聯(lián)動；

-制定護士職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確晉升路徑和激勵政策，提升護士的專業(yè)認同感與工作熱情。四、下一年度工作計劃1.總體工作目標(biāo)年度工作方向

2026年，普外科護理部將繼續(xù)圍繞“提升護理質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)流程、推進智慧護理、加強團隊建設(shè)”四大方向，全面深化護理改革，提高護理服務(wù)水平。主要預(yù)期成果

-完成智慧護理系統(tǒng)的全面上線，實現(xiàn)護理流程的數(shù)字化管理；

-護理質(zhì)量合格率提升至99%，患者滿意度提升至98%；

-建立護理人員綜合能力評估體系，形成更加科學(xué)的績效考核與晉升機制；

-實現(xiàn)護理人員流失率控制在5%以內(nèi)，確保團隊穩(wěn)定；

-增強護理人員在新技術(shù)、新知識方面的培訓(xùn)與應(yīng)用，提升整體專業(yè)水平。工作重點領(lǐng)域

2026年，護理部將重點推進以下領(lǐng)域的工作：

-智慧護理系統(tǒng)的深度應(yīng)用與優(yōu)化；

-護理人員的職業(yè)發(fā)展與激勵機制建設(shè)；

-護理信息化與智能化的融合推進；

-護理質(zhì)量體系的持續(xù)完善與優(yōu)化；

-護理服務(wù)模式的創(chuàng)新與改進。2.具體工作計劃月度/季度計劃

2026年，護理部將按照月度和季度制定詳細的工作計劃，確保各項任務(wù)有序推進：時間工作內(nèi)容目標(biāo)1月護理人員年度計劃制定完成護士個人發(fā)展計劃制定2月智慧護理系統(tǒng)優(yōu)化實現(xiàn)系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)的無縫對接3月護理質(zhì)量月活動開展護理質(zhì)量提升專項培訓(xùn)4月護理人員技能比武組織技能競賽提升整體水平5月護理安全知識宣教加強護理安全意識與防護措施6月護理團隊協(xié)作優(yōu)化建立協(xié)調(diào)機制和流程管理7月智慧護理試點運行在3個病區(qū)開展系統(tǒng)試點運行8月職業(yè)發(fā)展機制建設(shè)制定護士晉升與激勵政策9月護理信息化培訓(xùn)組織12場系統(tǒng)操作與數(shù)據(jù)分析培訓(xùn)10月手術(shù)護理流程優(yōu)化完成全流程優(yōu)化并納入標(biāo)準11月護理服務(wù)文化塑造開展護理文化宣傳與心理健康服務(wù)12月年度總結(jié)與明年計劃完成年度工作匯總和明年計劃制定重點項目安排

2026年，護理部將重點推進以下三個項目：項目名稱關(guān)鍵任務(wù)實施時間責(zé)任人智慧護理系統(tǒng)深化應(yīng)用完成系統(tǒng)全面覆蓋與功能拓展3月～6月護理部信息科護理人員綜合能力提升計劃實施分層級培訓(xùn)機制，提升專業(yè)技能與綜合素質(zhì)1月～12月護理部培訓(xùn)辦護理安全管理體系升級建立護理安全數(shù)據(jù)庫，提升安全預(yù)警和防控能力1月～6月護理安全委員會創(chuàng)新工作設(shè)想

在2026年，護理部計劃開展以下創(chuàng)新工作：

-推廣“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù)模式，探索遠程護理、云護理等新興護理方式，提升服務(wù)覆蓋面與效率；

-引入“護理德爾菲法”（DelphiMethod）進行護理服務(wù)優(yōu)化，通過專家意見和患者反饋，制定更加科學(xué)、合理的護理項目和服務(wù)流程；

-推行“智慧護理”與“人文護理”相結(jié)合的模式，在提升效率的同時關(guān)注患者心理與情感需求，增強患者的獲得感和信任感；

-建立“患者護理反饋”系統(tǒng)，通過信息化手段收集患者對護理服務(wù)的意見和建議，實現(xiàn)護理服務(wù)的動態(tài)優(yōu)化和持續(xù)改進。3.個人發(fā)展計劃能力提升目標(biāo)

2026年，護士將繼續(xù)提升自己的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)院和患者對護理工作的更高需求。主要能力提升目標(biāo)包括：

-考取“護理管理中級職稱”，提高管理能力與溝通協(xié)調(diào)能力；

-掌握新型護理設(shè)備的操作技能，如便攜式監(jiān)護儀、智能化護理平臺等；

-提升急救護理和術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)能力，參加相關(guān)培訓(xùn)并取得認證；

-加強衛(wèi)生法規(guī)與醫(yī)療政策的學(xué)習(xí)，