1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》測試題（附參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.齲發(fā)生的重要因素（）A、喜食甜食B、全身營養(yǎng)不良C、牙齒鈣化不良D、細(xì)菌的存在E、唾液分泌減少正確答案：D2.能傳導(dǎo)（牙合）力到牙槽嵴黏膜上，并起支持固位作用的是A、卡臂尖B、基托C、連接桿D、（牙合）支托E、人工牙正確答案：B3.檢查口腔衛(wèi)生狀況臨床常用的主要指標(biāo)是A、牙齦指數(shù)B、菌斑指數(shù)C、探診出血指數(shù)D、齦溝出血指數(shù)E、牙石指數(shù)正確答案：B4.急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是A、咬合輕鈍痛B、牙根部發(fā)木感C、根尖部不適感D、緊咬時疼痛緩解E、患牙浮出感覺正確答案：D答案解析：急性根尖周炎漿液期初期，根周膜的血管擴(kuò)張充血，而咬合壓力將血管中的血液暫時擠走，根尖周間隙壓力減少，此時緊咬時疼痛緩解，是特有的自覺癥狀，所以D正確。咬合輕鈍痛、牙根部發(fā)木感、根尖部不適感、患牙浮出感覺也是此期的癥狀，但并不是特有的，因此A、B、C、E錯誤。所以此題選D。5.選磨方法中，錯誤的有A、一般先磨改正中驗的早接觸區(qū)，不輕易磨改功能牙尖B、側(cè)方（牙合）的磨改要兼顧工作側(cè)與非工作側(cè)C、選磨工作應(yīng)一次完成，減少患者就診次數(shù)D、選磨結(jié)束必須用硬橡皮輪將牙面拋光，以減少菌斑的堆積E、對于因選磨暴露牙本質(zhì)出現(xiàn)過敏癥狀的，應(yīng)進(jìn)行脫敏治療正確答案：C答案解析：改磨牙齒的外形是調(diào)（牙合）的主要方法之一，一般先磨改正中（牙合）位的早接觸區(qū)，不要輕易磨改維持正常垂直距離的功能性牙尖；側(cè)方（牙合）的磨改要兼顧工作側(cè)與非工作側(cè)；選磨工作應(yīng)分次完成(C錯)，調(diào)磨過程中應(yīng)隨時仔細(xì)檢查，以防出現(xiàn)新的早接觸點或不平衡；選磨結(jié)束后，必須用硬橡皮將牙面拋光，對新暴露的牙本質(zhì)進(jìn)行脫敏治療。故本題C項明顯是錯誤的，選C。6.下頜下腺造影側(cè)位片影像描述哪項是錯誤的？（）A、主導(dǎo)管呈直線形、弧形B、下頜下腺分支導(dǎo)管較多，且較短而粗C、下頜下腺腺體外形似梨形D、主導(dǎo)管長5～7cm，管徑2～4mm，由前上向后下行走E、主導(dǎo)管走行到下頜角前呈直角向下彎曲正確答案：B答案解析：下頜下腺分支導(dǎo)管較少，且較短而粗。7.患者，男性，21歲，7歲開始左面頰部腫脹畸形，表面皮膚可見咖啡色斑。檢查見左、右面部不對稱，左面頰可捫及多發(fā)性結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，皮膚松弛下垂，面部、胸部與背部可見大片棕褐色色素斑。最可能的診斷是A、血管瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脂肪瘤E、淋巴管瘤正確答案：B8.奎英克水腫的臨床表現(xiàn)不包括A、病變?yōu)榫窒扌运[，界限不清，按壓韌而有彈性B、皮下結(jié)締組織疏松處為好發(fā)部位C、發(fā)病突然而迅速D、病變消失緩慢E、可反復(fù)發(fā)作正確答案：D9.患者男，38歲。吸煙10年，已戒煙1年。檢查，雙頰黏膜及舌背黏膜有片狀白色均質(zhì)的斑塊，表面高低不平，質(zhì)地稍硬，不能被擦掉。該患者白色病損最可能的臨床印象是A、白色水腫B、假膜型念珠菌病C、皮脂腺異位D、白斑E、扁平苔蘚正確答案：D答案解析：10年吸煙史，白色斑塊，質(zhì)地稍硬，不能被擦掉，最有可能臨床印象是白斑，所以D正確。白色水腫多位于前磨牙和磨牙的咬合線部位，表現(xiàn)為光滑表面，可以被擦掉，所以A錯誤。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B錯誤。皮脂腺異位呈淡黃顆粒，表面光滑，所以C錯誤。扁平苔蘚在頰側(cè)多表現(xiàn)為網(wǎng)狀花紋，所以E錯誤。故此題選D。10.三叉神經(jīng)功能檢查項目中不包括A、施墨試驗B、咀嚼肌運動功能檢查C、三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚與黏膜的觸、溫、痛覺D、腭反射E、角膜反射正確答案：A11.關(guān)于白斑的描述，不正確的是A、女性多見B、可有上皮增生C、癌變者甚少，約為3％～5％D、固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤E、粒層明顯、棘層增生正確答案：D12.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎復(fù)發(fā)感染的部位是（）A、口底B、頰部C、舌D、口唇E、口角區(qū)正確答案：D13.內(nèi)分泌因素與牙周病的關(guān)系正確的是A、內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應(yīng)B、性激素可單獨引起牙周病C、青春期齦炎與菌斑無關(guān)D、妊娠性齦炎在分娩以后可自行完全消退E、牙齦不是性激素的靶器官正確答案：A答案解析：內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應(yīng)，從而對牙周病造成影響。14.牙體缺損修復(fù)后短期內(nèi)出現(xiàn)自發(fā)痛最常見的原因是A、繼發(fā)齲引起的牙髓炎B、根管側(cè)壁穿孔引起的急性根尖周炎C、創(chuàng)傷（牙合）造成的急性牙周炎D、鄰牙發(fā)生牙髓炎E、牙髓充血發(fā)展為牙髓炎正確答案：E15.阻生牙最常發(fā)生于A、上頜第三磨牙B、上頜尖牙C、下頜第三磨牙D、上頜中切牙E、下頜尖牙正確答案：C答案解析：試題難度：易，此題是基本知識題，考查考生阻生牙好發(fā)部位的掌握。阻生牙好發(fā)于下頜第三磨牙、上頜第三磨牙和上頜尖牙，其中以下頜第三磨牙阻生最為常見。16.男童，7歲。左下1松動Ⅲ度，左下1舌側(cè)部分萌出，拔左下1時最適合采用A、2％含腎普魯卡因下牙槽神經(jīng)舌神經(jīng)阻滯麻醉B、2％利多卡因下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉C、2％丁卡因局部浸潤麻醉D、2％丁卡因表面麻醉E、針刺麻醉正確答案：D答案解析：試題難度：易，此題為臨床知識簡單應(yīng)用題，考核的是局部麻醉藥的臨床選用。該病例特點是患者為兒童，而且要拔乳牙，且是松動的，因此表面麻醉可以達(dá)到麻醉的目的。因此應(yīng)選D。17.某男性患者，43歲，主訴：右下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛2天伴牙齦腫脹。檢查示右下第一磨牙牙周袋深達(dá)根尖，X線片未見齲及根尖病變。最可能的診斷是A、根分叉病變B、急性根尖炎C、（牙合）創(chuàng)傷D、逆行性牙髓炎E、牙周膿腫正確答案：D答案解析：根據(jù)主訴與檢查，應(yīng)考慮到牙髓癥狀系由于深牙周袋導(dǎo)致，與逆行性牙髓炎有關(guān)。18.前牙PFM的肩臺寬度為A、無肩臺B、0.5～0.8mmC、1.7mmD、2mmE、1.0mm正確答案：E19.世界衛(wèi)生組織（WHO）給健康下的定義是A、身體各器官結(jié)構(gòu)完好，功能正常B、沒有疾病，身體又不虛弱C、身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱D、身體強(qiáng)壯，精神飽滿E、無病就是健康正確答案：C20.選擇型盒時（牙合）面與頂蓋之間以及模型周邊與型合之間應(yīng)有的距離為A、2～3mmB、3～5mmC、5～10mmD、0.5mmE、均可正確答案：C21.上頜磨牙牙根名稱中哪一組是正確的A、遠(yuǎn)中頰根、近中根、遠(yuǎn)中舌根B、近中舌根、頰根、遠(yuǎn)中舌根C、近中根、遠(yuǎn)中根D、近中頰根、舌根、遠(yuǎn)中頰根E、近中頰根、遠(yuǎn)中根、近中舌根正確答案：D22.藥物性牙齦增生的臨床表現(xiàn)，除了A、牙齦增生擠壓致牙齒移位B、牙齦的肥厚影響唇舌運動及咀嚼C、相鄰乳頭可相互連接將牙面覆蓋，呈分葉狀D、質(zhì)地堅實，略有彈性E、增生僅發(fā)生于個別牙齦正確答案：E23.雙端固定橋兩端固位力不相等時會引起A、基牙疼痛B、基牙下沉C、固位體松動、脫落D、固位體變形E、固位體磨耗正確答案：C24.下列除哪一項外累及牙齦均可表現(xiàn)為剝脫性齦病損（）A、類天皰瘡B、OLPC、紅斑狼瘡D、皰疹性齦口炎E、天皰瘡正確答案：D25.為達(dá)到良好的抗力形，下列哪一條不利于抗力A、窩洞要求呈盒形B、去除無基釉質(zhì)C、入口小而底部大的洞形D、窩洞要在牙本質(zhì)有一定深度E、窩洞外形線圓緩正確答案：C26.齲病導(dǎo)致牙體硬組織缺損時可由以下哪種方法治療A、自行修復(fù)B、窩溝封閉C、充填治療D、再礦化療法E、藥物治療正確答案：C答案解析：保守療法適用于早期釉質(zhì)齲，而有組織缺損的齲病則要選用充填治療方法。27.定期X線檢查屬于牙周病預(yù)防的（）。A、一級預(yù)防中的促進(jìn)健康B、一級預(yù)防中的特殊性保護(hù)措施C、二級預(yù)防中的早期診斷治療D、二級預(yù)防中的防止功能障礙E、三級預(yù)防中的康復(fù)正確答案：C答案解析：牙周病的二級預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，減輕已發(fā)生的牙周病的嚴(yán)重程度，控制其發(fā)展。二級預(yù)防又可分為早期診斷治療和防止功能障礙兩個亞級。定期X線檢查屬于早期診斷治療。28.疣狀白斑多見于：A、唇紅粘膜B、舌腹口底粘膜C、硬腭粘膜D、口角區(qū)頰粘膜E、牙齦粘膜正確答案：E29.窩洞外形線需制備成圓緩曲線，其目的是為了（）A、防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)B、達(dá)到良好的美觀效果C、防止充填體折斷D、防止牙體折裂E、防止充填體脫落正確答案：D30.患者女，65歲，全口義齒初戴時，感覺就位時疼痛，戴入后緩解。原因是A、義齒基托邊緣過長B、組織面有瘤子C、垂直距離過高D、有唇頰側(cè)倒凹E、基托組織面緩沖不夠正確答案：D答案解析：全口義齒就位時疼痛，戴入后緩解，表明義齒就位時就位道有組織倒凹，義齒基托與組織摩擦產(chǎn)生疼痛，一旦越過倒凹區(qū)就位后疼痛即緩解。而A、B、E引起的疼痛，義齒就位后應(yīng)更加疼痛。C與疼痛無關(guān)。31.以下敘述不正確的是A、咀嚼效率代表了咀嚼功能的大小B、咀嚼效率并不隨牙齒的缺失而降低C、咀嚼效率是機(jī)體在一定時間內(nèi)，對定量食物嚼細(xì)的程度D、咀嚼效率是咀嚼作用的實際效果E、稱重法是測定咀嚼效率的方法之一正確答案：B32.修復(fù)體未能恢復(fù)傾斜牙和移位牙的正常外形會引發(fā)A、齦緣炎B、修復(fù)體脫落C、基牙松動D、修復(fù)體松動E、咬合痛正確答案：A答案解析：修復(fù)體粘固后也可出現(xiàn)齦緣炎，表現(xiàn)為修復(fù)體齦邊緣處的齦組織充血、水腫、易出血、疼痛等。其原因可能是：①修復(fù)體軸面外形不良，如短冠修復(fù)體軸面突度不足，食物沖擊牙齦；軸面突度過大，食物向齦方滑動時無法與齦組織接觸，使齦組織失去生理按摩作用，也可造成局部齦緣炎；②冠邊緣過長，邊緣拋光不良，修復(fù)體邊緣有懸突或臺階；③試冠、戴冠時對牙齦損傷；④嵌塞食物壓迫；⑤傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形。33.患者以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診。X線檢查顯示髁突在開口位時超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。你認(rèn)為該患者是A、翼外肌痙攣B、翼外肌功能亢進(jìn)C、顳肌痙攣D、咬肌痙攣E、關(guān)節(jié)盤移位正確答案：B答案解析：臨床體征以及X線的表現(xiàn)提示翼外肌功能亢進(jìn)。34.煙草中主要的致癌物質(zhì)是A、尼古丁B、煙焦油C、吲哚吡啶D、醛酸類E、重金屬正確答案：B35.有關(guān)乳牙牙髓病治療敘述正確的是A、應(yīng)盡可能保存活髓，因此首選蓋髓術(shù)B、牙髓切斷術(shù)僅適用于年輕恒牙C、根管治療術(shù)不適用于乳牙牙髓病的治療D、FC斷髓術(shù)適用于乳牙深齲及部分冠髓牙髓炎E、干髓術(shù)因其操作簡單是乳牙牙髓病的理想治療正確答案：D答案解析：蓋髓術(shù)僅適用于恒牙；牙髓切斷術(shù)適用于乳牙和年輕恒牙；根管治療術(shù)可用于牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)之乳牙；乳牙干髓術(shù)，雖操作簡單，療程短，易被患兒接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓劑完全干尸化，常出現(xiàn)牙根過早吸收，或并發(fā)根尖周炎現(xiàn)象。因此，干髓術(shù)并非乳牙牙髓炎的理想治療方法。36.在一名牙齦白色病變患者的活檢標(biāo)本中，鏡下見牙齦上皮中有帶突起的細(xì)胞，表現(xiàn)為抗原呈遞細(xì)胞的免疫細(xì)胞化學(xué)特點。此細(xì)胞最可能為A、基底細(xì)胞B、黑色素細(xì)胞C、朗格漢斯細(xì)胞D、顆粒細(xì)胞E、梅克爾細(xì)胞正確答案：C答案解析：試題難度：中；此題為口腔黏膜非角質(zhì)細(xì)胞功能的判斷題?？谇火つぶ械睦矢駶h斯細(xì)胞是一種樹枝狀細(xì)胞，它位于口腔黏膜上皮的深部，在透射電鏡下觀察時顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒，它們的功能和細(xì)胞的表面特征與巨噬細(xì)胞類似，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。因此正確答案應(yīng)選C。37.6歲兒童，右下第一恒磨牙已經(jīng)完整萌出，窩溝較深，醫(yī)生決定對該牙進(jìn)行封閉，操作過程中，采用含磷酸的凝膠酸蝕后，需要用水槍加壓沖洗牙面的時間是A、10～15秒B、5～9秒C、40～60秒D、20～30秒E、5秒內(nèi)即可正確答案：D答案解析：試題難度：易；本題考查考生對酸蝕技術(shù)的掌握程度。牙面酸蝕后應(yīng)用蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干。如用含磷酸的凝膠酸蝕，沖洗時間應(yīng)加倍。38.對于潛伏期梅毒最有意義的診斷方法為（）A、分子生物學(xué)檢測B、血清學(xué)檢查C、梅毒螺旋體檢查D、病理檢查E、腦脊液檢查正確答案：B39.患者男，30歲。頜面部受擊打3小時?？谇粰z查：下頜頦部軟組織紅腫，口腔內(nèi)外未見創(chuàng)口，咬合關(guān)系無異，下頜正位片示下頜頦部正中有骨折線影像。正確的固定方法是A、手術(shù)切開骨間固定B、牙弓夾板固定C、骨釘加金屬支架固定D、克氏針內(nèi)固定E、皮質(zhì)骨螺釘固定正確答案：B答案解析：